检索结果-内蒙古大学图书馆

临床血液学杂志 2022年第12期35卷 874-877页

作者：邵林楠张树婷王霓周世航刘铭大连市血液中心辽宁大连116001 大连医科大学细胞生物学教研室

目的:分析探究在慢性丙型肝炎病毒(HCV)患者血细胞中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和肝纤维化严重程度的关联。方法:随机选取慢性HCV患者210例,检测血常规、肝纤维化指标数据,... 详细信息

目的:分析探究在慢性丙型肝炎病毒(HCV)患者血细胞中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和肝纤维化严重程度的关联。方法:随机选取慢性HCV患者210例,检测血常规、肝纤维化指标数据,通过相关性分析及对患者按照肝纤维化指标高低分组比较的方法研究PLR、NLR及LMR与肝纤维化的关系。结果:相关性分析结果显示,PLR与透明质酸(HA)、Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(PIIINP)、层黏连蛋白(LN)、胶原Ⅳ(C-IV)、谷草转氨酶与血小板比值指数(APRI)和纤维化4评分(FIB-4)等肝纤维化指标均呈负相关;NLR只与LN和APRI成弱相关性;LMR与上述肝纤维化指标均不相关。分组比较高纤维化指标患者的PLR显著降低(P<0.05),NLR及LMR在肝纤维化指标的高低分组中差异均无统计学意义。结论:在慢性HCV感染患者中,PLR与患者肝纤维化存在显著相关性,本研究为临床评估肝纤维化的进展提供了简便、有效的观测指标。

关键词：慢性丙型肝炎病毒肝纤维化血小板/淋巴细胞比值中性粒细胞/淋巴细胞比值淋巴细胞/单核细胞比值

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多种倾向评分方法的SAS软件实现与比较

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 465-469,473页

作者：张洪璐于泽洋宋德胜黄慧杰李长平天津医科大学流行病与卫生统计学教研室 300070

倾向评分(propensity score, PS)由Rosenbaum和Rubin于1983年提出,是一种对观察性研究、非随机化干预性研究或随机化失败的研究中混杂因素进行校正的方法,广泛应用于经济学、医学等领域。本文主要介绍三种倾向评分分析方法的SAS 9.4软... 详细信息

倾向评分(propensity score, PS)由Rosenbaum和Rubin于1983年提出,是一种对观察性研究、非随机化干预性研究或随机化失败的研究中混杂因素进行校正的方法,广泛应用于经济学、医学等领域。本文主要介绍三种倾向评分分析方法的SAS 9.4软件实现,分别是倾向评分匹配、分层和加权,这三种方法可有效均衡混杂因素的组间分布差异,从而减少混杂偏倚,获得干预效应的有效估计。

关键词：混杂因素观察性研究倾向评分 SAS软件干预性研究随机化三种方法

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体外高效诱导人MDSC分化和扩增的方法探索

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现代免疫学 2024年第1期44卷 45-50页

作者：周鑫阳朱晓露祁荆荆刘畅大连医科大学研究生院大连116044 大连医科大学基础医学院免疫学教研室大连116044 大连市中心医院风湿免疫科大连116089

为探索体外稳定、高效诱导人髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)分化与扩增的实验方法,为体外研究人MDSC功能及作用机制提供新的实验技术支持,收集健康人全血后采用Ficoll密度梯度离心法分离PBMC,贴壁法纯化单核细... 详细信息

为探索体外稳定、高效诱导人髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)分化与扩增的实验方法,为体外研究人MDSC功能及作用机制提供新的实验技术支持,收集健康人全血后采用Ficoll密度梯度离心法分离PBMC,贴壁法纯化单核细胞。用人GM-CSF和IL-6(各10、20、40和80 ng/mL)刺激PBMC或单核细胞4、7、14和21 d,与PBMC共培养3 d;采用FACS检测CD33^(+)MDSC、T细胞增殖和CD3^(+)IFN-γ^(+)T细胞比例。结果显示,常规方法仅诱导PBMC或单核细胞分化为较低比例的CD33^(+)MDSC;改善培养方法,用人GM-CSF和IL-6(各80 ng/mL)刺激单核细胞14 d(每4~5天换1次液),可诱导出较高比例的CD33^(+)MDSC,且CD33^(+)MDSC表现出显著抑制T细胞增殖及分泌IFN-γ的功能。该研究提示,改良后的培养方法可高效诱导人单核细胞分化成为CD33^(+)MDSC,CD33^(+)MDSC具有较强的免疫抑制功能。

