目的汉化临床情境评估量表(Context Assessment for Community Health,COACH),并在高血压患者服药管理循证实践中初步应用,为循证实践中临床情境的评估提供规范化测量工具。方法按照Brislin翻译模型对量表进行汉化,形成中文版COACH。采...
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目的汉化临床情境评估量表(Context Assessment for Community Health,COACH),并在高血压患者服药管理循证实践中初步应用,为循证实践中临床情境的评估提供规范化测量工具。方法按照Brislin翻译模型对量表进行汉化,形成中文版COACH。采用便利抽样法,于2024年5月—9月选取河南省、江西省、辽宁省3所三级甲等医院以及辽宁省2所社区医院的584名医护人员进行调查,以检验量表的信效度;于2024年10月,对辽宁省某三级甲等医院高血压专科病房44名医护人员进行调查,以指导高血压患者服药管理循证实践方案的制订。结果回收有效问卷519份,有效问卷回收率为88.87%。中文版COACH包括7个维度,共42个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.975,McDonald’s Omega系数为0.979,折半信度为0.808,重测信度为0.917。量表水平的平均内容效度为0.950,全体一致内容效度为0.980,条目水平的内容效度为0.775~1.000。探索性因子分析中,累计方差贡献率为79.260%,各条目的因子载荷值为0.569~0.954。验证性因子分析结果显示,模型拟合较好。初步应用结果显示,量表得分为(185.18±17.82)分,各维度得分与量表总分的相关系数为0.116~0.905。结论中文版COACH具有良好的信效度,具有临床适用性,能客观反映循证实践中的临床情境,有助于指导循证实践方案的制订。
目的探讨智能快速磁共振技术(intelligent quick magnetic resonance,IQMR)在冈上肌肌腱损伤中的应用价值。材料与方法对40例冈上肌肌腱损伤患者行肩关节冠状位快速T2WI脂肪抑制(T2WI fat saturation,T2WI-FS)和常规T2WI-FS序列扫描,将...
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目的探讨智能快速磁共振技术(intelligent quick magnetic resonance,IQMR)在冈上肌肌腱损伤中的应用价值。材料与方法对40例冈上肌肌腱损伤患者行肩关节冠状位快速T2WI脂肪抑制(T2WI fat saturation,T2WI-FS)和常规T2WI-FS序列扫描,将快速T2WI-FS序列的图像传入IQMR后处理系统,自动生成T2WI-FS_(IQMR)图像。由两位放射科医师各自独立对T2WI-FS_(快速)、T2WI-FS_(常规)和T2WI-FS_(IQMR)序列的三组图像的病灶细节清晰度、解剖结构清晰度、整体图像伪影和整体图像质量进行定性评分;根据Zlatkin分型对三组图像的冈上肌肌腱损伤程度进行分级评估,并测量比较三组图像的冈上肌、肱骨头和三角肌的信噪比(signal to noise ratio,SNR)、冈上肌与肱骨头的对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR1)和三角肌与肱骨头的对比噪声比(CNR2)。结果T2WI-FS_(IQMR)序列较T2WI-FS_(常规)序列的扫描时间缩短了41%。定性分析:T2WI-FS_(IQMR)图像在病灶细节清晰度、解剖结构清晰度、整体图像伪影和整体图像质量方面的评分均优于T2WI-FS_(快速)和T2WI-FS_(常规)序列图像(P<0.001);三组图像在诊断冈上肌肌腱损伤程度分级上差异无统计学意义(P>0.05)。定量分析:T2WI-FS_(IQMR)组图像的冈上肌、肱骨头和三角肌的SNR、冈上肌与肱骨头的CNR1和三角肌与肱骨头的CNR2均大于T2WI-FS_(快速)组和T2WI-FS_(常规)组(P<0.001)。结论在冈上肌肌腱损伤MRI扫描中,IQMR技术可以明显缩短扫描时间,提高图像质量,值得临床推广应用。
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