检索结果-内蒙古大学图书馆

大理大学学报 2021年第10期6卷 F0002-F0002页

作者：无大理大学第一附属医院

近日,在国家卫生健康委医院管理研究所主办的脑出血外科诊疗能力提升项目启动会暨项目专家委员会成立大会上,大理大学第一附属医院被国家卫生健康委医院管理研究所授予“脑出血外科诊疗中心”建设单位,成为全国首批建设单位。作为脑出... 详细信息

近日,在国家卫生健康委医院管理研究所主办的脑出血外科诊疗能力提升项目启动会暨项目专家委员会成立大会上,大理大学第一附属医院被国家卫生健康委医院管理研究所授予“脑出血外科诊疗中心”建设单位,成为全国首批建设单位。作为脑出血外科诊疗能力提升项目的组成部分,国家卫生健康委医院管理研究所从医院脑出血年手术量、手术方式选择、脑卒中开展情况等多方面对全国26个省的114家医院进行综合评估,遴选出首批“脑出血外科诊疗中心”建设单位。

关键词：医院管理研究外科诊疗脑出血手术方式选择第一附属医院能力提升卫生健康脑卒中

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大理大学第一附属医院入选全国首批“脑出血外科诊疗中心”建设单位

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大理大学学报 2021年第10期 2页

近日,在国家卫生健康委医院管理研究所主办的脑出血外科诊疗能力提升项目启动会暨项目专家委员会成立大会上,大理大学第一附属医院被国家卫生健康委医院管理研究所授予"脑出血外科诊疗中心"建设单位,成为全国首批建设单位。...

近日,在国家卫生健康委医院管理研究所主办的脑出血外科诊疗能力提升项目启动会暨项目专家委员会成立大会上,大理大学第一附属医院被国家卫生健康委医院管理研究所授予"脑出血外科诊疗中心"建设单位,成为全国首批建设单位。作为脑出血外科诊疗能力提升项目的组成部分,国家卫生健康委医院管理研究所从医院脑出血年手术量、手术方式选择、脑卒中开展情况等多方面对全国26个省的114家医院进行综合评估,遴选出首批"脑出血外科诊疗中心"建设单位。

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肿瘤相关高内皮微静脉在肿瘤中的作用及其临床意义

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第1期32卷 107-114页

作者：李云康(综述) 赵立仙潘云(审阅) 大理大学第一附属医院病理科云南大理671000

肿瘤相关高内皮微静脉(TA-HEV)是肿瘤组织中的一种特殊血管,作为连接血液系统与肿瘤微环境(TME)之间的通道之一,具有招募免疫细胞(如CD3^(+)、CD8^(+)T细胞和CD20^(+)B细胞)浸润肿瘤的重要作用,参与杀伤肿瘤细胞的过程。TA-HEV不仅促进... 详细信息

肿瘤相关高内皮微静脉(TA-HEV)是肿瘤组织中的一种特殊血管,作为连接血液系统与肿瘤微环境(TME)之间的通道之一,具有招募免疫细胞(如CD3^(+)、CD8^(+)T细胞和CD20^(+)B细胞)浸润肿瘤的重要作用,参与杀伤肿瘤细胞的过程。TA-HEV不仅促进三级淋巴结构(TLS)的形成,而且是成熟TLS的组成部分,二者在多数情况下共定位,在抗肿瘤免疫反应中发挥协同作用。肿瘤内高密度成熟TA-HEV与多种肿瘤类型患者的良好预后相关,因此TA-HEV在评估肿瘤患者预后中具有潜在价值并可作为预后标志物。近年来,针对TA-HEV的靶向治疗研究取得了进展,包括MECA-79-紫杉醇-纳米颗粒靶向系统、TA-HEV诱导剂与免疫检查点抑制剂(ICI)和抗血管生成药物的联合使用,这些策略有望提高肿瘤治疗效果并改善患者的预后和生活质量。

关键词：肿瘤相关高内皮微静脉肿瘤微环境三级淋巴结构预后治疗策略

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影像组学术前预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的Meta分析

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放射学实践 2025年第4期40卷 456-463页

作者：庞家伟刘玲秦志骋王玉虹高华阳大理大学第一附属医院放射科云南大理671000

目的:运用Meta分析法系统评估影像组学术前预测甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移(CLNM)的临床价值。方法:在当前主流中英文数据库中检索并收集使用影像组学方法术前预测PTC患者CLNM的相关文献,由3名研究人员按照研究方法、术后病... 详细信息

