检索结果-内蒙古大学图书馆

基于机器学习构建供者脑死亡后器官捐献肾移植术后1年内泌尿系感染的预测模型

中华检验医学杂志 2025年第3期48卷 331-336页

作者：褚扬任峰大连医科大学附属第二医院检验科PCR实验室大连116023

目的构建供者脑死亡器官捐献(DBD)肾移植(KT)术后1年内发生泌尿系感染(UTI)的预测模型。方法回顾性病例对照研究。收集大连医科大学附属第二医院自2021年6月1日至2023年1月31日共77例DBD肾移植受者术后1年内UTI发生情况,依据是否出现UT... 详细信息

目的构建供者脑死亡器官捐献(DBD)肾移植(KT)术后1年内发生泌尿系感染(UTI)的预测模型。方法回顾性病例对照研究。收集大连医科大学附属第二医院自2021年6月1日至2023年1月31日共77例DBD肾移植受者术后1年内UTI发生情况,依据是否出现UTI分为UTI组(n=31)和非UTI组(n=46),UTI组中,男性女性分别占比58%和42%,年龄(42.5±11.6)岁,非UTI组中,男性女性分别占比72%和28%,年龄(44.0±10.2)岁,两组在性别(P=0.213)、年龄(P=0.548)分布上差异无统计学意义,收集KT受者的基本资料及肾功、降钙素原等检验指标,应用Logistic回归进行单因素及多因素分析,确定其危险因素并应用机器学习(ML)构建预测模型及列线图,对于最终预测模型,从总体样本中抽取20%的样本作为测试集,剩余样本作为训练集进行10折交叉验证。结果单因素回归分析结果显示出院前尿酸(OR=1.009,95%CI 1.003~1.014,P=0.004)、尿素(OR=1.283,95%CI=1.096~1.502,P=0.002)及降钙素原(OR=2.797,95%CI 1.006~7.772,P=0.049)与UTI发生相关。构建DBD肾移植术后UTI的预测模型,选择受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大的逻辑回归模型作为最终预测模型,AUC为0.841(95%CI 0.619~1.000),敏感度和特异度分别为0.857和0.889。结论尿素、尿酸、降钙素原是DBD肾移植术后1年内发生UTI的危险因素,构建的逻辑回归模型可预测DBD肾移植术后1年内发生UTI的风险。

关键词：肾移植泌尿系感染机器学习模型预测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

O-RADS分类联合超声造影分级在卵巢-附件区肿物诊断中的应用

引用

中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 193-197页

作者：李昕阳宋宇宋奕薇张琳琳林中跃王薇大连医科大学附属第二医院超声科

目的研究卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合超声造影分级对卵巢-附件区肿物的诊断价值。方法回顾性分析73例附件区肿物患者的90个肿物。根据造影增强时间、增强强度、造影剂分布是否均匀建立超声造影分级系统，分为1～4级。基... 详细信息

目的研究卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合超声造影分级对卵巢-附件区肿物的诊断价值。方法回顾性分析73例附件区肿物患者的90个肿物。根据造影增强时间、增强强度、造影剂分布是否均匀建立超声造影分级系统，分为1～4级。基于超声造影分级，采用两种方式调整原版O-RADS分类。构建受试者工作特征(ROC)曲线，比较升降版O-RADS、改良版O-RADS与原版O-RADS在附件区肿物良恶性鉴别诊断中的诊断性能。结果超声造影分级系统诊断附件区良恶性肿物的最佳截断值为3级，其灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为93.0%、84.8%、0.936。升降版O-RADS、改良版O-RADS与原版O-RADS分类诊断性能的比较中，诊断的灵敏度分别为100%、86.0%、96.5%,特异度分别为81.8%、84.8%、60.6%,AUC分别为0.915、0.897、0.879,其中特异度之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影分级在附件区肿物良恶性鉴别诊断中具有较好的临床应用价值。升降版O-RADS、改良版O-RADS均可以进一步提高原版O-RADS的诊断性能，尤其在特异度上得到了显著提高。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统彩色血流评分超声造影附件区肿物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