关键词：人髓源抑制性细胞体外分化实验技术

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基于随机森林的冠心病合并心力衰竭患者PCI术后死亡风险预测研究

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中华疾病控制杂志 2023年第4期27卷 425-430页

作者：韩港飞田晶和紫铉张雅婧武亭宇张岩波韩清华山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030001

目的采用随机森林算法分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并心力衰竭(简称心衰)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年内死亡的影响因素。方法连续入选2014年1月至2019年7月,于山西医... 详细信息

目的采用随机森林算法分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并心力衰竭(简称心衰)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年内死亡的影响因素。方法连续入选2014年1月至2019年7月,于山西医科大学第一医院及山西省心血管病医院心内科住院的冠心病合并心衰并在本次住院期间接受PCI的患者1078例,随访1年,以死亡为终点事件。利用随机森林算法构建预后模型,分析PCI患者术后1年内死亡的影响因素。结果随机森林模型显示,红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、心率、GLU、白蛋白和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)是患者死亡的前五位影响因素。结论RDW、心率、GLU、白蛋白和NT-proBNP是PCI患者术后1年内死亡的前五位影响因素。这为临床评估患者获益与风险、选择最佳治疗方案提供理论依据。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭经皮冠状动脉介入治疗预后随机森林模型

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病例队列设计下乳腺癌患者雌二醇水平及其生存数据的联合建模研究

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中国全科医学 2025年第14期28卷 1765-1772页

作者：吴梦娟张涛高春洁赵婷王蕾新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830017 新疆医科大学附属肿瘤医院病案管理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学医学工程技术学院数学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830017

背景乳腺癌是一种性激素受体依赖的恶性肿瘤,雌二醇(E2)的动态变化在乳腺癌发展过程中起着非常重要的作用;经典病例队列设计完全忽略未选入样本的信息,容易产生估计偏倚。目的探究乳腺癌患者E2水平动态变化对其生存预后的影响,评估改良... 详细信息

背景乳腺癌是一种性激素受体依赖的恶性肿瘤,雌二醇(E2)的动态变化在乳腺癌发展过程中起着非常重要的作用;经典病例队列设计完全忽略未选入样本的信息,容易产生估计偏倚。目的探究乳腺癌患者E2水平动态变化对其生存预后的影响,评估改良病例队列设计的优良性。方法对2015—2019年于新疆医科大学附属肿瘤医院经病理学检查确诊为乳腺癌的8226例患者进行随访,以患者确诊时间作为随访时间起点、患者因乳腺癌死亡为结局事件,随访截止日期为2021-12-31。收集患者的人口学特征、免疫组化指标、临床病理特征以及生存状态等,并对患者的血清E2水平进行纵向测量。基于经典病例队列设计,通过纳入病例队列样本外患者的生存数据改良病例队列设计。在经典及改良病例队列设计下采用线性混合效应模型和Cox比例风险模型分别拟合乳腺癌患者的纵向数据(纵向子模型)和生存数据(生存子模型),并建立纵向与时间-事件数据的联合模型;进一步采用马尔可夫链蒙特卡罗算法对联合模型参数进行估计;此外,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)以及预测误差(PE)比较经典及改良病例队列设计下联合模型的区分度与校准度。结果基于纳入与排除标准,本研究全队列中共纳入895例乳腺癌患者作为研究对象,其中53例患者因乳腺癌死亡。患者中位随访时间约为28个月。从全队列中抽取1/4的患者作为随机子队列,与随机子队列外在随访期间死亡的患者合并作为经典病例队列设计的样本,其中,包含236例患者的生存数据、1062人次E2水平的测量值。此外,在经典病例队列设计的基础上,纳入经典病例队列样本之外在随访期间存活的乳腺癌患者(G_(4))的生存数据,作为改良病例队列设计的样本(共包含895例患者的生存数据、236例患者1062人次的E2水平测量值,其中认为存在2958人次E2水平测量的纵向缺失值)。经典和改良病例队列设计下的联合模型结果均显示E2水平动态变化是乳腺癌患者预后的影响因素,且lg(E2)纵向每增加1个单位,患者的死亡风险将分别增加23%(HR=1.23,R^=1.015)和8%(HR=1.08,R^=1.020)。此外,改良病例队列设计下的联合模型展现出更好的区分度与校准度(AUC=0.706~0.962,PE=0.0012~0.0108)。结论乳腺癌患者E2水平纵向升高可能会导致患者生存概率降低。病例队列设计下联合模型能够对纵向与生存数据同时进行分析,且改良病例队列设计优于经典病例队列设计。

