检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2024年第8期44卷 698-701页

作者：杨倩查兵兵李芸菲丁和远刘军复旦大学附属上海市第五人民医院、复旦大学社区健康研究中心内分泌科复旦大学附属上海市第五人民医院、复旦大学社区健康研究中心影像科上海200240

1病历资料患者男,52岁,公司职员,糖尿病史35年,胰岛素泵降糖治疗,13年前改为皮下胰岛素降糖治疗。2015年因血糖控制不佳伴轻微四肢活动不利、言语含糊、饮水呛咳、记忆力减退尤其以短期记忆力下降为主就诊。血检提示肝肾功能、电解质、... 详细信息

1病历资料患者男,52岁,公司职员,糖尿病史35年,胰岛素泵降糖治疗,13年前改为皮下胰岛素降糖治疗。2015年因血糖控制不佳伴轻微四肢活动不利、言语含糊、饮水呛咳、记忆力减退尤其以短期记忆力下降为主就诊。血检提示肝肾功能、电解质、血脂、肿瘤指标、心肌酶正常。

关键词：无铜蓝蛋白血症抗利尿激素分泌失调综合征

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存在营养风险呼吸系统疾病患者不同启动时间营养干预效果比较

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中国临床医学 2025年第2期32卷 268-275页

作者：王利红崔源火少晔赵蕴华魏玉环蒋蓉邵春海复旦大学附属上海市第五人民医院临床营养科上海200240 复旦大学社区健康研究中心上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科上海200240 复旦大学附属华山医院临床营养科上海200040

目的评估尽早营养干预对存在营养风险呼吸系统疾病患者的效果。方法选择2023年5月至2024年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院住院且营养风险筛查2002评分≥3分的130例患者。根据营养干预的启动时间,将患者分为早期组(营养干预启动≤... 详细信息

目的评估尽早营养干预对存在营养风险呼吸系统疾病患者的效果。方法选择2023年5月至2024年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院住院且营养风险筛查2002评分≥3分的130例患者。根据营养干预的启动时间,将患者分为早期组(营养干预启动≤5 d,n=65)和晚期组(营养干预启动>5 d,n=65)。结果早期组干预后,患者前白蛋白(P-ALB)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平升高(P<0.01),C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平降低(P<0.05)。与晚期组相比,早期组患者住院费用减少、住院时间缩短(P<0.001)。Spearman分析显示,ALB、P-ALB、血清总蛋白(TP)与住院费用负相关(r=-0.37、-0.20、-0.22,P<0.05);RBP、ALB、P-ALB、淋巴细胞计数(LYM)与CRP负相关(r=-0.30、-0.26、-0.37、-0.18,P<0.01),RBP、ALB、P-ALB、血红蛋白(HB)、TP与PCT负相关(r=-0.23、-0.36、-0.40、-0.30、-0.19,P<0.05)。结论尽早对呼吸系统疾病患者进行营养评估,对其中营养风险筛查2002评分≥3分者尽早干预,有助于改善其营养状况和降低炎症水平,促进康复,减少住院费用。

关键词：营养干预启动时间呼吸系统疾病炎症反应营养状态

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表现为多系统萎缩小脑型脊髓小脑性共济失调8型1例

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中国神经精神疾病杂志 2024年第9期50卷 557-559,569页

作者：张亚洁陈科良郁金泰淮安市第五人民医院(扬州大学附属淮安医院)神经内科淮安223300 复旦大学附属华山医院神经内科

报道1例表现为多系统萎缩小脑型的脊髓小脑性共济失调8型(spinocerebellar ataxia type 8,SCA8)患者。该患者为57岁男性,病程4年,以头晕、共济失调为首发症状,后出现自主神经功能障碍、快速眼动睡眠障碍等表现。神经系统查体提示自主神... 详细信息