再生障碍性贫血患者生命质量量表的汉化及信效度检验

引用

中国实用护理杂志 2025年第2期41卷 135-141页

作者：张榆闫金松丁玎康志杰郭晓彤韦悦任盈盈陈俊峰大连医科大学公共卫生学院大连116044 大连医科大学附属第二医院血液科大连116027

目的汉化再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者特异性生命质量量表(QLQ-AA/PNH),并检验其信效度。方法根据量表翻译原则,对QLQ-AA/PNH进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版QLQ-AA/PNH。采用横断面调查法,方便抽样法选取2018... 详细信息

目的汉化再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者特异性生命质量量表(QLQ-AA/PNH),并检验其信效度。方法根据量表翻译原则,对QLQ-AA/PNH进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版QLQ-AA/PNH。采用横断面调查法,方便抽样法选取2018年1月至2023年9月在大连医科大学附属第二医院血液科就诊的58例再生障碍性贫血患者进行调查,评价该量表的信度和效度。结果中文版QLQ-AA/PNH保留36个条目,通过探索性因子分析共提取出5个公因子(心理状况维度、生活负担维度、体力情况维度、病情焦虑程度维度和其他症状维度),累计方差贡献率达71.33%,且每个条目在相应公因子上的因子载荷均>0.5。量表整体的Cronbachα系数为0.971,折半信度系数为0.985,各公因子的Cronbachα系数为0.637~0.954,折半信度系数为0.637~0.930。结论中文版QLQ-AA/PNH具有较好的信效度,可用于评估国内再生障碍性贫血患者的生命质量。

关键词：再生障碍性贫血生命质量量表信效度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者机械取栓完全再通后院内死亡的危险因素分析

引用

中华神经医学杂志 2025年第3期24卷 235-242页

作者：慈舜超王峰李迪李克尹琳大连医科大学附属第二医院卒中中心大连116027 大连医科大学附属第一医院介入治疗科大连116000 大连理工大学附属中心医院神经介入及神经重症科大连116000

目的探讨机械取栓后完全再通的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者院内死亡的危险因素并建立风险预测模型。方法选择自2016年1月至2023年11月于大连医科大学附属第二医院卒中中心、大连医科大学附属第一医院介入治疗科、大连理工大学附... 详细信息

目的探讨机械取栓后完全再通的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者院内死亡的危险因素并建立风险预测模型。方法选择自2016年1月至2023年11月于大连医科大学附属第二医院卒中中心、大连医科大学附属第一医院介入治疗科、大连理工大学附属中心医院神经介入及神经重症科行机械取栓的468例前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者为研究对象,术后即刻患者的闭塞血管均获得完全再通(改良脑梗死溶栓分级3级)。收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果等,并依据患者术后有无发生院内死亡(全因死亡),将患者分为院内死亡组(52例)与院内存活组(416例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选血管完全再通患者院内死亡的危险因素,并构建风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,采用校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的准确度,采用决策曲线评估模型的临床效能。结果单因素分析显示,与院内存活组相比,院内死亡组患者中女性、房颤史及症状性颅内出血比例更高,基线血糖水平及术后24 h内美国国立卫生研究院卒中量表评分、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.533,95%CI:1.306~4.910,P=0.006)、房颤史(OR=1.999,95%CI:1.044~3.827,P=0.037)、症状性颅内出血(OR=4.066,95%CI:1.897~8.718,P<0.001)及术后24 h内中性粒细胞计数升高(OR=1.162,95%CI:1.055~1.279,P=0.002)是血管完全再通患者院内死亡的独立危险因素,依此构建的风险预测模型为ln(p/1-(p))=0.929×女性+0.692×房颤史+0.150×中性粒细胞计数+1.403×症状性颅内出血-5.349(P为事件发生概率)。模型的ROC曲线下面积为0.765(95%CI:0.689~0.842,P<0.001),校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验显示模型具有较高的准确度(χ^(2)=7.656,P=0.468),决策曲线显示模型阈概率为0.05~0.90时具有较好的临床效能。结论对于女性、伴有房颤史、并发症状性颅内出血及术后24 h内中性粒细胞计数升高的前循环急性大血管闭塞性脑卒中患者,在行机械取栓获得闭塞血管完全再通后,仍需高度警惕其发生院内死亡的可能。

