检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2024年第4期24卷 489-496页

作者：秦晓华郝敏王明贵复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

由于抗菌药物在临床及畜牧业的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性迅速上升,多重耐药菌株不断增多,临床治疗困难、病死率高。细菌的耐药性已经成为严重威胁人类公共卫生安全和关系全世界人类健康的严峻问题。在我国,部分耐药菌特别是碳青... 详细信息

由于抗菌药物在临床及畜牧业的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性迅速上升,多重耐药菌株不断增多,临床治疗困难、病死率高。细菌的耐药性已经成为严重威胁人类公共卫生安全和关系全世界人类健康的严峻问题。在我国,部分耐药菌特别是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率高于多数欧美国家。为应对这一难题,2022年10月国家卫生健康委员会等13个部委再次发布《遏制微生物耐药国家行动计划(2022—2025年)》,其中“推动新型抗微生物药物的研发与转化应用”被列入主要任务之一。近年来国际上新抗菌药物包括对耐药菌有效药物的研发在经历低谷后又逐渐趋热(图1)。现将近10年来国内外上市或处于临床研究阶段的新抗菌药物进行简要综述。

关键词：新抗菌药物耐药菌研发

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磷霉素及其联合用药的药代动力学/药效学研究进展

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中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 101-107页

作者：张楚晗杨帆刘笑芬张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

磷霉素作为“老”药,具有广谱抗菌活性和良好的药代动力学(pharmacokinetics,PK)特征,在临床抗感染治疗中日益受到重视[1]。近年来随着对磷霉素研究的深入,发表了大量相关的研究论文,本综述总结了目前磷霉素PK/药效学(pharmacodynamics,... 详细信息

磷霉素作为“老”药,具有广谱抗菌活性和良好的药代动力学(pharmacokinetics,PK)特征,在临床抗感染治疗中日益受到重视[1]。近年来随着对磷霉素研究的深入,发表了大量相关的研究论文,本综述总结了目前磷霉素PK/药效学(pharmacodynamics,PD)数据,重点关注其联合用药的PK/PD研究新进展,为临床合理应用提供参考。1体外PD磷霉素通过与尿苷二磷酸-N-乙酰氨基葡萄糖烯醇式丙酮酸转移酶不可逆地结合,阻止肽聚糖前体N-乙酰胞壁酸合成,从而破坏细胞壁结构导致细菌裂解死亡。

关键词：磷霉素联合用药药代动力学药效学

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碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对喹诺酮类的高度耐药性及其耐药机制

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 326-331页

作者：阿力米热·艾买提孙哲伟徐庆庆徐晓刚王明贵复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对喹诺酮类的耐药性及其耐药机制,包括可移动喹诺酮类耐药(TMQR)基因分布。方法对2019年我国7所医院临床分离的CRKP菌株采用肉汤微量稀释法进行抗菌药物敏感性试验。采用Illumina HiseqX测序... 详细信息

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对喹诺酮类的耐药性及其耐药机制,包括可移动喹诺酮类耐药(TMQR)基因分布。方法对2019年我国7所医院临床分离的CRKP菌株采用肉汤微量稀释法进行抗菌药物敏感性试验。采用Illumina HiseqX测序平台进行基因组测序,并分析CRKP携带的毒力基因、MLST分型、染色体喹诺酮类耐药决定区(QRDR)的变异情况,以及TMQR基因分布。结果481株CRKP对左氧氟沙星和环丙沙星不敏感率分别为98.4%和99.2%,ST11型和ST15型为优势克隆。303株携带毒力基因的CRKP(CV-CRKP)中,ST11型和ST15型菌株分别为92.1%和5.0%。178株不携带毒力基因的CRKP(non-CV-CRKP)中,ST11型和ST15型菌株分别为53.4%和34.3%。全部ST11和ST15型菌株对喹诺酮类耐药并伴有gyrA和parC基因变异,对喹诺酮类敏感菌株均为非ST11和非ST15型菌株。可移动元件介导的喹诺酮耐药基因中,qnrS1(294株,61.1%)、qnrB4(48株,10.0%)及aac(6)-Ib-cr(90株,18.7%)的检出率高,其他基因的检出较低,包括有qnrB1(4株)、qnrB2(2株)、qnrD1(2株)、qnrB6(1株)。其中,qnrB4主要分布在左氧氟沙星高度耐药(MIC≥8 mg/L)菌株中。aac(6)-Ib-cr主要分布在环丙沙星耐药(MIC>8 mg/L)菌株中。结论临床分离的CRKP菌株对喹诺酮类耐药率高。喹诺酮类耐药的CRKP菌株中QRDR变异率高,TMQR基因携带率高。

