检索结果-内蒙古大学图书馆

2010年中国CHINET临床分离自无菌体液的细菌分布和耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2012年第4期12卷 259-267页

作者：张小江徐英春俞云松杨青汪复朱德妹倪语星孙景勇孙自镛陈中举胡云建艾效曼张泓孔菁贾蓓黄文祥王传清王爱敏魏莲花吴玲卓超苏丹虹张朝霞季萍徐元宏沈继录单斌杜艳中国医学科学院北京协和医院检验科 100730 浙江大学医学院附属第一医院复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院华中科技大学同济医学院附属同济医院卫生部北京医院上海交通大学附属儿童医院重庆医科大学附属第一医院复旦大学附属儿科医院甘肃省人民医院广州医学院第一附属医院新疆医科大学附属第一医院安徽医科大学附属第一医院昆明医学院附属第一医院

目的了解国内不同地区14所教学医院2010年从临床分离自脑脊液及其他无菌体液(胸水、腹水、胆汁等)的细菌分布和对抗菌药物的耐药性。方法共收集2010年临床分离的无菌体液2409株非重复的细菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI 201... 详细信息

目的了解国内不同地区14所教学医院2010年从临床分离自脑脊液及其他无菌体液(胸水、腹水、胆汁等)的细菌分布和对抗菌药物的耐药性。方法共收集2010年临床分离的无菌体液2409株非重复的细菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI 2010年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 2409株非重复的细菌中,革兰阴性菌1 353株,占56.2%,革兰阳性菌1 056株,占43.8%。脑脊液中最常见的细菌分别为:凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌和大肠埃希菌。其他无菌体液中最常见的细菌分别为:大肠埃希菌、CNS、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。脑脊液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为78.6%和69.7%。其他无菌体液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为60.3%和67.2%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。脑脊液标本中未发现对万古霉素耐药的肠球菌属细菌,在其他无菌体液中发现17株对万古霉素耐药的屎肠球菌。脑脊液标本中产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)的检出率分别为62.5%和30.0%,其他无菌体液标本中产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)的检出率分别为50.4%和27.3%。脑脊液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别检出10株(18.2%)、8株(27.6%)和1株(7.7%)。其他无菌体液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌分别检出43株(36.8%)、18株(11.5%)、3株(2.1%)和1株(0.2%)。结论脑脊液和其他无菌体液中主要病原菌是大肠埃希菌、CNS、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。应防范泛耐药肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对临床治疗造成严重威胁。

关键词：细菌耐药性监测无菌体液细菌分布药敏试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

丹参注射液水溶性成分含量变化对大鼠体内高半胱氨酸代谢的影响

引用

中国药科大学学报 2011年第3期42卷 255-261页

作者：程昱何华陈渊成黄黎华司倩柳晓泉中国药科大学药物代谢动力学研究中心南京210009 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

考察丹参注射液中主要水溶性成分丹参素(DSS),原儿茶醛(Pal),丹酚酸A(SalA)和丹酚酸B(SalB)含量变化对大鼠血浆中高半胱氨酸(Hcy)代谢的影响。大鼠随机分为急性心肌缺血模型组、丹参注射液组和4个成分外加组,后者在丹参注射液基础上依... 详细信息

考察丹参注射液中主要水溶性成分丹参素(DSS),原儿茶醛(Pal),丹酚酸A(SalA)和丹酚酸B(SalB)含量变化对大鼠血浆中高半胱氨酸(Hcy)代谢的影响。大鼠随机分为急性心肌缺血模型组、丹参注射液组和4个成分外加组,后者在丹参注射液基础上依次外加DSS、Pal、SalA和SalB至原有含量的3倍、2倍、10倍和10倍。通过结扎大鼠冠状动脉造成急性心肌缺血模型后给予生理盐水或相应药物,48h内测定血浆中Hcy和谷胱甘肽(GSH)含量。建立神经网络模型,采用Garson算法评价4种成分对Hcy和GSH影响的贡献率,同时考察贡献率随时间的动力学变化。结果表明,急性心肌缺血使得GSH含量显著降低,Hcy水平长期处于升高状态,给予丹参注射液后使GSH更快地恢复至基线水平,降低Hcy水平。与丹参注射液组相比,成分外加对GSH和Hcy含量均有促进作用,尤以给药后1 h内更为显著,其中外加SalA或Pal表现最明显。计算结果显示,各主要活性成分对Hcy和GSH的贡献率从大到小排序依次为:SalA、Pal≈SalB、DSS,其中SalA对Hcy和GSH的贡献率显著高于其他组份,丹参注射液中丹酚酸类物质含量变化对高半胱氨酸转甲基代谢及转硫途径有显著影响,这提示该类物质可能通过上述途径发挥其心血管保护作用。

