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基于轨迹分析模型的高血压患者肾小球滤过率时间变化轨迹与心血管疾病发病风险关系

山东医药 2024年第21期64卷 49-53页

作者：迪丽胡玛尔·艾力罗涛巴合古·依明尼亚孜赵辉乔婷婷戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830017 新疆医科大学护理学院妇产科护理教研室

目的基于轨迹分析模型(GBTM)分析高血压患者估算的肾小球滤过率(eGFR)时间变化轨迹与心血管疾病发病风险的关系。方法2017—2020年接受随访的高血压患者4863例,依次按照简化肾病膳食改良实验公式(MDRD)、依据中国人群改良的MDRD公式(cMD... 详细信息

目的基于轨迹分析模型(GBTM)分析高血压患者估算的肾小球滤过率(eGFR)时间变化轨迹与心血管疾病发病风险的关系。方法2017—2020年接受随访的高血压患者4863例,依次按照简化肾病膳食改良实验公式(MDRD)、依据中国人群改良的MDRD公式(cMDRD)、慢性肾脏病流行病学协作组公式(CKD-EPI)、柏林倡议研究公式(BIS)、全年龄段公式(FAS)估算方程的顺序,采用SAS Proc Traj程序建立GBTM,并根据研究对象4年不同eGFR的发展趋势分为不同的亚组,分别绘制每个估算方程的拟合轨迹图。应用贝叶斯信息准则BIC绝对值最小化原则,筛选五种eGFR估算方程拟合的GBTM中最优GBTM,比较各亚组间eGFR、随访期间心血管疾病发病率、年龄、性别、腰围等资料。将有统计学差异的变量纳入多因素Cox回归模型,调整混杂因素后,观察高血压患者在不同eGFR轨迹组中的心血管疾病发病风险。结果MDRD拟合模型BIC值为-77157.90,cMDRD拟合模型BIC值为-84351.40,FAS拟合模型BIC值为-77803.20,CKD-EPI拟合模型BIC值为-65324.96,BIS拟合模型BIC值为-75291.59,最终选择CKD-EPI估算方程拟合的GBTM为最优GBTM。基于CKD-EPI拟合时,最优的轨迹将研究对象分为3个亚组,第一亚组曲线呈下降后上升趋势,第二亚组曲线发展趋势较平缓,第三亚组曲线呈上升趋势,其中第一亚组eGFR水平均低于其余亚组(P均<0.05),第三亚组eGFR水平均高于其余亚组(P均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,以第三亚组为参考,第一亚组高血压患者心血管疾病的发病风险是第三亚组的2.299倍(HR=2.299,95%CI:1.223~4.321,P<0.05)。结论基于CKD-EPI拟合的GBTM可以准确显示高血压患者eGFR随时间的变化轨迹。与eGFR高水平且时间变化轨迹呈上升趋势的高血压患者相比,eGFR低水平且时间变化轨迹呈下降后上升趋势的高血压患者心血管疾病发病风险更高。

关键词：高血压心血管疾病肾小球滤过率估算的肾小球滤过率轨迹分析模型

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药物流行病学研究的统计学分析技术规范

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药物流行病学杂志 2021年第6期30卷 363-368页

作者：金晨周子晔马骏杨妍李浩琪王怡温州医科大学公共卫生与管理学院流行病学与卫生统计学教研室浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院药学部

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研... 详细信息

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研究方法学指南》,为我国规范性地开展药物流行病学研究提供了实践标准。本文为该指南统计学分析技术规范的进一步解读。首先,阐述了药物流行病学研究开始前制定统计分析计划的重要性及具体内容,并讨论了针对不同研究设计类型如何计算研究所需样本量。其次,详细叙述了统计资料的各种变量类型及多变量统计分析方法和注意事项、针对混杂因素使用倾向性评分等统计学方法来控制组间效应、缺失数据的处理以及使用敏感性分析评价研究结果的稳定性等。最后,阐明了药物流行病学研究的统计分析报告的内容及统计图表的撰写规范。

关键词：药物流行病学统计分析计划混杂倾向性评分

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临床医学专业流行病学教学现状调查

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继续医学教育 2019年第4期33卷 14-16页

作者：陶宁张园月徐蕾由淑萍新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学护理学院基础护理教研室新疆乌鲁木齐830011

