检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2023年第12期61卷 1129-1132页

作者：李钢苹张笛王勇奇李子夜袁芳芳李明会王璐杜建伟张丽娜李玉富魏旭东符粤文郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院血液科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院病案室郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院病理科郑州450008

目的:总结分析儿童型滤泡淋巴瘤(PTFL)的病理诊断、临床特征、治疗方法及转归。方法:回顾性总结2017年2月至2023年2月河南省肿瘤医院收治的9例PTFL患儿的临床资料,分析其病理、临床特征、治疗方法及随访结果。结果:9例患儿发病年龄为6~1... 详细信息

目的:总结分析儿童型滤泡淋巴瘤(PTFL)的病理诊断、临床特征、治疗方法及转归。方法:回顾性总结2017年2月至2023年2月河南省肿瘤医院收治的9例PTFL患儿的临床资料,分析其病理、临床特征、治疗方法及随访结果。结果:9例患儿发病年龄为6~18岁,均为男童。临床均表现为头颈部局部无痛性淋巴结肿大,临床分期为Ⅰ~Ⅱ期。PTFL组织形态学特征与经典型的滤泡淋巴瘤(FL)相似,大部分滤泡生发中心扩大,套区消失,中心母细胞易见,组织学分级多为Ⅲ级,可伴“星空”现象。B细胞克隆性重排(BCR)可见单克隆峰。免疫组织化学(IHC)染色示CD20、CD10、Bcl-6阳性,Bcl-2、C-myc阴性,Ki-67为70%~95%。荧光原位杂交(FISH)检测t(14,18)阴性,Bcl-2易位、C-myc易位阴性。6例单纯手术切除,3例手术切除联合化疗。截至2023年2月,随访时间45~72个月,所有患儿均存活,无一例复发,均处于完全缓解状态。结论:PTFL主要以青少年男性发病为主,病理表现为组织学高级别状态,高增殖指数,缺乏t(14;18)、Bcl-2易位及Bcl-2表达。以局部手术切除治疗为主,预后良好。

关键词：淋巴瘤滤泡性病理学预后

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癌症患儿家庭复原力现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2025年第4期60卷 446-453页

作者：杨福娜杨瑞秦妍陈军翰郭兰伟王永琦何家欣刘琪毛婷梅萧萧王文颖徐晓霞石红英郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院护理部郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院临床研究管理部郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院乳腺科郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院院长办公室郑州市450000 郑州大学护理与健康学院香港理工大学护理学院中国香港郑州大学第一附属医院护理部

目的调查癌症患儿家庭复原力的现状,并分析其影响因素,为医护人员制订干预方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2024年1月—4月在河南省2所三级甲等医院住院的癌症患儿及其主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评... 详细信息

目的调查癌症患儿家庭复原力的现状,并分析其影响因素,为医护人员制订干预方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2024年1月—4月在河南省2所三级甲等医院住院的癌症患儿及其主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评定量表、照顾者生活质量量表、护理者负担量表、社会支持评定量表进行调查,了解癌症患儿家庭复原力的现状,并采用单因素分析、相关分析及多元逐步线性回归分析探究其影响因素。结果共发放问卷280份,回收有效问卷265份,有效问卷回收率为94.64%。癌症患儿家庭复原力评定量表总分为(185.63±30.66)分。多元逐步线性回归分析结果显示,患儿的生活自理能力、照顾者的工作状态、家庭照顾负担和社会支持水平是癌症患儿家庭复原力的影响因素(P<0.05),可解释总变异的51.3%。结论癌症患儿家庭复原力处于中等水平。患儿的自理能力越差、家庭照顾负担越重,家庭复原力越低;而主要照顾者处于在职工作状态和良好的社会支持有助于促进家庭复原。医护人员应针对以上因素制订干预方案,以提升癌症患儿的家庭复原力。

关键词：癌症家庭复原力影响因素分析儿科护理学

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基于高通量测序技术检测慢性髓性白血病患者ABL激酶区突变的临床价值

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 262-268页

作者：周玲王军亮王献伟李扬威邹喆张龑莉吕晓东郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中心实验室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院血液科河南郑州450008

