检索结果-内蒙古大学图书馆

中华传染病杂志 2004年第5期22卷 335-336页

作者：陈慧朱启镕王建设复旦大学附属儿科医院传染科传染病研究室上海200032

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是形成慢性HBV感染的主要原因.由于携带HBV的产妇所生婴儿会被动接受母亲的一些HBV标志物,使得临床上对其结果的解释与成人不同[1-3].为了在临床上正确解释婴儿期HBV标志物的结果,我们对免疫预防后经胎盘传递... 详细信息

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是形成慢性HBV感染的主要原因.由于携带HBV的产妇所生婴儿会被动接受母亲的一些HBV标志物,使得临床上对其结果的解释与成人不同[1-3].为了在临床上正确解释婴儿期HBV标志物的结果,我们对免疫预防后经胎盘传递的HBV血清学标志物、HBV DNA及在婴儿体内持续时间进行了研究。

关键词：免疫预防经胎盘传递乙型肝炎病毒动态观察血清学标志物

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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播过程中病毒S区基因变异的研究

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中华流行病学杂志 2006年第6期27卷 522-525页

作者：陈素清朱启镕王建设复旦大学附属儿科医院传染病研究室上海200032

目的了解乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)在阻断母婴传播过程中S基因变异的特点,比较与未予阻断者的差异,探讨基因变异与宫内传播的关系,协助评价HBIG的治疗安全性。方法将18对乙型肝炎病毒(HBV)携带母亲及其宫内感染新生儿按母亲产前处理分为... 详细信息

目的了解乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)在阻断母婴传播过程中S基因变异的特点,比较与未予阻断者的差异,探讨基因变异与宫内传播的关系,协助评价HBIG的治疗安全性。方法将18对乙型肝炎病毒(HBV)携带母亲及其宫内感染新生儿按母亲产前处理分为HBIG组8对,母亲于产前3月起肌肉注射HBIG 200-400 IU至分娩前;对照组10对,母亲产前不接受HBIG者。巢式PCR扩增HBV S基因片段并直接测序。以每对病例第一份(母亲孕中期)血清HBV株S基因区氨基酸(或核苷酸)作为标准,对每对病例第二份血清(母亲分娩前)和第三份血清(新生儿)HBV株进行分析。结果HBV S区碱基替代突变率和氨基酸变异数在HBIG组和对照组之间的差异均无统计学意义;18例宫内感染儿17例其病毒株与母亲分娩前的优势株一致,其中4例为S区变异株;18例宫内感染儿病毒株分型B型adw2 12例,C型adrq+6例。结论无症状携带HBV孕妇产前使用现有剂量HBIG至临产并未增加HBV S区的变异。HBV S区变异株和未变异株均可经宫内传播,宫内感染发生于孕后期;HBV S区变异并非发生宫内感染的主要原因。

关键词：乙型肝炎病毒免疫球蛋白,乙型肝炎基因突变

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西尼罗河病毒感染

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中华儿科杂志 2004年第9期42卷 676-678页

作者：葛艳玲朱启镕上海复旦大学附属儿科医院传染病研究室 200032

西尼罗河病毒(west nile virus,WNV)并不是一种新发传染病,早在20世纪初就有相关报道[1],只是多数感染者为隐性感染或低热等非特异性症状,因此并未引起研究人员的注意.直到20世纪90年代,尤其是1999年在纽约的暴发流行,引起了人群大规模... 详细信息

西尼罗河病毒(west nile virus,WNV)并不是一种新发传染病,早在20世纪初就有相关报道[1],只是多数感染者为隐性感染或低热等非特异性症状,因此并未引起研究人员的注意.直到20世纪90年代,尤其是1999年在纽约的暴发流行,引起了人群大规模感染和死亡,并伴随大量的鸟类、家禽、马和牛等的死亡,该感染呈现向外播散的趋势[2,3].因此,我们有必要认识WNV的研究现状.……

