检索结果-内蒙古大学图书馆

核技术 2025年第3期48卷 83-92页

作者：李童童王兰王子陆忻雨石珂清楼菁菁刘兴党复旦大学附属浦东医院核医学科上海201399 复旦大学附属华山医院核医学科上海200040 上海市核医学质量控制中心上海200040

探索Carlson模型、正电子发射计算机断层扫描/计算机断层成像(Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT)模型、Hoffman 3D脑模型中^(223)Ra单光子发射计算机断层扫描/计算机断层成像(Single Photon Emission Computed Tomography/Computed Tomography,SPECT/CT)成像参数的条件。在研究中,对Carlson模型、PET/CT模型、Hoffman 3D脑模型进行GE NM/CT 670 ES质量控制测试,并获取三种模型的质量控制标准图像,然后对这三种模型进行^(223)Ra SPECT/CT成像检查,将获得的图像与质量控制标准图像进行对比。研究结果显示:^(223)Ra SPECT/CT可以进行断层显像。Carlson模型^(223)Ra SPECT/CT图像线性尚可、均匀性一般,热区分辨率和冷区分辨率均为22.3 mm;PET/CT模型^(223)Ra SPECT/CT图像尚可,横断面、冠状面、矢状面图像融合匹配度及衰减校正离散度等指标与^(99)Tcm SPECT/CT质控图像有一定的差距;Hoffman脑模型^(223)Ra SPECT/CT图像显示脑沟回、基底节核团欠清晰,需要继续提高图像质量。实验结果表明:^(223)Ra SPECT/CT显像质量尚可,证明^(223)Ra SPECT/CT可在临床上对患者进行显像,但为了得到质量更好的图像,具体的显像参数条件还需要进一步探索。

关键词： ^(223)Ra SPECT/CT Carlson模型 Hoffman 3D脑模型临床显像

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不同亚型非酒精性脂肪性肝病患者代谢性心血管病风险因素的特征分析

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 63-68页

作者：高黎黎王勇严华芳王晓亮王云峰上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院医学科研与创新中心上海201399 上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院健康管理部上海201399 上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院普通外科上海201399 上海市浦东新区周浦医院肝胆外科上海201318 上海市浦东新区人民医院普通外科上海201299

目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集... 详细信息

目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集2022年7月—2023年6月体检资料37122份,并根据BMI对数据分层处理。计数资料的组间比较采用χ2检验,通过多因素Logistic回归分析不同亚型NAFLD与代谢性心血管病风险因素的相关性。结果NAFLD共9372例(检出率为25.25%),其中超97%的患者被诊断为代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病(MAFLD)。亚组分析显示,瘦型、超重型和肥胖型NAFLD检出率分别为7.72%、33.99%和63.56%。肥胖型NAFLD患者合并血压、血糖、TG、HDL及尿酸异常的比例较瘦型及超重型患者高(P值均<0.001)。风险因素中,瘦型NAFLD与TC升高相关(P<0.05),超重型及肥胖型NAFLD与TC异常不相关(P>0.05);肥胖型NAFLD与TG异常不相关,瘦型及超重型NAFLD与TG异常相关(P值均<0.05);各型NAFLD与腰臀比、血压、血糖、LDL、HDL及尿酸异常均相关(P值均<0.05)。结论上海市浦东地区不同亚型NAFLD检出率与国内外报道接近,NAFLD的流行病学数据可类推于MAFLD。不同亚型NAFLD在代谢性心血管病风险因素的分布及相关性方面存在一定差异,需结合各型NAFLD的整体代谢特点制定针对性干预措施。

关键词：非酒精性脂肪性肝病人体质量指数心血管疾病危险因素

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下肢疾病助行器使用现状:对患者的影响、选配策略及未来展望

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中国运动医学杂志 2025年第1期44卷 78-84页

作者：李伟星沈林艺李宏云复旦大学附属华山医院运动医学科上海200040

本研究旨在探讨助行器在下肢疾病康复中的应用现状,对患者疾病预后的影响以及当前助行器研发仍存在的问题。下肢疾病,包括骨关节炎、骨折和下肢软组织损伤等,严重妨碍患者的行动能力,影响其生活质量。助行器作为下肢疾病患者康复过程中... 详细信息