目的:对比分析高通量测序法与Sanger测序法检测慢性髓性白血病(CML)患者ABL激酶区突变的效能及临床价值。方法:采集2017年7月至2021年3月于河南省肿瘤医院就诊的147例CML患者的198例次样本,同时进行高通量测序和Sanger测序,检测ABL激酶... 详细信息

目的:对比分析高通量测序法与Sanger测序法检测慢性髓性白血病(CML)患者ABL激酶区突变的效能及临床价值。方法:采集2017年7月至2021年3月于河南省肿瘤医院就诊的147例CML患者的198例次样本,同时进行高通量测序和Sanger测序,检测ABL激酶区突变,并收集相关临床数据进行对比分析。结果:高通量测序法检出总体突变比例和≥2个突变的比例明显高于Sanger测序法(P=0.01;P=0.046)。22例次检出≥2个突变,其中发现5例次(22.7%)复合突变。高通量测序法可检出Sanger法无法检出的低比例突变。198例次样本中检出低比例突变25例次(12.6%),高比例突变33例次(16.7%)和高低比例混合突变10例次(5.1%)。相关临床因素分析中,最佳反应期、失败期和警告期突变检出比例和发生低比例突变占比均逐渐升高(突变比例,P=0.016;低比例突变,P=0.005),伴随附加染色体异常出现突变的比例也明显升高(P=0.009)。接受一线、二线治疗的患者检出突变的比例明显低于接受三线及以上治疗的患者(P=0.006)。基于突变位点的VAF值分析有助于可视化评估耐药CML细胞的克隆演变状态。结论:高通量测序法较Sanger测序法检测突变更加敏感、准确,有助于临床精准、可视化评估TKI治疗反应和优化CML治疗策略。

关键词：慢性髓性白血病酪氨酸激酶抑制剂 ABL激酶区突变高通量测序 Sanger测序

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基于协同治理的医院临床研究智慧管理模式构建与实践

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中华医院管理杂志 2024年第9期40卷 666-671页

作者：王炳蔚马良韩若岩刘长鹏王元刘振辉陈永枫赵明明郑燕刘艳艳郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)临床研究管理部郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)战略发展部郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)病案室郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)医疗装备部郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)药学部郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)信息中心郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)医务部郑州450008

推动公立医院向研究型医院转型发展是我国深化医药卫生体制改革的必由之路。2019年8月,河南省肿瘤医院将临床研究管理的关键要素与多学科协同治理理念深度结合,通过打造协同治理线下运行端(包括前端协同招募体系、中端协同质量管理体系... 详细信息

推动公立医院向研究型医院转型发展是我国深化医药卫生体制改革的必由之路。2019年8月,河南省肿瘤医院将临床研究管理的关键要素与多学科协同治理理念深度结合,通过打造协同治理线下运行端(包括前端协同招募体系、中端协同质量管理体系和后端协同转化体系),搭建配套的互联网+智慧辅助端(包括智慧招募管理端、智慧质量管理端和智慧转化管理端),构建了涵盖受试者招募、临床研究质量控制以及创新成果转化三位一体的临床研究智慧管理模式。医院围绕"抓质量、提效率、增动力"等管理要素,驱动前、中、后3端协同发力,保障了临床研究质量,全面提升了医院临床研究水平。截至2023年12月,医院累计承接各类临床研究项目超2000项,临床研究转化合同金额超5300万元,该管理实践取得良好成效,可为其他三级公立医院推动临床研究高质量发展提供参考。

关键词：医院,公立临床研究协同治理智慧管理模型研究型医院

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基于影像组学和剂量组学预测局部晚期宫颈癌患者的血液学不良反应

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中华放射医学与防护杂志 2025年第3期45卷 188-193页

作者：周琼辉陈路桥倪千喜兰菁张利隆曦孜朱俊湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗科长沙410013 湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院妇瘤科长沙410013 南华大学公共卫生学院典型环境污染与健康危害湖南省重点实验室衡阳421001 湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院教学办长沙410013

目的探索基于影像组学和剂量组学的机器学习模型以评估晚期宫颈癌患者的血液学不良反应(HT),并对多组学特征的综合应用进行初步探讨。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月在中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院接受同步放化疗的205例晚期宫... 详细信息

