检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2020年第2期20卷 157-162页

作者：丁丽吴旸李培林东昉复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学基础医学院病原生物学系医学分子病毒学教育部/卫生部重点实验室

目的了解肠球菌属生物膜形成能力及其毒力基因携带率,分析生物膜的形成能力与毒力基因间的相关性。方法收集复旦大学附属华山医院2015-2017年临床分离自无菌体液的肠球菌属细菌,使用结晶紫染色法测定肠球菌的生物膜形成能力并进行形成... 详细信息

目的了解肠球菌属生物膜形成能力及其毒力基因携带率,分析生物膜的形成能力与毒力基因间的相关性。方法收集复旦大学附属华山医院2015-2017年临床分离自无菌体液的肠球菌属细菌,使用结晶紫染色法测定肠球菌的生物膜形成能力并进行形成能力的强弱分级,采用PCR方法筛查7种常见的肠球菌毒力基因以及Fsr群体感应系统基因(fsrA、fsrB、fsrC)。结果共收集了112株肠球菌菌株,其中粪肠球菌52株,屎肠球菌60株;两者生物膜形成的阳性率分别为63.46%和13.33%,差异具有统计学意义(P<0.001)。52株粪肠球菌毒力基因携带率分别为:esp 40.38%、gelE 69.23%、sprE 73.08%、asa157.69%、cylA 46.15%、cylB 48.08%、cylM 50.00%、fsrA 40.38%、fsrB 42.31%、fsrC 80.77%,携带esp、asa1、cylA、cylB、cylM和fsrB基因的菌株更易形成生物膜。60株屎肠球菌毒力基因携带率分别为:esp 65.00%、gelE 10.00%。结论粪肠球菌比屎肠球菌更容易形成生物膜;多种毒力基因与生物膜形成相关,提示生物膜的形成并不是由单一基因调控,而是由多个基因多系统调控。

关键词：肠球菌生物膜毒力基因

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肺炎克雷伯菌的黏度转变及其对尿路定殖的影响研究

肺炎克雷伯菌的黏度转变及其对尿路定殖的影响研究

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中国畜牧兽医学会兽医药理毒理学分会第十三次全国会员代表大会暨第十七次学术研讨会

作者：杨诗鑫宋士凯郑瑞程胡付品杨辉董彦君吴聪明沈建忠汪洋中国农业大学动物医学院兽医公共卫生安全全国重点实验室山东省农业科学院家禽研究所复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室国家食品安全风险评估中心

引言肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kp)是重要的尿路致病菌,由于其具有很强表型可塑性,容易发展成为持留菌,导致感染迁延不愈,反复发作。本课题组前期研究发现,在尿路感染病人抗生素治疗过程中高黏度表型的Kp会发生以黏度降低为...

引言肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kp)是重要的尿路致病菌,由于其具有很强表型可塑性,容易发展成为持留菌,导致感染迁延不愈,反复发作。本课题组前期研究发现,在尿路感染病人抗生素治疗过程中高黏度表型的Kp会发生以黏度降低为主要特征的演化,导致Kp长期持留。然而,目前尚不清楚Kp黏度表型转变的驱动因素是什么,以及低黏度Kp变异株对宿主有何危害。针对以上科学问题,本项目主要研究肺炎克雷伯菌黏度转变的自发性,并评估其对细菌感染和长期定殖的影响,为深入研究肺炎克雷伯菌的感染及致病机制提供指导和理论依据。

关键词：

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调控基因hptRSA突变与甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌对磷霉素耐药相关性研究

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中国感染与化疗杂志 2019年第4期19卷 386-391页

作者：王珏徐溯吴湜杨洋刘杨复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生健康委员会抗生素临床药理重点实验室

目的了解磷霉素耐药的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)调控基因hptR、hptS及hptA的变异情况,探索此类基因变异与磷霉素耐药的相关性。方法收集2004-2014年复旦大学附属华山医院住院患者无菌体液分离得到的MRSA50株,采用琼脂稀释法测... 详细信息

目的了解磷霉素耐药的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)调控基因hptR、hptS及hptA的变异情况,探索此类基因变异与磷霉素耐药的相关性。方法收集2004-2014年复旦大学附属华山医院住院患者无菌体液分离得到的MRSA50株,采用琼脂稀释法测定磷霉素最低抑菌浓度;聚合酶链反应(PCR)及测序分析hptR、hptS、hptA及uhpT、glpT、fosB基因的变异情况。结果50株MRSA中,磷霉素耐药34株。50株MRSA中广泛存在hptR、hptS、hptA基因变异,变异类型分别为3类、6类、5类,一些突变类型仅在磷霉素耐药株中出现。结论本次临床分离的磷霉素耐药MRSA菌株中hptR、hptS及hptA突变常见,且某些突变类型可能参与磷霉素耐药性形成。

