检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与哲学（B） 2017年第11期38卷 93-95页

作者：杨娑娑乐卫东大连医科大学附属第一医院急诊科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院/辽宁省神经系统疾病临床医学研究中心辽宁大连116011

随着中国医疗事业的发展,临床研究越来越受到重视,因为中国有着丰富的临床研究资源,庞大的受试群体,如果能很好地利用这些资源,会大大提升中国的临床研究水平,但中国目前的临床研究与美国等国家完善的临床研究体系还具有一定的差距,国... 详细信息

随着中国医疗事业的发展,临床研究越来越受到重视,因为中国有着丰富的临床研究资源,庞大的受试群体,如果能很好地利用这些资源,会大大提升中国的临床研究水平,但中国目前的临床研究与美国等国家完善的临床研究体系还具有一定的差距,国际上真正有影响力的临床研究文章较少,本文结合在美国贝勒医学院急诊科临床研究室学习交流的感受,在临床研究团队构成,受试者权益保护,多中心研究运作,临床科研设计流程等方面作简要阐述。

关键词：临床研究研究团队研究流程

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轻度脑损伤与认知障碍的关系及机制研究进展

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大连医科大学学报 2020年第6期42卷 545-550,555页

作者：王楠星杨钰婷乐卫东大连医科大学附属第一医院辽宁省神经系统疾病临床医学研究中心辽宁大连116011

轻度脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)为临床中常见外伤之一,在所有脑损伤中约占70%,但因其症状轻微,影像学表现不典型,易被医生和患者忽视。近年的研究表明mTBI与认知功能障碍存在相关性,mTBI可通过诱发脑代谢紊乱、激发炎症... 详细信息

轻度脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)为临床中常见外伤之一,在所有脑损伤中约占70%,但因其症状轻微,影像学表现不典型,易被医生和患者忽视。近年的研究表明mTBI与认知功能障碍存在相关性,mTBI可通过诱发脑代谢紊乱、激发炎症反应、打破自噬平衡等分子生物学机制,促进认知功能障碍形成和发展。mTBI患者脑内存在的脑白质损伤、血脑屏障破坏、脑血流改变及低氧状态,成为认知功能障碍的病理生理学基础。此外,mTBI患者更容易出现睡眠障碍并与认知功能障碍相互促进形成恶性循环。本文就mTBI与认知功能障碍的关系以及相关机制的研究进展进行综述。

关键词：轻度脑损伤脑震荡慢性创伤性脑病认知功能障碍

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细胞治疗帕金森病的研究进展

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转化医学杂志 2018年第6期7卷 334-337页

作者：刘馨遥董婕乐卫东大连医科大学附属第一医院辽宁省神经系统疾病临床医学研究中心辽宁省神经系统重大疾病发病机制研究重点实验室辽宁大连116021

目前帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的治疗主要以症状控制的药物治疗为主,但仍缺乏有效的根治措施。细胞治疗可通过神经移植来替代和修复PD中丢失或损伤的多巴胺神经元,从而改善或逆转疾病的进程,为PD的治疗带来了新的希望。作者主... 详细信息

目前帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的治疗主要以症状控制的药物治疗为主,但仍缺乏有效的根治措施。细胞治疗可通过神经移植来替代和修复PD中丢失或损伤的多巴胺神经元,从而改善或逆转疾病的进程,为PD的治疗带来了新的希望。作者主要介绍PD细胞治疗的背景,并对目前不同细胞来源的治疗进展和利弊进行综述。

关键词：帕金森病干细胞细胞移植

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急性缺血性脑卒中后认知障碍患者精神行为症状的特征性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第4期22卷 348-351页

作者：孙胜楠徐耀马灿灿朱婷珂董珍胡月徐俊大连医科大学 116044 江苏省苏北人民医院神经内科张家港市第一人民医院神经内科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心

