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陕西省2009-2013年手足口病疫情时空流行特征分析

中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1152-1158页

作者：白尧刘昆谷旭张康军袁筱婕邵中军空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032 西安市疾病预防控制中心传染病预防控制科 710054 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 261021

目的探讨陕西省手足口病疫情的时空演变规律，为优化手足口病的防控策略提供科学依据。方法2009-2013年手足口病疫情个案数据来源于中国疾病预防控制信息系统，同期人口数据和国内生产总值（GDP）数据来源于陕西省统计年鉴，采用R3．4．... 详细信息

目的探讨陕西省手足口病疫情的时空演变规律，为优化手足口病的防控策略提供科学依据。方法2009-2013年手足口病疫情个案数据来源于中国疾病预防控制信息系统，同期人口数据和国内生产总值（GDP）数据来源于陕西省统计年鉴，采用R3．4．1、ArcGIS10．2和SaTScan9．2软件进行时空流行病学分析，采用基于PoweMaw算法的时空多成分模型分析手足口病的时空演变特征。结果2009-2013年陕西省累计报告手足口病229904例，年均发病率122．50／10万；手足口病季节性明显，4-7月病例数占总病例数的71．71％，高发病率县（区）主要分布在关中地区的中东部区域；时空扫描分析显示，2009-2013年陕西省疫情的一类聚集区固定在以西安市为中心的陕西省中部和东南部，RR=2．24（95％CI：2．18～3．08）；基于PoweMaw算法的时空多成分模型结果显示：陕西省手足口病疫情受先前时段疫情影响较大的县（区）主要有渭南市潼关县和蒲城县、西安市未央区（时问自相关成分值分别为1．14、0．97和0．89）；本地发病风险较大的县（区）主要有渭南市华阴市、西安市长安区和雁塔区（局部特性成分值分别为5．08、4．12和4．08）；疫情受临近区域影响较大的县（区）主要是西安市莲湖区和高陵县、咸阳市武功县（空间流行成分值分别为2．12、2．08和1．77）。2009-2012年陕西省的优势循环血清型为肠道病毒71型，2013年则变迁为其他肠道病毒。结论陕西省手足口病疫情存在显著的时空异质性，疾病高发区采取针对性措施利于控制手足口病疫情。

关键词：手足口病时空分布规律 Power-law算法

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异常出生体重与儿童青少年神经行为发育的研究进展

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中国儿童保健杂志 2022年第7期30卷 759-763页

作者：刘宇杨新军温州医科大学公共卫生与管理学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室浙江温州325035

异常出生体重不仅会影响新生儿的体格生长,还会对婴儿期、儿童青少年期甚至成年期的神经行为发育产生影响。本文从低出生体重儿和巨大儿两方面就异常出生体重对儿童青少年神经行为发育影响的人群研究进行综述,结果发现,低出生体重儿比... 详细信息

异常出生体重不仅会影响新生儿的体格生长,还会对婴儿期、儿童青少年期甚至成年期的神经行为发育产生影响。本文从低出生体重儿和巨大儿两方面就异常出生体重对儿童青少年神经行为发育影响的人群研究进行综述,结果发现,低出生体重儿比正常出生体重儿在儿童青少年期更易发生脑瘫、注意缺陷多动障碍、认知障碍和学习能力低下等问题。巨大儿会增加儿童青少年的运动功能、情绪行为发育异常的发生风险,但巨大儿与儿童青少年的智商/认知功能和学业成绩间的关联性研究结论尚不一致。要明确异常出生体重对儿童青少年神经行为发育的影响程度,还需进一步开展大样本的前瞻性队列研究。

关键词：低出生体重儿巨大儿儿童青少年神经行为发育人群研究

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老年人生存质量模糊综合评价模型及应用分析

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中国卫生统计 2009年第3期26卷 269-271页

作者：相静徐天和王玖滨州医学院卫生管理学院卫生统计学与流行病学教研室 264003 滨州医学院医院统计研究所 256603

本文给出了一种能较好反映老年人生存质量的模糊评价方法。在这个评价体系中,通过适当选取反映客观和主观方面、物质和精神方面的变量,构建更为完善的老年人生存质量评价指标体系,并建立相应模糊评价模型,从而为积极有效地开展老年人医... 详细信息

