检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学 2004年第6期19卷 550-552页

作者：叶信予胡付品阮斐怡吴 吴卫红朱德妹复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 复旦大学附属华山医院检验医学中心上海200040

目的　推荐美国国家临床实验室标准化委员会 (NCCLS)关于 6 μg/ml苯唑西林 +4%NaCl盐平板 (以下简称盐平板法 )检测甲氧西林耐药葡萄球菌。方法　使用NCCLS推荐的盐平板法检测华山医院临床分离的葡萄球菌共 894株。结果　 (1)耐甲氧西... 详细信息

目的　推荐美国国家临床实验室标准化委员会 (NCCLS)关于 6 μg/ml苯唑西林 +4%NaCl盐平板 (以下简称盐平板法 )检测甲氧西林耐药葡萄球菌。方法　使用NCCLS推荐的盐平板法检测华山医院临床分离的葡萄球菌共 894株。结果　 (1)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)苯唑西林纸片法的检出率为 84 .2 % (5 38/6 39) ,盐平板法的检出率为 86 .4 % (5 5 2 / 6 39) ,而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)的检出率 2种方法分别为 82 .0 (2 0 9/ 2 5 5 )、90 .6 % (2 31/ 2 5 5 ) ;(2 )有 14株纸片法测定为中介的金黄色葡萄球菌和 2 2株纸片法检测为甲氧西林敏感 (MS)的凝固酶阴性葡萄球菌 ,盐平板检测均为甲氧西林耐药 (MR) ,经聚合酶链反应 (PCR)检测mecA基因结果均为阳性 ,显示PCR检测与盐平板检测结果一致 ;(3)随机取上述纸片法和盐平板 2种方法检测均为MS者 9株、MR者 15株 ,同时进行mecA基因的PCR检测 ,结果显示全部与盐平板法和苯唑西林纸片法检测结果符合。结论　在临床微生物实验室应该采用NCCLS推荐的 6 μg/ml苯唑西林 +4%NaCl盐平板对MRSA和MRCNS进行检测 ,以供临床诊断和选用抗生素。

关键词：葡萄球菌耐甲氧西林特异性聚合酶链反应 mecA基因

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病毒性肺炎

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医师进修杂志 2004年第2期27卷 1-1,12-13页

作者：韩旭东张永信复旦大学附属华山医院传染病科抗生素研究所上海200040

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上海地区部分医院血培养分离菌的分布及耐药性

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中国抗感染化疗杂志 2004年第4期4卷 193-198页

作者：李光辉朱德妹张婴元汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的:了解上海地区血培养分离菌的分布及耐药性。方法:对上海地区11所医院2001年1月至2001年12月所有血细菌培养阳性标本按常规方法进行分离、鉴定,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验。结果:2001年自血标本中共获临床分离菌883株,其... 详细信息

目的:了解上海地区血培养分离菌的分布及耐药性。方法:对上海地区11所医院2001年1月至2001年12月所有血细菌培养阳性标本按常规方法进行分离、鉴定,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验。结果:2001年自血标本中共获临床分离菌883株,其中革兰阳性球菌469株,占53.1％,革兰阴性杆菌414株,占46.9％。最常见的5种分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(38.5％)、大肠埃希菌(12.3％)、克雷伯菌属(7.5％)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(6.6％)和铜绿假单胞菌(5.0％).占血标本分离菌的69.9％。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金葡菌和CNS的50％和76.3％。葡萄球菌属及肠球菌属中均未发现万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌及克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为19.3％和31.8％。非产ESBLs株对β内酰胺类抗生素(除3种碳青霉烯类外)均远较产ESBLs菌株敏感。非发酵菌中铜绿假单胞菌、不动杆菌属对碳青霉烯类及环丙沙星的耐药率在10％左右。分离到的嗜麦芽窄食单胞菌半数以上对环丙沙星敏感,对其他测试的抗菌药多数耐药。结论:需氧革兰阳性球菌在血流感染中占重要地位,血培养分离株对常用抗菌药耐药现象普遍。

关键词：血培养临床分离菌细菌耐药性

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抗菌药物临床应用进展

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中国抗感染化疗杂志 2004年第1期4卷 49-56页

作者：汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

自从磺胺药和抗生素应用于临床,迄今已60余年,临床实践证明人类与感染性疾病的斗争还远未结束.随着抗菌药物的广泛应用,各种耐药菌不断出现,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐... 详细信息

自从磺胺药和抗生素应用于临床,迄今已60余年,临床实践证明人类与感染性疾病的斗争还远未结束.随着抗菌药物的广泛应用,各种耐药菌不断出现,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐药菌感染目前尚无有效治疗药物.此外,新出现的微生物病原如人类免疫缺陷病毒(HIV)、Ebola病毒以及引起严重急性呼吸综合征(SARS)的新型冠状病毒等,对人类健康构成严重威协.因此,寻找针对上述病原微生物的有效治疗药物仍是目前医药界关注的热点.现将近年一些已进入临床研究或临床应用的新药作一简介.

关键词：细菌耐药性耐药革兰阳性球菌耐药革兰阴性杆菌抗病毒药抗真菌药

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新型碳青霉烯类抗生素厄他培南

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中国抗感染化疗杂志 2004年第4期4卷 251-256页

作者：陈章景施耀国复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年1... 详细信息

厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年11月和2002年4月在美国和欧洲上市.

