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中国病理生理杂志 2017年第9期33卷 1696-1702页

作者：霍永宝陶怡陈斯玲王羿升黄灿辉黄文辉黄成辉于水莲广州医科大学附属第二医院风湿免疫科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院科研管理科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院统计学教研室广东广州510260

目的:探讨新型内源性警报素白细胞介素33(interleukin-33,IL-33)/致癌性抑制因子2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)途径与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)肾脏损害及疾病活动度的相关性。方法:ELISA检测50例SLE患者和30例健康对照者(healthy control,HC)血清的可溶性ST2(soluble ST2,s ST2)和IL-33浓度。结果:SLE患者的血清sST2、IL-33浓度及IL-33/sST2比值均显著高于HC。SLE患者的血清s ST2浓度与红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、SLE疾病活动度指数(SLE disease activity index,SLEDAI)、24 h尿蛋白、甘油三酯呈正相关,与补体C3呈负相关,线性回归示SLEDAI及甘油三酯作为主要因素影响sST2水平升高(R^2=0.432)。SLE患者血清IL-33浓度与SLEDAI、ESR、24 h尿蛋白、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期、甘油三酯呈正相关,与C3、C4、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、白蛋白呈负相关,线性回归示SLEDAI、C3及e GFR作为主要因素影响IL-33水平升高(R^2=0.380)。SLE患者的血清IL-33/s ST2比值与SLEDAI、eGFR呈正相关,与病程、起病年龄、激素用量、CKD分期、血肌酐、C3、C4、白蛋白呈负相关,回归分析提示IL-33/s ST2比值与CKD分期及白蛋白水平相关(R2=0.442),尤以CKD的相关性较强,该比值随CKD分期的加重而降低,当CKD分期为3级以上时IL-33/s ST2比值显著下降。结论:IL-33/ST2参与SLE发病,血清IL-33和s ST2均能一定程度地反映病情,s ST2较IL-33与疾病活动度关联性更强;IL-33和s ST2不能直接反映SLE的肾脏受累,但与间接反映SLE肾损伤的24 h尿蛋白及其它危险因素有关;IL-33/s ST2比值的降低提示SLE肾脏的慢性、中重度损害。

关键词：白细胞介素33 致癌性抑制因子2 警报素系统性红斑狼疮

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白细胞介素-34对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞前列腺素E2／环氧化酶2表达的影响

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中华风湿病学杂志 2017年第1期21卷 37-41页

作者：汤亚微王冰孙晓彤马梓健李霞张彦大连医科大学基础医学院免疫学教研室 116023 大连医科大学附属第二医院风湿免疫科

目的探讨IL．34对RA患者成纤维样滑膜细胞（FLS）前列腺素E2（PGE2）／环氧化酶2（COX-2）表达的影响。方法分离培养6例RA患者FLS，分别用IL-34（50ng／m1）、IL-34受体拮抗剂（25ng／m1）加IL-34（50ng／m1）、信号通路抑制剂（10μmol... 详细信息

目的探讨IL．34对RA患者成纤维样滑膜细胞（FLS）前列腺素E2（PGE2）／环氧化酶2（COX-2）表达的影响。方法分离培养6例RA患者FLS，分别用IL-34（50ng／m1）、IL-34受体拮抗剂（25ng／m1）加IL-34（50ng／m1）、信号通路抑制剂（10μmol／L）加IL．34（50ng／m1）刺激。采用反转录（RT）-PCR检测FLSCox2mRNA表达；用ELISA检测细胞培养上清中PGE，水平。2组间比较采用t检验。结果与未刺激组相比，IL-34刺激FLS后COX-2和PGE：水平增高，以48h最为明显[（139±24）pg／ml和（201±8）pg／ml，t=-6．177，P〈0．01]；且加入IL-34受体拮抗剂刺激FLS24、48、74h，均可使IL-34刺激的RAFLS分泌PGE2水平降低[（250±58）pg／ml和（100±28）pg／ml，t=5．742，P〈0．01；（375±24）pg／ml和（97±23）pg／ml，t=20．564，P〈***；（357＋21）pg／ml和（94±18）pg／ml，拉22．353，P〈0．01]；此外，细胞培养体系中加入NF-kB和P38MAPK抑制剂后，IL-34刺激RAFLS产生PGE2水平明显下降[（279±37）pg／ml和（63±17）pg／ml，t=12．806，P〈O．01；（279±37）pg／ml和（77±16）pg／ml，t=6．177，P〈0．0130结论IL-34与其受体结合可能通过NF-KB和P38MAPK信号通路促进RAFLS分泌PGE2，提示其可能参与RA的发病。