关键词：西尼罗河病毒感染者死亡播散毒感染非特异性症状新发传染病和牛家禽隐性感染

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感染性疾病与遗传背景

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中华儿科杂志 2006年第7期44卷 547-550页

作者：葛艳玲朱启镕上海复旦大学附属儿科医院传染病研究室 200032

随着人类基因组计划的进行，人们对疾病研究的重点开始向宿主的遗传背景转移。而在感染性疾病领域，不同个体暴露于同一病原体后的易感性、临床表现、疗效及转归等方面均有不同。针对上述现象，研究者们利用基因敲除鼠、基因突变鼠以及... 详细信息

随着人类基因组计划的进行，人们对疾病研究的重点开始向宿主的遗传背景转移。而在感染性疾病领域，不同个体暴露于同一病原体后的易感性、临床表现、疗效及转归等方面均有不同。针对上述现象，研究者们利用基因敲除鼠、基因突变鼠以及转基因鼠等进行了大量的动物实验，以研究动物宿主对感染的易感性和抗感染性，证实了宿主的基因因素在抗感染过程中起到了很大的作用。而对于遗传因素在人类感染性疾病中的作用的研究则比较复杂，需要结合流行病学（确定危险因素）和遗传学信息（通过家系研究了解研究对象与基因标志物间的联系）来对疾病进行研究。与感染性疾病相关的临床表型、种族差异以及对双胎研究都证实人体的基因型与疾病的易感性、严重程度有关。而最极端的例子就是麻风病，因其有极强的家族聚集性，导致在早期人们普遍误认为麻风病是直接由基因突变引起的。

关键词：感染性疾病遗传背景人类基因组计划动物宿主基因突变基因标志物家族聚集性易感性疾病研究个体暴露

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宫内感染HBV免疫失败儿童Th1和Th2型细胞因子mRNA转录研究

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中华传染病杂志 2003年第2期21卷 105-109页

作者：王建设朱启镕复旦大学附属儿科医院传染病研究室上海200032

目的　探讨Th1型和Th2型细胞因子mRNA转录变化对宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)后免疫失败的影响。方法　采用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)对 2 9例宫内感染免疫失败儿童、9例宫内感染免疫有效儿童及 2 5例正常免疫儿童外周血单个... 详细信息

目的　探讨Th1型和Th2型细胞因子mRNA转录变化对宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)后免疫失败的影响。方法　采用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)对 2 9例宫内感染免疫失败儿童、9例宫内感染免疫有效儿童及 2 5例正常免疫儿童外周血单个核细胞在丝裂原 (植物血凝素和细菌脂多糖 )、酵母重组乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)及无刺激物时的γ 干扰素 (IFN γ)、白细胞介素 4(IL 4)mRNA表达水平进行检测。结果　IFN γmRNA自发表达在免疫失败组增高 ( 95 %可信限免疫失败组 16 6 5～ 30 89,对照组 76 3～ 16 0 9,P =0 .0 0 8)。与自发表达比较 ,在HBsAg刺激时 ,对照组、有效组和免疫失败组均表现为转录增加 ,但免疫失败组增加值显著低于对照组 (小剂量HBsAg刺激增加值 95 %可信限对照组 899～ 170 3 ,免疫失败组 170～ 85 4,P =0 .0 0 4)。IL 4mRNA自发转录和丝裂原刺激时转录水平在 3组间差异无显著性 ,大剂量HBsAg刺激时对照组表现为转录增加 (增加值 95 %可信限 2 13～ 86 1,P =0 .0 11) ,而免疫失败组无显著增加。丝裂原刺激时IFN γmRNA转录水平和大剂量HBsAg刺激时IFN γmRNA/IL 4mRNA与血清丙氨酸转氨酶水平正相关。结论　宫内感染HBV免疫失败儿童存在Th1型和Th2型细胞因子的特异性反应低下 ,Th1型细胞因?