报道1例表现为多系统萎缩小脑型的脊髓小脑性共济失调8型(spinocerebellar ataxia type 8,SCA8)患者。该患者为57岁男性,病程4年,以头晕、共济失调为首发症状,后出现自主神经功能障碍、快速眼动睡眠障碍等表现。神经系统查体提示自主神经功能障碍、眼球震颤、构音障碍、共济失调,颅脑核磁共振见脑干、小脑对称性萎缩及脑桥“十字征”。基因检测结果显示ATXN8OS的两个等位基因CTA/CTG重复次数异常增多,确诊为SCA8。治疗上予以改善共济失调、自主神经功能障碍等对症治疗后患者反应良好。SCA8为罕见的运动障碍性疾病,临床异质性高。本报道旨在提示临床医师,SCA8也可表现为自主神经功能障碍、共济失调、脑桥“十字征”等类似多系统萎缩小脑型的特点,临床工作中要避免误诊、漏诊。

关键词：脊髓小脑性共济失调8型多系统萎缩小脑型 ATXN8OS基因快速眼动睡眠障碍自主神经功能障碍

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RELL1的表达与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系

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肿瘤防治研究 2024年第10期51卷 852-857页

作者：冯洁张亚男程诺楚艳沈云海潘勤聪复旦大学附属上海市第五人民医院消化内科上海200240 龙陵县人民医院病理科保山678300

目的探讨RELL1的表达与结肠癌患者临床病理特征以及预后的关系。方法选择80例结肠癌组织及80例癌旁组织的组织芯片进行RELL1蛋白的免疫组织化学实验。比较RELL1蛋白不同表达水平与不同临床病理参数之间的关系,单因素和多因素Cox风险比... 详细信息

目的探讨RELL1的表达与结肠癌患者临床病理特征以及预后的关系。方法选择80例结肠癌组织及80例癌旁组织的组织芯片进行RELL1蛋白的免疫组织化学实验。比较RELL1蛋白不同表达水平与不同临床病理参数之间的关系,单因素和多因素Cox风险比例回归分析结肠癌患者生存的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线分析RELL1表达与结肠癌患者生存率的关系,Log rank检验生存率差异。结果结肠癌组织中RELL1表达低于癌旁组织(P<0.05)。癌组织中RELL1的表达与TNM分期、N分期有一定相关性(P<0.05)。RELL1高表达的结肠癌患者3年总生存率(OS)高于RELL1低表达的结肠癌患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,RELL1低表达、高龄及高TNM分期是结肠癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论结肠癌组织中RELL1表达下调,RELL1低表达、高龄和高TNM期可导致患者不良结局。

关键词：结肠癌 RELL1 临床病理特征预后

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心房颤动导管消融围手术期患者体验测量工具的初步构建

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 198-204页

作者：笃铭丽陈松文朱丽姚娴凤叶磊刘少稳上海市第一人民医院护理部上海200080 上海市第一人民医院心血管临床医学中心上海200080 复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的初步构建心房颤动(atrial fibrillation,AF)导管消融围手术期患者体验测量工具,为改善患者围手术期体验提供可量化的依据。方法于2022年6月至2023年4月采用文献分析、质性研究、德尔菲专家咨询及层次分析法,确定房颤导管消融围手术... 详细信息

目的初步构建心房颤动(atrial fibrillation,AF)导管消融围手术期患者体验测量工具,为改善患者围手术期体验提供可量化的依据。方法于2022年6月至2023年4月采用文献分析、质性研究、德尔菲专家咨询及层次分析法,确定房颤导管消融围手术期患者体验测量问卷的内容及各测量内容的权重。结果3轮专家的积极性均为100%,专家的权威系数分别为0.946、0.961、0.976,第2、3轮专家咨询的肯德尔协调系数为0.130、0.370(P<0.001)。初步构建的AF导管消融围手术期患者体验测量工具包含操作及技术质量体验、舒适度管理体验、信息与沟通交流体验、情感支持体验、服务流程与响应体验5个维度,共46个测量条目。结论根据专科特点初步构建的AF导管消融围手术期患者体验测量工具,不仅可以精准化评估患者体验现状,而且可以为有针对性地开展相关改进医疗机构服务质量提供依据。

