检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2025年第3期24卷 299-303页

作者：刘睿王翠珊刘康潘嘉黄弘毅蔡晓愉林栩晴石奕武何娜广州医科大学第二临床学院广州510260 广州医科大学附属第二医院神经内科广州510260

约70%的癫痫病因可能与遗传学相关。迄今为止已报道超过2900个癫痫相关基因,基因型与临床表型之间的相关性是癫痫遗传学研究热点之一。如何解释同一基因突变导致多种不同临床表型仍颇具挑战,而功能结构域、氨基酸替换、异构体、单/双等... 详细信息

约70%的癫痫病因可能与遗传学相关。迄今为止已报道超过2900个癫痫相关基因,基因型与临床表型之间的相关性是癫痫遗传学研究热点之一。如何解释同一基因突变导致多种不同临床表型仍颇具挑战,而功能结构域、氨基酸替换、异构体、单/双等位基因突变等亚分子机制为解析癫痫基因型-表型相关性提供了新的契机。本文围绕亚分子机制在癫痫基因型-表型相关性研究中的作用研究进展进行综述,以期为癫痫临床诊断及精准治疗提供新策略。

关键词：癫痫亚分子机制基因型-表型相关性

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阿尔茨海默病患者外周血CD45RO^(+)T细胞上CXCR3的表达和临床意义

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 339-343页

作者：任壮壮贾爽爽钟晓玲张玉凤李婷婷邱峰安徽医科大学第五临床医学院、海军临床学院合肥230032 解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048 河南大学淮河医院神经内科开封475000 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 解放军总医院第二医学中心消化内科北京100859

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组... 详细信息

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组相匹配的健康对照者30名(健康对照组)。利用流式细胞术检测两组受试者外周血CD45RO^(+)T细胞亚群CXCR3的表达水平,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估AD组患者痴呆程度。使用Spearman相关分析评估AD组CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与痴呆程度的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),评估外周血中CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞能够预测AD的潜在价值。结果:AD组CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平显著高于健康对照组[17.8%(7.2%,40.3%)比8.2%(5.1%,12.3%),Z=-2.59,P<0.05]。AD组CD4^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞、CD4^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞、CD8^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,AD患者外周血中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞与MMSE和MoCA评分呈现负相关(r=-0.72,P<0.05;r=-0.70,P<0.05)。CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞作为预测AD生物标志物的AUC为0.81,其预测敏感度为59.0%,特异度为93.3%。结论:CXCR3在AD患者外周血CD8^(+)CD45RO^(+)T细胞上表达水平显著升高。其中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与AD认知严重程度相关,对AD具有一定的预测价值。

关键词：阿尔茨海默病 CXCR3 T细胞

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基于致病机制的二级预防方案对颅内动脉狭窄脑卒中脑血管事件复发的影响及相关因素分析

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重庆医学 2025年第2期54卷 329-334页

作者：刘希睿魏雪童林艳李晋芳吴冬梅龚思引重庆医科大学附属第二临床学院重庆400010 重庆医科大学附属第二医院神经内科重庆400010

目的分析基于颅内动脉狭窄缺血性脑卒中(IS)中国缺血性卒中亚型分型(CISS分型)二级预防方案对脑血管事件复发率的影响。方法前瞻性地纳入颅内动脉狭窄IS患者192例,按是否基于致病机制制订二级预防方案分为个性化治疗组和常规治疗组。... 详细信息