关键词：宫内感染 HBV 免疫失败儿童 Thl型细胞因子 Th2型细胞因子 mRNA转录乙型肝炎

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干扰素γ和肿瘤坏死因子α基因单核苷酸多态性与宫内乙肝病毒感染易感性研究

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临床儿科杂志 2005年第7期23卷 446-449页

作者：朱启镕俞慧顾绍庆王建设葛艳玲谢新宝复旦大学附属儿科医院传染科传染病实验研究室上海200032

目的探讨IFN_γ基因和TNF_α基因单核苷酸多态性(SNP)与HBV宫内感染的遗传易感因素。方法选择在确定时期内乙肝疫苗随访门诊定期随访儿童中凡属宫内HBV感染免疫失败者为Ⅰ组、未感染且免疫有效者为Ⅱ组,另选非HBV高危的健康儿童作对照... 详细信息

目的探讨IFN_γ基因和TNF_α基因单核苷酸多态性(SNP)与HBV宫内感染的遗传易感因素。方法选择在确定时期内乙肝疫苗随访门诊定期随访儿童中凡属宫内HBV感染免疫失败者为Ⅰ组、未感染且免疫有效者为Ⅱ组,另选非HBV高危的健康儿童作对照组Ⅲ组,应用实时荧光定量PCR技术检测IFN_γ基因+874A/TSNP及CA重复序列,TNF_α基因-238G/A、-308G/ASNP。结果IFN_γ+874A等位基因频率Ⅰ组显著高于Ⅱ组和Ⅲ组(χ2=7.238、5.199,P均<0.05);CA重复序列12次频率(CA12)+明显低于Ⅱ组(χ2=7.548,P<0.01);TNF_α-238A等位基因频率Ⅰ组显著高于Ⅱ组和Ⅲ组(χ2=6.797、9.513,P均<0.01),-308位点等位基因频率Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅰ组与Ⅲ组间差异无显著性(χ2=1.361、0.051,P均>0.05)。结论干扰素γ+874位点A等位基因占优势、IFN_γCA重复序列基因多态性和肿瘤坏死因子α-238A等位基因占优势对决定个体宫内HBV感染遗传易感性有一定意义,而TNF_α-308位点G/A等位基因单核苷酸多态性对个体乙肝病毒宫内感染易感性并无作用。

关键词：乙肝病毒宫内感染干扰素γ 肿瘤坏死因子α 基因单核苷酸多态性

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进行性家族性肝内胆汁淤积症3型

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中华肝脏病杂志 2010年第3期18卷 238-240页

作者：方玲娟王建设复旦大学附属儿科医院、复旦大学儿童肝病中心传染病研究室上海201102

进行性家族性肝内胆汁淤积症3型（progressive familial intrahepatic cholestasis type3，PFIC3）是一种常染色体隐性遗传性疾病，由编码多药耐药蛋白3（multidrug resistance protein 3，MDR3）的ABCB4（ATP binding cassette，subfamily B，member4）基因突变引起。PFIC3临床上可表现为反复瘙痒、黄疸、白陶土样便、肝脾肿大及胃肠道出血等，常在成年前进展为肝硬化和肝衰竭。

关键词：胆汁淤积,肝内儿童多药耐药蛋白3

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2012年上海地区麻疹住院儿童临床及流行病学特征分析

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中华儿科杂志 2015年第8期53卷 605-609页

作者：韩书珍叶颖子曹凌峰徐锦浦东波俞蕙复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 复旦大学附属儿科医院小儿感染传染病实验室上海201102

目的分析2012年复旦大学附属儿科医院182例麻疹住院患儿的流行病学特征，探讨影响麻疹发病的主要因素，了解麻疹病毒基因分型，为进一步控制麻疹的流行提供科学的决策依据。方法回顾性分析2012年1月1日至12月31日复旦大学附属儿科医院... 详细信息

