检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2013年第11期46卷 748-750页

作者：张秀丽张美娇刁剑霞谭晓天王剑锋大连医科大学附属大连市中心医院神经内二科 116033 大连医科大学附属大连市中心医院影像科 116033

目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床表现、病因、MRI特点及预后。方法总结2例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料并复习相关文献。结果2例患者在临床上表现为进展性四肢瘫痪，均累及呼吸；病因均为动脉粥样硬化所致，同时1例合并先天血管变异... 详细信息

目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床表现、病因、MRI特点及预后。方法总结2例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料并复习相关文献。结果2例患者在临床上表现为进展性四肢瘫痪，均累及呼吸；病因均为动脉粥样硬化所致，同时1例合并先天血管变异；影像学上，MRI弥散加权成像（DWI）显示延髓水平“Y”字型的高信号影；预后差，1例死亡，1例气管切开并遗留严重后遗症。结论双侧延髓内侧梗死症状复杂多样，以四肢瘫痪为主要特点，可合并舌下瘫、构音障碍，严重者引起呼吸衰竭，DWI可表现为特征性“Y”字型改变，预后不佳。

关键词：大脑梗死磁共振成像,弥散预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

癫痫持续状态后大鼠海马区钾离子通道Kv1.6的表达

引用

中华神经科杂志 2016年第9期49卷 709-714页

作者：王苏平马笑李深大连医科大学附属大连市中心医院神经内科一病房 116033 大连医科大学附属大连市中心医院干诊科二病房 116033

目的研究氯化锂-匹罗卡品致癫痫持续状态后大鼠海马区钾离子通道Kv1.6的表达及分布变化,探讨钾离子通道Kv1.6与癫痫发作的关系.方法 48只健康雄性Sprague-Dawley大鼠按配对比较法随机分为实验组和对照组,每组按随机区组法继续随机分为6... 详细信息

目的研究氯化锂-匹罗卡品致癫痫持续状态后大鼠海马区钾离子通道Kv1.6的表达及分布变化,探讨钾离子通道Kv1.6与癫痫发作的关系.方法 48只健康雄性Sprague-Dawley大鼠按配对比较法随机分为实验组和对照组,每组按随机区组法继续随机分为6h、1d、2d和3d4个观察时间点亚组（n=6）.通过大鼠脑电监测记录大鼠脑电变化情况,通过尼氏染色观察脑组织病理改变,采用免疫组织化学染色和Western印迹方法检测各时间点大鼠海马区Kv1.6的表达及分布变化.结果（1）脑电监测：正常大鼠脑电图表现为波幅较均匀一致的0波,痫性发作后开始出现慢波、棘波,波幅、节律不规则,癫痫持续状态过程中表现为长程的棘波活动.（2）尼氏染色：癫痫持续状态后6h未发现明显形态学及神经元数量改变;癫痫持续状态后1d,海马区神经元结构松散,神经元数量减少;癫痫持续状态后2、3d,海马区神经元进一步减少,且出现神经元肿胀、变形、尼氏小体减少甚至消失.（3）蛋白表达检测：癫痫持续状态后6h,Kv1.6在海马CA3和CA1区表达较对照组无明显变化（均P＞0.05）;癫痫持续状态后1、2d及3d,Kv1.6在海马CA3区（0.117 ±0.040、0.135±0.029、0.112±0.050）表达较对照组（0.192±0.054、0.201±0.062、0.184±0.042）显著减少（t=3.861、3.745、5.579,均P＜0.05）,在CA1区（0.114±0.023、0.082±0.031、0.106 ±0.043）表达较对照组（0.165±0.036、0.187±0.025、0.172±0.052）也显著降低（t=3.221、6.360、3.645,均P＜0.05）.癫痫持续状态后6h、1d、2d及3d,Kv1.6在海马DG区表达较对照组无明显变化（P＞0.05）.结论 Kv1.6的表达下调可能与癫痫的发作相关.