关键词：厄他培南碳青霉烯类抗菌活性药动学临床疗效

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表皮葡萄球菌纤维蛋白原结合基因分布的研究

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中国抗感染化疗杂志 2004年第2期4卷 89-92页

作者：赵旭朱德妹张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的 :研究不同来源的表皮葡萄球菌 (表葡菌 )以及其他葡萄球菌中纤维蛋白原结合基因 (fbe基因 )的分布情况。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)方法检测表葡菌临床分离株或健康人群寄植株以及其他类型葡萄球菌的 fbe基因 ,并对fbe全基因... 详细信息

目的 :研究不同来源的表皮葡萄球菌 (表葡菌 )以及其他葡萄球菌中纤维蛋白原结合基因 (fbe基因 )的分布情况。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)方法检测表葡菌临床分离株或健康人群寄植株以及其他类型葡萄球菌的 fbe基因 ,并对fbe全基因序列进行了测序。结果 :临床分离的表葡菌中 fbe基因阳性率达到 84 .2 % ,健康人群来源的表葡菌中 fbe基因阳性率达92 .6 % ,而其他类型葡萄球菌中均未扩增出fbe基因 ;表葡菌 337# fbe基因全长序列为 345 7bp ,与国外文献报道对比有95 %同源性。结论 :fbe基因在表葡菌中广泛存在 ,fbe全基因序列与国外报道的结果相似。

关键词：表皮葡萄球菌纤维蛋白原结合基因生物膜

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多肽类抗生素的临床地位及主要品种

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上海医药 2004年第5期25卷 198-199页

作者：张永信复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

多肽类抗生素属杀菌剂，其抗菌谱窄，但具独特的抗菌作用，且细菌一般不易产生耐药性，长期用于敏感菌所致的感染包括严重感染、院内感染、耐药菌感染、免疫缺陷者感染，其疗效确切，是抗感染疗法的重要药物。然而，大多数品种的毒性较... 详细信息

多肽类抗生素属杀菌剂，其抗菌谱窄，但具独特的抗菌作用，且细菌一般不易产生耐药性，长期用于敏感菌所致的感染包括严重感染、院内感染、耐药菌感染、免疫缺陷者感染，其疗效确切，是抗感染疗法的重要药物。然而，大多数品种的毒性较突出，尤以肾毒性为显著，故临床适应证严格，一般不作为首选药。

关键词：多肽类抗生素感染性疾病耐药性杆菌肽适应证

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氨基糖苷类抗生素的临床地位及主要品种

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上海医药 2004年第3期25卷 104-105页

作者：张永信复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

氨基糖苷类抗生素问世以来一直是临床上重要的抗感染药物.近年来,虽然其发展不如β-内酰胺类快,但仍为治疗革兰阴性菌感染和结核病不可缺少的药物.

关键词：氨基糖苷类抗生素临床地位品种 β-内酰胺类革兰阴性菌感染结核病治疗

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1995-2003年上海地区10992株不动杆菌属临床分离菌的分布和耐药性分析

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中国抗感染化疗杂志 2004年第3期4卷 129-132页

作者：陈章景朱德妹张婴元胡付品吴湜汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的 :了解上海地区临床分离的不动杆菌属的耐药状况 ,为治疗该类细菌感染的抗菌药物选用提供依据。方法 :分析 1995年 1月 1日至 2 0 0 3年 12月 31日上海 11所医院不动杆菌属临床分离株的药敏试验资料 ,药敏试验采用Kirby Bauer法进... 详细信息

目的 :了解上海地区临床分离的不动杆菌属的耐药状况 ,为治疗该类细菌感染的抗菌药物选用提供依据。方法 :分析 1995年 1月 1日至 2 0 0 3年 12月 31日上海 11所医院不动杆菌属临床分离株的药敏试验资料 ,药敏试验采用Kirby Bauer法进行。结果 :9年间共分离不动杆菌属菌株 10 992株 ,其中 90 .3%分离自住院患者 ,9.7%分离自门诊患者。不动杆菌属在非发酵革兰阴性杆菌中所占比例为 35 %～ 37% ;其中鲍曼不动杆菌约占同年不动杆菌属总数的 72 .3%～ 78.6 %。不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦耐药率较低 ,对其他抗菌药物耐药率均较高 ,但因菌种不同而异。鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均高 ,洛菲不动杆菌的耐药率较低 ,其他不动杆菌则介于两者之间。结论 :不动杆菌属是最重要的非发酵革兰阴性杆菌之一。不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和氨苄西林舒巴坦等耐药率较低 ,可根据病情选用于不动杆菌所致感染 ;其他各类抗菌药物耐药程度高 ,宜根据药敏试验结果选用。

关键词：不动杆菌属药敏试验耐药性

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革兰阳性球菌1914株耐药性监测

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中国抗感染化疗杂志 2004年第1期4卷 1-5页

作者：朱德妹汪复吴湜胡付品张婴元复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的:了解上海地区临床分离革兰阳性球菌对常用抗菌药物的敏感性。方法:Kirby—Bauer法检测2002年3—5月上海10所医院1914株临床分离革兰阳性球菌对20种抗菌药物的耐药性,并采用微量稀释法、琼脂平板稀释法和E试验对部分菌株进行万古霉... 详细信息

目的:了解上海地区临床分离革兰阳性球菌对常用抗菌药物的敏感性。方法:Kirby—Bauer法检测2002年3—5月上海10所医院1914株临床分离革兰阳性球菌对20种抗菌药物的耐药性,并采用微量稀释法、琼脂平板稀释法和E试验对部分菌株进行万古霉素和替考拉宁的最低抑菌浓度(MIC)测定。结果:替考拉宁和万古霉素抗菌活性最强,只有2株细菌(1株溶血葡萄球菌和1株华纳葡萄球菌)对替考拉宁中介(E试验)。无替考拉宁和万古霉素耐药株(稀释法)。结论:替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性最强,两者的抗菌活性相似。临床微生物实验室在遇到K—B法结果为替考拉宁和万古霉素中介或耐药时,必须采用稀释法或E试验以确证其是否耐药。

关键词：革兰阳性球菌替考拉宁万古霉素

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