检索结果-内蒙古大学图书馆

绝经后高龄妇女身体成分、骨密度的特征及其相关性

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中华妇产科杂志 2018年第4期53卷 270-272页

作者：李慧林杜艳萍洪维程群陈敏敏唐雯菁费杨朱汉民张雪梅朱晓颖薛思红复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心老年骨代谢病研究室上海200040

随着社会进步和医学的发展，人的寿命在延长，老年人尤其是高龄老人的数量在明显增加。高龄老人常合并多种疾病。骨质疏松和骨质疏松性骨折高龄老人是发病最高的人群。因此，研究高龄老人骨骼肌肉的健康问题显得尤为重要。

关键词：身体成分高龄妇女骨质疏松性骨折绝经后相关性骨密度高龄老人社会进步

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老年髋部骨折患者肌肉减少症与骨密度的关系

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2014年第2期7卷 106-112页

作者：洪维朱晓颖程群朱汉民李慧林杜艳萍张雪梅薛思红唐雯菁复旦大学附属华东医院骨质疏松科上海市老年医学研究所骨代谢病研究室上海200040

目的：探讨老年髋部骨折患者肌肉减少症（sarcopenia）及与骨密度下降的关系。方法113例＞65岁的老年髋部骨折患者（骨折组）纳入本研究，男性67例，女性46例；同期非髋部骨折老年患者1321例作为对照组，男性654例，女性667例。所有患... 详细信息

目的：探讨老年髋部骨折患者肌肉减少症（sarcopenia）及与骨密度下降的关系。方法113例＞65岁的老年髋部骨折患者（骨折组）纳入本研究，男性67例，女性46例；同期非髋部骨折老年患者1321例作为对照组，男性654例，女性667例。所有患者均用双能X线骨密度仪（ DXA）检测全身身体组成成分（骨量、肌肉含量，脂肪含量）。肌肉减少症的诊断标准：骨骼肌重量指数（ SMI）（肢体骨骼肌重量/身高平方， kg/m^2）低于同人种健康成年人1个标准差为1级肌肉减少症（class 1），低于2个标准差为2级肌肉减少症（class 2）。根据以上标准将受试者分为肌量正常组：男性 SMI＞7.01 kg/m^2，女性SMI＞5.42 kg/m^2； class 1组：男性SMI 6.09～7.01 kg/m^2，女性 SMI 4.80～5.42 kg/m^2； class2组：男性 SMI≤6.08 kg/m^2，女性SMI≤4.79 kg/m^2。分析不同组老年髋部骨折患者肌肉减少症的检出率。结果老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同性别类似年龄人群：骨折组男性肌肉减少症检出率（62.6％）与对照组男性肌肉减少症检出率（12.8％）比较差异有统计学意义（ P＜0.001），骨折组女性肌肉减少症检出率（13.0％）与非骨折组女性肌肉减少症检出率（4.1％）比较差异有统计学意义（P＜0.001）；老年女性髋部骨折患者中肌量正常者24例（52.1％）， Class 1级者16例（34.7％）， Class 2级者6例（13.0％）；骨骼肌重量指数与股骨颈骨密度和全身骨密度呈正相关。老年男性髋部骨折患者中肌量正常者9例（13.4％）， Class 1级者16例（23.8％）， Class 2级者42例（62.6％），骨骼肌重量指数与BMI呈正相关，与年龄呈负相关。结论老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同龄非骨折者，男性肌少症检出率高于女性。老年女性髋部骨折患者的骨骼肌重量指数与股骨颈和全身骨密度呈正相关，老年男性髋部骨折患者骨骼肌重量指数则与骨密度无明显相关性。应关注骨折患者肌肉减少症的防治。

关键词：髋部骨折肌肉减少症骨密度

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上海地区人群维生素D状态研究

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2010年第3期3卷 157-163页

作者：朱汉民程群甘洁民杜艳萍洪维朱晓颖李慧林复旦大学附属华东医院骨质疏松科上海市老年医学研究所老年骨代谢病研究室上海200040

目的调查居住在上海地区人群的维生素D状态,探索和建立维生素D"正常"与"适宜"状态测定参考值,为骨质疏松症的防治提供依据。方法 2008年10月至2009年4月、2009年10月至2010年4月用自动电子发光免疫法对在上海地区... 详细信息

目的调查居住在上海地区人群的维生素D状态,探索和建立维生素D"正常"与"适宜"状态测定参考值,为骨质疏松症的防治提供依据。方法 2008年10月至2009年4月、2009年10月至2010年4月用自动电子发光免疫法对在上海地区居住超过5年的2607名健康成人进行血清25羟化维生素D(250HD)和甲状旁腺素(17TH)检测。选择250HD≤12、≤15、≤20和≤30 ng/mL等不同测定值计算低维生素D状态。结果 2607名受试者年龄20～102岁,平均年龄(60.4±20.9)岁,其中男性1150名(44.42%),女性1449名(55.58%),血清250HD平均值为(17.96±6.43)ng/mL,PTH为(2.14±17.10)pg/mL,呈近似正态分布。应用血清250HD4个测定值评估低维生素D状态结果显示:维生素D缺乏或不足的发生率分别为20.85%、32.45%、66.12%和97.36%,<15 ng/mL测定值组有明显的增龄性低维生素D状态。2008年10月至2009年4月和2009年10月至2010年4月测定的血清250HD平均值差异有统计学意义。结论结合上海地区人群总体健康水平,维生素D"适宜"状态测定值宜采用20～30 ng/mL,低维生素D状态测定值宜采用<15 ng/mL,低维生素D状态的流行率为32.45%。