关键词：关节炎,类风湿白细胞介素类地诺前列酮环氧化合物成纤维样滑膜细胞

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重症急性胰腺炎恢复期胃瘫发生情况及相关因素分析

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西部医学 2018年第12期30卷 1774-1777页

作者：赵群远宋肖肖杨春燕昆明医科大学第二附属医院急诊内科云南昆明650101 昆明医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室云南昆明650000

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)恢复期胃瘫(GS)发生的相关影响因素。方法纳入2013年5月～2016年5月我院189例SAP患者,分析恢复期GS发生情况和相关独立危险因素。结果 189例患者中,GS发生率7.94%(15例);年龄、性别、BMI、糖尿病史、后期白... 详细信息

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)恢复期胃瘫(GS)发生的相关影响因素。方法纳入2013年5月～2016年5月我院189例SAP患者,分析恢复期GS发生情况和相关独立危险因素。结果 189例患者中,GS发生率7.94%(15例);年龄、性别、BMI、糖尿病史、后期白蛋白水平、外科手术治疗、后期血糖含量、焦虑抑郁、发生心血管并发症和动脉血pH是影响SAP恢复期发生GS的单因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,其中性别(OR=33.181,P=0.003,95CI%2.502～457.105)、糖尿病史(OR=12.354,P=0.011,95CI%1.863～81.941)、外科手术(OR=16.232,P=0.004,95CI%2.697～97.710)、焦虑抑郁(OR=1.530,P=0.021,95CI%0.940～2.489)是SAP恢复期发生GS的独立危险因素,而后期白蛋白水平(OR=0.289,P=0.043,95CI%0.014～0.768)是SAP恢复期GS的保护因素。结论女性、有糖尿病史、外科手术和焦虑抑郁是SAP恢复期发生GS的危险因素,而后期高白蛋白水平是其保护因素,采取对症护理、加强原发病治疗和肠内营养支持等措施,利于预防GS发生。

关键词：重症急性胰腺炎恢复期胃瘫影响因素

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不同专科重症监护病房高频接触物体表面的量性研究

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中国感染控制杂志 2017年第6期16卷 506-510页

作者：张慧琳芦桂芝陈天成仰曙芬李静宋艳蕾王秀丽陈颖丽哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据。方法采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson... 详细信息

目的通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据。方法采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson分布对数据进行统计分析。结果 ICU的高频接触物体表面日平均接触次数由高至低依次为病历夹(28.00次)、椅子(18.38次)、抢救车(治疗车,17.29次)、床表面(13.90次)、静脉输液管路(13.76次)、医护用笔(13.38次)和静脉输液泵(11.81次)。这7类物体表面在观察期间的接触次数占所有物体表面接触次数的64.01%。不同专科ICU又略有差异:综合ICU的高频接触物体表面是上述的前6类;心胸外科ICU的高频接触物体表面除了包含上述的7类外还包括键盘与鼠标,共9类;内科ICU的高频接触物体表面是上述前6类及手机。结论同一所医院不同专科ICU高频接触物体表面不同,因此医院应根据各科室高频接触物体表面的实际情况制定相应的消毒管理措施,继而减少医院感染的发生。

关键词：高频接触物体表面重症监护病房量性

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肠道菌群与免疫的相关性研究

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中国微生态学杂志 2017年第8期29卷 971-974页

作者：丁晓蕾张蓝方李明陈骏杨葆华大连医科大学附属第二医院辽宁大连116000 大连医科大学基础医学院微生态学教研室辽宁大连116044

由大量微生物构成的复杂微生物群落栖息在人体的肠道内,这些微生物统称作肠道菌群。肠道菌群在人体的消化吸收、免疫、生物拮抗、抗肿瘤等各项生命活动中发挥着重要的作用。近年来的许多研究提示,肠道内复杂的微生物群落和人体的免疫系... 详细信息