关键词：丹参注射液药效学相互作用高半胱氨酸还原型谷胱甘肽贡献率急性心肌缺血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

无氟喹诺酮类新药奈诺沙星研究进展

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第5期11卷 389-394页

作者：曹国英张菁施耀国复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

氟喹诺酮类抗菌药物具抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应低、组织渗透性好、口服生物利用度高以及给药间隔长、给药方便特征,为治疗呼吸道感染及尿路感染等感染性疾病的常用抗菌药物。氟喹诺酮类抗菌药物的结构特点是在喹诺酮母核的6位均... 详细信息

氟喹诺酮类抗菌药物具抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应低、组织渗透性好、口服生物利用度高以及给药间隔长、给药方便特征,为治疗呼吸道感染及尿路感染等感染性疾病的常用抗菌药物。氟喹诺酮类抗菌药物的结构特点是在喹诺酮母核的6位均含有氟。然而近10年来,由于该类药物的广泛应用所产生的选择性压力,使耐药菌株随之增加,

关键词：奈诺沙星体外抗菌活性药动学安全性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

美国感染病学会治疗成人及儿童甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染临床实践指南

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第6期11卷 428-435页

作者：陈春辉李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

为指导临床医师正确治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染,美国感染病学会专家组发布了MRSA感染的循证治疗指南。指南着眼于为医务工作者提供成人及儿童MRSA感染的治疗建议。指南对MRSA感染相关的多种临床综合征的治疗进行了讨论,包括皮肤... 详细信息

为指导临床医师正确治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染,美国感染病学会专家组发布了MRSA感染的循证治疗指南。指南着眼于为医务工作者提供成人及儿童MRSA感染的治疗建议。指南对MRSA感染相关的多种临床综合征的治疗进行了讨论,包括皮肤和软组织感染、血流感染和心内膜炎、肺炎、骨关节感染、中枢神经系统感染等。推荐内容涉及万古霉素剂量和监测、万古霉素敏感性降低MRSA菌株感染及万古霉素治疗失败病例的治疗。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2011,52(3):e18-e55。由于该指南的制订是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗MRSA感染具有重要参考价值,现将其主要内容编译供参考。

关键词：甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌指南美国感染病学会

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

念珠菌血症的诊断和抗真菌治疗

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第2期11卷 98-100页

作者：李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

近20年来侵袭性真菌感染呈明显增多趋势，研究显示自1979年至2000年真菌所致的脓毒症增加了207％。念珠菌血症为住院患者最常见的侵袭性真菌病。念珠菌血流感染的发病率在不同国家和不同医学中心存在差异。发病率按人口统计为1．5／10万... 详细信息

近20年来侵袭性真菌感染呈明显增多趋势，研究显示自1979年至2000年真菌所致的脓毒症增加了207％。念珠菌血症为住院患者最常见的侵袭性真菌病。念珠菌血流感染的发病率在不同国家和不同医学中心存在差异。发病率按人口统计为1．5／10万～25／10万；

关键词：念珠菌血症诊断治疗抗真菌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管系统念珠菌病的抗真菌治疗

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第2期11卷 106-107页

作者：王明贵刘杨复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

心血管系统的念珠菌病主要为念珠菌心内膜炎，其他尚有念珠菌心包炎、心肌炎、化脓性血栓性静脉炎等。念珠菌心内膜炎发生率低，占感染性心内膜炎的1．2％（33／2749），念珠菌心包炎等其他感染少见。念珠菌心内膜炎的病死率高，其发生... 详细信息

心血管系统的念珠菌病主要为念珠菌心内膜炎，其他尚有念珠菌心包炎、心肌炎、化脓性血栓性静脉炎等。念珠菌心内膜炎发生率低，占感染性心内膜炎的1．2％（33／2749），念珠菌心包炎等其他感染少见。念珠菌心内膜炎的病死率高，其发生率近年来有上升趋势。治疗措施包括抗真菌治疗以及瓣膜置换或其他外科干预。

关键词：念珠菌病心血管系统抗真菌治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

HPLC法测定人脑脊液中美罗培南浓度

引用

中国临床药学杂志 2011年第1期20卷 28-30页

作者：张宇一郁继诚林东昉徐晓刚张菁吴菊芳复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的建立美罗培南在人脑脊液中浓度测定的HPLC法。方法色谱柱为C_(18)柱。流动相为乙酸胺:乙腈(90:10,V/V),紫外检测波长308nm。样品加入内标(PABA)后,乙腈直接沉淀,上清液吹干重组,进样量为20μL。结果脑脊液样品中美罗培南保留时间为3... 详细信息

