检索结果-内蒙古大学图书馆

中国抗感染化疗杂志 2005年第2期5卷 86-88页

作者：胡付品吴湜叶信予周乐朱德妹复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的　以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因(mecA基因法)为标准,评价头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林盐平板法检测葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌的灵敏度和特异性。方法　PCR扩增葡萄球菌的特异性mecA基因片段,头孢西丁纸... 详细信息

目的　以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因(mecA基因法)为标准,评价头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林盐平板法检测葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌的灵敏度和特异性。方法　PCR扩增葡萄球菌的特异性mecA基因片段,头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林盐平板法检测葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌,药敏试验方法按标准K B(Kirby Bauer)法进行。结果　在190株临床分离的葡萄球菌中金黄色葡萄球菌(金葡菌)138 株,表皮葡萄球菌30株,溶血葡萄球菌22株,经PCR法检测mecA基因,金葡菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率分别为81.2%(112/138)、96.1%(50/52)。头孢西丁纸片扩散法检测金葡菌中MRSA和CNS中MRCNS的发生率分别为81.2%(112/138)、94.2%(49/52),与mecA基因法结果相比较,头孢西丁纸片扩散法检测葡萄球菌中MRS的灵敏度和特异度分别为99.4%(161/162)、100.0%(28/28), 两者符合率为99.5%(189/190),2种方法所获得的结果经统计学处理,两者差异无显著性。结论　头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌具有很高的灵敏度和特异度,适合在临床微生物实验室中进行推广。

关键词：头孢西丁纸片扩散法耐甲氧西林葡萄球菌

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评《抗菌药新品种及合理应用的原则》

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中国抗感染化疗杂志 2005年第1期5卷 53-55页

作者：汪复张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目前市场上以“抗菌药物合理应用”为名撰写的各种文章及出版物可谓琳琅满目，层出不穷，但仔细读来发现其中概念模糊，错误之处甚多，容易误导临床医师用药，反而助长了抗菌药物的不合理应用。

关键词：抗菌药物合理应用适应证

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社区获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

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中国抗感染化疗杂志 2005年第6期5卷 376-380页

作者：汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

金葡菌是引起感染性疾病的重要致病菌，侵袭性金葡菌感染常可导致患者死亡。上世纪40年代青霉素应用于临床后患者的预后获显著改善，但不久便出现产青霉素酶的耐药菌株，甲氧西林等耐酶青霉素能有效抑制该耐药株。随后迅即出现遍布世界... 详细信息

金葡菌是引起感染性疾病的重要致病菌，侵袭性金葡菌感染常可导致患者死亡。上世纪40年代青霉素应用于临床后患者的预后获显著改善，但不久便出现产青霉素酶的耐药菌株，甲氧西林等耐酶青霉素能有效抑制该耐药株。随后迅即出现遍布世界各地医院的耐甲氧西林金葡菌（MRSA），该菌对所有β内酰胺类抗生素耐药，但迄今MRSA在社区中仍很少发现。

关键词：耐甲氧西林金葡菌葡萄球菌基因盒染色体杀白细胞素脉冲场电泳

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重视与加强深部真菌感染的临床研究

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中国抗感染化疗杂志 2005年第4期5卷 193-194页

作者：李光辉汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

近20年来深部真菌感染呈持续增多趋势，据报道1980年至1990年，美国真菌医院感染由2‰增至4‰，念珠菌败血症增加5倍。1995-2002年美国49所医院连续7年的监测资料显示：念珠菌败血症在医院感染败血症中居第4位，仅次于凝固酶阴性葡萄球... 详细信息

近20年来深部真菌感染呈持续增多趋势，据报道1980年至1990年，美国真菌医院感染由2‰增至4‰，念珠菌败血症增加5倍。1995-2002年美国49所医院连续7年的监测资料显示：念珠菌败血症在医院感染败血症中居第4位，仅次于凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌和肠球菌，病死率则居首位。念珠菌败血症的发生率在住院患者为4．6‰，在社区人群中年发病率为8～10／10万，病死率29%～47．1％。

关键词：真菌感染,深部临床研究

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阿奇霉素应用中的相关问题

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中华全科医师杂志 2005年第2期4卷 115-116页

作者：张永信龙丰复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

结合吴兴田和胡秋霞医生的问题谈谈阿奇霉素应用问题.　　1.根据我国对抗生素的管理有关条例,进口抗生素都必须按规定在国内完成相应的Ⅰ期至Ⅳ期的临床药理试验,阿奇霉素同样经历了上述过程才能用于临床治疗。

关键词：阿奇霉素相关问题医生应用问题

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抗感染药物在外科领域的预防性应用指南(美国)

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中国抗感染化疗杂志 2005年第3期5卷 180-183页

作者：徐晓刚李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容... 详细信息

为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容编译供临床参考。需要指出的是制定该指南依据均为国外研究资料,而病原菌分布及药物敏感性在不同国家、不同地区和不同时间存在差异,因此,该指南并不一定完全适用于国内情况,仅供临床参考,临床医师需结合当地医院的病原菌分布及药敏情况选用药物。

