检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床感染病杂志 2016年第5期9卷 412-415页

作者：张树敬杨帆郭蓓宁陈渊成梁旺胡付品郭庆兰朱德妹张菁王明贵上海复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室 200040

目的：通过比较肺炎链球菌不同克隆株（国际流行克隆和上海本土克隆）在有无抗菌药物选择压力下适应性差别，分析其流行的原因并推测今后可能的优势克隆。方法选取 Taiwan19F-14克隆 ST320及 ST271各1株，上海本土克隆1株，均为青霉素... 详细信息

目的：通过比较肺炎链球菌不同克隆株（国际流行克隆和上海本土克隆）在有无抗菌药物选择压力下适应性差别，分析其流行的原因并推测今后可能的优势克隆。方法选取 Taiwan19F-14克隆 ST320及 ST271各1株，上海本土克隆1株，均为青霉素不敏感菌株，通过体外 PK/PD 模拟口服阿莫西林500 mg，1次/8 h 和1000 mg，1次/8 h 给药方案并绘制动态杀菌曲线，以 ABBC0-24 h 与AAC0-24 h的差值比较不加药情况下菌株的适应性，通过细菌清除速率常数（Ke）和 AAC0-24 h 分析在阿莫西林选择压力下肺炎链球菌的适应性差异。结果无抗菌药物选择压力下肺炎链球菌适应性为ST320[83．2（logCFU /mL）·h]〉ST2971[45．3（logCFU /mL）·h]〉ST271[27．7（logCFU /mL）·h]，500 mg，1次/8 h 给药下 ST2971菌株未被清除，而 ST320的 Ke （0．0677/h）〈ST271（0．1170/h）；1000 mg，1次/8 h 给药 Ke 值为 ST2971（0．0418/h）〈ST320（0．0872/h）〈ST271（0．0890/h）；3株菌株在两种给药方式下 AAC0-24 h值为 ST2971〈ST320〈ST271。结论药物选择压力下，上海本土克隆株的适应性好于 Taiwan^19F-14克隆，有可能获得传播优势，今后应对其密切监控。

关键词：链球菌,肺炎阿莫西林青霉素选择压力适应性

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肿瘤坏死因子-α诱导人胚肺成纤维细胞早衰的实验研究

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老年医学与保健 2016年第6期22卷 345-347页

作者：郝晶晶夏世金黄建华蔡外娇吴俊珍张伟复旦大学附属华东医院老年医学科上海市200040 复旦大学附属华山医院中西医结合科上海市200040 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海市200040

目的研究促炎性细胞因子TNF-α是否具有诱导人胚肺成纤维细胞发生早衰的作用。方法 TNF-α连续刺激体外培养的人胚肺成纤维细胞2周,然后进行衰老相关β半乳糖苷酶染色实验,检测细胞衰老情况。结果本研究以TNF-α作为刺激物处理人胚肺成... 详细信息

目的研究促炎性细胞因子TNF-α是否具有诱导人胚肺成纤维细胞发生早衰的作用。方法 TNF-α连续刺激体外培养的人胚肺成纤维细胞2周,然后进行衰老相关β半乳糖苷酶染色实验,检测细胞衰老情况。结果本研究以TNF-α作为刺激物处理人胚肺成纤维细胞,发现TNF-α可诱导细胞早衰,并建立了细胞早衰模型。结论 TNF-α具有明显的诱导人胚肺成纤维细胞衰老的作用。

关键词： TNF-α 人胚肺成纤维细胞炎性衰老早衰

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1例屎肠球菌复杂性尿路感染患者的药学监护

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药品评价 2016年第12期13卷 48-52页

作者：黄素君武卓王明华陈碧翠复旦大学附属华山医院药剂科上海200040 江西省上饶市人民医院药剂科江西上饶334000 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

通过对1例复杂性尿路感染患者的用药分析与监护,从初始方案评估、病原菌判定、治疗药物选择与更换、不良反应发生和处理、药物的相互作用等方面阐述药师开展药学服务的工作思路与实践内容。探讨临床药师为患者提供个体化药学监护的方式... 详细信息