本研究旨在探讨助行器在下肢疾病康复中的应用现状,对患者疾病预后的影响以及当前助行器研发仍存在的问题。下肢疾病,包括骨关节炎、骨折和下肢软组织损伤等,严重妨碍患者的行动能力,影响其生活质量。助行器作为下肢疾病患者康复过程中的重要辅助工具,对提高其行走能力、减轻疼痛、改善关节功能和加快康复速度具有显著作用。然而,助行器的使用也存在一些局限性和问题,如使用不当可能导致步态异常、增加能耗,甚至增加跌倒风险。助行器的选择和使用受到患者个人特征、疾病类型和康复阶段等因素的影响,需要个性化考量。助行器的高度和尺寸设置对患者的步态和能耗有显著影响,且不正确使用会造成不良后果。因此,正确的助行器选配和使用指导至关重要。未来新型助行器的研究和开发应着重于舒适化、智能化和人性化方面的优化,以促进康复进程,改善生活质量。

关键词：下肢疾病助行器康复

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GPR120基因通过抑制NLRP3炎症小体激活对脓毒症肺损伤保护作用的机制

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 44-54页

作者：张凯黄一沁张自妍宓林余纳保志军复旦大学附属华东医院全科医疗科上海200040 复旦大学附属华东医院老年医学科上海200040 复旦大学附属华东医院消化内科上海200040 复旦大学附属华东医院病理科上海200040

目的观察GPR120基因对脓毒症进展的作用,探索GPR120基因对胞内多蛋白复合物—NLRP3(NOD-,LRR-and pyrin domain-containing protein 3)及巨噬细胞极化的调控作用。方法收集临床脓毒症患者血液及胸水样本后,采用流式及ELISA实验检测炎症... 详细信息

目的观察GPR120基因对脓毒症进展的作用,探索GPR120基因对胞内多蛋白复合物—NLRP3(NOD-,LRR-and pyrin domain-containing protein 3)及巨噬细胞极化的调控作用。方法收集临床脓毒症患者血液及胸水样本后,采用流式及ELISA实验检测炎症因子及炎症小体相关蛋白表达。利用细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)处理C57BL/6小鼠及单核-巨噬细胞株Raw264.7构建体内外脓毒症模型,并通过GPR120基因激动剂TUG891的干预,观察对照组和脓毒症组间GPR120基因、NLRP3炎症小体蛋白及巨噬细胞极化蛋白的表达差异。结果在临床标本中检测发现,与对照组相比脓毒症患者血清中IL-1β等炎症因子表达明显升高(P<0.001),胸水中NLRP3、Caspase-1及IL-1β等炎症小体蛋白的表达水平也明显升高(P均<0.05)。体内实验发现LPS诱导的急性肺损伤动物模型中肺组织内重度炎症表现,肺组织内GPR120基因表达下降,小鼠血清中炎症因子表达上调(P<0.01),炎症小体激活相关蛋白的表达增强,巨噬细胞M1型极化增强。通过TUG891激活GPR120基因,可减轻小鼠及细胞的炎症反应,抑制NLRP3炎症小体激活,促进巨噬细胞M2极化(P<0.01)。体外实验证实了LPS可抑制细胞内GPR120蛋白的表达并促进炎症蛋白的分泌,而TUG891促进GPR120蛋白水平的上调表达并对炎症因子的分泌具有缓解作用(P<0.05)。结论在脓毒症中,GPR120基因激活可抑制NLRP3炎症小体的活化,促进巨噬细胞修复型极化,减轻组织炎症损伤,从而延缓脓毒症的快速进展。

关键词：脓毒症肺损伤 GPR120基因 TUG891 胞内多蛋白复合物(NLRP3)

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罕见病诊治及全过程管理:全科医生的作用不可或缺

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中国全科医学 2025年第16期28卷 1955-1960页

作者：顾洁黄延焱复旦大学附属华山医院全科医学科、复旦大学附属华山医院罕见病中心上海市200040

罕见病是发病率低且诊治和管理难度极大的一组疾病。随着医疗技术的发展,近年来罕见病逐渐开始受到关注。作为健康守门人和患者及其家庭的健康管理者,很多国家的全科医生开始被纳入罕见病管理框架。文章介绍了全科医生参与罕见病诊治和... 详细信息