关键词：癫痫持续状态钾离子通道 Kv1.6 海马

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ALTPF移植联合Ilizarov骨延长技术修复足踝部完全离断伤11例

引用

中华显微外科杂志 2021年第5期44卷 559-562页

作者：孙焕伟钟怡鸣张洪权杨卫东王春生高斌苏毅邹啸威孙阳徐媛媛大连医科大学附属大连市中心医院手足外二科辽宁大连116033

目的探讨应用ALTPF移植联合Ilizarov骨延长技术修复足踝部完全离断伤的临床疗效。方法2016年9月至2020年12月,收治11例足踝部完全离断伤的患者,男9例,女2例;年龄21~47岁。入院后,急诊行断肢再植术,再植过程中,因吻合血管的需要,患肢需... 详细信息

目的探讨应用ALTPF移植联合Ilizarov骨延长技术修复足踝部完全离断伤的临床疗效。方法2016年9月至2020年12月,收治11例足踝部完全离断伤的患者,男9例,女2例;年龄21~47岁。入院后,急诊行断肢再植术,再植过程中,因吻合血管的需要,患肢需要短缩,而致患肢短于健侧肢体。部分患者术后出现足趾坏死及足背部皮肤坏死,创面行ALTPF移植术,大多采用单侧ALTPF移植;创面面积较大者采用双侧ALTPF串联移植。待皮瓣成活后,患肢接受Ilizarov骨延长术,以恢复患肢长度。随访方式包括门诊复诊、微信联系或电话询问等。结果11例断肢再植术后均成活,所移植ALTPF均成活。随访0.6~3.0年,平均1.8年,所移植皮瓣血运良好,质地柔软,弹性好,其中6例皮瓣略显臃肿,经皮瓣整形后均得以改善。Ilizarov骨延长效果满意;术后患者足踝部功能AOFAS平均分为93.8分。结论ALTPF移植联合Ilizarov骨延长技术修复足踝部完全离断伤,具有良好的临床疗效。

关键词：股前外侧穿支皮瓣移植 Ilizarov骨延长技术足踝部离断伤显微外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良游离第一趾蹼皮瓣移植修复手部指蹼皮肤缺损

引用

中华手外科杂志 2019年第2期35卷 122-124页

作者：钟怡鸣孙焕伟张洪权王春生大连医科大学附属大连市中心医院手足外二科 116033

目的探讨应用改良游离第一趾蹼皮瓣移植修复手部指蹼皮肤缺损的临床疗效。方法自2013年7月至2017年12月我科采用游离第一趾蹼皮瓣修复手部指蹼皮肤缺损患者25例。皮肤缺损均位于手部指蹼。术前借助多普勒血流探测仪探测、明确第一跖背... 详细信息

目的探讨应用改良游离第一趾蹼皮瓣移植修复手部指蹼皮肤缺损的临床疗效。方法自2013年7月至2017年12月我科采用游离第一趾蹼皮瓣修复手部指蹼皮肤缺损患者25例。皮肤缺损均位于手部指蹼。术前借助多普勒血流探测仪探测、明确第一跖背动脉在趾蹼皮肤的穿出点,设计的改良皮瓣介于传统足背皮瓣与第一趾蹼皮瓣之间,由远向近切取,掀起皮瓣远端在直视下沿血管蒂深面往上游离皮瓣,皮瓣游离后根据受区需要在显微镜视下修薄,切取皮瓣面积为3.3 cm×2.4 cm^8.1 cm×2.9 cm。术后予抗炎、消肿、抗凝血、扩血管、扩容等对症治疗,切口按时换药。结果术后25例患者随访6~28个月,平均14个月,均未出现皮瓣血管危象,皮瓣均存活,质地柔软,弹性好,皮瓣略显臃肿者整形后均改善。2例患者术后切口感染,经换药治疗后愈合良好。结论应用改良游离第一趾蹼皮瓣移植修复手部指蹼皮肤缺损具有良好的临床疗效。

关键词：外科皮瓣显微外科手术移植第一跖背动脉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小鼠神经胶质瘤单次高剂量放射治疗脑损伤评估

引用

中华肿瘤防治杂志 2019年第2期26卷 82-87页

作者：李深高月蓝晓艳秦华民储成艳大连医科大学附属大连市中心医院神经内科辽宁大连116033 大连医科大学附属第二医院神经康复科辽宁大连116023 大连医科大学附属第二医院病理科辽宁大连116023

目的神经胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤,对现有治疗方法反应不佳,预后差。本研究探讨单次高剂量放疗对神经胶质瘤的疗效和对神经组织的损伤情况。方法 12只健康重症联合免疫缺陷(severe combined immunodeficiency,SCID)小鼠按... 详细信息

