脑小血管病(small vessel disease,SVD)是一类以脑内小血管受损为主的临床影像综合征,可能会导致卒中、血管性认知障碍、神经心理疾病与其他功能障碍等。自2013年血管性神经病变的影像报告标准(standards for reporting vascular change...
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脑小血管病(small vessel disease,SVD)是一类以脑内小血管受损为主的临床影像综合征,可能会导致卒中、血管性认知障碍、神经心理疾病与其他功能障碍等。自2013年血管性神经病变的影像报告标准(standards for reporting vascular changes on neuroimaging,STRIVE)发布以来,SVD的神经影像学特征得到了初步的分类与标准化。然而,在临床实践与科学研究中,对SVD影像特征的认识和应用仍存在诸多不一致和不规范之处。随着对SVD病理生理机制的深入探索与影像技术的不断进步,新的SVD影像特征和定量标志物被相继发现,为SVD的诊断和评估提供了更为全面且精准的信息。在此基础上,STRIVE-2应运而生,以期能更全面地揭示SVD对脑功能与结构的影响。为了规范中国SVD的神经影像学评估和诊断,本共识将在STRIVE-2的基础上,结合中国具体国情,对SVD的神经影像学特征进行深入解读,旨在推动SVD影像学诊断术语的标准化,提高临床诊断的准确性,进一步促进相关领域的研究与进步。
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种慢性进展的神经退行性疾病,被认为是一种临床-生物学实体。近年来,以影像学和体液标志物为代表的早期诊断技术不断涌现,推动AD诊断标准更新迭代,为疾病修饰治疗研发奠定基础。然而,过度倚重生物学标志物检测,也存在显著的缺陷。2021年,DUBOIS在Lancet发表的国际工作组(International Working Group,IWG)诊断建议中,指出了纯生物学标志物标准的不足,并对临床实践中是否检测生物学标志物给出了建议。本文回顾AD诊断标准的变迁,对其临床及科研诊疗提出建议。
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