关键词：心房颤动(AF) 导管消融术患者体验测量工具德尔菲法

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急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者血清胸腺肽α1与心功能相关性研究

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介入放射学杂志 2024年第7期33卷 717-722页

作者：周振发胡翠芬石冬梅刘亮沈成兴上海交通大学医学院附属第六人民医院心内科 200233 复旦大学附属闵行医院超声科

目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前... 详细信息

目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前壁STEMI组),无心肌梗死患者38例(对照组)。根据PCI开通前降支后住院期间LVEF值,将急性前壁STEMI患者分为LVEF<50%组(33例)和LVEF≥50%组(41例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清Tα1水平并进行组间比较。采用logistic回归分析Tα1水平与LVEF相关性。绘制急性前壁STEMI患者PCI后Tα1水平对心功能预测价值的受试者工作特征曲线(ROC)。结果急性前壁STEMI LVEF≥50%组患者血清Tα1水平显著高于LVEF<50%组(P=0.032)。PCI后住院期间血清Tα1与LVEF呈正相关。logistic回归分析表明,Tα1水平是PCI后急性前壁STEMI患者LVEF<50%的独立预测因素。血清Tα1水平预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF≥50%ROC曲线下面积为0.644(P=0.034);联合肌钙蛋白Ⅰ峰值、NT-proBNP峰值预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF<50%ROC曲线下面积分别为0.780(P<0.01)、0.702(P=0.003)。以急性前壁STEMI患者血清Tα1水平中位数为界,PCI后血清Tα1水平>2 890 ng/L患者LVEF≥50%比例较高。结论急性前壁STEMI患者血清Tα1水平与PCI后住院期间LVEF值密切相关,是急性前壁STEMI患者PCI后心功能改善的独立预测因素,有望成为开通罪犯血管后预测急性前壁STEMI心功能改善的新指标。

关键词：急性前壁ST段抬高型心肌梗死胸腺肽α1 左心室射血分数

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核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术在痰涂片阴性非结核分枝杆菌肺病中的诊断价值

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中华临床感染病杂志 2024年第1期17卷 58-63页

作者：高绪胜丁彩红王庆解丹门凤民蒋培培李强周玲娟熊瑜山东大学附属公共卫生临床中心结核科济南250102 乐陵市人民医院感染病科德州253699 济南市第五人民医院心内科济南250022

目的评估核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术在痰抗酸染色涂片阴性非结核分枝杆菌(nontuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者中的诊断价值。方法回顾性收集2022年7月至2023年11月在山东大学附属公共卫生临床中心住院的痰抗酸染色涂片阴性疑似NTM肺病123例患者临床资料。对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本进行MALDI-TOF MS技术检测和MGIT 960培养。评估MALDI-TOF MS技术在痰抗酸染色涂片阴性NTM肺病中的诊断效能。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。采用MedCalc统计软件绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果123例痰抗酸染色涂片阴性疑似NTM肺病患者中,最终确诊NTM肺病66例。MALDI-TOF MS检测NTM菌种和耐药的时间为8~24 h,共分离72株NTM,居首位的是鸟分枝杆菌复合群34株(47.22%),其次是脓肿分枝杆菌复合群13株(18.06%),有6例患者检测到大环内酯类耐药,未检测到氨基糖苷类药物耐药。BALF MGIT 960培养和鉴定时间为9~45 d,NTM分型和药敏检测时间为7~15 d,共分离28株NTM,有1例患者检测到大环内酯类耐药。以确诊诊断为金标准,MALDI-TOF MS技术检测痰抗酸染色涂片阴性NTM肺病的敏感度、阴性预测值和符合率均高于MGIT 960培养,差异均有统计学意义(84.85%比42.42%,81.13%比56.32%,80.49%比62.60%,χ^(2)=25.667、8.998和9.664,P<0.05或<0.01)。MALDI-TOF MS技术的ROC AUC为0.801,高于MGIT 960培养的AUC(0.642)。MALDI-TOF MS技术的诊断效能高于MGIT 960培养(Z=3.300,P=0.001)。结论相比MGIT 960培养,MALDI-TOF MS技术在诊断痰抗酸染色涂片阴性NTM肺病患者的诊断效能更高,同时能鉴定NTM菌种及耐药情况,且时间更短。