目的分析基于颅内动脉狭窄缺血性脑卒中(IS)中国缺血性卒中亚型分型(CISS分型)二级预防方案对脑血管事件复发率的影响。方法前瞻性地纳入颅内动脉狭窄IS患者192例,按是否基于致病机制制订二级预防方案分为个性化治疗组和常规治疗组。个性化治疗组根据机制分型予以不同的二级预防方案(动脉-动脉栓塞组予以积极降脂法使低密度脂蛋白达标,低灌注组予以平稳降压方案,载体动脉阻塞穿支动脉组予以常规二级预防方案,混合机制根据不同机制予以相应方案叠加),常规治疗组予以常规二级预防方案。比较两组90 d脑血管事件复发率是否具有差异;同时采用单因素及多因素logistic回归分析颅内动脉狭窄IS 90 d内脑血管事件复发的影响因素。结果 192例研究对象中个性化治疗组90例(载体动脉阻塞穿支动脉20例、动脉-动脉栓塞44例、低灌注6例和混合机制20例),常规治疗组102例(载体动脉阻塞穿支动脉16例、动脉-动脉栓塞52例、低灌注8例和混合机制26例)。个性化治疗组90 d内脑血管事件的发生率较常规治疗组明显降低(7.8%vs.17.6%,χ^(2)=4.112,P=0.043)。logistic回归分析显示,积极降脂法使低密度脂蛋白达标(OR=0.128,95%CI:1.150~71.170)是90 d脑血管事件复发的独立保护因素。结论基于致病机制的个性化二级预防方案降低了颅内动脉狭窄IS的脑血管事件复发率,其中通过积极降脂法使低密度脂蛋白达标是颅内动脉狭窄IS脑血管事件复发的独立保护因素。

关键词：颅内动脉狭窄缺血性脑卒中中国缺血性卒中亚型分型二级预防积极降脂

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基于OBE理念的PBL教学法在脑电图教学中的应用探讨

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癫痫杂志 2025年第1期11卷 73-76页

作者：蔡晓愉王翠珊周鹏李斌何娜广州医科大学第二临床学院广州510260 广州医科大学附属第二医院神经内科广州510260

成果导向教育(outcome based education,OBE)理念强调以学生学习成果为核心,采用逆向设计方式构建课程体系。在基于OBE理念的教学实践中,教师需提前制订与教学内容紧密结合的规划蓝图,旨在促进学生深度学习,并确保学生能够充分展示其学... 详细信息

成果导向教育(outcome based education,OBE)理念强调以学生学习成果为核心,采用逆向设计方式构建课程体系。在基于OBE理念的教学实践中,教师需提前制订与教学内容紧密结合的规划蓝图,旨在促进学生深度学习,并确保学生能够充分展示其学习成果。脑电图(electroencephalogram,EEG)是神经科学领域广泛应用的技术,特殊的EEG改变传递着多种信息,对于研究疾病具有至关重要的作用。然而,由于其专业性强、学习难度大,EEG教学一直面临着诸多挑战。本文在OBE理念的指导下,将传统知识与问题导向学习法(problem-based learning,PBL)有机融合,结合病例分析和翻转课堂的教学模式,应用于EEG教学实践中,以期获得更为理想的教学效果。

关键词： OBE理念 PBL教学模式病例教学翻转课堂脑电图

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抗CD20单克隆抗体联合FcRn拮抗剂治疗多种神经节苷脂抗体阳性的慢性吉兰-巴雷综合征1例

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河北医学 2025年第1期31卷 174-176页

作者：崔凯丽黄培君苏庆杰海南医科大学第二临床学院海南海口571199 海南医科大学第二附属医院神经内科海南海口570100

1病历报告患者,男性,43岁,因“四肢无力5d”于2023年12月16日入院。患者5d前无明显诱因出现双上肢无力,表现为双上肢握物和抬举困难,随后出现双下肢无力,表现为活动后步态不稳,蹲起和站立困难。病情逐渐加重,四肢肌力进一步下降,出现饮... 详细信息

1病历报告患者,男性,43岁,因“四肢无力5d”于2023年12月16日入院。患者5d前无明显诱因出现双上肢无力,表现为双上肢握物和抬举困难,随后出现双下肢无力,表现为活动后步态不稳,蹲起和站立困难。病情逐渐加重,四肢肌力进一步下降,出现饮水呛咳、吞咽困难及喉咙异物感。查体:神志清醒,心肺腹无明显异常,四肢肌张力减弱,双侧肢体肌力4级,双上肢腱反射减退,双下肢腱反射消失,感觉系统及浅反射均未见异常,生理反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。