关键词：磷霉素耐药基因金黄色葡萄球菌

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肠球菌生物被膜研究进展

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中国感染与化疗杂志 2019年第3期19卷 331-335页

作者：丁丽林东昉复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生健康委员会抗生素临床药理重点实验室上海200040

生物被膜(biofilms)是指细菌在生长过程中附着于生物体表面(如伤口表面)或非生物体表面(导尿管、中心静脉导管、人工心脏瓣膜等医用植入装置),由自身产生的胞外聚合物(包括核酸、蛋白质、多糖和脂类)包裹细菌组成的一个细菌群体。生物... 详细信息

生物被膜(biofilms)是指细菌在生长过程中附着于生物体表面(如伤口表面)或非生物体表面(导尿管、中心静脉导管、人工心脏瓣膜等医用植入装置),由自身产生的胞外聚合物(包括核酸、蛋白质、多糖和脂类)包裹细菌组成的一个细菌群体。生物被膜的形成为细菌提供了保护作用,生物被膜抵抗抗生素作用以及宿主免疫防御,并涉及许多细菌和真菌慢性感染[1]。

关键词：肠球菌生物被膜感染

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抗菌药物在人体组织体液中穿透性的研究概述

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中国感染与化疗杂志 2019年第3期19卷 336-344页

作者：赵锦锦张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生健康委员会抗生素临床药理重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海200040

随着细菌耐药性逐年增高,抗菌药物的合理应用变得愈发重要。临床上预测和评价抗菌药物的临床疗效常参考血药浓度与最低抑菌浓度(MIC)之间的关系,事实上抗菌药物只有穿透到目标感染部位才能发挥有效抗菌作用,故同时考虑药物的抗菌活性及... 详细信息

随着细菌耐药性逐年增高,抗菌药物的合理应用变得愈发重要。临床上预测和评价抗菌药物的临床疗效常参考血药浓度与最低抑菌浓度(MIC)之间的关系,事实上抗菌药物只有穿透到目标感染部位才能发挥有效抗菌作用,故同时考虑药物的抗菌活性及其在感染部位能否达到有效的治疗浓度,才能更好地预测和评价抗菌药物的疗效^[1]。为研究目标感染部位的抗菌药物浓度,近年来建立了基于组织的药物暴露量--疗效关系和药动学/药效学模型,穿透性研究得到的数据为预测临床疗效、优化给药方案提供了依据。本文通过概述临床常用抗菌药物在人体常见感染部位组织体液穿透性的研究.

关键词：抗菌药物穿透性支气管肺泡灌洗液脑脊液前列腺皮肤软组织

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万古霉素药动学/药效学及个体化给药

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中国感染与化疗杂志 2019年第3期19卷 323-330页

作者：范亚新张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生健康委员会抗生素临床药理重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海200040

万古霉素是时间依赖性抗生素,具有较长的抗生素后效应(PAE),通过药动学(PK)和药效学(PD)两者结合,可以制定有效的治疗方案,达到最佳的临床和细菌学疗效。24 h药时曲线下面积/最低抑菌浓度(AUC0-24/MIC)被认为是预测万古霉素疗效的重要靶... 详细信息

万古霉素是时间依赖性抗生素,具有较长的抗生素后效应(PAE),通过药动学(PK)和药效学(PD)两者结合,可以制定有效的治疗方案,达到最佳的临床和细菌学疗效。24 h药时曲线下面积/最低抑菌浓度(AUC0-24/MIC)被认为是预测万古霉素疗效的重要靶标^[1-2]。由于AUC0-24不能直接测定,而谷浓度(Cmin)与AUC0-24有一定相关性,目前指南多采用Cmin作为其替代指标,其浓度范围也与安全性相关。

关键词：万古霉素药动学药效学个体化给药

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氨基糖苷类药物药动学和药效学的研究进展

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中国抗生素杂志 2019年第11期44卷 1238-1243页

作者：王雨范亚新张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生健康委员会抗生素临床药理重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心

氨基糖苷类药物是目前临床上推荐治疗多重耐药革兰阴性菌联合治疗药物之一。基于氨基糖苷类药物的药动学/药效学(pharmacokinetics and pharmacodynamics,PK/PD)特性,对其给药方案进行优化,以提高其临床疗效,减少细菌耐药性的发生,并降... 详细信息