目的建立美罗培南在人脑脊液中浓度测定的HPLC法。方法色谱柱为C_(18)柱。流动相为乙酸胺:乙腈(90:10,V/V),紫外检测波长308nm。样品加入内标(PABA)后,乙腈直接沉淀,上清液吹干重组,进样量为20μL。结果脑脊液样品中美罗培南保留时间为3.810 min,在脑脊液药浓度0.25～50 mg·L^(-1)内线性关系良好(r=0.999 0);各浓度质控提取回收率在90%～110%之间,日内、日间RSD均<5%;-80℃冰箱保存6个月内回收率稳定。结论本研究建立的人脑脊液中美罗培南检测方法灵敏高、特异性强,适用于临床药动学的研究。

关键词：美罗培南高效液相色谱法药物浓度人脑脊液

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

临床分离艰难梭菌188株的耐药性研究

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第1期11卷 1-5页

作者：黄海辉吴湜朱德妹吴菊芳王明贵张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的了解艰难梭菌临床分离株对抗菌药物的耐药性及耐药机制。方法以琼脂稀释法测定甲硝唑等12种抗菌药物对2007年3月～2009年3月复旦大学附属华山医院临床分离的艰难梭菌的体外抗菌活性;PCR扩增及DNA测序比对检测耐药基因及耐药决定区... 详细信息

目的了解艰难梭菌临床分离株对抗菌药物的耐药性及耐药机制。方法以琼脂稀释法测定甲硝唑等12种抗菌药物对2007年3月～2009年3月复旦大学附属华山医院临床分离的艰难梭菌的体外抗菌活性;PCR扩增及DNA测序比对检测耐药基因及耐药决定区突变。结果 188株菌株包括25种核糖型别,以核糖型017最为常见(25%),其次为001与012。未检测到核糖型027,但有1株细菌为核糖型078。所有菌株均对甲硝唑、万古霉素和哌拉西林-他唑巴坦敏感,对莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、四环素、利福平、利福昔明和夫西地酸的耐药率分别为50.0%、100%、70.7%、77.7%、83.0%、47.9%、19.8%、19.8%和12.8%。主要核糖型菌株耐药性更高。耐药株中耐药基因或耐药决定区突变检出率分别为:ermB基因76%;tetM基因97.8%;gyrA基因突变59.6%;g了rB基因突变11.7%;g了rA与gyrB基因同时突变28.7%;rpoB基因突变100%。仅在2株夫西地酸耐药株中检测到fusA基因突变。结论艰难梭菌对甲硝唑与万古霉素仍呈现敏感,但对氟喹诺酮类药物及红霉素等呈现较高的耐药率。核糖型017等流行株对莫西沙星、利福平等抗菌药物耐药率更高。

关键词：艰难梭菌抗菌药物敏感性耐药机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

KPC型碳青霉烯酶研究进展

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第1期11卷 76-80页

作者：胡付品朱德妹复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等是治疗肠杆菌科细菌尤其是产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）及AmpC酶等多重耐药菌株引起感染的最有效的抗菌药物。然而，随着碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌（carbapenem—resistantEn... 详细信息

碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等是治疗肠杆菌科细菌尤其是产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）及AmpC酶等多重耐药菌株引起感染的最有效的抗菌药物。然而，随着碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌（carbapenem—resistantEnterobacterinceae，CRE）的出现及不断增多，该类药物的临床应用受到严峻的挑战。

关键词：碳青霉烯酶抗生素碳青霉烯类耐药性细菌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成人艰难梭菌感染临床实践指南:美国卫生保健流行病学会与感染病学会2010年更新

引用

中国感染与化疗杂志 2011年第6期11卷 426-427页

作者：徐少华黄海辉李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

为了提高临床医师对艰难梭菌感染的诊疗水平,美国卫生保健流行病学会(SHEA)与感染病学会(IDSA)组织了相关学科的专家对成人艰难梭菌感染的诊断及治疗指南进行了更新。该指南发表在Infec-tion Control and Hospital Epidemiology,2010,31... 详细信息

为了提高临床医师对艰难梭菌感染的诊疗水平,美国卫生保健流行病学会(SHEA)与感染病学会(IDSA)组织了相关学科的专家对成人艰难梭菌感染的诊断及治疗指南进行了更新。该指南发表在Infec-tion Control and Hospital Epidemiology,2010,31:431-455。该指南的修订基于良好的证据以及临床经验,因此对指导临床正确诊断、治疗及预防艰难梭菌感染具有重要参考价值,现将其主要内容摘译供临床参考。

关键词：艰难梭菌感染诊断治疗感染控制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：