目的对新疆某高校临床医学专业流行病学课程的现状调查,发现教学中薄弱环节,为教学改革提供依据。方法采用自行设计量表对2015级临床医学专业学生进行抽样调查。结果 95.7%学生重视这门课程,大部分学生对流行病学专业课程的总体评价好,... 详细信息

目的对新疆某高校临床医学专业流行病学课程的现状调查,发现教学中薄弱环节,为教学改革提供依据。方法采用自行设计量表对2015级临床医学专业学生进行抽样调查。结果 95.7%学生重视这门课程,大部分学生对流行病学专业课程的总体评价好,认为总体教学效果好。结论教学中根据每章的特点采用不同教学方式,在传统教学模式基础上增加其他教学模式。

关键词：流行病学临床医学教学现状调查

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人类布鲁氏菌病流行病学研究进展

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中国感染控制杂志 2023年第2期22卷 239-243页

作者：张晶王占黎李星男育红阿古拉包头医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室内蒙古包头014060 内蒙古自治区疾病相关生物标志物重点实验室内蒙古包头014030 包头医学院护理学院内科护理学教研室内蒙古包头014060 包头医学院中医学院中医临床经典教研室内蒙古包头014060

近年,人类布鲁氏菌病(布病)报告发病水平逐年上升,流行范围不断蔓延,从以畜牧业为主的高发地区逐步蔓延至全球,目前已成为我国重要的公共卫生问题。开展布病的流行病学特征研究,对有效预防控制布病疫情具有重要意义。本文对国内外布病,... 详细信息

近年,人类布鲁氏菌病(布病)报告发病水平逐年上升,流行范围不断蔓延,从以畜牧业为主的高发地区逐步蔓延至全球,目前已成为我国重要的公共卫生问题。开展布病的流行病学特征研究,对有效预防控制布病疫情具有重要意义。本文对国内外布病,尤其是国内布病的流行状况及流行热点变化进行系统综述,掌握各地区的发病情况,结合文献分析发病原因,以期为布病的预警、监测、调整防控相关政策等提供理论依据。

关键词：布鲁氏菌病人类布鲁氏菌病发病率流行病学控制

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电子垃圾拆解区儿童头围与注意力缺陷多动障碍关系的研究

电子垃圾拆解区儿童头围与注意力缺陷多动障碍关系的研究

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第一届中国环境与健康大会

作者：曾祥徐锡金刘伟吴卫东李海斌姜静霍霞汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室新乡医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室荷兰格罗宁根大学生物医学中心流行病学系汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室新乡医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室暨南大学环境学院广东省环境污染与健康重点实验室

目的探讨电子垃圾拆解区儿童头围是否与儿童注意缺陷多动障碍之间存在关联.方法选择广东省汕头市贵屿镇240例3～7岁儿童作为研究对象,用头围尺检测其头围水平,采用Conners DSM-IV父母及教师量表对儿童ADHD行为症状进行评分及自制调查... 详细信息

目的探讨电子垃圾拆解区儿童头围是否与儿童注意缺陷多动障碍之间存在关联.方法选择广东省汕头市贵屿镇240例3～7岁儿童作为研究对象,用头围尺检测其头围水平,采用Conners DSM-IV父母及教师量表对儿童ADHD行为症状进行评分及自制调查问卷表以了解儿童的行为状况.结果贵屿镇儿童的头围均值为49.62士1.69,ADHD流行率根据父母量表为19.0％,教师量表为15.5％.头围与ADHD行为症状总评分、各亚型评分呈负相关(P＜0.05).男童与女童相比更容易出现ADHD行为症状.结论电子垃圾拆解区的电子垃圾污染已经对儿童的神经行为发育造成损伤,头围或许可以作为儿童ADHD的预测指标.