目的:运用Meta分析法系统评估影像组学术前预测甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移(CLNM)的临床价值。方法:在当前主流中英文数据库中检索并收集使用影像组学方法术前预测PTC患者CLNM的相关文献,由3名研究人员按照研究方法、术后病理及统计数据完整性等关键指标进行文献筛选并汇总有效数据后,使用Meta-DiSc 1.4、Stata 14和Review Manager 5.3软件进行质量偏倚风险评估及数据统计分析。结果:经筛选最终纳入14项相关研究,共计3557例PTC患者,其中淋巴结转移阳性1464例,阴性者2093例。Meta分析显示,影像组学术前预测PTC伴有CLNM的总体敏感度为0.80(95%CI:0.78~0.82),特异度为0.79(95%CI:0.78~0.81),阳性似然比(PLR)为4.00(95%CI:2.47~5.25),阴性似然比(NLR)为0.23(95%CI:0.19~0.32),诊断比值比(DOR)为16.90(95%CI:9.67~29.54),AUC为0.877(95%CI:0.843~0.912)。Meta回归分析结果显示,影像检查模式(超声、CT、MRI)、病例数量(>200例或≤200例)、是否联合临床特征及ROI部位(原发病灶/淋巴结)均不是异质性来源,Meta研究异质性的来源与是否使用增强扫描图像有关,并且以超声增强效能最优。Deeks发表偏倚检验显示无潜在的发表偏倚(P=0.64>0.05)。Fagan图显示,在术前预测PTC患者CLNM时,若影像组学的验前概率为50%,且阳性似然比为4.00、阴性似然比为0.23,则其验后概率可分别提升至80%和降低至19%。结论:影像组学可以很好地在术前预测出甲状腺乳头状癌的CLNM状态。

关键词：影像组学甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移 Meta分析

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不同载荷条件下三种内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 455-463页

作者：李正刚尚学红吴张李红孙朝军陈华东孙哲杨毅大理大学第一附属医院创伤骨科云南省大理市671000 大理市第一人民医院骨科云南省大理市671000 大理大学第一附属医院关节外科云南省大理市671000 昆明医科大学第一附属医院骨科云南省昆明市650032

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗Pauw... 详细信息

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷条件下的生物力学特性。方法:通过CT扫描获取健康成人股骨DICOM数据,导入Mimics 15.0软件,得到骨组织的粗糙模型,再通过Geomagics软件对Mimics导出的数据进行优化处理,然后根据空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统的临床应用参数采用Pro/E软件建立3种内固定模型并与股骨模型组装,最后导入Ansys软件进行加载、计算,分析3种内固定模型在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷的不同工况下股骨和内固定的应力分布和位移情况,以及股骨距和Ward三角区的应力特点。结果与结论:(1)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端应力均主要分布在股骨颈骨折端内上方,3种内固定模型的股骨近端、骨折端、Ward三角以及股骨距的应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(2)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端位移峰值均位于股骨头顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(3)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的位移峰值均位于内固定装置上方顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(4)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的应力均主要集中在内固定装置的骨折端附近区域,且内固定应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(5)结果表明,股骨颈系统的机械稳定性最佳,但是可能存在对于骨折端和股骨距应力遮挡的风险;股骨颈系统的内固定装置应力更为分散,内固定断裂风险更低。

关键词：股骨颈骨折内固定有限元分析生物力学单腿站立侧方跌倒股骨距 Ward三角

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炎症预后指数联合双源CT灌注成像对肝癌TACE术后早期反应预测价值的临床研究

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介入放射学杂志 2025年第1期34卷 37-47页

作者：毕孝杨邱瑞珍杨福军杨巧飞唐艳隆大理大学临床医学院云南大理671000 大理市第二人民医院大理大学第一附属医院放射科

目的探究炎症预后指数联合双源CT灌注成像对肝癌TACE术后早期反应的预测价值。方法前瞻性收集大理大学第一附属医院2022年11月至2023年11月期间首次进行TACE治疗且符合纳入标准的25例HCC患者,在患者TACE术前及术后30~40 d进行CT灌注扫... 详细信息