目的分析2012年复旦大学附属儿科医院182例麻疹住院患儿的流行病学特征，探讨影响麻疹发病的主要因素，了解麻疹病毒基因分型，为进一步控制麻疹的流行提供科学的决策依据。方法回顾性分析2012年1月1日至12月31日复旦大学附属儿科医院确诊并住院治疗的182例麻疹患儿的性别、年龄、流行趋势和发病季节、麻疹疫苗的接种史、接触史等流行病学特征和临床表现、辅助检查结果，并应用RT—PCR方法对随机采样的麻疹患儿的痰液标本进行麻疹病毒检测，PCR扩增阳性的片段进一步行麻疹基因测序分型。结果（1）临床流行病学资料：182例患者中，男125例，女57例，男：女=2．2：1；年龄3～89个月，〈9月龄127例（69．8％）；4至8月份为麻疹高发季节，4、5月份为发病最高峰；182例麻疹患儿中有麻疹疫苗接种史者11例（6．0％），其中5例接种疫苗2周内发病，无接种史者167例（91．8％），接种史不详者4例（2．2％）。流动人口（144例）中适于麻疹疫苗接种者的麻疹疫苗接种率8．5％（6／71），与本市户籍人口中适于接种年龄的患儿接种率（29．4％，5／17）比较，差异有统计学意义（χ2=8．11，P=0．004）。有明确麻疹接触史者24例（13．2％），接触史不详者153例（84．1％），否认接触史5例（2．7％）。（2）临床表现：182例均有发热及皮疹（100％），体温高于39℃者145例（79．7％），热程2—38d；典型麻疹165例（90．7％），不典型麻疹17例，轻型麻疹14例，重型麻疹2例，可疑异型麻疹1例。（3）常见并发症：肺炎96例（52．8％），喉炎80例（44．0％），支气管炎38例（20．9％），肝功能损害15例（8．2％），心肌损害11例（6．0％），高热惊厥3例（1．6％）。96例麻疹肺炎患儿中92例进行痰病原学检测，细菌培养阳性者38例（41％），最常见的病原分别为肺炎链球菌（11例，29％）、流感嗜血杆菌（6例，16％）、卡他莫拉菌（4例，11％）、大肠埃希菌（4例，11％）、假丝酵母菌（4例，11％）、肺炎支原体（4例，11％）、金黄色葡萄球菌（3例，8％）。（4）54例麻疹病毒基因型检测均为Hla基因型。结论春季为上海地区儿童麻疹的高发季节，9月龄以下婴儿及流动人口中适龄未接种疫苗的儿童为易感儿童，绝大多数表现为典型麻疹，肺炎仍是儿童麻疹的常见并发症。麻疹病毒基因型为H1a基因亚型。提高易感儿童的麻疹疫苗接种率，是预防和消除麻疹的有效措施。

关键词：麻疹儿童基因型流行病学

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实时荧光定量RT-PCR法检测手足口病患儿大便标本中肠道病毒71型

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临床儿科杂志 2009年第2期27卷 142-145页

作者：刘丽艳叶颖子王建设俞蕙朱启镕复旦大学附属儿科医院传染病研究室上海200032

目的了解2008年手足口病流行期间住院手足口病患儿是否存在EV71病毒感染,并探讨实时荧光定量RT-PCR法对手足口病患儿大便标本中EV71病毒载量进行定量检测的可行性。方法采用RT-PCR荧光探针体外扩增法对47例住院的手足口病患儿大便标本... 详细信息

目的了解2008年手足口病流行期间住院手足口病患儿是否存在EV71病毒感染,并探讨实时荧光定量RT-PCR法对手足口病患儿大便标本中EV71病毒载量进行定量检测的可行性。方法采用RT-PCR荧光探针体外扩增法对47例住院的手足口病患儿大便标本中抽提的RNA进行抽样检测。结果22例(46.81%)手足口病患儿大便标本中EV71的病毒载量大于103copies/ml,最高者达1.03×107copies/ml。实时荧光定量RT-PCR法其标准曲线显示,Ct值与病毒拷贝数的对数(log10)之间的相关系数为1.000,相关性较好。结论2008年手足口病流行期间入住儿科医院的手足口病患儿近半数为EV71病毒感染。实时荧光定量RT-PCR法对大便标本中的EV71RNA定量检测较方便快捷,结果直观,为进一步研究病毒载量与临床表现之间的关系打下了基础。

关键词：手足口病肠道病毒71型实时荧光定量RT—PCR 病毒载量

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母乳喂养与乙型肝炎病毒母婴传播

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临床儿科杂志 2004年第5期22卷 328-329页

作者：王建设朱启镕复旦大学附属儿科医院传染病研究室上海200032

乙型肝炎病毒(HBV)携带母亲所生的婴儿是乙型肝炎的高危易感者,母乳喂养在HBV母婴传播中的作用已争论多年.

关键词：母乳喂养乙型肝炎病毒母婴传播营养不良传播途经

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