关键词：慢性吉兰-巴雷综合征神经节苷脂抗体抗CD20单克隆抗体 FcRn拮抗剂

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急性缺血性卒中患者合并脑微出血的危险因素及脑微出血对预后的影响

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第2期32卷 95-99页

作者：胡夏生王迎紫包姝沄陈玉辉龚涛北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 大连医科大学附属第二医院神经内科 116027

目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的相关危险因素及脑微出血对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集北京医院神经内科2021年3月至2023年3月住院的AIS患者164... 详细信息

目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的相关危险因素及脑微出血对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集北京医院神经内科2021年3月至2023年3月住院的AIS患者164例,其中男113例,女51例,年龄(66.70±11.56)岁。根据患者有无CBMs将患者分为CMBs组和无CMBs组,比较两组患者一般临床资料、实验室检查、病情严重程度及预后的差异,采用多因素Logistics回归分析AIS患者发生CMBs的危险因素。结果164例AIS患者发生CMBs有45例(27.4%)。与无CMBs组相比,CMBs组患者中既往脑卒中病史的比例更高(51.11%比28.57%,P<0.01),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低(P<0.05),发病3个月的预后良好率更低(57.78%比79.83%,P<0.01),而两组间年龄、性别构成、高血压史、吸烟史、血糖、尿酸等临床资料差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistics回归分析显示,既往有脑卒中史(OR=2.517)和入院时活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(OR=1.079)是AIS合并CMBs的危险因素(均P<0.05),而入院时高LDL-C(OR=0.496)是AIS合并CMBs的保护因素(P<0.05)。结论高LDL-C水平、既往合并卒中史、APTT时间延长是AIS合并CMBs的独立影响因素。AIS合并CMBs的患者预后较差。

关键词：急性缺血性卒中脑微出血危险因素预后

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人格特质与血小板单胺氧化酶

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中国心理卫生杂志 2002年第8期16卷 575-577页

作者：许晶大连医科大学第一临床学院神经内科 116011

人格是稳定的行为方式与发生在个体身上的人际过程.在过去一个世纪以来, 为了更好地描述和解释人格, 各种人格理论流派层出不穷.近年来人格的生物学研究又逐渐引起了人们的重视, 且一直在寻求与持久的人格特质相联系的稳定的生物学标志.

关键词：人格特质血小板单胺氧化酶精神病理相关性

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健康教育干预对综合医院抑郁症治疗依从性的影响

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中国心理卫生杂志 2007年第9期21卷 630-633,645页

作者：张慧敏黄贞杰许晶王俊平大连医科大学附属第一临床学院神经内科大连116011

目的：通过对患者抑郁症知识及药物副作用的认知教育干预,系统随诊,提高患者治疗依从性。方法：以60例综合医院神经内科门诊及住院患者为研究对象,全部符合DSM-Ⅳ重症抑郁单次发作诊断标准。入组患者填写一般情况问卷,按照随机对照原则... 详细信息