目的探索基于影像组学和剂量组学的机器学习模型以评估晚期宫颈癌患者的血液学不良反应(HT),并对多组学特征的综合应用进行初步探讨。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月在中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院接受同步放化疗的205例晚期宫颈癌患者的临床资料、计划CT图像及剂量文件,并根据患者的HT严重程度进行分类。在同一感兴趣区分别提取影像组学特征和剂量组学特征,并使用随机森林算法进行特征选择,分别建立基于极端梯度提升树的影像组学模型、剂量组学模型和混合模型,计算灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线下面积(AUC)值,以评估模型的分类性能。结果影像组学模型和剂量组学模型的灵敏度、特异度、AUC值分别为0.42、0.86、0.78和0.50、0.90、0.74;而混合模型的灵敏度、特异度、AUC值分别为0.50、0.83、0.83,与单独的影像组学和剂量组学模型相比,混合模型表现出更好地分类能力。结论针对接受同步放化疗的晚期宫颈癌患者,使用基于影像组学或剂量组学的机器学习方法在HT的分类预测中具有可行性,并且综合影像组学特征和剂量组学特征在一定程度上可以提高预测模型的分类性能,具有改善患者治疗策略的应用潜力。

关键词：机器学习影像组学剂量组学宫颈癌血液学不良反应

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某肿瘤专科医院临床试验药房管理实践与经验分享

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中国新药杂志 2025年第7期34卷 741-746页

作者：王肇聪杨洋张峰许芳李天恩魏学燕胡喆陈健华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院/湖北省肿瘤医院药物临床试验机构华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院/湖北省肿瘤医院基建工作领导小组办公室

抗肿瘤药物已成为我国新药研发的热门板块，各医疗机构承接抗肿瘤药物临床试验项目数量也与日俱增。本文从肿瘤医院视角，按照临床试验用药品管理流程，即药品的接收、储存、发放和回收环节，结合我院抗肿瘤药物临床试验药品管理实例，... 详细信息

抗肿瘤药物已成为我国新药研发的热门板块，各医疗机构承接抗肿瘤药物临床试验项目数量也与日俱增。本文从肿瘤医院视角，按照临床试验用药品管理流程，即药品的接收、储存、发放和回收环节，结合我院抗肿瘤药物临床试验药品管理实例，分析并探讨各工作环节中的风险因素，总结抗肿瘤药物临床试验药品管理的特殊性，提出临床试验用药品管理工作建议，以期提高药品管理工作质量及效率，为临床试验专用药房的建立以及规范的临床试验用药品管理提供借鉴。

关键词：抗肿瘤药物临床试验药品管理药房建设

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护理领域证据临床实施障碍因素的研究进展

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中华护理杂志 2024年第18期59卷 2290-2296页

作者：杨福娜徐晓霞石红英何家欣邾萍王慧琳郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院护理部郑州市450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院院长办公室郑州市450008 香港理工大学护理学院中国香港江苏省肿瘤医院肿瘤内科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院早诊早治办公室

护理工作作为全球卫生健康事业的重要组成部分,护理学科开展实施性研究任重而道远。如何减少证据与护理实践之间的差距,将证据传播和应用到护理实践中,是护理领域亟需解决的问题。该研究基于实施科学视角,梳理了护理领域证据临床实施现... 详细信息

护理工作作为全球卫生健康事业的重要组成部分,护理学科开展实施性研究任重而道远。如何减少证据与护理实践之间的差距,将证据传播和应用到护理实践中,是护理领域亟需解决的问题。该研究基于实施科学视角,梳理了护理领域证据临床实施现状、临床实施障碍因素的理论框架、临床实施障碍因素分析的研究方法及具体内容,并提出相关建议,以期为进一步推动护理领域证据的实施提供指导。

关键词：实施科学护理学证据实施障碍因素综述

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面向病理图像分割的边缘感知网络

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光子学报 2024年第1期53卷 78-90页

作者：黄鸿杨沂川王龙郑福建吴剑重庆大学光电技术与系统教育部重点实验室重庆400044 重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心重庆400030