关键词：电子垃圾贵屿头围儿童注意缺陷多动障碍

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临夏县低出生体重与危险因素聚集关联性分析

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中国公共卫生 2011年第5期27卷 570-571页

作者：胡健伟金文俊刘红亮巩海平佟伟军许锬郑玉梅苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 甘肃省人口和计划生育委员会西北人口信息中心甘肃政法学院管理学院国家人口计生委科学技术研究所

目的探讨早产、胎次、妊高症、婴儿性别的聚集与甘肃省临夏县发生低出生体重危险性的关联性，为采取干预措施提供参考依据。方法采用自行设计调查表对甘肃省临夏县整群随机抽取的6乡共3195名婴幼儿的父母进行面访调查。结果调整母亲民... 详细信息

目的探讨早产、胎次、妊高症、婴儿性别的聚集与甘肃省临夏县发生低出生体重危险性的关联性，为采取干预措施提供参考依据。方法采用自行设计调查表对甘肃省临夏县整群随机抽取的6乡共3195名婴幼儿的父母进行面访调查。结果调整母亲民族和婴幼儿出生地区前后，妊高症、生育胎次≥2次、早产和女婴均与低出生体重危险性相关联，其伽值差异均有统计学意义（P〈0．001）；调整母亲民族和婴幼儿出生地区后，危险因素聚集1、2和≥3项的OR值分别为1．919（95％CI=1．268～2．904）、5．333（95％CI=3．391—8．387）和5．706（95％CI=2．025—16．08）。结论甘肃省临夏县低出生体重危险性随着危险因素聚集项数的增加而增大。

关键词：低出生体重危险因素聚集关联性

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川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及影响因素分析

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职业与健康 2022年第19期38卷 2687-2692页

作者：潘秋予次仁央宗扎西达娃拉巴桑珠吴璨胡军西藏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室西藏拉萨850000 山东中医药大学管理学院公共事业管理教研室西藏拉萨850000 西藏大学医学院社会医学与卫生事业管理教研室山东济南250355 川北医学院公共卫生学院四川南充637100

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科... 详细信息

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果学生专业认同感得分为(3.43±0.50)分,专业美誉度得分为(3.70±0.65)分,专业认知度得分为(3.69±0.63)分,专业匹配度得分为(3.34±0.58)分,专业投入度得分为(3.33±0.61)分,专业喜爱度得分为(3.27±0.77)分。认可预防医学专业、打算以后从事预防医学专业相关工作、自主选择预防医学专业、没有过转专业行为、对预防医学专业前景充满期待、年级为大五及学校所在地为西藏的学生专业认同感较高(β=0.319、0.249、0.208、0.134、0.077、0.073、0.063,均P<0.05)。结论川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感处于中等水平,专业认同感受学校所在地、性别、年级、民族、是否预防医学专业为报考第一志愿、选择预防医学专业原因、重要他人是否影响了选择预防医学专业、是否认可预防医学专业、对预防医学前景充满期待、就业意图及是否曾经有过转专业行为因素影响。

关键词：专业认同本科生预防医学专业藏族学生

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MicroRNA基因单核苷酸多态性和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗无或低免疫应答的关联性

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中国疫苗和免疫 2021年第4期27卷 370-376页

作者：李嘉铃董柏青苏永健吴琪俊杨庆利陈钦艳陈世艺谭超居昱李海广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028

目的探讨MicroRNA基因单核苷酸多态性(SNP)和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗(HepB)无或低免疫应答的关联性。方法选取广西壮族自治区三家医院出生且已完成3剂HepB接种的8-9月龄儿童,采集血标本,开展乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量和血清标志物... 详细信息

目的探讨MicroRNA基因单核苷酸多态性(SNP)和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗(HepB)无或低免疫应答的关联性。方法选取广西壮族自治区三家医院出生且已完成3剂HepB接种的8-9月龄儿童,采集血标本,开展乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量和血清标志物检测、MicroRNA基因位点的基因型/等位基因SNP检测和DNA甲基化检测;比较HepB无/低应答和正常/高应答儿童MicroRNA基因位点的基因型/等位基因分布和DNA甲基化β值(中位数)。结果miR196A2基因rs11614913位点的基因型(C/C、C/T、T/T)和等位基因(C、T)、miR499基因rs3746444位点的基因型(G/G、G/A、A/A)和等位基因(G、A)的分布在110名无/低应答和391名正常/高应答儿童之间均无显著性差异。miR196A22基因204位点、miR499B基因44、80、162位点的DNA甲基化β值在104名无/低应答和159名正常/高应答儿童之间均有显著性差异(0.028 vs 0.024,Z=-2.12,P=0.017;0.963 vs 0.956,Z=-2.43,P=0.007;0.965 vs 0.958,Z=-1.92,P=0.028;0.976 vs 0.973,Z=-1.93,P=0.027)。结论本研究中儿童HepB无/低免疫应答与MicroRNA基因SNP无显著性关联,而可能与miR196A22基因204位点、miR499B基因44、80和162位点的DNA甲基化存在关联。