关键词：乳腺癌雌二醇病例队列设计联合模型生存数据

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枯草芽孢杆菌纳豆亚种后生元的健康促进作用

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中国微生态学杂志 2024年第3期36卷 368-372页

作者：周志谟刘美汛贾雯吴思谋陈杰鹏李明沈曦程如越何方四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川成都610041 广东双骏生物科技有限公司大连医科大学微生态学教研室

枯草芽孢杆菌纳豆亚种是一种食用历史悠久的益生菌,其安全性和健康促进作用已在人群和临床应用上得到很好的证明。特殊的培养、灭活及膜过滤等技术可以利用枯草芽孢杆菌纳豆亚种发酵产生多种后生元成分,如菌体壁、胞外多糖、纳豆激酶、... 详细信息

枯草芽孢杆菌纳豆亚种是一种食用历史悠久的益生菌,其安全性和健康促进作用已在人群和临床应用上得到很好的证明。特殊的培养、灭活及膜过滤等技术可以利用枯草芽孢杆菌纳豆亚种发酵产生多种后生元成分,如菌体壁、胞外多糖、纳豆激酶、维生素K2和γ-多聚谷氨酸等,这些后生元成分可赋予枯草芽孢杆菌纳豆亚种益生菌潜力。枯草芽孢杆菌纳豆亚种后生元具有重要的健康促进功能,如整肠通便、促进消化、预防和溶解血栓、降血压、促进骨骼钙吸收、降尿酸及抑菌消炎等。本文从后生元的定义出发,探讨枯草芽孢杆菌纳豆亚种后生元的制备方法、功能成分及可能的健康促进作用。

关键词：益生菌后生元枯草芽孢杆菌纳豆亚种纳豆激酶维生素K2 γ-多聚谷氨酸

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恶性黑色素瘤患者的预后及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第8期27卷 942-947页

作者：武淑琴王远涵郑凯元韩红娟康金秀余红梅山西医科大学基础医学院数学教研室山西省太原市030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原市030001 山西医科大学第一医院山西省太原市030001 山西省肿瘤医院宁养医院山西省太原市030001

背景恶性黑色素瘤(MM)由表皮黑色素细胞恶性变而成,恶性程度极高,其防治是皮肤病领域的重点课题。目的探讨MM患者的预后情况及其影响因素。方法选取2006—2021年山西医科大学附属第一医院收治的205例肢端MM患者为研究对象。通过收集患... 详细信息

背景恶性黑色素瘤(MM)由表皮黑色素细胞恶性变而成,恶性程度极高,其防治是皮肤病领域的重点课题。目的探讨MM患者的预后情况及其影响因素。方法选取2006—2021年山西医科大学附属第一医院收治的205例肢端MM患者为研究对象。通过收集患者电子病历信息获得临床资料,以电话随访方式确认患者总生存期(OS),随访截至2022-12-31。采用Kaplan-Meier法绘制MM患者OS的生存曲线,不同影响因素的生存曲线比较采用Log-rank检验。采用多因素Cox比例风险回归模型分析MM患者生存结局的影响因素。结果MM患者1年、3年和5年总生存率分别为94.6%(194/205)、81.9%(168/205)、72.6%(149/205),患者平均OS为71.77个月,中位生存期为66.83个月。不同性别、年龄、肿瘤厚度、瘤体溃疡、淋巴结转移、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的MM患者OS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,男性(HR=1.644,95%CI=1.148~2.498)、肿瘤厚度>1.94 mm(HR=2.466,95%CI=1.419~4.284)、瘤体溃疡(HR=1.821,95%CI=1.225~2.708)、淋巴结转移(HR=1.999,95%CI=1.305~2.892)、NLR≥3(HR=1.873,95%CI=1.108~3.166)是MM患者生存结局的影响因素(P<0.05)。结论男性、肿瘤厚度>1.94 mm、瘤体溃疡、淋巴结转移、NLR≥3为影响MM患者不良预后的因素。医务工作者可以重点关注有以上不良预后因素的MM患者,加强护理提高其生存率,从而更好地指导临床。

关键词：恶性黑色素瘤预后 Cox模型列线图总生存期影响因素分析山西省

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海南医学生人际关系影响因素的通径分析

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 94-98页

作者：杨丽浇周武红刘小燕王选王小丹海南医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室海口571199 联勤保障部队第九八四医院门诊部北京100094

目的:了解海南医学生人际关系的影响因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取海南医科大学本科生1 326人,使用艾森克人格问卷简式量表中国版、手机社交媒介依赖问卷、中国大学生心理健康筛查量表中的学习压力分量表、人际关系综合诊... 详细信息

