检索结果-内蒙古大学图书馆

中国癌症杂志 2013年第8期23卷 613-617页

作者：许玲辉顾雅佳复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

乳腺MRI具有很好的软组织分辨率和无射线辐射等优点,对乳腺癌的早期诊断和局部分期明显优于乳腺X线摄影和超声检查。随着乳腺癌个体化、规范化综合治疗理念的推广,乳腺MRI在综合治疗中的作用日益受到重视,伴随对乳腺MRI临床应用的开展... 详细信息

乳腺MRI具有很好的软组织分辨率和无射线辐射等优点,对乳腺癌的早期诊断和局部分期明显优于乳腺X线摄影和超声检查。随着乳腺癌个体化、规范化综合治疗理念的推广,乳腺MRI在综合治疗中的作用日益受到重视,伴随对乳腺MRI临床应用的开展和研究的深入,其在乳腺癌分期中的评估、保乳手术病例术前的筛选、腋窝淋巴结转移原发不明者的诊断、新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的疗效评估、随访监测中的应用价值也得到了很好的评估。同时,乳腺MRI对肿瘤范围的客观准确的评估也是正确选择治疗方式的依据。

关键词：乳腺癌规范化治疗磁共振成像

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数字化乳腺X线摄影的图像质量分析

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实用放射学杂志 2011年第5期27卷 781-783,787页

作者：沈茜刚周良平顾雅佳唐峰毛健谭红娜郑晓静复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的探讨影响数字化乳腺X线摄影图像质量的各种因素,以提高乳腺X线摄影技术在影像诊断中的价值.方法随机抽取2006-10-12间200例经数字化乳腺X线摄影的资料,评价摄影体位、投照技术、机械设备等因素对图像各方面质量的影响.结果数字... 详细信息

目的探讨影响数字化乳腺X线摄影图像质量的各种因素,以提高乳腺X线摄影技术在影像诊断中的价值.方法随机抽取2006-10-12间200例经数字化乳腺X线摄影的资料,评价摄影体位、投照技术、机械设备等因素对图像各方面质量的影响.结果数字化乳腺X线摄影的一级片93.5%(187/200),二级片4.5%(9/200),三级片2%(4/200).在二级片、三级片中,摄影体位不标准4例(2%),压迫不完全2例(1%),异物伪影1例(0.5%),被检查者身体伪影2例(1%),影像板伪影2例(1%),设备校正不良1例(0.5%)以及照片保存不当1例(0.5%).结论在数字化乳腺X线摄影中,医技人员的投照及操作技术是提高图像质量的关键,被检者和机械设备等是相关因素.

关键词：数字化乳腺乳腺X线摄影

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肝癌干细胞与肝癌的研究进展

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中国癌症杂志 2011年第9期21卷 735-738页

作者：王英(综述) 李文涛(审校) 复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

肿瘤起源于干细胞的假说已在人类许多实体瘤中得到证实,近来亦发现肝癌中存在肝癌干细胞。肿瘤干细胞被认为是肿瘤产生的根源,对肿瘤的发生、发展、转移、复发及耐药具有关键作用。因此,如何分离鉴定肝癌干细胞对于改善预防方法、促进... 详细信息

肿瘤起源于干细胞的假说已在人类许多实体瘤中得到证实,近来亦发现肝癌中存在肝癌干细胞。肿瘤干细胞被认为是肿瘤产生的根源,对肿瘤的发生、发展、转移、复发及耐药具有关键作用。因此,如何分离鉴定肝癌干细胞对于改善预防方法、促进早期检测以及研发新的治疗方法都是一个非常紧迫的课题。本文就肝癌干细胞的来源、表面标志、分选方法、应用前景及存在的问题作一综述。

关键词：肿瘤干细胞肝癌干细胞分子标志侧群细胞

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DSA引导下胸壁完全性植入式静脉输液港应用总结

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中国癌症杂志 2010年第7期20卷 557-558页

作者：许立超李文涛李国栋何新红王升平王标彭卫军复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

完全性植入性输液港（totally implantable access ***）是一种由注射座和硅胶导管组成，可植入皮下、长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统。1982年首次报道应用此系统，临床最常用于中心静脉输液。这种系统可以提供长期、安全、方便... 详细信息

完全性植入性输液港（totally implantable access ***）是一种由注射座和硅胶导管组成，可植入皮下、长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统。1982年首次报道应用此系统，临床最常用于中心静脉输液。这种系统可以提供长期、安全、方便的静脉通路，用于静脉化疗、抗生素治疗和全静脉营养等。我科自2006年06月起开始在数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）机引导下植入静脉输液港．

