检索结果-内蒙古大学图书馆

基于机器学习构建供者脑死亡后器官捐献肾移植术后1年内泌尿系感染的预测模型

中华检验医学杂志 2025年第3期48卷 331-336页

作者：褚扬任峰大连医科大学附属第二医院检验科PCR实验室大连116023

目的构建供者脑死亡器官捐献(DBD)肾移植(KT)术后1年内发生泌尿系感染(UTI)的预测模型。方法回顾性病例对照研究。收集大连医科大学附属第二医院自2021年6月1日至2023年1月31日共77例DBD肾移植受者术后1年内UTI发生情况,依据是否出现UT... 详细信息

目的构建供者脑死亡器官捐献(DBD)肾移植(KT)术后1年内发生泌尿系感染(UTI)的预测模型。方法回顾性病例对照研究。收集大连医科大学附属第二医院自2021年6月1日至2023年1月31日共77例DBD肾移植受者术后1年内UTI发生情况,依据是否出现UTI分为UTI组(n=31)和非UTI组(n=46),UTI组中,男性女性分别占比58%和42%,年龄(42.5±11.6)岁,非UTI组中,男性女性分别占比72%和28%,年龄(44.0±10.2)岁,两组在性别(P=0.213)、年龄(P=0.548)分布上差异无统计学意义,收集KT受者的基本资料及肾功、降钙素原等检验指标,应用Logistic回归进行单因素及多因素分析,确定其危险因素并应用机器学习(ML)构建预测模型及列线图,对于最终预测模型,从总体样本中抽取20%的样本作为测试集,剩余样本作为训练集进行10折交叉验证。结果单因素回归分析结果显示出院前尿酸(OR=1.009,95%CI 1.003~1.014,P=0.004)、尿素(OR=1.283,95%CI=1.096~1.502,P=0.002)及降钙素原(OR=2.797,95%CI 1.006~7.772,P=0.049)与UTI发生相关。构建DBD肾移植术后UTI的预测模型,选择受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大的逻辑回归模型作为最终预测模型,AUC为0.841(95%CI 0.619~1.000),敏感度和特异度分别为0.857和0.889。结论尿素、尿酸、降钙素原是DBD肾移植术后1年内发生UTI的危险因素,构建的逻辑回归模型可预测DBD肾移植术后1年内发生UTI的风险。

关键词：肾移植泌尿系感染机器学习模型预测

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O-RADS分类联合超声造影分级在卵巢-附件区肿物诊断中的应用

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中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 193-197页

作者：李昕阳宋宇宋奕薇张琳琳林中跃王薇大连医科大学附属第二医院超声科

目的研究卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合超声造影分级对卵巢-附件区肿物的诊断价值。方法回顾性分析73例附件区肿物患者的90个肿物。根据造影增强时间、增强强度、造影剂分布是否均匀建立超声造影分级系统，分为1～4级。基... 详细信息

目的研究卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合超声造影分级对卵巢-附件区肿物的诊断价值。方法回顾性分析73例附件区肿物患者的90个肿物。根据造影增强时间、增强强度、造影剂分布是否均匀建立超声造影分级系统，分为1～4级。基于超声造影分级，采用两种方式调整原版O-RADS分类。构建受试者工作特征(ROC)曲线，比较升降版O-RADS、改良版O-RADS与原版O-RADS在附件区肿物良恶性鉴别诊断中的诊断性能。结果超声造影分级系统诊断附件区良恶性肿物的最佳截断值为3级，其灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为93.0%、84.8%、0.936。升降版O-RADS、改良版O-RADS与原版O-RADS分类诊断性能的比较中，诊断的灵敏度分别为100%、86.0%、96.5%,特异度分别为81.8%、84.8%、60.6%,AUC分别为0.915、0.897、0.879,其中特异度之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影分级在附件区肿物良恶性鉴别诊断中具有较好的临床应用价值。升降版O-RADS、改良版O-RADS均可以进一步提高原版O-RADS的诊断性能，尤其在特异度上得到了显著提高。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统彩色血流评分超声造影附件区肿物

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含泛醇面膜改善不同类型皮肤屏障损伤的功效性和安全性

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中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 93-94页

作者：陈旭魏宇昊牛悦青南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科，无锡　214002

皮肤屏障受损是一种常见的皮肤问题,累及多种皮肤类型,其中包括干性敏感型、油性敏感型和油性痤疮型皮肤,普遍表现为对外界刺激的反应性增强。皮肤屏障受损后皮肤的防御能力减弱,经表皮失水量(TEWL)增加,脂质组成改变,对炎症和感染的易... 详细信息

