检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第10期105卷 777-780页

作者：薛继尧张铎徐成志吴春萍龚洪立曹鹏宇张明周梁李耀陶磊复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

本研究初步评估了国产咽喉专科柔性臂机器人在咽喉肿物切除术中的应用效果。1例53岁男性患者于2024年10月因左侧咽喉肿物入住复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,接受该机器人辅助下的咽喉肿物切除术。术中观察指标包括摆位时间、操作时间、术... 详细信息

本研究初步评估了国产咽喉专科柔性臂机器人在咽喉肿物切除术中的应用效果。1例53岁男性患者于2024年10月因左侧咽喉肿物入住复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,接受该机器人辅助下的咽喉肿物切除术。术中观察指标包括摆位时间、操作时间、术中失血量、生命体征及出院时间。术后通过门诊随访分析病理报告,并结合喉镜检查进行评估。手术全程顺利,耗时30 min,失血量<1 ml,术后恢复良好,按计划出院。病理报告示喉黏膜中至重度不典型增生。可见,该机器人具备良好的临床应用价值。

关键词：头颈部肿瘤机器人耳鼻喉外科手术治疗结果

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良性阵发性位置性眩晕患者三维视频眼震图特征分析

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中国临床医学 2025年第2期32卷 177-182页

作者：郑育金陈克光蒋康伦徐枫戚颖黄新生蒋怀礼复旦大学附属中山医院厦门医院耳鼻喉科复旦大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科

目的通过三维视频眼震图（three-dimensional videonystagmography, 3D-VNG）分析良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）患者Dix-Hallpike试验与Roll试验中的眼震特征，以优化BPPV诊断与治疗策略。方法回顾性纳入94例BPPV患者，观察后半规管BPPV患者（n=68）在Dix-Hallpike试验，水平半规管BPPV患者（n=26）在Roll试验中的眼震变化，记录垂直、水平及扭转分量的方向，分析反转率。结果后半规管BPPV患者三维眼震特征高度一致：垂直眼震分量均向上，轴向眼震分量以顺时针（左侧BPPV,17/23）或逆时针（右侧BPPV,44/45）为主，水平眼震分量多为对侧向（50/68）；由悬头位转为坐起位后，垂直眼震分量均反转，约50.0%或50.0%以上的患者轴向及水平眼震分量反转。右侧水平半规管BPPV患者水平眼震分量均右向（向地性），垂直向上为主（16/19）；左侧水平半规管BPPV患者水平眼震分量多向左（6/7），垂直向下为主（6/7）。健侧转头时，水平半规管BPPV患者水平眼震分量多反转（25/26），强度小于患侧，3例垂直分量反转，轴向分量不典型。结论 3D-VNG技术可精准量化分析BPPV患者的三维眼震特征，提高定位定侧精度，尤其适用于后半规管BPPV的诊断。

关键词：三维视频眼震图良性阵发性位置性眩晕后半规管水平半规管

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嗅觉障碍意见书2023版(PPOD-23)解读

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 212-216页

作者：陈敬国陈春燕祝康任晓勇李华斌西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科、陕西省耳鼻咽喉疾病精准诊疗重点实验室西安710004 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031

2023年10月,嗅觉障碍意见书2023版(Position Paper on Olfactory Dysfunction 2023,PPOD-23)在鼻科学顶级期刊Rhinology杂志上线发表。PPOD-23全文长达116页,引用文献724篇,是新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情暴发以来最全面的嗅觉障碍诊疗指引工具书。本文将着重对PPOD-23中一些新增或者修订的重点内容进行介绍和解读,以供国内同道在临床实践中参考。

关键词：嗅觉障碍临床实践鼻科学引用文献意见书 PPO

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γδT细胞在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

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中国肿瘤临床 2025年第4期52卷 193-197页

作者：卢若楠毛新惠薛继尧郑怡菁黄良窦玉婷桂芸石毅上海市浦东新区浦南医院检验科上海市200125 温州医科大学附属第一医院第一临床医学院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)作为一种发病率较高、预后较差的恶性肿瘤,现有的治疗手段难以显著改善患者的总体生存率。γδ T细胞是肿瘤微环境中一种兼有先天性免疫和适应性免疫功能的桥梁细胞,能... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)作为一种发病率较高、预后较差的恶性肿瘤,现有的治疗手段难以显著改善患者的总体生存率。γδ T细胞是肿瘤微环境中一种兼有先天性免疫和适应性免疫功能的桥梁细胞,能有效识别并杀死HNSCC肿瘤细胞,但部分γδ T细胞亚群具有促肿瘤的能力。近年来,γδ T细胞因其显著的细胞毒活性而被选为抗肿瘤治疗的潜在免疫细胞。本文对γδ T细胞的生物学背景、在HNSCC中的作用以及γδ T细胞疗法的研究进展进行综述,旨在为HNSCC诊断与治疗提供新的研究思路。