目的探究炎症预后指数联合双源CT灌注成像对肝癌TACE术后早期反应的预测价值。方法前瞻性收集大理大学第一附属医院2022年11月至2023年11月期间首次进行TACE治疗且符合纳入标准的25例HCC患者,在患者TACE术前及术后30~40 d进行CT灌注扫描并收集患者血常规、血生化资料,根据术后增强CT图像,采用改良实体肿瘤标准评估肿瘤早期反应,将完全缓解(CR)、部分缓解(PR)的患者归所有类为有效组(n=14),疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)的患者为无效组(n=11)。分析不同反应组CT灌注成像参数和炎症参数的差异,探究术前CT灌注出血和炎症参数对术后早期反应的预测价值,并在最大约登指数处取截断值,单因素、多因素分析CTPI及炎症参数、临床特征对预后的影响,用R软件构建列线图预测模型。结果TACE术后肝动脉灌注量(ALP)、肝动脉灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV)明显低于手术前(P<0.05),TACE术后门静脉灌注量(PVP)明显高于术前(P<0.05),TACE手术前后平均通过时间(MTT)、流量提取乘积(FED)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、炎症预后指数(IPI)差异无统计学意义(P>0.05);有效组TACE术前ALP、BF、FED明显高于无效组,有效组术前CRP、IPI明显低于有效组(P<0.05),有效组和无效组TACE术前PVP、HPI、MTT、BV、ALB、NLR差异无统计学意义(P>0.05);在有效组中,TACE术前ALP、HPI、BF、BV、FED明显高于术后(P<0.05),术前PVP明显低于术后(P<0.05),MTT、CRP、ALB、NLR、IPI在TACE手术前后差异无统计学意义(P>0.05),在无效组中,TACE术前HPI明显高于术后(P<0.05),ALP、PVP、BF、BV、MTT、FED、ALB、CRP、NLR、IPI在TACE手术前后差异无统计学意义(P>0.05);术前ALP、BF、BV、FED、CRP、IPI对TACE术后早期反应的预测价值较高(P<0.05),AUC值分别为0.831、0.779、0.740、0.753、0.779、0.805,最佳截断值分别为33.280 mL/(100 mL·min)、61.860 mL/(100 mL·min)、5.885 mL/100 mL、29.725 mL/(100 mL·min)、30.465 mg/L、1.885。ALP联合CRP对TACE术后早期反应预测价值最高,AUC为0.968(95%CI:0.906~1.000,P<0.05),ALP联合IPI能显著提高预测价值,AUC为0.961(95%CI:0.894~1.000,P<0.05),敏感性和特异性一致,分别为0.929、0.909。多因素分析示术前ALP、CRP是TACE术后早期有效的独立影响因素(P<0.05),基于术前ALP、CRP构建的列线图模型能有效预测TACE术后早期有效,AUC值为0.968(95%CI:0.908~1.000)。结论ALP和CRP可用于肝癌TACE术后早期反应的预测,两者联合能显著提高其预测价值。

关键词：肝癌 CT灌注成像肝动脉化疗栓塞列线图

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NSE联合BIS对重型颅脑损伤预后的预测

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 018-021页

作者：姜艳群张燕何艳春杨美娟大理大学第一附属医院医院云南大理 671000

探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合脑电双频指数(BIS)对重型颅脑损伤患者预后效果预测价值。方法大理大学第一附属医院急诊ICU所收治的患者中,筛查愿意参与研究的重型颅脑损伤病人为课题主体,例数:60例。入院即初评每位患者GCS评分,... 详细信息

探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合脑电双频指数(BIS)对重型颅脑损伤患者预后效果预测价值。方法大理大学第一附属医院急诊ICU所收治的患者中,筛查愿意参与研究的重型颅脑损伤病人为课题主体,例数:60例。入院即初评每位患者GCS评分,结合评分值予以分组,3~4分特重型组,5~6分极重型组,7~8分重型组。对三组患者开展NSE联合BIS检查,分析其对重型颅脑损伤患者预后的预测作用,同时根据Pearson相关性分析NSE和BIS与患者GCS评分的关联性。结果特重型组BIS指数较重型组和极重型组更低,且极重型组BIS指数更低于较重型组(P<0.05);特重型组NSE水平最高,极重型组此之,重型组最低,三组指标水平差异明显(P<0.05);患者GCS评分与患者预后状态相关,其分值越高,BIS越高,NSE越低。结论 NSE联合BIS可以有效预测重型颅脑损伤患者预后状态,实践运用价值高,可推荐。

关键词：神经元特异性烯醇化酶脑电双频指数重型颅脑损伤预后效果预测价值

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miR-330-3p在肝细胞肝癌癌前病变和早期肝癌诊断中的潜在价值

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中国现代药物应用 2025年第7期19卷 87-89页

作者：杨兴广胡明张天亮杨继武艾可为大理大学第一附属医院 671000

目的研究miR-330-3p在肝细胞肝癌癌前病变和早期肝癌诊断中的潜在价值。方法选择75例肝细胞肝癌癌前病变患者作为观察Ⅰ组,38例早期肝癌患者作为观察Ⅱ组,另选取进行健康体检的50例健康体检者作为对照组。检测并比较三组血清miR-330-3p... 详细信息