目的神经胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤,对现有治疗方法反应不佳,预后差。本研究探讨单次高剂量放疗对神经胶质瘤的疗效和对神经组织的损伤情况。方法 12只健康重症联合免疫缺陷(severe combined immunodeficiency,SCID)小鼠按随机数表法分为9L胶质母细胞瘤模型组(n=6)和颅窗模型组(n=6),均接受单次高剂量放疗(60Gy)。利用MR监测肿瘤生长及放疗引起的脑组织结构改变,通过钙指示剂和双光子显微镜观察放疗前后小鼠清醒状态下的神经活动,采用免疫荧光染色及HE染色明确放疗后脑组织病理学改变。结果小鼠颅内9L胶质瘤于T2加权像(T2weighted image,T2WI)和增强T1加权像(T1weighted image,T1WI)上呈现高信号。放疗后1周,MR示胶质瘤体积显著缩小,2周后肿瘤不再显影。6周后,T2WI及增强T1WI均未见脑实质内异常信号,放疗侧和对侧脑组织T2WI信号强度分别为0.933±0.057和0.870±0.078,差异无统计学意义,t=1.333,P=0.240;放疗侧和对侧脑组织T1WI-Gd增强成像信号强度分别为1.113±0.108和1.217±0.072,差异无统计学意义,t=1.735,P=0.143。但放疗侧脑室(0.367±0.027)较对侧(0.937±0.043)缩小,差异有统计学意义,t=24.680,P<0.001。双光子显微镜下发现,放疗前及放疗后6周照射脑区的神经元均具有神经活动。HE染色未见脑组织形态学改变。免疫荧光染色显示,双侧皮层神经元形态正常,放疗侧和健侧神经元数目分别为199.3±11.860和197.7±9.374,差异无统计学意义,t=0.387,P=0.715;但放疗侧活化的星胶质细胞数(43.33±9.245)高于对侧(10.00±1.673),差异有统计学意义,t=8.537,P<0.001。结论单次高剂量放疗可根治小鼠神经胶质母细胞瘤,肿瘤根除后4周出现星形胶质细胞增生及脑室缩小等放射性损伤,在此前具有较长的干预时间窗以阻止神经损伤的进程。

关键词：神经胶质瘤高剂量放射治疗脑损伤小鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中患者院前无创筛查预测模型的构建与外部验证:一项基于人工智能DeepFM算法的研究

引用

中华危重病急救医学 2024年第11期36卷 1163-1168页

作者：刘陈钰张策迟元卉马春野张立红陈淑良大连医科大学附属第二医院党政办公室辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院神经内科辽宁大连116027 大连市中心医院介入及神经重症科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院护理部辽宁大连116027

目的基于人工智能算法构建预测患者脑卒中严重程度的院前无创筛查预测模型,为脑卒中患者及家属提供筛查指导和预警作用,为临床决策提供数据支持。方法采用回顾性研究方式,从大连医科大学附属第二医院医渡云大数据服务器系统中提取就诊... 详细信息

目的基于人工智能算法构建预测患者脑卒中严重程度的院前无创筛查预测模型,为脑卒中患者及家属提供筛查指导和预警作用,为临床决策提供数据支持。方法采用回顾性研究方式,从大连医科大学附属第二医院医渡云大数据服务器系统中提取就诊时间为2001年1月1日至2023年7月31日的脑卒中患者(n=53?793)的临床信息。结合单因素筛选结果以及神经内科高级职称专家意见确定输入变量,输出变量为入院时反映病情严重程度的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用Python 3.7构建DeepFM算法模型,并同时构建Logistic回归、CART决策树、C5.0决策树、贝叶斯神经网络、深度神经网络(DNN)等5种数据挖掘模型。将原始数据随机分为80%训练集和20%验证集,分别用于训练和测试模型,调整各模型参数,分别计算6种模型的准确度、敏感度、F指数,进行模型的综合评价;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线,对比DeepFM模型与其他5种数据发掘模型的预测性能。此外,提取大连市中心医院脑卒中患者(n=1?028)的数据进行模型的外部验证。结果共筛选出14?015例信息完整的脑卒中患者,其中训练集11?212例,验证集2?803例。经单因素筛选后纳入14个指标用于构建模型,即性别、年龄、复发、肢体障碍、面部问题、言语障碍、头部反应、意识障碍、视觉障碍、呛咳吞咽异常、危险因素、家族史、是否吸烟、是否饮酒。DeepFM模型采用两阶交叉特征,DNN层隐藏层层数为3层,使用Dropout丢弃神经网络中的神经元,Rule作为激活函数,各层采用Dense全连接,目标函数为随机梯度下降,迭代次数为15次,训练参数共133?922个。比较6个模型的预测价值,DeepFM模型的准确度为0.951、敏感度为0.992、特异度为0.814、F指数为0.950,曲线下面积(AUC)为0.916;其他5种数据挖掘模型的准确度在0.771~0.780,敏感度在0.978~0.987,F指数在0.690~0.707,AUC介于0.568~0.639。DeepFM模型的校准曲线较其他5种数据挖掘模型更贴合理想曲线。提示DeepFM模型的预测性能最好。对DeepFM模型进行外部验证,其准确度为0.891,说明模型的泛化性能良好。结论基于DeepFM构建的院前无创筛查预测模型能够较为准确地预测脑卒中患者严重程度分级,在脑卒中快速筛查和早期临床决策中具有潜在的应用价值。