提出了一种针对病理切片图像的端到端语义分割方法--边缘感知网络(BPNet),以提高病理图像分割精度。BPNet网络首先在解码器阶段增加边缘感知模块,改善网络对于病理图像边缘的特征信息提取能力。然后,采用自适应通道注意力模块弥补不同... 详细信息

提出了一种针对病理切片图像的端到端语义分割方法--边缘感知网络(BPNet),以提高病理图像分割精度。BPNet网络首先在解码器阶段增加边缘感知模块,改善网络对于病理图像边缘的特征信息提取能力。然后,采用自适应通道注意力模块弥补不同层次特征间的语义差距,进一步加强网络的特征聚合能力。在此基础上,设计了一种基于结构和边缘的联合损失函数,以实现最佳的病理图像分割结果。在GlaS和MoNuSeg两个公开病理数据集上的分割实验结果表明,所提方法的Dice系数得分在两个数据集上分别达到92.21%和81.18%,有效提升了病理图像的分割精度。

关键词：病理图像自动分割深度学习边缘增强联合损失函数

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数字健康在社区安宁疗护中应用的研究进展

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中国护理管理 2024年第5期24卷 761-765页

作者：许亚文谌永毅郭俊晨刘阳杨索赵海伦吴东肖亚洲湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理教研室长沙市410013 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院办公室

社区安宁疗护是终末期患者重要的服务形式之一,其中数字健康是推动安宁疗护事业发展的关键因素。文章对数字健康的概念,数字健康在社区安宁疗护中的应用形式、应用效果以及应用困境进行综述,并提出展望,旨在为我国医护人员在社区安宁疗... 详细信息

社区安宁疗护是终末期患者重要的服务形式之一,其中数字健康是推动安宁疗护事业发展的关键因素。文章对数字健康的概念,数字健康在社区安宁疗护中的应用形式、应用效果以及应用困境进行综述,并提出展望,旨在为我国医护人员在社区安宁疗护中应用数字健康提供参考依据。

关键词：数字健康安宁疗护社区护理生命末期综述

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基于机器学习的预测重组人血小板生成素治疗肿瘤治疗相关血小板减少效果的模型构建和验证

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中国药学杂志 2025年

作者：侯坤王振飞北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院药学部北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院肿瘤分子诊断实验室

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组... 详细信息

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组人血小板生成素升血小板治疗的800例住院患者的相关资料，建立原始数据集，随后按照6∶2∶2的比例随机化分为训练集、测试集、验证集。利用主成分分析法（principalcomponentanalysis，PCA）降低训练集的变量维度，保留主要特征变量。构建7个预测模型，包括线性回归（linear regression，LR）、随机森林回归（random forest regression，RF）、极端梯度增强（extreme gradient boosting，XGBoost）、决策树回归（decision tree regressor，DT）、贝叶斯回归（bayesian ridge regression，BR）、K最邻近节点算法（K-nearest neighbor regressor，KNN）、梯度提升决策树（gradient boosting regressor，GB）。模型性能评估指标包括相关系数评分(r2score)、均方误差（mean squared error，MSE）、平均绝对误差（mean absolute error，MAE），确定最佳模型，并采用沙普利加性解释（SHAP）方法对最佳模型中的特征重要性进行解释。结果采用PCA法将训练集的14个特征变量降维获得8个主成分，分别为使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值、化疗后第几日复查、基线血红蛋白数值、年龄、身高、民族。7个机器学习模型中，随机森林回归模型最终的性能表现最佳，在训练集、测试集和验证集上的r2值分别为0.89，0.69，0.51。SHAP结果对最优模型进行解释，结果显示使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值分别排在8个特征中的前3位。结论本研究结果证实最优模型随机森林回归（RF）模型在预测Rh-TPO治疗肿瘤患者CTIT的效果方面具有良好的表现，为临床医生的相关治疗决策提供了一定的预测参考。但考虑到其回顾性数据性质及纳入研究的数据数量有限等因素，后续还需继续增加符合研究的数据以增加机器反复学习的频率和对数据的处理量，进一步优化模型的精确度，从而提高预测结果的精确度。

关键词：机器学习预测模型肿瘤药物相关血小板减少重组人血小板生成素注射液主成分分析

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