皮肤屏障受损是一种常见的皮肤问题,累及多种皮肤类型,其中包括干性敏感型、油性敏感型和油性痤疮型皮肤,普遍表现为对外界刺激的反应性增强。皮肤屏障受损后皮肤的防御能力减弱,经表皮失水量(TEWL)增加,脂质组成改变,对炎症和感染的易感性升高,还会对个体的生活质量产生不同程度的负面影响。

关键词：皮肤屏障皮肤类型敏感型功效性失水量外界刺激易感性安全性

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再生障碍性贫血患者生命质量量表的汉化及信效度检验

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中国实用护理杂志 2025年第2期41卷 135-141页

作者：张榆闫金松丁玎康志杰郭晓彤韦悦任盈盈陈俊峰大连医科大学公共卫生学院大连116044 大连医科大学附属第二医院血液科大连116027

目的汉化再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者特异性生命质量量表(QLQ-AA/PNH),并检验其信效度。方法根据量表翻译原则,对QLQ-AA/PNH进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版QLQ-AA/PNH。采用横断面调查法,方便抽样法选取2018... 详细信息

目的汉化再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者特异性生命质量量表(QLQ-AA/PNH),并检验其信效度。方法根据量表翻译原则,对QLQ-AA/PNH进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版QLQ-AA/PNH。采用横断面调查法,方便抽样法选取2018年1月至2023年9月在大连医科大学附属第二医院血液科就诊的58例再生障碍性贫血患者进行调查,评价该量表的信度和效度。结果中文版QLQ-AA/PNH保留36个条目,通过探索性因子分析共提取出5个公因子(心理状况维度、生活负担维度、体力情况维度、病情焦虑程度维度和其他症状维度),累计方差贡献率达71.33%,且每个条目在相应公因子上的因子载荷均>0.5。量表整体的Cronbachα系数为0.971,折半信度系数为0.985,各公因子的Cronbachα系数为0.637~0.954,折半信度系数为0.637~0.930。结论中文版QLQ-AA/PNH具有较好的信效度,可用于评估国内再生障碍性贫血患者的生命质量。

关键词：再生障碍性贫血生命质量量表信效度

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毛囊类器官研究:现状、问题与前景

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6733-6742页

作者：王钊龚琳朴永君大连医科大学附属第一医院皮肤科辽宁省大连市116000

背景:毛囊体外重建依赖于毛乳头细胞及角质形成细胞3D共培养时的自组装行为,该过程与毛囊胚胎发育极为相似,因此,毛囊类器官可作为毛囊再生相关基础研究良好的体外模型,目前,通过仿生系统培养的全人源毛囊类器官已能成功移植到动物体内... 详细信息

背景:毛囊体外重建依赖于毛乳头细胞及角质形成细胞3D共培养时的自组装行为,该过程与毛囊胚胎发育极为相似,因此,毛囊类器官可作为毛囊再生相关基础研究良好的体外模型,目前,通过仿生系统培养的全人源毛囊类器官已能成功移植到动物体内。毛囊类器官研究使毛囊再生成为可能,但构建方法亦无统一定论,仍面临诸多挑战。目的:综述目前毛囊类器官的研究进展,总结毛囊类器官培养方法及表征,阐述应用前景,为后续研究提供可靠依据,以期促进其在组织工程及脱发治疗的临床转化。方法:应用计算机在中国知网(CNKI)及PubMed数据库中,以“毛囊再生,毛发再生,类器官”为中文检索词,“hair growth,hair loss,hair regeneration,hair follicle,dermal papilla cell,organoid”为英文检索词进行检索,查阅国内外关于毛囊类器官的相关文献,共纳入文献67篇进行后续分析。结果与结论:①不同来源的毛乳头细胞与角质形成细胞可在体外构建毛囊类器官,以获得鼠源、人-鼠嵌合及人源毛囊类器官,并成功用于啮齿动物移植模型;②多种重编程方法如电刺激、添加重组蛋白、解离细胞基因过表达等可用于促进毛囊类器官毛胚形成及毛钉伸长,同时,多种3D打印技术的应用已实现大小可控毛囊类器官的批量生产,极大提高了生产效率;③在解离细胞共培养体系中加入黑素细胞时,或可破译新生毛囊的色素缺失难题,而加入人脐静脉血管内皮细胞时,细胞聚集体内的新生血管可改善营养供给,减少中心部位坏死;④随着工程化类毛囊技术逐渐趋于成熟,患者自体细胞构建的毛囊类器官或可用于严重脱发的个体化医疗。