关键词：脑卒中人工智能算法院前急救无创筛查 DeepFM模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

耳鼻咽喉科眩晕门诊3137例患者常见病因分布及特征分析

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第10期32卷 758-761页

作者：张秀丽张美娇刘得龙张庆丰大连医科大学附属大连市中心医院耳鼻咽喉头颈外科辽宁大连116033 大连医科大学附属大连市中心医院神经内二科

目的:分析耳鼻咽喉科眩晕门诊患者的病因分布特征,为相关专业眩晕疾病的诊治提供一定的参考。方法:回顾性分析2015-09-2017-09期间于耳鼻咽喉科眩晕门诊就诊的以眩晕(头晕)为主诉的3 137例患者的病因分布,对其中8种常见及严重(良性阵发... 详细信息

目的:分析耳鼻咽喉科眩晕门诊患者的病因分布特征,为相关专业眩晕疾病的诊治提供一定的参考。方法:回顾性分析2015-09-2017-09期间于耳鼻咽喉科眩晕门诊就诊的以眩晕(头晕)为主诉的3 137例患者的病因分布,对其中8种常见及严重(良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛、梅尼埃病、良性复发性眩晕、突聋伴眩晕、慢性主观性头晕、后循环缺血)共2 138例患者进一步行年龄和性别分层分析。结果:(1)眩晕(头晕)患者病因分布:3 137例眩晕(头晕)患者中,依次是前庭外周疾病1 607例(51.23%),前庭中枢疾病506例(16.13%),其他系统性疾病382例(12.18%),慢性主观性头晕85例(2.71%),病因不明者557例(17.76%)。(2)常见及严重眩晕(头晕)病因分析:2 138例(68.15%)眩晕(头晕)患者中,良性阵发性位置性眩晕827例(26.36%),其中215例诊断为BPPV自愈(占BPPV患者的25.99%),前庭神经炎、前庭性偏头痛分别为420例(13.39%)和329例(10.49%),梅尼埃病、良性复发性眩晕、突聋伴眩晕分别为209例(6.66%)、144例(4.59%)、102例(3.25%),而慢性主观性头晕和后循环缺血各为85例(2.71%)和22例(0.70%)。年龄的病因分层分析:常见及严重眩晕(头晕)疾病在不同年龄段的分布是不同的,以50~70岁患者最为多见,共1 011例(49.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。性别的病因分层分析:常见及严重眩晕(头晕)疾病存在性别差异,其中BPPV、VM、良性复发性眩晕、突聋伴眩晕、慢性主观性头晕以女性多见,而PCI男性多见,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)眩晕(头晕)患者以前庭外周性疾病最为多见,前庭外周性疾病中以BPPV最为高发;(2)眩晕门诊患者以50~70岁患者为就医主体,其中BPPV、VM、良性复发性眩晕、突聋伴眩晕、心因性眩晕、PCI有明显性别优势。