目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例,脑卒中后非认知障碍(非PSCI)组32例。PSCI患者又分为BPS组50例和非BPS组23例。根据英国牛津郡社区脑卒中规划分型,将急性脑梗死患者分为部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型和腔隙性脑梗死型(LACI)。认知功能评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),BPS评估采用神经精神问卷(NPI)。评价患者日常生活活动能力量表(ADL),并收集相关临床资料。结果PSD组和PSCI-ND组NIHSS评分、NPI总分、BPS发生率均明显高于非PSCI组,教育年限明显低于非PSCI组(P<0.05)。PSD组年龄明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。BPS组ADL总分、MMSE总分和MoCA总分明显低于非BPS组[(86.90±10.50)分vs(92.61±10.10)分,P=0.032;(24.39±2.13)分vs(20.36±4.27)分,P=0.000;(17.04±4.23)分vs(22.00±2.65)分,P=0.000]。与非BPS组比较,BPS组PACI发生率明显升高(52.0%vs 4.3%,P=0.000),LACI发生率明显降低(20.0%vs 56.5%,P=0.002)。PSD组和PSCI-ND组幻觉、激越、抑郁、淡漠、异常运动和睡眠行为障碍比例明显高于非PSCI组(P<0.05)。PSD组激越、抑郁、淡漠和睡眠行为障碍比例明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。结论PSCI患者较易出现BPS,其认知水平不同BPS发生率及表现不同,揭示了PSCI的临床异质性特点,为PSCI的治疗提供临床依据。

关键词：卒中痴呆认知障碍精神障碍

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帕金森病认知功能障碍的临床特征及危险因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第6期22卷 609-613页

作者：韦艳秋董珍徐耀马灿灿李琳胡月张洪英姜君徐俊大连医科大学 116044 扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院神经内科扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院影像科东阳市人民医院神经内科张家港市第一人民医院神经内科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心

目的总结帕金森病认知障碍(PDCI)的临床特征及影响因素。方法连续纳入2017年9月~2019年5月苏北人民医院神经内科就诊的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者166例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组52例(MoCA评分≥26... 详细信息

目的总结帕金森病认知障碍(PDCI)的临床特征及影响因素。方法连续纳入2017年9月~2019年5月苏北人民医院神经内科就诊的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者166例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组52例(MoCA评分≥26分),PDCI组114例(MoCA评分<26分)。方法采用MoCA评分评估认知,PD统一评定量表(UPDRS)、Hoehn Yahr(H-Y)分期、非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、疲劳严重程度量表(FSS)、自主神经量表(SCOPA-AUT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估运动及非运动症状。结果入选者中,PDCI发生率为68.7%。PDCI组年龄、病程、步态慌张、冻结、翻身困难、便秘、体位性低血压、农药接触史、左旋多巴等效剂量明显高于认知正常组,男性和受教育年限明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。PDCI组UPDRS总分、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、FSS、HDRS、HAMA、NMSQ、SCOPA-AUT、PSQI评分明显高于认知正常组,差异有统计学意义(P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.105,95%CI:1.008~1.213,P=0.033)、病程(OR=1.454,95%CI:1.163~1.819,P=0.001)、受教育年限(OR=0.627,95%CI:0.524~0.749,P=0.001)、FSS评分(OR=1.921,95%CI:1.113~3.313,P=0.019)、SCOPA-AUT评分(OR=1.117,95%CI:1.002~1.246,P=0.047)与PDCI独立相关。结论年龄较大、病程较长、疲劳及自主神经功能障碍较严重的PD患者发生认知功能障碍的风险更高。

关键词：帕金森病认知功能障碍 α突触核蛋白危险因素

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急性缺血性卒中二级预防服药依从性的研究进展

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实用老年医学 2020年第7期34卷 652-656页

作者：朱婷珂徐俊大连医科大学研究生院辽宁省大连市116044 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科(国家神经系统疾病临床医学研究中心) 北京市100050

目前我国卒中的发病率已超过肿瘤和心脏疾病,成为第一位死亡病因[1]。卒中具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率的特点,给个人、家庭以及社会都带来了沉重的经济负担。其中,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是最常见... 详细信息

目前我国卒中的发病率已超过肿瘤和心脏疾病,成为第一位死亡病因[1]。卒中具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率的特点,给个人、家庭以及社会都带来了沉重的经济负担。其中,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是最常见的卒中类型,约占我国脑卒中的70%[2]。研究显示,AIS病人1年病死率为14.4%~15.4%,而致死/致残率更是达到了33.4%~33.8%[3-4]。中国国家卒中登记平台的数据显示,我国卒中病人在第1年的复发率高达17.7%,5年累积复发率>30%[5]。最新数据显示,我国40岁以上居民脑卒中患病人数达1242万,每年脑卒中死亡人数达196万[6]。卒中严重影响病人的基本生活,我国脑卒中防治仍面临巨大挑战,迫切需要建立切实可行的防治体系,有效的二级预防可降低脑卒中的复发风险并显著改善临床预后,减轻社会负担。