目的：通过对患者抑郁症知识及药物副作用的认知教育干预,系统随诊,提高患者治疗依从性。方法：以60例综合医院神经内科门诊及住院患者为研究对象,全部符合DSM-Ⅳ重症抑郁单次发作诊断标准。入组患者填写一般情况问卷,按照随机对照原则,分成干预组及对照组,对照组一般常规治疗,干预组定期电话随访,两名神经内科医师进行抑郁症教育一次,发放抑郁症教育小册子,制作随诊卡。随访6个月,以脱落率代表治疗依从性,干预组与对照组进行比较。结果：（1）随访6个月共脱落32人,干预组脱落11人（36.7%）,对照组脱落21人（70.0%）。干预组与对照组脱落率分别为1个月（13.2%,36.7%）、3个月（20%,50%）、6个月（36.7%,70%）,以上组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）1个月内干预组与对照组比较,因不认可诊断（3.3%,10.0%）、药物副作用（3.3%,16.7%）及治疗无效（3.3%,6.7%）而停止治疗比例减少。1-3个月干预组中未见因为药物副作用或治疗无效脱落者,3-6个月干预组因治疗好转脱落者少于对照组（3.3%,10.0%）。结论：综合性医院抑郁症患者治疗依从性差;电话交谈、系统规范的门诊随诊、集体教育等多维认知教育干预方法,可以提高抑郁症患者治疗依从性。

关键词：抑郁症随机对照综合医院健康教育神经内科认知干预

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抑郁动物模型的研究进展

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中华精神科杂志 2002年第3期35卷 184-186页

作者：李晓秋许晶大连医科大学第一临床学院神经内科

抑郁症是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病。随着社会竞争的增加，抑郁症的发病率呈逐年上升趋势，重视对该病的研究已非常重要。在人体上研究抑郁症有很多局限性，有些研究内容则需依靠动物模型完成。现... 详细信息

抑郁症是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病。随着社会竞争的增加，抑郁症的发病率呈逐年上升趋势，重视对该病的研究已非常重要。在人体上研究抑郁症有很多局限性，有些研究内容则需依靠动物模型完成。现将近年来有关抑郁动物模型的研究进展综述于下，其中列举出国外学者提出和使用过的一些动物“抑郁”模型，对其特点和不足加以评述，并提出发展合适的抑郁动物模型的一些设想。

关键词：动物模型研究进展抑郁症应激模型孤养模型药理学模型脑损伤模型操作行为模型

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脑梗死患者神经功能缺失水平与血浆颗粒膜蛋白140的动态变化

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中国临床康复 2006年第10期10卷 116-117页

作者：郑悦吴军尹琳大连医科大学第二临床学院神经内科辽宁省大连市116021 大连医科大学第二临床学院康复科辽宁省大连市116021

目的:分析脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140动态变化与患者神经功能缺损的相关性。方法:选择2003-07/2004-07首次发病收住大连医科大学第二临床学院神经内科70例脑梗死患者,均在入院第1,3,14,30天取肘静脉血3mL,采用酶联免疫双抗体夹心法测... 详细信息

目的:分析脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140动态变化与患者神经功能缺损的相关性。方法:选择2003-07/2004-07首次发病收住大连医科大学第二临床学院神经内科70例脑梗死患者,均在入院第1,3,14,30天取肘静脉血3mL,采用酶联免疫双抗体夹心法测定血浆颗粒膜蛋白140浓度。正常对照组为同期在本院体检健康自愿者25例,在体检当天测定血浆颗粒膜蛋白140的浓度。所有对象均采用改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表对神经功能进行评分[轻度缺损(1～15分)、中度缺损(16～30分)、重度缺损(31～45分)]。结果:70例脑梗死患者,25例正常对照者均进入结果分析。①脑梗死组入院第1天血浆颗粒膜蛋白140浓度较正常对照组高[(27.72±5.98),(15.42±5.07)μg/L,(t=8.86,P<0.01)],3d达高峰[(39.16±4.27)μg/L,(t=5.98,P<0.01)],14d已下降[(21.36±5.21)μg/L,(t=3.75,P<0.05)],30d基本正常[(17.69±6.46)μg/L,(t=1.25,P>0.05)]。②血浆颗粒膜蛋白140浓度变化与梗死灶直径、神经功能缺失评分呈正相关(r=0.637,r=0.815,P<0.01)。结论:脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140浓度的动态监测为判定缺血性卒中病情变化及预后提供了一项新的敏感指标。

关键词：脑梗塞血小板膜糖蛋白类病例对照研究

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