本文给出了一种能较好反映老年人生存质量的模糊评价方法。在这个评价体系中,通过适当选取反映客观和主观方面、物质和精神方面的变量,构建更为完善的老年人生存质量评价指标体系,并建立相应模糊评价模型,从而为积极有效地开展老年人医疗、保健、服务工作提供科学依据。[第一段]

关键词：老年人医疗综合评价模型生存质量质量评价指标体系模糊评价评价体系服务工作

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多重对应分析在评价男性不育与氟暴露关系中的应用

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环境与健康杂志 2012年第7期29卷 629-631页

作者：石修权刘丹王海燕王克跃邹焰遵义医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室贵州遵义563099 遵义医学院公共卫生学院卫生毒理学教研室

目的探讨多重对应分析(multiple correspondence analysis,MCA)方法在评价氟暴露与男性不育关系中的应用。方法 2010—2011年调查贵州省208例农村男性居民的用煤情况、氟斑牙情况及生育情况,整理成三维列联表,采用MCA分析其生育情况及... 详细信息

目的探讨多重对应分析(multiple correspondence analysis,MCA)方法在评价氟暴露与男性不育关系中的应用。方法 2010—2011年调查贵州省208例农村男性居民的用煤情况、氟斑牙情况及生育情况,整理成三维列联表,采用MCA分析其生育情况及用煤情况、炉灶改良、氟斑牙程度等之间的关系。结果 MAC关联图显示,牙齿正常、不常用煤同在第一象限且距离很近,即在很少用煤的家庭也很少见到氟斑牙,说明该地氟斑牙与燃煤型氟暴露有关;已生育且曾流产独在第二象限;常用煤但炉灶改良、轻度及以下氟斑牙、已生育且无流产同在第三象限,说明氟暴露较轻的人群生育能力一般改变不明显,流产的可能性也较低;中度重度氟斑牙、从未妊娠过、常用煤且炉灶未改良、未生育但曾妊娠同在第四象限且相隔较近,反映出氟暴露严重的人群生育不正常甚至不育的可能性更高。结论该省部分男性村民的生育情况与其用煤情况、氟斑牙程度等因素有较强的对应关系,提示高氟暴露为男性不育的危险因素。MCA能直观展示氟暴露与生育情况等变量间的联系,可作为病因探索的重要工具。

关键词：多重对应分析不育氟暴露关联性

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血脂、体质指数和红肉摄入的时序关系及其对高血压的影响

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临床心血管病杂志 2023年第7期39卷 521-527页

作者：张婷王琪崔小梅张煜莹郭方曦吴清锋董明华罗晓婷赣南医学院公共卫生与健康管理学院江西赣州341000 赣南医学院公共卫生与健康管理学院流行病学与卫生统计学教研室赣南医学院全科医学学院

目的:探讨血脂、BMI和红肉摄入三者之间的时间关联及其对高血压的影响。方法:研究对象来自江西赣州地区的前瞻性队列研究35~65岁人群,共1 251例受试者,平均随访时间3.6年,在基线和随访过程中测量BMI和血脂,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(... 详细信息