关键词：脱发毛囊再生毛乳头细胞毛囊类器官上皮-间充质交互作用 3D培养类器官组织工程工程化类器官

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前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者机械取栓完全再通后院内死亡的危险因素分析

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中华神经医学杂志 2025年第3期24卷 235-242页

作者：慈舜超王峰李迪李克尹琳大连医科大学附属第二医院卒中中心大连116027 大连医科大学附属第一医院介入治疗科大连116000 大连理工大学附属中心医院神经介入及神经重症科大连116000

目的探讨机械取栓后完全再通的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者院内死亡的危险因素并建立风险预测模型。方法选择自2016年1月至2023年11月于大连医科大学附属第二医院卒中中心、大连医科大学附属第一医院介入治疗科、大连理工大学附... 详细信息

目的探讨机械取栓后完全再通的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者院内死亡的危险因素并建立风险预测模型。方法选择自2016年1月至2023年11月于大连医科大学附属第二医院卒中中心、大连医科大学附属第一医院介入治疗科、大连理工大学附属中心医院神经介入及神经重症科行机械取栓的468例前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者为研究对象,术后即刻患者的闭塞血管均获得完全再通(改良脑梗死溶栓分级3级)。收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果等,并依据患者术后有无发生院内死亡(全因死亡),将患者分为院内死亡组(52例)与院内存活组(416例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选血管完全再通患者院内死亡的危险因素,并构建风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,采用校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的准确度,采用决策曲线评估模型的临床效能。结果单因素分析显示,与院内存活组相比,院内死亡组患者中女性、房颤史及症状性颅内出血比例更高,基线血糖水平及术后24 h内美国国立卫生研究院卒中量表评分、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.533,95%CI:1.306~4.910,P=0.006)、房颤史(OR=1.999,95%CI:1.044~3.827,P=0.037)、症状性颅内出血(OR=4.066,95%CI:1.897~8.718,P<0.001)及术后24 h内中性粒细胞计数升高(OR=1.162,95%CI:1.055~1.279,P=0.002)是血管完全再通患者院内死亡的独立危险因素,依此构建的风险预测模型为ln(p/1-(p))=0.929×女性+0.692×房颤史+0.150×中性粒细胞计数+1.403×症状性颅内出血-5.349(P为事件发生概率)。模型的ROC曲线下面积为0.765(95%CI:0.689~0.842,P<0.001),校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验显示模型具有较高的准确度(χ^(2)=7.656,P=0.468),决策曲线显示模型阈概率为0.05~0.90时具有较好的临床效能。结论对于女性、伴有房颤史、并发症状性颅内出血及术后24 h内中性粒细胞计数升高的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者,在行机械取栓获得闭塞血管完全再通后,仍需高度警惕其发生院内死亡的可能。

关键词：缺血性脑卒中机械取栓前循环大血管闭塞完全再通院内死亡

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毛囊黑素干细胞在白发中的研究进展

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中华皮肤科杂志 2025年第2期58卷 182-185页

作者：汪锋夏汝山南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科无锡214000

白发是一种常见的与衰老相关的现象,毛囊中黑素干细胞的过度分化在白发发生发展中的作用逐渐被关注。同时毛囊的周期性循环为研究干细胞提供了一个较好的模型,并且随着小鼠模型以及细胞移植技术的不断发展,人们对于白发以及衰老的认知... 详细信息

白发是一种常见的与衰老相关的现象,毛囊中黑素干细胞的过度分化在白发发生发展中的作用逐渐被关注。同时毛囊的周期性循环为研究干细胞提供了一个较好的模型,并且随着小鼠模型以及细胞移植技术的不断发展,人们对于白发以及衰老的认知也在稳步深入,但依旧存在许多疑问。本文围绕黑素干细胞阐述其来源、生物学特征以及信号通路,并进一步说明其与白发之间的联系以及部分药物在毛发色素再沉着中的作用。

关键词：毛囊干细胞黑素细胞白发信号传导通路毛发色素再沉着

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PADIs在毛囊周期和炎症性脱发中的作用机制研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 155-158页