关键词：眩晕,头晕病因分布临床特征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

亚低温与急性肾损伤

引用

肾脏病与透析肾移植杂志 2014年第6期23卷 563-567页

作者：刘思伯刘金洁高恺杨荣利大连医科大学附属大连市中心医院重症医学科一病房大连116033 大连医科大学附属大连市中心医院干诊二科大连116033

亚低温作为一种有效的保护性治疗措施,在脑组织损伤中得到广泛研究和应用,越来越多的证据表明亚低温对其他器官损伤也具有保护作用,但其在肾脏方面的应用意义尚不明确。本文对亚低温在急性肾损伤方面的相关研究做一综述,旨在分析亚低温... 详细信息

亚低温作为一种有效的保护性治疗措施,在脑组织损伤中得到广泛研究和应用,越来越多的证据表明亚低温对其他器官损伤也具有保护作用,但其在肾脏方面的应用意义尚不明确。本文对亚低温在急性肾损伤方面的相关研究做一综述,旨在分析亚低温在预防和治疗各种原因所致急性肾损伤中的利弊及未来研究中应注意的问题。

关键词：亚低温急性肾损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇指及手指指蹼软组织缺损

引用

中华显微外科杂志 2021年第3期44卷 312-316页

作者：钟怡鸣孙焕伟王春生张洪权杨卫东苏毅高斌邹啸威孙阳徐媛媛大连医科大学附属大连市中心医院手足外二科辽宁大连116033

目的探讨应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇、手指指蹼软组织缺损的临床疗效。方法2016年7月至2019年7月,收治9例拇、手指指蹼软组织缺损患者,男5例,女4例,年龄20-49岁。软组织缺损位于指蹼,缺损面积1.9 cm×5.5 cm-3.3 cm×7.2 cm... 详细信息

目的探讨应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇、手指指蹼软组织缺损的临床疗效。方法2016年7月至2019年7月,收治9例拇、手指指蹼软组织缺损患者,男5例,女4例,年龄20-49岁。软组织缺损位于指蹼,缺损面积1.9 cm×5.5 cm-3.3 cm×7.2 cm,创面合并骨外露;均采用第1趾蹼皮瓣游离移植修复,切取皮瓣面积2.3 cm×6.3 cm-4.1 cm×8.5 cm。术后通过门诊复诊、微信及电话沟通方式进行随访,观察皮瓣成活情况及修复部位的功能恢复情况,并根据中华医学会手外科学会上肢功能评定标准评价临床效果。结果术后皮瓣全部成活,均无血管危象发生,随访6-28个月,平均13.5个月,皮瓣血运良好,质地柔软,弹性好,修复后拇、手指指蹼外形及肤色均接近正常,指骨间关节屈指活动度85°-90°,皮瓣感觉良好。结论应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇、手指指蹼软组织缺损临床疗效良好。

关键词：第1趾蹼皮瓣指蹼拇指手指软组织缺损显微外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

游离尺动脉腕上支穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损42例

引用

中华显微外科杂志 2019年第5期42卷 496-498页

作者：王春生钟怡鸣孙焕伟张洪权大连医科大学附属大连市中心医院手足外二科辽宁大连116033

目的探讨应用游离尺动脉腕上支穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床疗效。方法从2015年7月至2018年7月,收治手指软组织缺损患者42例,男29例,女13例,年龄21~52岁。软组织缺损位于手掌及手指的指腹、指背与指掌侧,创面均合并骨、肌腱外... 详细信息

目的探讨应用游离尺动脉腕上支穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床疗效。方法从2015年7月至2018年7月,收治手指软组织缺损患者42例,男29例,女13例,年龄21~52岁。软组织缺损位于手掌及手指的指腹、指背与指掌侧,创面均合并骨、肌腱外露;缺损面积1.5 cm×3.5 cm^3.9 cm×4.5 cm。均采用游离尺动脉腕上支穿支皮瓣移植修复,皮瓣面积2.1 cm×4.0 cm^4.5 cm×6.0cm。术后定期通过门诊复查、电话及微信联系等方式进行随访,观察皮瓣成活情况及修复部位的功能恢复情况,并评价临床效果。结果本组术后皮瓣全部成活,均无血管危象发生。随访6~28个月,平均13.5个月,皮瓣血运良好,质地柔软,弹性好,其中2例皮瓣略显臃肿,经皮瓣整形后均得以改善,修复后手部的运动、感觉功能均恢复良好。结论应用游离尺动脉腕上支穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损,临床疗效良好。

关键词：尺动脉腕上支穿支皮瓣手修复显微外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：