通过对1例复杂性尿路感染患者的用药分析与监护,从初始方案评估、病原菌判定、治疗药物选择与更换、不良反应发生和处理、药物的相互作用等方面阐述药师开展药学服务的工作思路与实践内容。探讨临床药师为患者提供个体化药学监护的方式,发挥药学专长,协助医生对患者进行抗感染治疗及全程药学监护,保证患者用药安全、有效。

关键词：屎肠球菌尿路感染抗感染治疗药学监护

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临床分离气单胞菌属细菌喹诺酮类耐药相关基因的检测

临床分离气单胞菌属细菌喹诺酮类耐药相关基因的检测

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第三届临床微生物学与感染病学国际论坛暨全国微生物与人体健康学术会议

作者：肖舒心朱召芹徐晓刚复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海 200040 上海市公共卫生临床中心上海 201508

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万古霉素治疗药物浓度监测队列研究

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中国感染与化疗杂志 2015年第5期15卷 472-478页

作者：梁晓宇吴菊芳杨敏婕范亚新郁继诚曹国英黄俊周颖杰张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的了解革兰阳性菌感染患者根据治疗药物浓度监测结果调整万古霉素给药方案的有效性和安全性。方法收集复旦大学附属华山医院2005年1月—2014年9月进行万古霉素治疗药物浓度监测(TDM)的住院患者128例,分为治疗方案调整组和未调整组进行... 详细信息

目的了解革兰阳性菌感染患者根据治疗药物浓度监测结果调整万古霉素给药方案的有效性和安全性。方法收集复旦大学附属华山医院2005年1月—2014年9月进行万古霉素治疗药物浓度监测(TDM)的住院患者128例,分为治疗方案调整组和未调整组进行TDM数据、万古霉素疗效、安全性分析,并建立Cox模型和生存曲线。结果调整组万古霉素日剂量和血药谷浓度高于未调整组,细菌学疗效和综合疗效也优于未调整组。Cox比例风险模型提示调整给药方案是疗效的保护因素。未发现安全性相关危险因素。结论根据TDM结果调整感染患者万古霉素给药方案,对于提高革兰阳性菌感染患者疗效有重要意义。

关键词：万古霉素治疗药物浓度监测队列研究

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采用耳窥镜直视下气管插管法构建小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型

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中国感染与化疗杂志 2015年第1期15卷 51-56页

作者：肖舒心赵旭郭蓓宁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的建立耳窥镜直视下气管插管法,并采用上述方法构建小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型。方法：采用美国Braintree公司插管工具盒建立在耳窥镜直视下小鼠气管插管方法;2 24只ICR雌性小鼠随机分为正常对照组、免疫缺陷组、免疫缺陷感染组,每组8... 详细信息

目的建立耳窥镜直视下气管插管法,并采用上述方法构建小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型。方法：采用美国Braintree公司插管工具盒建立在耳窥镜直视下小鼠气管插管方法;2 24只ICR雌性小鼠随机分为正常对照组、免疫缺陷组、免疫缺陷感染组,每组8只,其中免疫缺陷组和免疫缺陷感染组采用环磷酰胺腹腔注射后造成免疫缺陷。3组小鼠在试验当日均按上述方法行气管插管后,免疫缺陷感染组沿气管内插管注射10μL鲍曼不动杆菌（3.2×10^8 CFU/mL）,正常对照组和免疫缺陷组沿气管内插管注射10μL生理盐水;每组小鼠均分别于0h和48 h眼眶后静脉丛取血,观察白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等计数。并在上述时间点各处死4只小鼠,进行小鼠肺组织菌落计数和肺组织病理检查。结果 110只小鼠行耳窥镜直视下气管插管,均获成功,无小鼠插管后死亡。沿气管内插管注射菌液浓度为3.0×10^8 CFU/mL,气管插管后0h处死小鼠取肺并定量,其菌落计数为2.91×10^7-5.32×10^7 CFU/g肺,平均值±标准差为（4.05×10^7±0.82×10^7）CFU/g肺,表明该方法重复性好;23组小鼠观察48 h,正常对照组和免疫缺陷组小鼠无死亡,免疫缺陷感染组有2只小鼠死亡（2/8）。与正常对照组比较免疫缺陷组和免疫缺陷感染组小鼠在0h均出现血液白细胞和中性粒细胞计数平均值明显下降（P〈0.01）;免疫缺陷感染组在感染后即刻（0h）肺内菌量平均值达4.13×10^7 CFU/g肺,48 h小鼠肺内菌量平均值显著升高达到3.62×10^10 CFU/g肺,与0h比较菌量增长近1 000倍（P〈0.01）,免疫缺陷感染组病理检查结果显示肺组织内局限性肉芽肿形成,肺泡腔内可见脓肿形成。结论采用耳窥镜直视下气管插管法构建小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型操作简便,成功率高,且注射入小鼠肺内的菌量较恒定,试验重复性好,本研究成功构建了小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型。