关键词：血清250HD 低维生素D状态

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高龄老年男性和女性骨健康状况差异分析

高龄老年男性和女性骨健康状况差异分析

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中华医学会第八次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：李慧林朱汉民程群杜艳萍洪维朱晓颖张雪梅薛思红上海复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心老年骨代谢疾病研究室

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绝经前后妇女身体成分变化及其与骨密度相关性

绝经前后妇女身体成分变化及其与骨密度相关性

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中华医学会第八次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：李慧林朱汉民程群费杨杜艳萍洪维唐雯菁朱晓颖张雪梅薛思红上海复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心老年骨代谢疾病研究室

目的探讨绝经前后妇女身体成分的变化及其与骨密度相关性.方法对2006年2月至2012年1月来我院进行双能x线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测定全身骨矿含量(bone mineral content BMC)、肌肉(lean mass,LM)、脂肪(fat...

目的探讨绝经前后妇女身体成分的变化及其与骨密度相关性.方法对2006年2月至2012年1月来我院进行双能x线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测定全身骨矿含量(bone mineral content BMC)、肌肉(lean mass,LM)、脂肪(fat mass,FM)、腰椎和髋部骨密度(bone mineral density,BMD)的绝经前后妇女1421例,年龄40-60岁(平均年龄52.81±5.03岁)按绝经前、绝经后1-10年、绝经后10年以上者分三组,分别比较各组妇女腰椎1-4、髋部(股骨颈、全髋)骨密度、全身肌肉、全身脂肪、肌肉指数(LM index,LMI;LM/height2)、脂肪指数(FM index,FMI;FM/height2)以及与骨密度关系;按体重指数(BMI,body mass index)、肌肉指数、脂肪指数分组,分别比较各指数与腰椎、髋部骨密度关系.

关键词：

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上海社区人群中不同骨折类型对肌力和肌功能影响的相关性分析

上海社区人群中不同骨折类型对肌力和肌功能影响的相关性分析

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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会

作者：杜艳萍朱汉民李慧林洪维唐雯菁程群复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心上海老年医学研究所骨代谢研究室

目的：观察50岁以上社区人群中骨折类型的分布,并探讨不同骨折类型对肌力和肌功能影响是否具有差异。方法：自2013年10月至2014年3月,对上海5个社区50岁以上的居民共1471名(男性446名,女性1025名)进行问卷调查,内容包括基本信息、... 详细信息

目的：观察50岁以上社区人群中骨折类型的分布,并探讨不同骨折类型对肌力和肌功能影响是否具有差异。方法：自2013年10月至2014年3月,对上海5个社区50岁以上的居民共1471名(男性446名,女性1025名)进行问卷调查,内容包括基本信息、既往骨折史、运动时间、吸烟史、饮酒史、女性月经和孕产史、基础疾病和用药史等.对所有受试者进行非优势侧握力的测定，每人测定3次，每次间隔1分钟，取最大值。肌功能的评估包括“起立-行走”测试（timed up andgo test,TUG）和站起试验（the chair rising test,CRT）。结果：（1）上海社区人群50岁以上男性骨折的患病率为16.8％。在所有骨折中，脆性骨折占1/3。根据部位划分，椎体骨折占10.7%，髋部骨折占12.0%，colles骨折占10.6%，足部骨折占21.3%，其他骨折（锁骨、肋骨、肱骨、胫腓骨等）占42.6%。上海社区人群50岁以上女性骨折的患病率为23.9%。脆性骨折占所有骨折的37.6%。椎体骨折占21.2%，髋部骨折占7.8%，colles骨折占14.7%，足部骨折占31.4%，其他骨折占24.9%。（2）不同骨折类型的受试者其握力、TUG及CRT的结果如表1和表2所示。（3）体重指数、运动时间、吸烟史、饮酒史、女性行经时间与骨折及不同骨折类型无明显相关。结论：（1）上海社区50岁以上人群中，女性骨折及脆性骨折患病率略高于男性。在脆性骨折的典型部位椎体和髋部，男性更易发生髋部骨折，而女性更易发生椎体骨折。（2）具有椎体骨折史的男性其握力水平明显低于具有其他部位骨折史以及无骨折史的对象。而在女性中，无论是何处部位骨折，其握力水平都低于无骨折史的人群，但椎体和colles骨折的对象其握力水平更低。（3）男性人群中具有髋部骨折史或足部骨折史的对象其TUG的时间长于其他部位的骨折组和无骨折组，提示下肢部位的骨折与TUG更相关。无论是男性还是女性，椎体骨折组和髋部骨折组其CRT时间明显长于其他部位的骨折组合无骨折组，提示CRT与承重部位骨折更相关。