罕见病是发病率低且诊治和管理难度极大的一组疾病。随着医疗技术的发展,近年来罕见病逐渐开始受到关注。作为健康守门人和患者及其家庭的健康管理者,很多国家的全科医生开始被纳入罕见病管理框架。文章介绍了全科医生参与罕见病诊治和管理的现状,包括在管理流程中的角色,为之付出的努力和罕见病知识方面的不足。尽管全科医生在罕见病识别上还存在挑战,但大部分全科医生有意愿通过提高对罕见病的认识和改善培训,可以有效地参与罕见病患者的全程管理,在早期识别、协调治疗和提供综合服务方面扮演着重要角色。

关键词：少见病全科医生全程管理诊断治疗

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第4期45卷 206-211页

作者：葛璟洁王靖国陈向军杨贇豪林华媚邓波王静蒋泉灵管一晖左传涛复旦大学附属华山医院核医学/PET中心上海复旦大学附属华山医院神经内科上海

目的探讨抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎患者急性发作期脑葡萄糖代谢特征提示疾病临床转归的潜在价值。方法前瞻性纳入2019年10月至2023年12月间复旦大学附属华山医院28例抗LGI1抗体相关脑炎确诊患者[男18例、女10例;年... 详细信息

目的探讨抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎患者急性发作期脑葡萄糖代谢特征提示疾病临床转归的潜在价值。方法前瞻性纳入2019年10月至2023年12月间复旦大学附属华山医院28例抗LGI1抗体相关脑炎确诊患者[男18例、女10例;年龄(56.6±11.9)岁], 均在基线期接受脑18F-FDG PET显像。根据患者随访后的预后(预后好组和预后差组)和复发(复发组和无复发组)情况分为不同亚组, 采用Mann-WhitneyU检验比较2组间蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分差异;应用统计参数图(SPM)分析对不同组别PET图像进行两独立样本t检验, 分别获得不同转归患者脑葡萄糖代谢的特征差异。结果 MoCA评分在复发组(n=6)和无复发组[n=22;14.0(9.8, 20.5)和22.0(18.0, 24.0)分;Z=2.17, P=0.030]、预后差组(n=13)和预后好组[n=15;14.0(10.0, 22.0)和22.0(19.8, 25.3)分;Z=2.47, P=0.013]差异有统计学意义。与预后好组比较, 预后差组在双侧额叶、外侧颞叶、顶下小叶及扣带回的脑葡萄糖代谢减低, 而脑干、双侧豆状核、双侧中央旁小叶/中央后回代谢增高(均t=1.71, 均P<0.05)。与无复发组患者相比, 复发组患者则在双侧额叶内侧回、前扣带回、双侧岛叶及颞上回、丘脑代谢减低, 而双侧中央前回、额下回及双侧豆状核代谢增高(均t=1.71, 均P<0.05)。结论 18F-FDG PET显像提示不同转归(预后如何、是否复发)的抗LGI1抗体相关脑炎患者基线期的脑代谢存在差异, 可为疾病基线期的临床评估提供新视角。

关键词：神经系统自身免疫疾病脑炎抗体细胞内信号肽和蛋白质类正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

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秉守初心笃行不倦

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 1-2页

作者：祝墡珠复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032

每到岁末年初,时间是一个永恒的话题。走过农历甲辰年,站在乙巳年的新起点上,回眸似水流年,与编辑部诸位同仁携手比肩,美好而珍贵的记忆镌刻在内心深处。从创刊之初编辑四处约稿,到如今笔者竞相投稿;从读者知之甚少,到目前微信公众平台... 详细信息

每到岁末年初,时间是一个永恒的话题。走过农历甲辰年,站在乙巳年的新起点上,回眸似水流年,与编辑部诸位同仁携手比肩,美好而珍贵的记忆镌刻在内心深处。从创刊之初编辑四处约稿,到如今笔者竞相投稿;从读者知之甚少,到目前微信公众平台的总阅读量超过1000万人次,甚至部分基层诊疗指南的单篇总点击量更是达10万次以上。不经砥砺,难见光华。广大读者、笔者以及专家的支持和厚爱是我们办好杂志的不竭动力。

关键词：编者的话

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镜像疗法联合运动贴扎对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响

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中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 25-31页

作者：陈旦蒋柳雅蔡亚运贾杰上海市静安区中心医院康复医学科上海市200040 复旦大学附属华山医院康复医学科

目的:探讨镜像疗法(mirror therapy,MT)联合运动贴扎(kinesio taping,KT)对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响。方法:招募2022年1月—2022年12月就诊于上海市静安区中心医院康复医学科的乳腺癌治疗后持续性疼痛患者,经随机分组,2... 详细信息