关键词：完全性植入性输液港锁骨下静脉介入放射学

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MR淋巴管造影显示VX2兔乳腺癌前哨淋巴结

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中国医学计算机成像杂志 2012年第1期18卷 67-71页

作者：谭红娜彭卫军杨犇龙刘海泉顾雅佳李瑞敏赵广垠沈茜刚复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科

目的:探讨钆剂增强的MR淋巴管造影(MR-LG)用于VX2兔乳腺癌前哨淋巴结(SLN)显像的可行性。方法:采用VX2肿瘤软组织块悬液注射法建立30只兔原位乳腺癌动物模型。实验兔在肿瘤接种前后共行2次MR-LG检查(包括对比剂注射前的STIR序列扫描)。... 详细信息

目的:探讨钆剂增强的MR淋巴管造影(MR-LG)用于VX2兔乳腺癌前哨淋巴结(SLN)显像的可行性。方法:采用VX2肿瘤软组织块悬液注射法建立30只兔原位乳腺癌动物模型。实验兔在肿瘤接种前后共行2次MR-LG检查(包括对比剂注射前的STIR序列扫描)。图像3D重建后,淋巴管引流通路上距离原发肿瘤最近的淋巴结定义为SLN,且成像效果根据3D图像上有无淋巴结和淋巴管显像分成良好和较差两个等级;记录STIR序列扫描和MR-LG显示的所有淋巴结,并与前哨淋巴结病理对照。结果:80%(24/30)的荷瘤兔完成第二次MR-LC检查,良好3D图像为79.2%(19/24)。在MR-LG图像上,淋巴结信噪比(SNR)均高于其引流淋巴管和同层肌肉(P值均<0.05),SLN与n-SLN、引流淋巴管与同层肌肉之间的SNR无统计学差异。MR-LG图像上可清晰显示SLN和n-SLN(共26枚)的17只荷瘤兔,其STIR图像上共有28枚淋巴结,且两者淋巴结的大小无明显差异(t=0.124,P=0.902);其SLNB检查获得32枚淋巴结(SLN 18枚,n-SLN 14枚),且淋巴结大小与MR-LG图像上和STIR序列扫描所显示的淋巴结无统计学差异。结论:钆剂增强MR-LG可较好地显像VX2兔乳腺癌SLN。

关键词：兔VX2肿瘤乳腺癌前哨淋巴结淋巴管造影磁共振成像

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T2*磁共振灌注成像监测乳腺癌新辅助化疗疗效的应用研究

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实用放射学杂志 2010年第9期26卷 1323-1327页

作者：汪晓红彭卫军唐峰顾雅佳毛健钱敏复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的探讨MR T2*首过灌注成像(T2*-PWI)在乳腺癌中的应用及早期监测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值.方法分析45例乳腺癌(均为浸润性导管癌)T2*-PWI,比较19例按疗程随访的PWI结果(化疗前,2个疗程后),统计乳腺T2*-PWI成功率;并以负性增强积... 详细信息

目的探讨MR T2*首过灌注成像(T2*-PWI)在乳腺癌中的应用及早期监测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值.方法分析45例乳腺癌(均为浸润性导管癌)T2*-PWI,比较19例按疗程随访的PWI结果(化疗前,2个疗程后),统计乳腺T2*-PWI成功率;并以负性增强积分、负性首过斜率及最大信号丢失率为分析数据源,观察分析新辅助化疗疗效.所有病例均经手术病理证实.结果 (1)乳腺癌的PWI成功率91.1%(41/45),乳腺癌灶的负性灌注曲线表现为MR信号在短暂平台期后快速下降,较少或不出现信号强度恢复.(2)新辅助化疗中对治疗敏感的肿瘤负性灌注曲线渐趋平缓.比较化疗前,2疗程后肿瘤PWI负性灌注曲线测得的负性增强积分、负性首过斜率及最大信号丢失率(P<0.01),2组差异有显著统计学意义.结论 T2*-PWI可用于评价、预测乳腺癌新辅助化疗的疗效.