关键词： γδT细胞头颈部鳞状细胞癌免疫微环境

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识(2025,上海)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 285-291页

本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍，同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

关键词：填充物鼻部手术可降解不可降解

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经口达芬奇机器人手术治疗口咽鳞状细胞癌的效果

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中华医学杂志 2024年第34期104卷 3236-3241页

作者：吴春萍徐成志曹鹏宇施勇任恒磊何长顶纪洋洋周健张明周梁陶磊复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

目的评估经口达芬奇机器人手术(TORS)治疗口咽鳞状细胞癌(OPSCC)的效果。方法采用混合设计队列研究方法,前瞻性收集并分析2020年7月至2023年2月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受TORS治疗的OPSCC患者临床资料(TORS组),2016年1月至2020... 详细信息

目的评估经口达芬奇机器人手术(TORS)治疗口咽鳞状细胞癌(OPSCC)的效果。方法采用混合设计队列研究方法,前瞻性收集并分析2020年7月至2023年2月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受TORS治疗的OPSCC患者临床资料(TORS组),2016年1月至2020年12月接受传统术式的OPSCC患者作为对照组。比较两组患者的基线资料、并发症发生情况及随访结果。结果共纳入166例患者,其中TORS组102例,男81例,女21例,年龄(59.1±9.8)岁;对照组64例,男54例,女10例,年龄(57.6±9.7)岁。TORS组术后出血发生率[2.9%(3/102)比10.9%(7/64),P=0.035]和术后感染发生率[1.0%(1/102)比18.8%(12/64),P<0.001]均低于对照组;而气管切开率[46.1%(47/102)比59.4%(38/64),P=0.070]和住院时间M(Q_(1),Q_(3))[8(7,10)d比10(4,12)d,P=0.088]两组差异均无统计学意义。经倾向性评分匹配后,与对照组相比,TORS组术后感染率较低[0(0/31)比19.4%(6/31),P=0.032],住院时间较短[7(7,10)d比10(8,12)d,P=0.031];TORS组与对照组术后出血发生率[3.2%(1/31)比6.5%(2/31),P=1.000]和气管切开率[22.6%(7/31)比45.2%(14/31),P=0.060]差异均无统计学意义。TORS组1年和2年无病生存率分别为96.3%和94.6%,对照组分别为90.6%和84.3%,两组比较差异无统计学意义(P=0.233)。TORS组1年和2年肿瘤特异生存率均为100%,对照组分别为96.9%和93.8%,两组比较差异无统计学意义(P=0.539)。结论TORS对OPSCC具有较高的临床安全性和较好的临床肿瘤学疗效。

关键词：口咽肿瘤经口机器人手术口咽鳞状细胞癌预后手术后并发症

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内镜经鼻入路切除前颅底恶性肿瘤的疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期56卷 11-17页

作者：刘全王欢孙希才于华鹏顾瑜蓉李厚勇赵卫东余洪猛王德辉复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

目的分析内镜经鼻入路切除前颅底恶性肿瘤的可行性,并分析其预后及影响因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年4月间在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的42例前颅底恶性肿瘤患者的临床资料,其中男性31例,女性11例;年龄20~78岁,平均49岁... 详细信息

目的分析内镜经鼻入路切除前颅底恶性肿瘤的可行性,并分析其预后及影响因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年4月间在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的42例前颅底恶性肿瘤患者的临床资料,其中男性31例,女性11例;年龄20~78岁,平均49岁。42例患者中包括鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(鳞癌)15例(14例T4bN0M0,1例T4bN1M0)、嗅神经母细胞瘤27例(均为Kadish C期)。前颅底切除后采用大腿阔筋膜和带蒂鼻中隔黏膜瓣进行重建。患者术后第1天行头颅CT平扫排除蛛网膜下腔出血、严重颅内积气和脑水肿,同时行鼻窦增强MR检查判定肿瘤切除情况。使用Kaplan-Meier法统计分析总体生存率,Cox回归分析影响预后的因素。结果 42例患者的平均手术时间452 min。术后增强MR明确显示:36例(85.7%)肿瘤全切;2例(4.8%)因侵犯眶内容物且患者强烈要求保留眼球行次全切;1例(2.4%)患者因术中发生颈内动脉损伤而终止手术;1例(2.4%)患者术后MR显示肿瘤残留再次手术切除;2例(4.8%)患者可疑眼眶内侧残留。术后随访2~52个月,平均20个月,中位随访时间17个月;失访2例。术后1、2、3年总体生存率分别为86.5%、76.9%、64.5%;鼻腔鼻窦鳞癌术后1、2、3年的总体生存率分别为86.2%、86.2%、57.4%;嗅神经母细胞瘤1、2、3年的总体生存率分别为86.9%、75.3%、67.8%。多因素分析表明:肿瘤残留(P=0.001)和复发(P<0.01)是影响患者生存的独立危险因素。结论内镜经鼻入路切除前颅底恶性肿瘤可行,预后较好。肿瘤残留和复发是影响患者预后的因素。