目的研究miR-330-3p在肝细胞肝癌癌前病变和早期肝癌诊断中的潜在价值。方法选择75例肝细胞肝癌癌前病变患者作为观察Ⅰ组,38例早期肝癌患者作为观察Ⅱ组,另选取进行健康体检的50例健康体检者作为对照组。检测并比较三组血清miR-330-3p相对表达水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析miR-330-3p对肝细胞癌癌前病变、早期肝癌的诊断效能。结果观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、对照组的miR-330-3p相对表达水平分别为(1.76±0.33)、(1.44±0.12)、(2.34±0.61)。三组的miR-330-3p相对表达水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组相比观察Ⅰ组和对照组的miR-330-3p相对表达水平明显下调,且观察Ⅰ组相比对照组的miR-330-3p相对表达水平明显下调,差异有统计学意义(P<0.05)。实施ROC曲线分析可得,miR-330-3p诊断肝细胞癌癌前病变、早期肝癌的最佳临界点分别为1.66和2.23。也就是当miR-330-3p在达到1.66时诊断肝细胞癌癌前病变所对应的约登指数最高,为0.84,表明此时,患者出现肝细胞癌前病变的风险最高,此时所对应的敏感度为84.00%,特异度为100.00%;当miR-330-3p在达到2.23时诊断早期肝癌所对应的约登指数最高,为0.518,表明此时患者出现早期肝癌的风险最高,此时所对应的敏感度为57.10%,特异度为94.70%。miR-330-3p诊断肝细胞癌癌前病变、早期肝癌的曲线下面积(AUC)分别为0.93和0.77,95%CI分别为(0.87,0.98)和(0.67,0.87)。结论miR-330-3p在肝细胞肝癌癌前病变和早期肝癌的诊断中具有的应用潜在价值,患者发病其miR-330-3p会有明显下调的趋势,而且诊断的敏感度和特异度相对较高,可以将其作为肝细胞肝癌癌前病变和早期肝癌诊断的主要标记物。

关键词： miR-330-3p 肝细胞肝癌癌前病变早期肝癌表达

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情境模拟课程中标准化病人教学体系的构建和效果

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中国高等医学教育 2025年第1期 90-92页

作者：刘瑜陈奕明李绍波吕晋琳张维娜李漾超史利民大理大学第一附属医院云南大理671000

目的:通过招募并建立标准化病人志愿者团队,并在情境模拟课程中建立以标准化病人志愿者为核心的教学体系,探索标准化病人在情境模拟课程中的教学效果。方法:2021年9月30日至2021年10月7日通过面向社会发布招募公告,并通过基础知识培训... 详细信息

目的:通过招募并建立标准化病人志愿者团队,并在情境模拟课程中建立以标准化病人志愿者为核心的教学体系,探索标准化病人在情境模拟课程中的教学效果。方法:2021年9月30日至2021年10月7日通过面向社会发布招募公告,并通过基础知识培训、专业知识培训,对志愿者进行41学时培训,培训结束后对志愿者进行面试并评价,评价合格的志愿者,加入情境模拟课程作为教学参与者。每次课程结束后,向学员发放调查问卷,对标准化病人参与的情境模拟课程进行效果评价并分析。结果:2021年9月30日发布招募公告后,共有106名志愿者报名,经过基础培训及专业培训后,有49名志愿者进入面试,面试结束后有20名志愿者参与情境模拟课程。自2022年2月至2023年3月,共进行35次有标准化病人参与的情境模拟课程,310名学生参与课程,发放并回收310份问卷,其中299名学生对课程效果评价为满意及以上,满意率为96%,针对标准化病人的课堂效果,分别有255名、45名学生评价为5分及4分(满分5分),满意度为97%。结论:标准化病人志愿者参与的情境模拟课程,学生对教学效果和标准化病人课堂效果满意度均在96%以上,标准化病人志愿者的参与能够确保情境模拟课程的教学效果并提高学生参与度。

关键词：标准化病人情境模拟课程教学效果

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伴特殊内分泌异常的DiGeorge综合征2例

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中华儿科杂志 2025年第2期63卷 201-203页

作者：田凤艳袁如月董萧青静李亚妮贾沛生田培超刘秋亮郑州大学第一附属医院儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院儿外科郑州450052

2例患儿均于13岁时分别以椎体压缩性骨折、自身免疫性甲状腺疾病就诊,均存在青春期发育异常,伴有不同程度低钙血症,基因检测提示染色体22q11.2存在片段缺失,诊断为DiGeorge综合征。

关键词：椎体压缩性骨折内分泌异常自身免疫性甲状腺疾病青春期发育 DiGeorge综合征低钙血症检测提示染色体

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