关键词：乳腺乳腺癌磁共振成像

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原发性肾上腺皮质腺癌的CT诊断价值

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中华放射学杂志 2006年第10期40卷 1023-1026页

作者：周建军曾维新周康荣王建华曾蒙苏程伟中周梅玲纪元陆锦标复旦大学上海医学院附属中山医院放射科上海200032 复旦大学上海医学院附属中山医院病理科上海200032 复旦大学上海医学院附属肿瘤医院病理科

目的分析原发性肾上腺皮质腺癌(ACC)的 CT 表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的 ACC 11例,术前均经 CT 平扫、动脉期(30 s)和门静脉期(70～80 s)扫描,复习 CT 扫描表现并和手术病理作对照。结果 1... 详细信息

目的分析原发性肾上腺皮质腺癌(ACC)的 CT 表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的 ACC 11例,术前均经 CT 平扫、动脉期(30 s)和门静脉期(70～80 s)扫描,复习 CT 扫描表现并和手术病理作对照。结果 11例 ACC 中,右侧5例,左侧6例。直径4.1～16.0 cm,其中,<5.0 cm 者2例,5.0～10.0 cm 者4例,>10.0 cm 5例;肿瘤境界清楚3例,邻近脂肪间隙见条索状异常密度影3例,邻近实质脏器受侵犯5例。肿瘤实质成分平扫、动脉期和门静脉期 CT 值分别为21.9～46.7 HU(平均35.3 HU)、30.5～65.8 HU(平均47.1 HU)和52.6～97.0 HU(平均74.2 HU)。肿瘤中央坏死形成假囊肿4例,网络状改变6例,实质为主伴小囊变1例;6例网络状改变者动脉期可见显著强化的不规则肿瘤血管。结论 ACC 具有较明显的形态学和血液动力学特征,动态增强扫描尤其是动脉期扫描有明显的诊断价值。

关键词：癌,肾上腺皮质肾上腺体层摄影术,X线计算机

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乳腺癌患者肺内孤立性结节CT征象:肺原发性腺癌和转移性乳腺癌的鉴别

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中国癌症杂志 2018年第6期28卷 411-418页

作者：王升平付怡刘权叶挺孙向洁李媛莫淼顾雅佳彭卫军复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属肿瘤医院胸外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部上海200032

背景与目的:乳腺癌患者CT上表现为孤立性的肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)可能是原发性肺癌(primary lung cancer,PLC)也可能是乳腺癌肺转移(metastatic pulmonary breast cancer,MBC),明确诊断对于患者的个性化诊疗具有重要意义。该研究回顾性分析CT上表现为SPN的PLC和MBC的高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)特征,探讨其诊断价值。方法:回顾性分析2007年10月—2013年9月经胸外科手术获得病理证实的116例乳腺癌患者的孤立性肺结节,通过Logistic回归模型和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结节CT征象鉴别MBC和PLC。结果:116例结节中,PLC为77例(66.4%),MBC为39例(33.6%)。MBCs与PLCs在圆形或椭圆形、亚实性结节、分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征、结节最大径及实性成分体积比等征象上差异有统计学意义。多变量分析显示,毛刺征、支气管充气征和非实性成分体积比≥24%是PLC的独立预测因子,相应的比值比(odds ratio,OR)分别为0.219(95%CI:0.069~0.638)、0.061(95%CI:0.009~0.240)和0.972(95%CI:0.951~0.990)。该多因素回归模型对PLC与MBC的鉴别具有良好的性能,ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.903(95%CI:0.838~0.969),准确率为86.2%,灵敏度为88.3%,特异度为82.1%。结论:乳腺癌患者孤立性肺结节中原发性肺腺癌概率高。实性成份体积比<24%、有支气管充气征和有毛刺征等CT征象提示原发性肺癌的可能大。

关键词：孤立性肺结节肺腺癌乳腺癌肺转移 X线断层成像鉴别诊断

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直肠癌术前扩散加权成像层面及感兴趣区的选择对ADC值一致性及重复性的影响

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中国癌症杂志 2017年第10期27卷 801-808页

作者：孙轶群顾雅佳童彤信超彭卫军复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海影像医学研究所上海200032

背景与目的:扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)定量参数即表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的一致性及可重复性是众多研究关注的重点。既往研究结果显示b值、感兴趣区(region of interest,ROI)的选择等因... 详细信息