关键词：鲍曼不动杆菌气管插管肺炎动物模型

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临床分离革兰阳性球菌对去甲万古霉素的敏感性

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中国感染与化疗杂志 2015年第6期15卷 588-593页

作者：郭燕朱德妹杨洋吴湜胡付品张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的评价去甲万古霉素对临床分离革兰阳性球菌的体外抗菌活性。方法琼脂对倍稀释法测定去甲万古霉素对3 011株临床分离菌的体外抗菌活性,并与有关抗菌药物进行比较。结果去甲万古霉素对革兰阳性球菌包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属... 详细信息

目的评价去甲万古霉素对临床分离革兰阳性球菌的体外抗菌活性。方法琼脂对倍稀释法测定去甲万古霉素对3 011株临床分离菌的体外抗菌活性,并与有关抗菌药物进行比较。结果去甲万古霉素对革兰阳性球菌包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属等临床常见的需氧革兰阳性球菌均显示高度的抗菌活性,包括其中的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、青霉素耐药肺炎链球菌和多重耐药的屎肠球菌等。其对革兰阳性菌的抗菌活性与同类药万古霉素和替考拉宁相仿;亦与利奈唑胺相近。除对万古霉素耐药的30株肠球菌对去甲万古霉素耐药,示与万古霉素交叉耐药外,未见其他革兰阳性球菌对去甲万古霉素耐药株。结论去甲万古霉素对临床重要的革兰阳性球菌具有高度的抗菌活性,其抗菌活性与万古霉素、替考拉宁等同类药相仿。提示该药仍可作为治疗上述敏感细菌所致感染的可选药物之一。

关键词：去甲万古霉素药敏试验最低抑菌浓度

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艰难梭菌耐药性及耐药机制研究进展

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遗传 2015年第5期37卷 458-464页

作者：高琼黄海辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

艰难梭菌(Clostridium difficile)是医疗保健相关性腹泻最主要的病原菌。2002年起欧美地区艰难梭菌感染发病率和病死率均明显增高,耐药艰难梭菌的出现和传播更给临床治疗和预防带来了挑战。绝大多数临床分离菌对甲硝唑及万古霉素仍呈高... 详细信息

艰难梭菌(Clostridium difficile)是医疗保健相关性腹泻最主要的病原菌。2002年起欧美地区艰难梭菌感染发病率和病死率均明显增高,耐药艰难梭菌的出现和传播更给临床治疗和预防带来了挑战。绝大多数临床分离菌对甲硝唑及万古霉素仍呈高度敏感,但已有异质性耐药或最低抑菌浓度上升的报道;对红霉素和莫西沙星等其他抗菌药物的耐药率在不同国家和地区则有较大差异。艰难梭菌对甲硝唑或万古霉素敏感性下降产生的耐药机制尚不明确,而对红霉素、氟喹诺酮类、四环素和利福霉素形成的耐药机制主要是因为作用靶点发生了改变。文章简述了近年来国际上艰难梭菌耐药性及耐药机制方面的研究进展。