关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱非结核分枝杆菌肺病支气管肺泡灌洗液诊断

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告别痴呆——均衡饮食,迎接健康大脑

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科学生活 2024年第8期 86-87页

作者：陈韦洁吴丹红复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科

现今,对于家中老年人出现反应慢、记性差等表现,有些人将之视为生理衰老导致的记忆力减退,不予以重视;还有些人会选择就医,希望通过药物延缓或逆转大脑的迟钝。其实,除了针对性的药物以外,我们的饮食习惯也扮演着至关重要的角色。今天... 详细信息

现今,对于家中老年人出现反应慢、记性差等表现,有些人将之视为生理衰老导致的记忆力减退,不予以重视;还有些人会选择就医,希望通过药物延缓或逆转大脑的迟钝。其实,除了针对性的药物以外,我们的饮食习惯也扮演着至关重要的角色。今天就让我们一起探索饮食的奥秘,使大脑保持年轻,告别痴呆的困扰。

关键词：饮食习惯均衡饮食痴呆生理衰老大脑记忆力减退中老年人就医

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以慢克慢——太极拳对帕金森病患者的保护作用

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科学生活 2024年第12期 48-49页

作者：煜凡吴丹红刘文鹏复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科

电影《功夫》中,火云邪神的名言“天下武功,无坚不破,唯快不破”深入人心。然而,在面对帕金森病这一“慢慢病”的挑战时,我们发现“慢”的力量同样强大。太极拳,这一中国传统的“慢功夫”,以其独特的节奏和律动,为帕金森病患者提供了一... 详细信息

电影《功夫》中,火云邪神的名言“天下武功,无坚不破,唯快不破”深入人心。然而,在面对帕金森病这一“慢慢病”的挑战时,我们发现“慢”的力量同样强大。太极拳,这一中国传统的“慢功夫”,以其独特的节奏和律动,为帕金森病患者提供了一条意想不到的保护之路。

关键词：《功夫》太极拳帕金森病律动深入人心武功

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结肠癌组织LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458的表达与临床病理特征与预后的关系

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现代生物医学进展 2024年第6期24卷 1058-1062页

作者：程诺陈亮冯洁沈云海潘勤聪复旦大学附属上海市第五人民医院消化内科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院普外科上海200240

目的:探讨结肠癌组织中长链非编码核糖核酸(LncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因1(DLEU1)、LncRNA NONHSAT017458表达与临床病理特征以及预后的关系。方法:选取2020年3月至2022年12月我院收治的136例结肠癌患者,取手术切除的癌组织和癌旁组织... 详细信息

目的:探讨结肠癌组织中长链非编码核糖核酸(LncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因1(DLEU1)、LncRNA NONHSAT017458表达与临床病理特征以及预后的关系。方法:选取2020年3月至2022年12月我院收治的136例结肠癌患者,取手术切除的癌组织和癌旁组织(距离癌旁5 cm以上)检测LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达。比较不同病理特征结肠癌组织中LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达差异,Kaplan-Meier生存曲线分析不同LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达结肠癌患者生存率,Log-Rank检验生存率差异,单因素和多因素Cox风险比例回归分析影响结肠癌患者生存的因素。结果:癌组织LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≥4室cm、低分化、T3-4、N1-2的癌组织LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达高于肿瘤直径<4 cm、中和高分化、T1-2、N0中LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458高表达结肠癌患者3年总生存(OS)率、3年无进展生存(PFS)低于LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458低表达结肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示高T分期、高N分期,高LncRNA DLEU1表达、高LncRNA NONHSAT017458表达是结肠癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:结肠癌组织中LncRNA DLEU1、LncRNA NONHSAT017458表达上调,高水平表达与结肠癌高T、N分期、低分化有关,可导致患者不良结局。

关键词：结肠癌 LncRNA DLEU1 LncRNA NONHSAT017458 临床病理特征预后

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