背景与目的:扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)定量参数即表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的一致性及可重复性是众多研究关注的重点。既往研究结果显示b值、感兴趣区(region of interest,ROI)的选择等因素对ADC值一致性及可重复性均有一定影响。本研究将探讨直肠癌术前DWI层面及ROI的选择对ADC值一致性及重复性的影响。方法:回顾性分析80例病理证实为直肠腺癌的患者资料,此组患者均行直肠MR及DWI检查。2名不同年资的医师分别在ADC图像上采用肿瘤中心法及轮廓法勾画ROI,层面选择了肿瘤最大层、肿瘤最大层及其上下两层及肿瘤全层三种方法。其中肿瘤轮廓法采用手动勾画模式,尽量沿肿瘤轮廓勾画ROI。肿瘤中心法使用圆形ROI工具,肿瘤实性部分尽可能圈入而避开病变内坏死或囊变区。两名医师用三种层面和两种ROI放置法间隔2周进行重复测量。使用ANOVA法比较不同层面之间ADC值差异,配对t检验比较两种ROI之间ADC值差异。计算组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC),并分别比较同一医师前后两次及两名医师之间测量值的可重复性(BlandAltman法)。结果:将三种层面法测得ADC值进行两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相同层面的情况下,肿瘤轮廓法测得ADC值均大于肿瘤中心法,且差异有统计学意义(P<0.05)。选择肿瘤全层-肿瘤中心法及轮廓法测量ADC值,组内及组间一致性可达到0.931、0.803和0.913、0.822。医师1前后两次分别采用肿瘤中心法及肿瘤轮廓法测定ADC值,测得的ADC值95%一致性区间为(-0.089 3~0.083 1)×10^(-3)mm^2/s(P:Mean=0,P>0.05),(-0.066 8~0.096 3)×10^(-3) mm^2/s(P:Mean=0,P<0.05);医师1与医师2使用采用肿瘤中心法及肿瘤轮廓法测定ADC值,测得的ADC值95%一致性区间为(-0.127 5~0.141 6)×10^(-3)mm^2/s(P:Mean=0,P>0.05),(-0.112 0~0.150 2)×10^(-3)mm^2/s(P:Mean=0,P<0.05)。Bland-Altman散点图显示,肿瘤中心法较轮廓法在同一医师前后两次间及两名医师间重复测量一致性区间小,重复性好。结论:不同层面选择对直肠癌ADC值影响不大;而轮廓法测得ADC值大于中心法。肿瘤全层-肿瘤轮廓法及中心法测得ADC值一致性均较高。但肿瘤全层-中心法重复性稍好且操作简便;而肿瘤全层-轮廓法重复性较中心法稍差,但能反映肿瘤整体情况。

关键词：直肠癌扩散加权成像表观扩散系数感兴趣区

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孤立性肺结节良恶性判断的数学预测模型建立与验证

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中国医学计算机成像杂志 2016年第6期22卷 573-577页

作者：陈婧叶晓丹叶剑定周正荣上海交通大学附属胸科医院放射科复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系

目的:通过多因素Logistic回归分析,建立CT判断孤立性肺结节(SPN)良恶性的数学预测模型,并与目前已知的国内外模型进行比较分析。方法:回顾性收集2012年1月至2013年1月在复旦大学附属肿瘤医院胸外科经手术切除并明确病理诊断的SPN患者的... 详细信息

目的:通过多因素Logistic回归分析,建立CT判断孤立性肺结节(SPN)良恶性的数学预测模型,并与目前已知的国内外模型进行比较分析。方法:回顾性收集2012年1月至2013年1月在复旦大学附属肿瘤医院胸外科经手术切除并明确病理诊断的SPN患者的临床及CT资料共200例(A组),通过多因素Logistic回归分析进行筛选建立方程。另收集2013年2月至2013年7月经手术切除且明确病理诊断的SPN患者资料共89例(B组)用以验证。结果:A组200例SPN中良性64例,恶性136例,建立的数学预测方程为:Y=ex/(1+ex),X=-2.085+0.058×年龄-1.206×性别-2.157×钙化+0.505×短毛刺+1.729×长毛刺+1.782×分叶-1.005×边界。e为自然对数。B组数据进行验证:本组模型曲线下面积最大,为0.888±0.051。本组模型的特异性最高(94.4%)>Mayo Clinical模型(88.9%)>VA模型(72.2%)>国内模型(66.7%)。国内模型的敏感性最高(88.7%)>本组模型(83.1%)>VA模型(78.9%)>Mayo Clinical模型(45.1%),P<0.05。结论:本组数据建立的模型诊断效能较高,收集的临床及CT资料较以往任何一篇报道更全且全部为中国人,优于国内外公式单纯套用。

关键词：孤立性肺结节数学预测模型 Logstic回归分析

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