目的:探讨镜像疗法(mirror therapy,MT)联合运动贴扎(kinesio taping,KT)对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响。方法:招募2022年1月—2022年12月就诊于上海市静安区中心医院康复医学科的乳腺癌治疗后持续性疼痛患者,经随机分组,22例受试者参与联合组(MT+KT),21例受试者参与运动贴扎组(KT)。两组患者均进行常规物理康复治疗,KT组在此基础上进行运动贴扎和假镜像治疗,联合组进行运动贴扎和镜像治疗。在治疗前和治疗4周后,使用数字评分法(numerical rating scales,NRSs)对疼痛进行评估,使用握力计测试双侧握力,使用量角器测试肩关节活动度,使用简明健康调查简表SF-36(short form,SF-36)调查受试者的生存质量。结果:两组患者治疗前NRSs评分、握力差、肩关节前屈、外展差值和SF-36各维度评分均无显著性差异(P>0.05)。干预4周后,联合组的NRSs评分、肩前屈和肩外展角度均较治疗前有显著改善(P<0.05)。KT组的NRSs评分、肩前屈和肩外展角度均较治疗前有显著改善(P<0.05)。组间比较显示联合组的NRSs评分较KT组明显降低(P=0.001),虽然握力大小、肩前屈和外展的角度较KT组有改善,但差异无显著性意义(P>0.05)。干预4周后,联合组SF-36中的生理功能、一般健康、情感职能的评分较KT组有显著提高(P<0.05)。结论:相对于单一的KT,MT+KT能够进一步改善乳腺癌治疗后持续性疼痛及部分生存质量。

关键词：乳腺癌持续性疼痛镜像疗法运动贴扎技术生存质量

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新型冠状病毒感染大流行期间抗菌药物管理的回顾与教训

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中国感染与化疗杂志 2025年第1期25卷 115-120页

作者：何礼贤复旦大学附属中山医院呼吸和重症医学科上海200032

一场突如其来的新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行,人类社会付出沉重代价,获得宝贵经验。其中最有意义者是在很短时间内确定病原体为冠状病毒新变种(SARS-CoV-2)及其基因序列^([1]),为诊断、疫苗和药物研发奠定了基础。病毒性病因的早... 详细信息

一场突如其来的新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行,人类社会付出沉重代价,获得宝贵经验。其中最有意义者是在很短时间内确定病原体为冠状病毒新变种(SARS-CoV-2)及其基因序列^([1]),为诊断、疫苗和药物研发奠定了基础。病毒性病因的早期确立本可避免2003年SARS流行时将“抗菌药物治疗无明显效果”作为诊断标准之一的无奈与不妥^([2]),而临床上还是出现了管理失控,导致严重的抗菌药物过度使用。教训应当总结和吸取,抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)需要改进。

关键词：新型冠状病毒大流行共感染重叠感染抗菌药物管理

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康复护理专科护士实训基地建设与培训效果评价

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中国护理管理 2025年第3期25卷 392-396页

作者：陈萍姜从玉王莉彭仁语印正复旦大学附属华山医院康复医学科上海市200120

目的 :评价康复护理专科护士实训基地的建设与培训效果,为推进康复护理专科实训基地的规范化建设提供经验与参考。方法:于2020年9月至2024年6月,在上海市某三级甲等医院康复护理专科护士实训基地,以康复理论培训体系为指导,对90名基地... 详细信息

目的 :评价康复护理专科护士实训基地的建设与培训效果,为推进康复护理专科实训基地的规范化建设提供经验与参考。方法:于2020年9月至2024年6月,在上海市某三级甲等医院康复护理专科护士实训基地,以康复理论培训体系为指导,对90名基地学员进行理论与实操相结合的培训。比较培训前后学员的理论成绩和实操成绩,并且调查培训后学员满意度与技术推广情况。结果 :经过培训,学员对康复理论与实践技能的掌握程度均有显著提高(P<0.05),学员对实训基地的培训总体满意,回到原单位的技术推广率为71.33%。结论 :通过实训基地的培训,学员的康复理论与技能水平显著提升,满意度较高,康复技术得到了推广。

关键词：康复护理专科护士护理教育康复护理专科培训

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