关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌左氧氟沙星环丙沙星多位点序列分型喹诺酮类耐药决定区 qnr aac(6)-Ib-cr

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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊治策略

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 133-134页

作者：王明贵复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

细菌耐药是一个全球性的公共卫生问题,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性菌也称为碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organism,CRO)的危害尤为严重。CRO主要包括碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriales,... 详细信息

细菌耐药是一个全球性的公共卫生问题,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性菌也称为碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organism,CRO)的危害尤为严重。CRO主要包括碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriales,CRE)、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(carbapenemresistant Acinetobacter baumannii,CRAB)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)。CRO常表现为广泛耐药,其感染可选择的抗菌药物有限,病死率高。国际多中心临床研究显示碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、CRPA及CRAB感染的30 d全因死亡率高达18%~20%[1-3]。

关键词：碳青霉烯类耐药革兰阴性菌诊断治疗

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头孢他啶-阿维巴坦在铜绿假单胞菌感染中的应用价值

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中国感染与化疗杂志 2023年第2期23卷 237-242页

作者：苏佳纯杨帆复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是常见的条件致病菌和医院获得性感染病原体,可形成生物被膜,具有易定植、易变异和多耐药的特点,可导致皮肤软组织、尿路、肺、腹腔、血液、中枢神经系统等部位感染。美国及欧洲的流行病学资料显示... 详细信息

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是常见的条件致病菌和医院获得性感染病原体,可形成生物被膜,具有易定植、易变异和多耐药的特点,可导致皮肤软组织、尿路、肺、腹腔、血液、中枢神经系统等部位感染。美国及欧洲的流行病学资料显示,铜绿假单胞菌是引起呼吸机相关性肺炎最常见的革兰阴性杆菌[1]。中国细菌耐药监测网(CHINET)资料显示,2021年综合性教学医院铜绿假单胞菌的分离率占所有分离菌的第4位.

关键词：头孢他啶-阿维巴坦铜绿假单胞菌抗菌药物

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新型口服和静脉用截短侧耳素--来法莫林在社区获得性肺炎治疗中的应用价值

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中国感染与化疗杂志 2025年第2期25卷 233-240页

作者：苏佳纯黄海辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是全球最常见感染性疾病之一,基于我国2016年23个省份的城市基础医疗保险数据分析,我国CAP发病率为7.13/1 000人年[1],远高于美国(2.48/1 000人年)[2]及荷兰(2.95/1 000人年)[3]。美... 详细信息

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是全球最常见感染性疾病之一,基于我国2016年23个省份的城市基础医疗保险数据分析,我国CAP发病率为7.13/1 000人年[1],远高于美国(2.48/1 000人年)[2]及荷兰(2.95/1 000人年)[3]。美国一项成人CAP主动监测研究结果显示,检出率最高的病原体为肺炎链球菌(5%),其次为肺炎支原体(2%)、金黄色葡萄球菌(1%)、嗜肺军团菌(1%)和肠杆菌科细菌(1%)[2]。

关键词：来法莫林截短侧耳素社区获得性肺炎

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磷霉素联合用药的协同作用及其临床应用

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中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 759-764页

作者：张楚晗张菁刘笑芬杨帆复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

在广泛耐药菌感染日益增多形势下,除新药研发外,探索“旧”抗菌药物治疗耐药菌感染的价值也是一种重要策略。磷霉素因其对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)等常见耐药菌仍保持抗菌活... 详细信息

在广泛耐药菌感染日益增多形势下,除新药研发外,探索“旧”抗菌药物治疗耐药菌感染的价值也是一种重要策略。磷霉素因其对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)等常见耐药菌仍保持抗菌活性,成为这种探索的热点之一[1]。

关键词：磷霉素联合用药协同作用临床应用

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中枢神经系统念珠菌病的抗真菌治疗

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中华传染病杂志 2024年第2期42卷 116-120页

作者：徐溯黄海辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

中枢神经系统念珠菌病的致死率和致残率高,致病和耐药菌株亦不断增多,近年来临床报道呈增长趋势。及时、有效的抗真菌治疗对降低疾病致死率、致残率极为重要。许多常用抗真菌药物的血脑屏障通透性差,且存在药物毒性、真菌耐药等潜在问题... 详细信息

中枢神经系统念珠菌病的致死率和致残率高,致病和耐药菌株亦不断增多,近年来临床报道呈增长趋势。及时、有效的抗真菌治疗对降低疾病致死率、致残率极为重要。许多常用抗真菌药物的血脑屏障通透性差,且存在药物毒性、真菌耐药等潜在问题,临床亦缺乏大规模系统性的中枢神经系统抗真菌病治疗研究数据。本研究主要讨论中枢神经系统念珠菌病患者抗真菌治疗的难点及药物选择考量,总结现有临床证据,为临床实践提供参考。