作者：纪叙纪明开大连医科大学第一临床学院辽宁大连116044 厦门医学院附属第二医院皮肤科福建厦门361021

肽基精氨酸脱亚胺酶(peptidyl arginine deiminases,PADIs)表达于毛囊干细胞谱系,介导精氨酸转化为瓜氨酸,影响毛囊周期,在毛囊干细胞激活、谱系鉴定和分化中具有重要功能。瓜氨酸驱动促炎回路,中性粒细胞浸润,募集并激活T淋巴细胞,导... 详细信息

肽基精氨酸脱亚胺酶(peptidyl arginine deiminases,PADIs)表达于毛囊干细胞谱系,介导精氨酸转化为瓜氨酸,影响毛囊周期,在毛囊干细胞激活、谱系鉴定和分化中具有重要功能。瓜氨酸驱动促炎回路,中性粒细胞浸润,募集并激活T淋巴细胞,导致毛囊变性脱发。因此,瓜氨酸化具有调节毛囊再生并可能导致炎症性脱发的作用。本文就PADIs在毛囊周期和炎症性脱发中作用机制的研究进展进行综述。

关键词：肽基精氨酸脱亚胺酶毛囊周期瓜氨酸化炎症性脱发

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以皮肤损害为首发表现的结外NK/T细胞淋巴瘤1例

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中国皮肤性病学杂志 2025年第3期39卷 314-317页

作者：游淑琼姜福琼王媛吴倩昆明医科大学第二附属医院皮肤科云南昆明650000

患者男,70岁,左侧面部红斑9个月余,溃疡半个月。患者9个月前因左侧颧颊部被蚊虫叮咬后出现红斑、丘疹伴瘙痒,多次至当地医院行抗感染治疗,治疗效果不佳,上述皮疹面积逐渐增大,入院前半个月红斑中央出现破溃。皮损组织病理示:真皮和皮下... 详细信息

患者男,70岁,左侧面部红斑9个月余,溃疡半个月。患者9个月前因左侧颧颊部被蚊虫叮咬后出现红斑、丘疹伴瘙痒,多次至当地医院行抗感染治疗,治疗效果不佳,上述皮疹面积逐渐增大,入院前半个月红斑中央出现破溃。皮损组织病理示:真皮和皮下组织见淋巴细胞弥漫性增生浸润,肿瘤细胞以血管为中心弥漫浸润,破坏血管壁,侵犯周围组织,肿瘤细胞胞体大,异型性明显,可见核仁,染色质丰富。免疫组织化学染色示:CD3/4/8/20/30/56/68(+),TIA(+),GrB(+),BCL2(散在+),EBER(+),Ki67(约20+)。诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤。予以CHOP方案治疗,皮疹较前明显好转。

关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤 EB病毒(EBV)

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皮肤白血病

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临床皮肤科杂志 2025年第1期54卷 1-2页

作者：王广瀚王安宁高明阳韩世新周梅娟大连医科大学附属第一医院皮肤科辽宁大连116011 大连市皮肤病医院科研中心辽宁大连116021

患者男,68岁。主诉:左面部肿物5个月。现病史:5个月前患者左面颊部出现蚕豆大皮肤肿物,无明显痛痒,渐增大;1个月前肿物生长迅速,累及左面颊、口唇及下颌,伴有破溃,无疼痛,未予特殊治疗。为明确诊断,遂于2022年9月来大连医科大学附属第... 详细信息

患者男,68岁。主诉:左面部肿物5个月。现病史:5个月前患者左面颊部出现蚕豆大皮肤肿物,无明显痛痒,渐增大;1个月前肿物生长迅速,累及左面颊、口唇及下颌,伴有破溃,无疼痛,未予特殊治疗。为明确诊断,遂于2022年9月来大连医科大学附属第一医院皮肤科就诊。既往史及家族史:患者2012年1月于我院血液科确诊急性髓系白血病(AML)部分分化型(M2型),予TA方案(吡柔比星30 mg d1-3,阿糖胞苷100 mg d1,200 mg d2-3)诱导化疗,共10个疗程。多次骨髓穿刺检查提示完全缓解(CR1)。2020年3月患者因反复发热,伴鼻出血再次入院治疗,诊断为AML M2型CR1后复发,予TA方案(吡柔比星60 mg d1-3,阿糖胞苷200 mg d1-4)诱导缓解治疗后达到第2次完全缓解(CR2),并巩固治疗5个疗程。患者既往有脑血栓病史9余年。家族中无类似疾病患者。

关键词：皮肤白血病急性髓系白血病

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