目的:探讨血脂、BMI和红肉摄入三者之间的时间关联及其对高血压的影响。方法:研究对象来自江西赣州地区的前瞻性队列研究35~65岁人群,共1 251例受试者,平均随访时间3.6年,在基线和随访过程中测量BMI和血脂,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。红肉摄入采用食物频率问卷评估。采用交叉滞后通径分析和中介分析探讨血脂、BMI和红肉摄入的时间因果关联及其对高血压发病的影响,并且对性别、年龄、吸烟、饮酒、睡眠时间和每周运动次数进行调整。结果:TG与BMI相互影响,但TG可能先于BMI发生变化(TG→BMI路径系数:ρ1=0.141,P<0.001,BMI→TG路径系数:ρ2=0.054,P=0.018;ρ1vs ρ2,P<0.001)。HDL-C与BMI相互影响,但HDL-C可能先于BMI发生变化(HDL-C→BMI路径系数:ρ1=-0.222,P<0.001;BMI→HDL-C路径系数:ρ2=-0.053,P=0.011;ρ1vs ρ2,P<0.001)。红肉摄入与血脂和BMI的交叉滞后模型无统计学意义。基线TG对收缩压(SBP)的影响通过BMI传递的中介效应显著(βindirect=0.411 3,95%CI:0.188 3~0.753 1)。基线HDL-C对舒张压(DBP)的影响通过BMI传递的中介效应显著(βindirect=-1.128 0,95%CI:-1.783 2~-0.580 3)。红肉摄入通过血脂和BMI影响高血压的中介分析模型无统计学意义。结论:血脂(TG和HDL-C)与BMI相互影响,且TG和HDL-C先于BMI发生变化。BMI在TG影响SBP过程中存在中介效应,BMI在HDL-C影响DBP过程中存在中介效应。

关键词：高血压甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇肥胖红肉交叉滞后模型

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血清超氧化物歧化酶介导的发病前体育运动对缺血性脑卒中患者认知功能改善作用的队列研究

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中华疾病控制杂志 2021年第11期25卷 1303-1308页

作者：于影蔡奔吕恒褚一凡张丽娜贾贤杰蚌埠医学院基础医学院生理学教研室蚌埠233000 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院神经内科蚌埠233003

目的探讨发病前体育运动对首次缺血性脑卒中患者认知功能短期预后的影响,以及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的中介作用。方法选取2018年7月1日―2019年11月30日蚌埠医学院第一附属医院神经内科缺血性脑卒中首次发病患者... 详细信息

目的探讨发病前体育运动对首次缺血性脑卒中患者认知功能短期预后的影响,以及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的中介作用。方法选取2018年7月1日―2019年11月30日蚌埠医学院第一附属医院神经内科缺血性脑卒中首次发病患者512人进行短期随访研究,通过问卷调查患者发病前体育运动相关变量,使用改良版蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表进行认知功能测量和随访评估。采用Logistic回归分析模型分析体育运动对患者认知功能短期预后的影响,采用自助抽样法(bootstrap method)分析血清SOD的中介作用。结果与不参加运动组相比,运动年限≥1年、每周运动天数≥3 d、每天运动次数≥1次、运动持续时间30~<60 min的缺血性脑卒中患者在出院后3个月、6个月和12个月的MoCA量表得分较高。从运动年限和运动持续时间观察,随访3个月、6个月、12个月,发病前体育运动对认知功能康复的效应不断降低,且3个月和6个月时血清SOD效应修饰作用较强。血清SOD在发病前体育运动促进缺血性脑卒中患者认知功能短期预后的中介作用明显,均在10%左右。结论发病前体育运动是缺血性脑卒中患者出院后认知功能恢复的保护因素,其机制与血清SOD存在相关性。

关键词：缺血性脑卒中体育运动认知功能血清超氧化物歧化酶队列研究

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ALDH2通过线粒体融合与裂变减轻脂多糖诱导的脑微血管内皮细胞屏障的损伤

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南方医科大学学报 2022年第12期42卷 1882-1888页

作者：王莎莎吕恒王丽娅田美惠高洁刘忠义王佳慧于影蚌埠医学院生理学教研室安徽蚌埠233000 蚌埠医学院心脑血管疾病基础与临床重点实验室安徽蚌埠233000 蚌埠医学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠脑微血管内皮细胞屏障的影响,并探讨线粒体融合与裂变在内皮屏障中的作用。方法小鼠脑微血管内皮细胞分为3组:对照组:不给予任何处理;LPS损伤组(LPS):1μg/mL的LPS刺激24 h;LPS+ALDH... 详细信息