关键词：急性缺血性卒中二级预防服药依从性脑卒中死亡高复发率卒中病人数据显示心脏疾病

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帕金森病冻结步态的研究进展

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实用老年医学 2019年第10期33卷 1028-1032页

作者：胡月李琳洪音徐俊扬州大学临床医学院江苏省扬州市225001 大连医科大学辽宁省大连市116044 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科北京市100050 首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京市100050

帕金森病是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元进行性退变为特征的慢性神经系统疾病。帕金森病病人常伴有运动迟缓、肌强直、静止性震颤、步态障碍等运动症状[1]。冻结步态是一种帕金森病病人常见的步态障碍,多见于病程中晚期,且随着病情... 详细信息

帕金森病是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元进行性退变为特征的慢性神经系统疾病。帕金森病病人常伴有运动迟缓、肌强直、静止性震颤、步态障碍等运动症状[1]。冻结步态是一种帕金森病病人常见的步态障碍,多见于病程中晚期,且随着病情的发展,冻结步态将越来越严重,导致包括跌跤、丧失生活独立性和生活质量下降等不良后果[2]。

关键词：冻结步态运动迟缓运动症状帕金森病肌强直黑质纹状体静止性震颤多巴胺能神经元

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脑库与神经病学建设

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中国现代神经疾病杂志 2020年第10期20卷 914-923页

作者：曹凌晓黄越蔡志友陈彪陈生弟樊东升方伯言郭燕军韩璎黄华品纪文军李红燕刘坤裴中彭丹涛施福东隋轶唐北沙王枫王雯王朝霞吴安华徐运杨东东张国富张力伟张振涛赵伟赵性泉王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070 中国科学院大学重庆医院重庆市人民医院神经内科 400013 首都医科大学宣武医院神经内科国家老年医学临床研究中心北京100053 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科 200025 北京大学第三医院神经内科 100191 首都医科大学附属北京康复医院神经内科 100144 首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 福建医科大学附属协和医院神经内科福州350001 陕西省榆林市第二医院神经外科 719000 新疆维吾尔自治区人民医院神经内科乌鲁木齐830000 湖南省第二人民医院湖南省脑科医院神经外科长沙410007 中山大学附属第一医院神经科广州510080 中日友好医院神经内科北京100029 天津医科大学总医院神经内科 300052 辽宁省沈阳市第一人民医院神经内科 110041 中南大学湘雅医院神经内科国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008 江苏省无锡市人民医院神经内科 214023 河北省沧州中西医结合医院脑病科 006100 北京大学第一医院神经内科 100034 中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科 210008 成都中医药大学附属医院神经内科 610072 首都医科大学附属北京安定医院精神科国家神经精神临床医学研究中心 100088 武汉大学人民医院神经内科 430060 河北省保定市满城区人民医院神经内科 072151

人脑组织库(简称脑库)是通过遗体器官组织捐献渠道进行的脑组织采集、存储、研究并资源共享,为医学研究者开展神经病学和神经科学研究而奠定基础的机构。脑库的发展伴随神经病学发展的始终:神经病学始于对个案脑组织的尸体解剖病理学检... 详细信息

人脑组织库(简称脑库)是通过遗体器官组织捐献渠道进行的脑组织采集、存储、研究并资源共享,为医学研究者开展神经病学和神经科学研究而奠定基础的机构。脑库的发展伴随神经病学发展的始终:神经病学始于对个案脑组织的尸体解剖病理学检查,随着脑库建设可将神经病学再度带入崭新的认知领域,促进神经系统疾病新病种的发现与确定,对探索疾病的发生发展机制和新的治疗手段具有重要作用。本文拟从脑库发展史、国内外发展现状及其与神经病学的时代意义等方面进行阐述,并探讨我国脑库建设的机遇与挑战。

关键词：脑神经病学神经科学病理学综述

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