氨基糖苷类药物是目前临床上推荐治疗多重耐药革兰阴性菌联合治疗药物之一。基于氨基糖苷类药物的药动学/药效学(pharmacokinetics and pharmacodynamics,PK/PD)特性,对其给药方案进行优化,以提高其临床疗效,减少细菌耐药性的发生,并降低该类药物耳肾毒性发生,越来越引起临床的关注。为此本文通过查阅国内外的相关文献,对氨基糖苷类药物的PK/PD特点及其临床应用进行综述。

关键词：氨基糖苷类药物 PK/PD 临床应用

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妊娠期抗真菌药物的应用

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中国感染与化疗杂志 2018年第1期18卷 107-112页

作者：赵苗张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生计生委抗生素临床药理重点实验室上海200040

妊娠期感染风险大,包括严重的真菌感染,然而抗真菌药物在孕妇中的应用是一大难题,因药物对胎儿的毒性及母体药动学参数的变化可能影响药物疗效或增加对母体和胎儿的不良反应。除了药物的药动学特点和抗真菌活性外,

关键词：妊娠期抗真菌治疗胎儿胎盘

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临床分离万古霉素耐药肠球菌van基因型及分子分型

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中国感染与化疗杂志 2018年第1期18卷 64-67页

作者：周迎杨洋郭燕郑永贵吴湜徐晓刚复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生计生委抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的明确临床分离万古霉素耐药肠球菌(VRE)基因型及分子分型。方法收集临床分离VRE 17株;采用16S r RNA测序对临床株进行菌种确认,微量稀释法和琼脂稀释法测定常用抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。多重PCR进行van基因分型;采用多位点序列分... 详细信息

目的明确临床分离万古霉素耐药肠球菌(VRE)基因型及分子分型。方法收集临床分离VRE 17株;采用16S r RNA测序对临床株进行菌种确认,微量稀释法和琼脂稀释法测定常用抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。多重PCR进行van基因分型;采用多位点序列分型(MLST)进行分子分型。结果 17株VRE经16S rRNA测序确认均为屎肠球菌;其中12株对替考拉宁耐药。13株检出vanA基因,9株检出vanM基因,5株同时检出vanA及van M基因;17株VRE分属6个MLST型,其中ST78型8株、ST80型4株、ST555型2株,其余3株分别为ST117型、ST262型和ST341型。结论 VRE的临床分离株中van基因型主要为vanA(76.5%),其次为vanM(52.9%),首次发现同时携带vanA及vanM的VRE菌株。

关键词：万古霉素耐药基因簇屎肠球菌

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耳窥镜直视下气管插管法构建小鼠新型隐球菌肺炎合并脑膜炎模型

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中华传染病杂志 2018年第5期36卷 291-295页

作者：李鑫赵旭郑建铭李谦复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学附属华山医院感染科上海200040

目的采用耳窥镜直视下气管插管法构建小鼠新型隐球菌肺炎合并脑膜炎模型。方法20只雄性C57BL/C小鼠分为正常对照组和感染组，每组均为10只，实验当日小鼠在耳窥镜直视下行气管插管后，感染组沿气管内插管注射10 μL新型隐球菌，正常对... 详细信息

目的采用耳窥镜直视下气管插管法构建小鼠新型隐球菌肺炎合并脑膜炎模型。方法20只雄性C57BL/C小鼠分为正常对照组和感染组，每组均为10只，实验当日小鼠在耳窥镜直视下行气管插管后，感染组沿气管内插管注射10 μL新型隐球菌，正常对照组沿气管内插管注射10 μL氯化钠溶液，在注射细菌后的0 h、第3、5、7和10天观察小鼠一般情况和体质量，于0 h每组处死3只小鼠，第10天处死剩余小鼠，进行小鼠肺脏、肝脏、脾脏和脑组织等组织菌落计数和肺、脑组织病理检查以判断肺炎合并脑膜炎模型是否构建成功。结果感染组10只小鼠行耳窥镜直视下气管插管，均获成功，无小鼠插管后死亡。沿气管内插管注射菌液浓度为2.0×10^9菌落形成单位（colony-forming units, CFU）/mL，气管插管后0 h处死小鼠取肺并定量，其菌落计数为（7.84±0.13） lg CFU/g。2组小鼠观察至感染后10 d，均无小鼠死亡。第10天小鼠肺内菌量平均值达到（8.11±0.81） lg CFU/g，与0 h比较略有增加，第10天小鼠脑组织内菌量达到（4.84±0.21） lg CFU/g。病理结果提示支气管、肺泡及间质内见大量隐球菌，脑实质内见灶性隐球菌浸润。结论采用耳窥镜直视下气管插管法成功构建了小鼠新型隐球菌肺炎合并脑膜炎模型，方法操作简便，成功率高。

关键词：隐球菌,新型耳镜插管法,气管内肺炎脑膜炎模型,动物

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