由大量微生物构成的复杂微生物群落栖息在人体的肠道内,这些微生物统称作肠道菌群。肠道菌群在人体的消化吸收、免疫、生物拮抗、抗肿瘤等各项生命活动中发挥着重要的作用。近年来的许多研究提示,肠道内复杂的微生物群落和人体的免疫系统间存在着极为密切的关系。免疫系统发挥正常的功能及建立免疫的稳态与肠道菌群的作用密不可分。研究表明肠道菌群能阻止致病微生物入侵从而影响肠道免疫系统,同时还能影响全身免疫系统,在人体的自身免疫性疾病中有较为重要的作用。

关键词：肠道菌群免疫疾病

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幕上IDH突变型与野生型胶质细胞瘤MRI强化特征分析

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中华神经外科疾病研究杂志 2018年第6期17卷 492-495页

作者：张劲松邓佳敏尚磊叶菁张广文王彦刚空军军医大学西京医院放射科陕西西安710032 新疆医科大学第二附属医院放射科新疆乌鲁木齐830063 空军军医大学统计学教研室陕西西安710032 空军军医大学病理学教研室陕西西安710032 空军军医大学西京医院神经外科陕西西安710032

目的分析对比幕上异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型及野生型在高低不同级别胶质细胞瘤的MRI强化特征。方法经手术及病理证实101例胶质细胞瘤,其中低级别(WHOⅡ级)胶质细胞瘤58例,IDH突变型26例,IDH野生型32例;高级别(WHOⅢ级)胶质细胞瘤43例,... 详细信息

目的分析对比幕上异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型及野生型在高低不同级别胶质细胞瘤的MRI强化特征。方法经手术及病理证实101例胶质细胞瘤,其中低级别(WHOⅡ级)胶质细胞瘤58例,IDH突变型26例,IDH野生型32例;高级别(WHOⅢ级)胶质细胞瘤43例,IDH突变型20例,IDH野生型23例。术前全部行核磁共振影像(MRI)增强扫描,按照无或轻度强化、中度强化、重度强化组分别进行统计。结果低级别胶质细胞瘤以轻中度强化为主,IDH突变型和野生型之间强化程度无明显差别(P> 0. 05),高级别胶质细胞瘤的中重度强化明显增多,IDH野生型重度强化明显多于IDH突变型胶质细胞瘤,两组间有统计学差异(P <0. 01)。结论低级别胶质细胞瘤IDH突变型与野生型间强化程度无明显差别,高级别胶质细胞瘤IDH野生型重度强化明显多于IDH突变型,提示在不同级别胶质细胞瘤中IDH突变的促血管生成作用存在区别。

关键词：核磁共振增强扫描胶质细胞瘤异柠檬酸脱氢酶

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Akt/mTOR/ULK1依赖性自噬介导核糖核酸酶抑制因子抑制人结肠癌细胞的恶性转化

Akt/mTOR/ULK1依赖性自噬介导核糖核酸酶抑制因子抑制人结肠癌细...

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2017第七届泛环渤海生物化学与分子生物学会学术交流会

作者：丛熙王爽任凤唐颖樊建慧大连医科大学生物化学与分子生物学教研室大连医科大学附属第二医院

核糖核酸酶抑制因子(Ribonuc1ease inhibitor,RI)是一种存在于胞浆中的高度保守的酸性糖蛋白,作为一种核糖核酸酶活性抑制剂能够抑制核糖核酸酶A(RNaseA)的活性。同时,由于其具有强烈的抑制血管生成素(angiogenin,ANG)的作用,显著抑制... 详细信息