关键词：内窥镜检查耳鼻喉外科手术颅底肿瘤修复外科手术脑脊液鼻漏

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下咽癌预后改变及原因分析:单中心2003—2007年与2010—2014年两个五年间数据对比

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第2期55卷 116-124页

作者：陶磊周梁张明吴海涛李筱明陈小玲李采谢明程磊衡宇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

目的探讨复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2003—2007年与2010—2014年2个五年间收治的下咽癌患者的生存预后改变趋势,并对其原因进行分析。方法根据相关纳入标准回顾性分析2003年1月至2007年12月(前五年组)及2010年1月至2014年12月(后五年组... 详细信息

目的探讨复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2003—2007年与2010—2014年2个五年间收治的下咽癌患者的生存预后改变趋势,并对其原因进行分析。方法根据相关纳入标准回顾性分析2003年1月至2007年12月(前五年组)及2010年1月至2014年12月(后五年组)期间收治的共461例原发性下咽癌患者的临床资料,其中前五年组收治142例,其中男133例,女9例,年龄38~82岁,后五年组收治319例,其中男313例,女6例,年龄39~81岁。比较2组患者的喉功能保留率、生存率、手术前后辅助治疗的应用及疗效。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果2个五年间早期(T1-2N0)患者共62例,其中前五年组18例,后五年组44例;前五年组中接受保喉手术者3例(16.7%),后五年组中接受保喉手术者30例(68.2%),2组喉功能保留率后五年组明显高于前五年组(χ2=13.617,P<0.001),且2组治疗后无复发生存率及总体生存率差异无统计学意义(P=0.469、0.808)。2个五年间局部晚期患者共399例,其中前五年组124例,后五年组275例;经倾向评分匹配后分析发现2组间总体生存率后五年组明显优于前五年组(P=0.017);在局部晚期患者中,后五年组喉功能保留率明显高于前五年组(χ2=4.686,P=0.030),且术前辅助治疗和术后辅助放化疗应用率后五年组明显高于前五年组(χ2=5.687,P=0.017;χ2=19.407,P<0.001)。结论保留喉功能手术方式的应用使得早期下咽癌患者的喉功能保留率明显升高,且仍可收获满意的长期生存情况;综合治疗模式尤其是术前诱导化疗和术后辅助治疗尤其是放化疗的使用使得局部晚期下咽癌患者保喉率及生存预后情况得到显著提高。

关键词：下咽癌喉功能保留术前辅助治疗术后放化疗数据对比

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良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余症状的干预策略:单中心随机对照试验

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期56卷 41-46页

作者：吴沛霞刘建平王武庆李华伟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

目的比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)复位成功后残余症状的临床疗效。方法采用平行、随机对照试验设计,2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残... 详细信息

目的比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)复位成功后残余症状的临床疗效。方法采用平行、随机对照试验设计,2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残余症状的患者在线完全随机化分至前庭康复组、倍他司汀组及对照组(空白),每组43例。前庭康复组接受为期4周的康复训练;倍他司汀组口服甲磺酸倍他司汀(12 mg/次,每日3次)4周;对照组无特殊处理。入组后4周、8周时随访,主要结局指标为日常活动与社会参与功能,采用前庭活动与参与量表(vestibular activities and participation measure,VAP)测量,次要指标为基于感觉统合试验(sensory organization test, SOT)的平衡功能以及残余症状的持续天数。采用STATA15.0软件进行统计学分析。结果三组患者VAP量表得分随时间推移均呈下降趋势,但前庭康复组下降幅度更为显著。分组比较,前庭康复组与对照组差异有统计学意义(B=-3.88,χ2=18.29,P<0.01);倍他司汀组与对照组差异无统计学意义(B=-0.96,χ2=1.16,P=0.28)。三组患者平衡功能随时间呈现恢复趋势,组间差异无统计学意义(χ2=1.37,df=2,P>0.05);前庭康复组和倍他司汀组残余症状持续时间的中位数均为14 d,对照组为19 d,三组间差异无统计学意义[Log-rank (Mantel-Cox)test;χ2=1.82,df=2,P=0.40]。结论前庭康复可以显著改善BPPV复位后残余症状患者的日常活动与社会参与功能,对缩短残余症状持续时间和促进平衡功能恢复的效果尚不确定。

关键词：良性阵发性位置性眩晕前庭康复疗效比较研究

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