关键词：艰难梭菌耐药性耐药机制

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奈诺沙星体外抗菌作用研究

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中国感染与化疗杂志 2015年第2期15卷 97-112页

作者：朱德妹吴培澄胡付品吴湜叶信予张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的评价奈诺沙星对临床分离菌的体外抗菌作用。方法琼脂对倍稀释法测定奈诺沙星对1 263株临床分离菌和肉汤微量稀释法测定51株支原体属的体外抗菌活性、杀菌浓度、杀菌曲线以及培养条件对其抗菌活性的影响。结果奈诺沙星对甲氧西林耐... 详细信息

目的评价奈诺沙星对临床分离菌的体外抗菌作用。方法琼脂对倍稀释法测定奈诺沙星对1 263株临床分离菌和肉汤微量稀释法测定51株支原体属的体外抗菌活性、杀菌浓度、杀菌曲线以及培养条件对其抗菌活性的影响。结果奈诺沙星对甲氧西林耐药葡萄球菌、青霉素不敏感肺炎链球菌均具高度抗菌活性,对粪肠球菌的抗菌活性略低。其对革兰阳性球菌的抗菌活性明显优于左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星。奈诺沙星对多数肠杆菌科细菌、洛菲不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌等不发酵糖革兰阴性杆菌具良好抗菌作用,对嗜血杆菌属、卡他莫拉菌具高度抗菌活性,但对淋病奈瑟菌的抗菌作用差。该药对肠杆菌科细菌和多数不发酵糖革兰阴性杆菌(除了鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌)的抗菌作用与其他受试喹诺酮类大致相仿,或略差。奈诺沙星对消化链球菌和痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及肺炎支原体具有良好的抗菌活性。奈诺沙星对受试的革兰阳性球菌和革兰阴性菌均具杀菌作用。培养条件中pH和细菌接种菌量的改变对奈诺沙星体外抗菌活性无明显影响,但血清蛋白含量增高时可降低奈诺沙星的抗菌活性。结论奈诺沙星对需氧革兰阳性菌、革兰阴性菌、部分厌氧菌和肺炎支原体等具有广谱抗微生物活性,尤其对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、青霉素不敏感肺炎链球菌具有高度抑菌和杀菌活性,优于其他受试氟喹诺酮类抗菌药物。

关键词：奈诺沙星药物敏感性试验抗菌药物最低抑菌浓度

来源：评论

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儿童急性化脓性扁桃体炎和急性鼻窦炎的病原菌分布及药物敏感性

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中国感染与化疗杂志 2015年第4期15卷 316-323页

作者：杨洋胡付品朱德妹复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的了解儿童急性化脓性扁桃体炎和急性鼻窦炎的病原学分布及头孢托仑等对分离得到的病原菌的抗菌作用。方法采用传统的细菌分离鉴定方法和分子生物学方法对分离获得的细菌进行鉴定,采用微量稀释法对分离获得的细菌进行头孢托仑等抗菌... 详细信息

目的了解儿童急性化脓性扁桃体炎和急性鼻窦炎的病原学分布及头孢托仑等对分离得到的病原菌的抗菌作用。方法采用传统的细菌分离鉴定方法和分子生物学方法对分离获得的细菌进行鉴定,采用微量稀释法对分离获得的细菌进行头孢托仑等抗菌药物的体外敏感性测定。结果肺炎链球菌(27.2%)、流感嗜血杆菌(25.2%)、金黄色葡萄球菌菌(金葡菌,21.8%)、卡他莫拉菌(19.7%)是引起儿童上呼吸道疾病的主要病原菌;头孢托仑对甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)、肺炎链球菌包括青霉素敏感和中介株(PSSP和PISP)、化脓链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌均具有良好的抗菌活性。传统的细菌分离鉴定方法和分子生物学方法对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的鉴定结果基本一致。结论头孢托仑对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金葡菌具有良好的抗菌作用,可用于治疗上述各类敏感菌引起的儿童呼吸道感染。

关键词：急性化脓性扁桃体炎,儿童急性鼻窦炎病原学头孢托仑药敏试验

来源：评论

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