核糖核酸酶抑制因子(Ribonuc1ease inhibitor,RI)是一种存在于胞浆中的高度保守的酸性糖蛋白,作为一种核糖核酸酶活性抑制剂能够抑制核糖核酸酶A(RNaseA)的活性。同时,由于其具有强烈的抑制血管生成素(angiogenin,ANG)的作用,显著抑制新生血管生成,也被称为血管生成素抑制因子。已有的研究表明,RI除了抑制RNase A和ANG,还能够抑制整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)的表达及上皮间充质转化(Epithelial mesenchymal transition,EMT)过程,在细胞恶性转化过程中发挥重要的作用。然而,RI的表达与结肠癌发生、发展的详细机制目前尚不完全清楚。本研究发现,在人结肠癌细胞HT-29中过表达的RI明显增加LC3-II在细胞中的累积量,提示RI参与了HT-29细胞自噬活性的正调控。同时,RI过表达明显抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖及克隆形成能力,并增强化疗药物5-Fu的药物敏感性。进一步,本研究检测了RI表达不同的HT-29细胞中自噬相关蛋白的表达。结果表明,过表达RI明显提高BECN1和ATG13的表达,而对ATG5和ATG7的表达无影响。而下调RI的表达则结果相反。为了验证BECN1和ATG13参与RI介导的自噬过程,在RI过表达的HT-29细胞中分别下调BECN1和ATG13的表达,发现HT-29中LC3-II在细胞中的累积量明显减少。利用自噬相关信号通路研究,本研究发现,Akt/mTOR/ULK1信号通路参与了通过上调人结肠癌细胞中RI表达水平诱导的自噬。而下调mTOR或ULK1表达则可以显著抑制RI过表达介导的LC3-II表达升高。以上结果提示,RI可能通过Akt/mTOR/ULK1依赖的信号通路调节BECN1和ATG13的表达并诱导自噬,在人结肠癌细胞的恶性转化过程中起到关键作用。本研究为揭示RI在人结肠癌细胞中的具体作用机制奠定了实验基础。

关键词：核糖核酸酶抑制因子自噬 Akt/mTOR/ULK1 人结肠癌

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胚胎干细胞自我更新与诱导分化

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大连医科大学学报 2017年第5期39卷 417-422,432页

作者：李向东王秀丽大连医科大学附属第二医院心血管内科辽宁大连116027 大连医科大学基础医学院组织胚胎学教研室辽宁大连116044

本文在简述胚胎干细胞生物学性状的基础上,重点综述胚胎干细胞自我更新和诱导分化研究的相关进展,其中包括由外源性细胞因子(LIF因子)和内源性转录因子(Oct-4,Nanog)共同参与的自我更新调控机制;通过条件培养基和基因转染的方法定向诱... 详细信息

本文在简述胚胎干细胞生物学性状的基础上,重点综述胚胎干细胞自我更新和诱导分化研究的相关进展,其中包括由外源性细胞因子(LIF因子)和内源性转录因子(Oct-4,Nanog)共同参与的自我更新调控机制;通过条件培养基和基因转染的方法定向诱导干细胞分化以及微环境对干细胞诱导分化的影响及调控,最后提出干细胞研究面临的挑战。可为今后干细胞的基础科研及应用开发提供必要的理论依据和技术指导。

关键词：胚胎干细胞拟胚体自我更新分化微环境组织工程

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Akt/mTOR/ULK1依赖性自噬介导核糖核酸酶抑制因子抑制人结肠癌细胞的恶性转化

Akt/mTOR/ULK1依赖性自噬介导核糖核酸酶抑制因子抑制人结肠癌细...

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第七届泛环渤海生物化学与分子生物学会年学术交流会

作者：丛熙王爽任凤唐颖樊建慧大连医科大学生物化学与分子生物学教研室大连116044 大连医科大学附属第二医院大连116023

核糖核酸酶抑制因子(Ribonuclease inhibitor,RI)是一种存在于胞浆中的高度保守的酸性糖蛋白,作为一种核糖核酸酶活性抑制剂能够抑制核糖核酸酶A(RNaseA)的活性。

关键词：核糖核酸酶抑制因子自噬 Akt/mTOR/ULK1 人结肠癌

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

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2018北京医师协会临床营养专家委员会多学科临床营养论坛

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓字张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科... 详细信息

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7-30天，年龄≧18岁，于入院和出院24小时内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查(NRS2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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