关键词： MicroRNA基因单核苷酸多态性 DNA甲基化乙型肝炎疫苗免疫应答

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大学生经验性回避与自杀意念的关系

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中国心理卫生杂志 2023年第11期37卷 976-981页

作者：于瑶琨姚志英王涛桑肖寇长贵姚斌孙文军李冉龚晓洁傅艺娜贾存显山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系济南250012 山东建筑大学学生心理健康教育中心济南250101 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021 西安交通大学大学生心理健康教育与咨询中心西安710049 青岛大学纺织服装学院学生工作办公室山东青岛266071 聊城大学学生心理健康教与咨询中心山东聊城252000 济南大学政法学院社会学系济南250022 山东大学管理学院济南250100

目的:探究大学生经验性回避水平与自杀意念之间的关系。方法:选取7所综合性大学学生4633名,采用接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)及条目“在过去的12个月中,你是否认真地考虑过自杀”调查经验性回避水平、过去1年的自杀意念情况。结果:大... 详细信息

目的:探究大学生经验性回避水平与自杀意念之间的关系。方法:选取7所综合性大学学生4633名,采用接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)及条目“在过去的12个月中,你是否认真地考虑过自杀”调查经验性回避水平、过去1年的自杀意念情况。结果:大学生过去1年自杀意念的报告率为3.89%,女生报告率高于男生(4.51%vs.3.19%,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,中、高水平的经验性回避及女性、来自城市地区、学习成绩一般和差、不参加课外活动、吸烟均与过去1年自杀意念正向关联(OR=8.18、29.69、2.51、1.55、1.82、2.74、1.59、2.57)。结论:中、高水平经验性回避与大学生自杀意念有关,大学生自杀意念预防需关注具有中、高水平经验性回避者。

关键词：自杀意念经验性回避大学生

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稳定期COPD患者骨骼肌力量下降现状及膳食风险因素分析

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山西医科大学学报 2022年第6期53卷 738-745页

作者：裴华莲乔婷婷王璐张泽文戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病学与统计学教研室乌鲁木齐830013 新疆医科大学第一附属医院呼吸重症医学科新疆医科大学护理学院

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨骼肌力量下降现状,分析膳食影响因素并建立风险诊断模型。方法以来自乌鲁木齐市两社区的370例稳定期COPD患者为研究对象,对患者进行膳食调查、握力测量、... 详细信息

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨骼肌力量下降现状,分析膳食影响因素并建立风险诊断模型。方法以来自乌鲁木齐市两社区的370例稳定期COPD患者为研究对象,对患者进行膳食调查、握力测量、体成分分析及实验室检查,描述及分析不同特征患者骨骼肌力量下降现状。在此基础上采用Lasso-logistic回归筛选变量并建立风险模型,计算诊断模型的受试者工作特征区线(ROC)下面积(AUC)进行验证。结果所调查370例COPD患者骨骼肌力量下降的检出率为38.7%。根据Lasso-logistic回归分析得到食物种类不足(OR=2.27,95%CI 1.79~3.35),高龄(OR=1.09,95%CI 1.04~1.16),相对于COPDⅠ级,COPDⅡ级(OR=1.85,95%CI 1.52~2.23)、Ⅲ级(OR=2.69,95%CI 1.29~3.39)、Ⅳ级(OR=3.06,95%CI 1.63~5.85)均是骨骼肌力量降低的危险因素,而更高的去脂体质量指数(fat free mass index,FFMI)是骨骼肌力量下降的保护因素(OR=0.88,95%CI 0.80~0.97),模型验证AUC为0.958。结论膳食种类、FFMI、病情严重程度均与骨骼肌力量下降密切相关,应采取精准评估,有效预防及延缓肌肉力量下降,提高患者健康水平。

关键词：膳食慢性阻塞性肺疾病骨骼肌肌力风险

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