关键词：中枢神经系统念珠菌病抗真菌药临床证据

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上海市某三甲医院阴沟肠杆菌复合体的分布及耐药性

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 332-337页

作者：杨小英王晨尹梦芸邵友星胡付品王明贵郭庆兰复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的了解上海市某三甲医院阴沟肠杆菌复合体(ECC)临床株的分布及耐药性。方法收集2018-2020年临床分离的ECC菌株。药敏试验采用肉汤微量稀释法和琼脂稀释法。PCR检测常见碳青霉烯酶耐药基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48... 详细信息

目的了解上海市某三甲医院阴沟肠杆菌复合体(ECC)临床株的分布及耐药性。方法收集2018-2020年临床分离的ECC菌株。药敏试验采用肉汤微量稀释法和琼脂稀释法。PCR检测常见碳青霉烯酶耐药基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48)。结果2018-2020年共分离ECC菌株222株,其中36株分离自普外科,占ECC总菌株的16.2%;标本类型主要为痰液(41.0%)和尿液(20.3%)。药敏结果显示ECC菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、第二代和第三代头孢菌素、氨曲南和喹诺酮类药物耐药率高(31.1%~71.2%),对替加环素、阿米卡星、美西林和头孢他啶-阿维巴坦耐药率低(0.5%~9.0%);对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为9.5%和10.4%。222株ECC菌株中对碳青霉烯类药物不敏感的有34株,其中有23株对碳青霉烯类耐药。经PCR检测碳青霉烯酶基因,34株对碳青霉烯类不敏感ECC菌株中有21株携带碳青霉烯酶基因;包括14株blaNDM、5株blaIMP和2株blaKPC,且均分离自2019和2020年。对碳青霉烯类药物不敏感的34株ECC有73.5%对美西林敏感,包括15株产金属酶的菌株。2019年和2020年ECC临床分离株对亚胺培南和头孢他啶-阿维巴坦的耐药率明显较2018年为高(P<0.05),且多与产NDM相关。对第三代头孢菌素耐药的ECC菌株中,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为20.4%,对阿米卡星和美西林的耐药率分别为4.9%和8.7%;对替加环素的不敏感率为9.7%。结论2019-2020年ECC临床分离株对碳青霉烯类药物及头孢他啶-阿维巴坦的耐药率上升,与细菌产碳青霉烯酶相关。部分产金属酶的ECC菌株对美西林敏感。

关键词：阴沟肠杆菌复合体临床分布耐药性病原菌

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2006-2020年《中国感染与化疗杂志》高被引论文特征分析

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中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 64-70页

作者：胡佳丽王明贵《中国感染与化疗杂志》编辑部上海200040 复旦大学附属华山医院抗生素研究所

目的了解《中国感染与化疗杂志》高被引论文的特征,发掘优质稿源,提高期刊的学术质量与影响力。方法通过中国知网数据库检索2006—2020年刊发的论文,将该刊被引频次为前10%的论文作为高被引论文,对论文被引频次、下载频次、作者、单位... 详细信息

目的了解《中国感染与化疗杂志》高被引论文的特征,发掘优质稿源,提高期刊的学术质量与影响力。方法通过中国知网数据库检索2006—2020年刊发的论文,将该刊被引频次为前10%的论文作为高被引论文,对论文被引频次、下载频次、作者、单位、关键词、基金及栏目进行分析。结果可被引论文量共1849篇,其中高被引论文185篇,引用次数最高1002次,最低30次,平均被引频次108.3次/篇。高被引论文中第一作者男75名,女110名,平均年龄(41.3±15.4)岁,60.5%是硕士、博士学历,主要以医师(55名,29.7%)和技师(45名,24.3%)为主。有基金课题52篇,基金论文比为0.28。185篇高被引论文中,论著152篇,占82.2%,其中耐药性监测和流行病学类型论文95篇(51.4%),无病例报告栏目。关键词主要分布在CHINET 68次,细菌耐药性监测60次,药敏试验52次,鲍曼不动杆菌48次,肺炎克雷伯菌47次,大肠埃希菌41次等。结论本研究提示应深度发掘优质稿源,合理设置栏目,加强核心作者群体建设,客观看待论文基金并重点关注文章实际学术质量,从而提升期刊的学术影响力。

关键词：中国感染与化疗杂志高被引栏目基金关键词

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