目的:了解海南医学生人际关系的影响因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取海南医科大学本科生1 326人,使用艾森克人格问卷简式量表中国版、手机社交媒介依赖问卷、中国大学生心理健康筛查量表中的学习压力分量表、人际关系综合诊断量表进行问卷调查,运用通径分析探讨其人际关系影响因素。结果:海南医学生人际关系困扰检出率为53.8%(714/1 326)。通径分析结果显示,精神质、内外向、与父母关系、与亲朋好友倾诉情况对人际关系困扰有直接影响;神经质和学习压力不仅有直接影响,还可通过手机社交媒介依赖起间接作用。低年级组直接效应和间接效应最大的均是神经质,β(95%CI)分别为0.542(0.480~0.602)和0.033(0.012~0.098),总效应前3位依次是神经质、内外向、手机社交媒介依赖。高年级组直接效应最大的是神经质,β(95%CI)为0.539(0.460~0.613);间接效应最大的是学习压力,β(95%CI)为0.018(-0.002~0.089);总效应前3位依次是神经质、精神质、学习压力。结论:海南医学生人际关系困扰检出率偏高,低年级医学生人际关系主要影响因素为神经质、内外向、手机社交媒介依赖,高年级医学生主要是神经质、精神质、学习压力。

关键词：人际关系人格特征通径分析医学生

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“三位一体”临床实践能力培养模式的构建与应用

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继续医学教育 2024年第10期38卷 17-20页

作者：李青松卢书明朱亮夏云龙大连医科大学附属第一医院心内科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院内科教研室辽宁大连116011 大连医科大学基础医学院辽宁大连116044

对医学生进行规范化的临床技能训练是高等医学教育实践教学改革实施的关键。针对当前高校临床实践教学过程中存在教学水平和硬件差异化明显等问题,大连医科大学附属第一医院以提高学生临床实践能力、促进理论与实践相结合为目标,采用“... 详细信息

对医学生进行规范化的临床技能训练是高等医学教育实践教学改革实施的关键。针对当前高校临床实践教学过程中存在教学水平和硬件差异化明显等问题,大连医科大学附属第一医院以提高学生临床实践能力、促进理论与实践相结合为目标,采用“三位一体”模式应用于卓越医学人才的培养中,即“三阶段”医学本科生标准临床技能培训(大医模式)、结合循证医学的以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)/以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、基于互联网资源实施的交互式教学模式。这一模式在大连医科大学备战校内技能大赛的学生中得到了应用,并取得了显著成效,即学生在校内比赛中荣获一等奖。实践证明,“三位一体”临床实践能力培养模式能够助力学生岗位胜任力的提高,受到师生欢迎。

关键词： “三位一体”模式临床实践能力培养岗位胜任力构建教学改革

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教师和学生双视角下的高校在线教学现状调查与优化路径研究

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中华医学教育杂志 2024年第8期44卷 607-610页

作者：姜海孔祥金孟婷婷杨丽娟管又飞刘薇薇大连医科大学图书馆流通阅览部大连116044 大连医科大学人文与社会科学学院医学社会学教研室大连116044 大连医科大学研究生院学生科大连116044 大连医科大学医学教育研究所大连116044 大连医科大学大连116044

目的开展教师和学生双视角下的高校在线教学现状调查,提出我国高校在线教学质量优化路径。方法采用问卷调查方法,自编问卷于2022年3至9月对大连医科大学、大连理工大学、大连外国语大学3所高校的451名教师和1805名学生开展问卷调查,并... 详细信息

目的开展教师和学生双视角下的高校在线教学现状调查,提出我国高校在线教学质量优化路径。方法采用问卷调查方法,自编问卷于2022年3至9月对大连医科大学、大连理工大学、大连外国语大学3所高校的451名教师和1805名学生开展问卷调查,并对调查结果进行描述性统计分析。结果258名(57.2%)教师和1239名(68.6%)学生对线上课程持支持态度,315名(69.8%)教师和815名(45.2%)学生认为"全程在线直播"是线上教学最适合的形式,240名(53.2%)教师和1202名(66.6%)学生对未来"线上教学形式常态化应用于日常教学"持肯定态度。在线教学方案调整方面,教师和学生的观点存在较大差异,345名(76.5%)教师认为"需要调整",949名(52.6%)学生则认为"不需要调整"。结论目前教师和学生对在线教学持支持态度,高校需要理性分析在线教学的优缺点,选择学生需求和课程性质契合度高的在线教学形式,创新课程建设与课程设计,完善在线教学质量评价体系。

关键词：教学在线教学质量现状调查优化路径双视角

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