目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠脑微血管内皮细胞屏障的影响,并探讨线粒体融合与裂变在内皮屏障中的作用。方法小鼠脑微血管内皮细胞分为3组:对照组:不给予任何处理;LPS损伤组(LPS):1μg/mL的LPS刺激24 h;LPS+ALDH2激动剂Alda-1组(LPS+Alda-1):在LPS刺激前给予20μmol/mL的Alda-1预处理1 h。CCK-8实验检测细胞活性;跨内皮细胞电阻和FITC-Dextran葡聚糖实验检测细胞通透性变化;试剂盒丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)测定氧化应激水平;超氧化物阴离子荧光探针检测细胞活性氧(ROS)的表达;Western blot检测细胞ALDH2、紧密连接蛋白ZO-1、Occludin以及线粒体融合蛋白Mfn2、OPA1和分裂蛋白Drp1、Fis1表达。结果与对照组相比,LPS组跨内皮细胞电阻值降低、FITC-Dextran渗漏性增高,MDA含量升高、SOD活性下降,ROS荧光表达增强,ALDH2、紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、线粒体融合蛋白Mfn2和OPA1表达降低,而线粒体分裂蛋白Drp1和Fis1表达升高(P<0.05)。应用Alda-1干预后,可显著抑制LPS所致的内皮细胞膜通透性升高,减低ROS荧光表达,ALDH2、ZO-1、Occludin、OPA1和Mfn2蛋白表达增高,而Drp1和Fis1蛋白表达降低(P<0.05)。结论ALDH2通过抑制线粒体ROS的产生,减轻LPS诱导脑微血管内皮细胞屏障的损伤,其机制可能与促进线粒体融合及抑制线粒体裂变有关。

关键词：乙醛脱氢酶2 LPS 线粒体融合和分裂内皮屏障

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HIV感染高危人群暴露前预防用药临床试验依从性分析

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第二军医大学学报 2012年第11期33卷 1186-1193页

作者：高菲菲钟晓妮彭斌张燕梁浩邹云峰戴江红刘倩萍宋本莉黄文祥黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计学教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室南宁530021 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830000 四川省西昌市皮肤病性病防治站西昌615000 重庆医科大学附属第一医院感染病科重庆400016 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的了解HIV感染高危人群暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的依从性及可能的影响因素。方法采用非概率抽样法筛选出352名受试者进入研究队列,其中男男性行为者(MSM)153人、女性性工作者(FSW)36人、HIV感染者固定... 详细信息

目的了解HIV感染高危人群暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的依从性及可能的影响因素。方法采用非概率抽样法筛选出352名受试者进入研究队列,其中男男性行为者(MSM)153人、女性性工作者(FSW)36人、HIV感染者固定性伴侣(PAR)163人,随机决定其每日1次或每周2次服药方式,分别在0、4、8、12、16、20、24、28周进行随访观察,从队列保持和药物漏服两个方面了解PrEP依从性情况。采用Cochran-Mantel-Haenszel(CMH)检验进行单因素分析,多因素分析采用logistic回归分析。结果本次高危人群PrEP临床试验中有76.70%(270/352)完成了28周的观察期,药物漏服者所占比例在随访期间波动约为35%,总体依从性得分平均(82.12±27.48)分,中位数95.24分。经logistic回归分析,影响本次PrEP临床试验队列保持的因素为月收入水平、试验期间是否有担心和困难、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式;影响药物漏服的因素为婚姻状况、服药方式、试验期间是否有担心和困难、是否出现不良反应;影响总体依从性得分的因素为人群类别、性伴侣数、是否有伴随用药、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式。结论本次HIV感染高危人群PrEP临床试验的整体依从性高,影响因素多,在后续研究中应特别加强流动性较强的MSM和FSW人群的依从性管理,并继续推广由专人随访的队列管理模式,适当增加随访次数,不同特征个体分类管理,从而确保临床试验的高依从性。

关键词： HIV感染高危人群暴露前预防用药临床试验依从性

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中西部3省农村医疗保障项目对灾难性医疗费的影响

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现代预防医学 2013年第3期40卷 476-478页

作者：石武祥王冠群张俊华张宏 Daniele Brombal Virasakdi C Alan Geater Maria Santonastaso Giorgio Mario Cortassa 刘建英桂林医学院公共卫生学院大理学院流行病与卫生统计学教研室卫生部人才交流中心意大利驻华大使馆卫生保健合作处泰国宋卡王子大学流行病学教研室桂林医学院工会