关键词：骨折类型肌力肌功能相关性分析

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上海社区人群中不同骨折类型对肌力和肌功能影响的相关性分析

上海社区人群中不同骨折类型对肌力和肌功能影响的相关性分析

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第9届北京国际康复论坛

作者：杜艳萍朱汉民李慧林洪维唐雯菁程群复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心上海老年医学研究所骨代谢研究室

目的:观察50岁以上社区人群中骨折类型的分布,并探讨不同骨折类型对肌力和肌功能影响的差异. 方法:自2013年10月至2014年3月,对上海5个社区50岁以上的居民共1471名(男性446名,女性1025名)进行问卷调查,内容包括基本信息、既往骨折史... 详细信息

目的:观察50岁以上社区人群中骨折类型的分布,并探讨不同骨折类型对肌力和肌功能影响的差异. 方法:自2013年10月至2014年3月,对上海5个社区50岁以上的居民共1471名(男性446名,女性1025名)进行问卷调查,内容包括基本信息、既往骨折史、运动时间、吸烟史、饮酒史、女性月经和孕产史、基础疾病和用药史等.对所有受试者进行非优势侧握力的测定,每人测定3次,每次间隔1分钟,取最大值.肌功能的评估包括“起立-行走”测试(timedupandgotest,TUG)和站起试验(thechairrisingtest,CRT). 结果:(1)上海社区人群50岁以上男性骨折的患病率为16.8％.在所有骨折中,脆性骨折占1/3.根据部位划分,椎体骨折占10.7％,髋部骨折占12.0％,colles骨折占10.6％,足部骨折占21.3％,其他骨折(锁骨、肋骨、肱骨、胫腓骨等)占42.6％.上海社区人群50岁以上女性骨折的患病率为23.9％.脆性骨折占所有骨折的37.6％.椎体骨折占21.2％,髋部骨折占7.8％,colles骨折占14.7％,足部骨折占31.4％,其他骨折占24.9％.(2)不同骨折类型的男性和女性受试者其握力、TUG及CRT的结果如表1和表2所示.(3)体重指数、运动时间、吸烟史、饮酒史、女性行经时间与骨折及不同骨折类型无明显相关. 结论:(1)上海社区50岁以上人群中,女性骨折及脆性骨折患病率略高于男性.在脆性骨折的典型部位椎体和髋部,男性更易发生髋部骨折,而女性更易发生椎体骨折.(2)具有椎体骨折史的男性其握力水平明显低于具有其他部位骨折史以及无骨折史的对象.而在女性中,无论是何处部位骨折,其握力水平都低于无骨折史的人群,但椎体和colles骨折的对象其握力水平更低.(3)男性人群中具有髋部骨折史或足部骨折史的对象其TUG的时间长于其他部位的骨折组和无骨折组,提示下肢部位的骨折与TUG更相关.无论是男性还是女性,椎体骨折组和髋部骨折组其CRT时间明显长于其他部位的骨折组合无骨折组,提示CRT与承重部位骨折更相关.

关键词：骨折类型肌力参数肌功能相关性分析社区人群

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TUG、CRT和TGT对筛查跌倒高危人群的价值比较

TUG、CRT和TGT对筛查跌倒高危人群的价值比较

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中华医学会第八次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：杜艳萍朱汉民费杨李慧林洪维唐雯菁郑松柏程群复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心上海老年医学研究所骨代谢研究室

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肌少症的诊疗和防治研究进展

肌少症的诊疗和防治研究进展

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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会

作者：杜艳萍朱汉民复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心上海老年医学研究所骨代谢研究室

原发性肌少症主要与增龄相关，是生物衰老过程中的一种表型，衰老是基因编程的循序过程，必然发生增龄性肌量减少，但其过程受环境、生活方式以及衰老性相关疾病影响而呈现明显个体差异。肌少症的发病机制呈多因素、复杂重叠性，涉及中... 详细信息

原发性肌少症主要与增龄相关，是生物衰老过程中的一种表型，衰老是基因编程的循序过程，必然发生增龄性肌量减少，但其过程受环境、生活方式以及衰老性相关疾病影响而呈现明显个体差异。肌少症的发病机制呈多因素、复杂重叠性，涉及中枢和外周神经系统退化、激素、营养、免疫功能以及运动等因素。肌少症的评估包括 3 个方面，即肌量、肌力以及肌功能。肌少症诊断标准包括综合肌量、肌力以及肌肉功能的建立。目前还难以通过抗衰老及改变生物规律达到改善肌少症的目的，但可通过环境和生活方式对肌少症给予干预。

关键词：肌少症诊断标准临床治疗防治策略

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放射片报告在骨松领域的不适应性

放射片报告在骨松领域的不适应性

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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会

作者：杜艳萍朱汉民复旦大学附属华东医院骨质疏松防治中心上海老年医学研究所骨代谢研究室

放射摄片虽然是目前临床上评估骨骼形态最常用的方法，但其在骨松领域的应用仍具有不适应性，这些不适应性有些是技术所限客观存在的，有些是人为的，可以尽可能避免。

关键词：骨质疏松症临床诊断放射片报告不适应性

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