关键词：抗感染药物应用指南外科领域美国预防性病原菌分布疾病控制中心流行病学专家医院感染控制感染预防药物敏感性服务中心医疗补助医疗保险外科手术研究资料不同时间不同地区药敏情况临床医师抗生素发生率

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对大环内酯类、林可酰胺类、链阳菌素抗生素耐药葡萄球菌检测

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中国抗感染化疗杂志 2005年第6期5卷 339-341页

作者：叶信予胡付品周乐朱德妹复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的了解复旦大学附属华山医院临床分离株中诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检出率及其相关耐药基因erm的分布情况。方法根据NCCLS推荐的15μg/片红霉素和2μg/片克林霉素的纸片协同试验(D试验)对90株红霉素耐药的葡萄球菌检测诱导型克林... 详细信息

目的了解复旦大学附属华山医院临床分离株中诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检出率及其相关耐药基因erm的分布情况。方法根据NCCLS推荐的15μg/片红霉素和2μg/片克林霉素的纸片协同试验(D试验)对90株红霉素耐药的葡萄球菌检测诱导型克林霉素(iMLS)耐药;PCR检测与诱导型克林霉素耐药相关的ermA、ermC基因。结果90株红霉素耐药葡萄球菌中,56株克林霉素敏感或中敏者显示D试验阳性(iMLS型),占62.2%;另有22株克林霉素敏感者显示D试验阴性(MS型),占24.4%;12株克林霉素耐药者(cMLS型)亦显示D试验阴性,为13.4%。PCR结果显示56株iMLS型葡萄球菌均具有ermA或ermC基因,并以ermC基因为主,为91.1%(51/56)。12株cMLS型葡萄球菌中8株具有ermA或ermC基因。22株MS型均未检测到该2种基因。结论诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌检出率为62.2%(56/90),其主要编码基因为ermC(91.1%,51/56)。临床分离株金葡菌04-17的ermA基因序列与GenBank金葡菌M661的ermA序列完全一致,可能可作为D试验阳性的质控对照株。

关键词：葡萄球菌 D试验 erm 基因

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阿莫西林-双氯西林的体外抗菌作用研究

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中国抗感染化疗杂志 2005年第5期5卷 260-265页

作者：朱德妹张婴元周乐吴湜叶信予上海复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200010

目的评价阿莫西林-双氯西林对常见感染临床分离菌的体外抗菌作用。方法收集临床分离菌按CLSI/NCCLS推荐的琼脂对倍稀释法测定阿莫西林-双氯西林的最低抑菌浓度(MIC),并与相关抗菌药物进行比较。结果收集临床分离菌共513株,其中需氧革兰... 详细信息

目的评价阿莫西林-双氯西林对常见感染临床分离菌的体外抗菌作用。方法收集临床分离菌按CLSI/NCCLS推荐的琼脂对倍稀释法测定阿莫西林-双氯西林的最低抑菌浓度(MIC),并与相关抗菌药物进行比较。结果收集临床分离菌共513株,其中需氧革兰阳性菌248株,需氧革兰阴性菌265株。阿莫西林-双氯西林对受试的需氧革兰阳性球菌,包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等链球菌属、甲氧西林敏感葡萄球菌、粪肠球菌具有高度抗菌活性,大多与阿莫西林-克拉维酸相仿,亦优于其他受试药,该药对卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌抗菌作用强,其中对流感嗜血杆菌的产酶株作用略差;对伤寒沙门菌具有良好抗菌作用,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和志贺菌的抗菌作用较差。结论阿莫西林-双氯西林对社区获得的上、下呼吸道感染和单纯性皮肤软组织感染的常见病原菌具有良好抗菌作用,对伤寒沙门菌作用亦强,提示该药为治疗上述感染的适宜选用药物之一。

关键词：阿莫西林双氯西林阿莫西林-双氯西林细菌药敏试验最低抑菌浓度

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人工肝：一种新的治疗选择

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世界感染杂志 2005年第2期5卷 165-167页

作者：朱浩翔张永信复旦大学附属华山医院传染科，上海200040 复旦大学附属华山医院抗生素研究所，上海200040

重症监护病房内的肝衰竭常规内科治疗疗效欠佳，病死率高，近年推出的MARS人工肝治疗为肝衰竭的治疗提供了一条崭新的途径。本文就MARS的适用指征、临床效果以及不良反应等作一概述。

关键词：重症监护病房 MARS 人工肝治疗疗效欠佳内科治疗不良反应临床效果肝衰竭病死率

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抗微生物药物临床应用进展

抗微生物药物临床应用进展

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第六届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议

作者：王明贵汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

本文就抗微生物药物临床应用进展进行了简要介绍，文章围绕抗病毒药物、抗真菌药、主要用于抗耐药革兰阳性菌药物以及广谱抗菌药展开。

关键词：抗病毒药物抗真菌药抗病毒活性临床应用

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