目的了解农村医疗保障项目对灾难性医疗费的影响。方法入户调查。结果河北、陕西和内蒙古3个中西部省份的3330户家庭、11252人接受调查,其中90.8%的个人参合(家庭为91.2%);8.0%的个人没有医保(家庭为7.8%);1337个贫困人中,7.6%的人通过... 详细信息

目的了解农村医疗保障项目对灾难性医疗费的影响。方法入户调查。结果河北、陕西和内蒙古3个中西部省份的3330户家庭、11252人接受调查,其中90.8%的个人参合(家庭为91.2%);8.0%的个人没有医保(家庭为7.8%);1337个贫困人中,7.6%的人通过医疗救助参合。补偿前,总医疗费所致灾难性医疗费的发病率和强度分别为14.3%、2.8%;非住院费比住院费发生较多的灾难性医疗费;补偿后,新农合对灾难性医疗费的保护率、强度分别为9.9%、16.9%;新农合减少住院费所致灾难性医疗费比非住院费多;医疗救助避免1%的家庭发生灾难性医疗费。新农合和灾难性医疗费没有关联。结论农村医疗保障项目对灾难性医疗费的保护作用有限。

关键词：新农村合作医疗医疗救助灾难性医疗费

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乙醛脱氢酶2改善急性肺损伤小鼠的肺内皮屏障及维持线粒体动力学平衡

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南方医科大学学报 2023年第8期43卷 1388-1395页

作者：王丽娅田美惠李蓉吴越王莎莎吕恒刘忠义于影蚌埠医学院生理学教研室安徽蚌埠233000 蚌埠医学院心脑血管疾病基础与临床重点实验室安徽蚌埠233000 蚌埠医学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)在脂多糖(LPS)致小鼠急性肺损伤(ALI)中的作用及潜在机制。方法60只C57BL/6J小鼠随机分为Sham组、LPS组、LPS+ALDH2激动剂Alda-1组(LPS+Alda-1)、LPS+ALDH2抑制剂Daidzin组(LPS+Daidzin),15只/组。实验结束后检测肺湿干重比,伊文思蓝(EB)检测渗透量;HE染色和透射电镜观察肺组织病理变化及超微结构改变;ELISA检测血清中4-羟基壬烯醛(4-HNE)的水平,氧化应激试剂盒测定丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平;Westernblot检测ALDH2、紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、线粒体融合蛋白Mfn2、OPA1和分裂蛋白Drp1、Fis1以及Nrf2核蛋白和HO-1蛋白的表达。结果与Sham组相比较,LPS组小鼠肺组织湿干重比,EB渗透均增高(P<0.01);肺组织结构、内皮细胞间紧密连接及线粒体损伤严重;4-HNE、MDA含量升高,CAT及SOD活性下降(P<0.01);ALDH2、紧密连接蛋白ZO-1和Occludin、线粒体融合蛋白Mfn2和OPA1表达降低,而线粒体分裂蛋白Drp1和Fis1表达升高(P<0.05,P<0.01);此外,Nrf2核蛋白和HO-1蛋白表达均增高(P<0.01)。应用Alda-1干预后,小鼠肺组织结构、内皮细胞间紧密连接及线粒体损伤明显改善(P<0.01);ALDH2、ZO-1、Occludin、OPA1和Mfn2蛋白表达增高,Drp1和Fis1蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);Nrf2核蛋白和HO-1蛋白表达均上调(P<0.05,P<0.01)。相比LPS+Alda-1组,LPS+Daidzin组肺部通透性增加,线粒体损伤明显;并伴有ALDH2、ZO-1、Occludin、Mfn2、OPA1、Nrf2核蛋白和HO-1蛋白表达降低,Drp1和Fis1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论ALDH2可通过维持线粒体动力学平衡,抑制氧化应激,改善LPS诱导的ALI小鼠肺内皮屏障损伤,其机制可能与Nrf2/HO-1通路有关。

关键词：乙醛脱氢酶2 脂多糖急性肺损伤肺内皮屏障线粒体动力学 Nrf2/HO-1

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