关键词：缺血性脑卒中机械取栓前循环大血管闭塞完全再通院内死亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血红蛋白水平与老年卒中患者认知障碍的相关性研究及预测价值分析

引用

中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 237-242页

作者：孟庆福黄娟娟陆艳朱茂芳朱明跃南京市栖霞区医院康复医学科、江苏省人民医院栖霞分院康复医学科南京210046 南京医科大学第二附属医院康复医学科南京210011 南京医科大学第二附属医院药剂科南京210011 南京医科大学第二附属医院健康管理中心南京210011

目的回顾性分析血红蛋白(Hb)水平与老年卒中患者认知障碍(PSCI)的相关性,并探讨Hb水平辅助诊断及预测老年PSCI患者的效能。方法选取2022年1月至2023年12月期间在南京医科大学第二附属医院康复科住院治疗的首发脑卒中老年患者及在健康管... 详细信息

目的回顾性分析血红蛋白(Hb)水平与老年卒中患者认知障碍(PSCI)的相关性,并探讨Hb水平辅助诊断及预测老年PSCI患者的效能。方法选取2022年1月至2023年12月期间在南京医科大学第二附属医院康复科住院治疗的首发脑卒中老年患者及在健康管理中心体检的健康老年人作为研究对象,根据老年卒中患者的简易精神状态量表(MMSE)评分将其分为卒中后无认知功能障碍组(PSNCI)和PSCI组,将健康体检老年人纳入到健康组。统计各入组对象的一般资料数据、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)及Hb、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,并计算单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标,分析3组对象上述指标间的差异,并探讨影响老年卒中患者发生PSCI的风险因素。结果3组老年对象年龄、性别、WBC、MONO、PLT、TG、MHR组间差异均无统计学意义(P>0.05),NC、LC、Hb、TC、HDL-C、LDL-C、NLR及PLR组间差异均具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示3组老年对象的NC、NLR、PLR与MMSE评分具有负相关性(P<0.05),LC、Hb、TC、HDL-C、LDL-C与MMSE评分具有正相关性(P<0.05);logistic回归分析显示低水平Hb是老年卒中患者发生PSCI的独立风险因素(P<0.05);采用Hb水平预测老年卒中患者发生PSCI的曲线下面积(AUC)为0.794,约登指数最大值为0.496,Hb临界值为138.5 g/L。结论Hb水平与老年卒中患者认知功能具有显著正相关性,Hb水平低于138.5 g/L是老年卒中患者发生PSCI的独立风险因素,较高水平的Hb可能有助于老年卒中患者在认知功能方面获益。

关键词：老年卒中患者卒中后认知障碍血红蛋白简易精神状态量表

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

大连地区健康成年人群外周血T淋巴细胞15种免疫表型分析研究

引用

现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 1-6,12页

作者：许兆杰吴京学王娇田瑶汤亚微朱杰大连医科大学附属第二医院检验科辽宁大连116023 大连医科大学附属第二医院流式细胞中心辽宁大连116023

目的分析大连地区健康成年人外周血T淋巴细胞15种免疫表型特征与年龄及性别之间的关系。方法选取2022年10月~2023年6月在大连医科大学附属第二医院体检中心诊疗的277例健康成年人作为研究对象,其中男性154例,女性123例。按不同年龄将... 详细信息

目的分析大连地区健康成年人外周血T淋巴细胞15种免疫表型特征与年龄及性别之间的关系。方法选取2022年10月~2023年6月在大连医科大学附属第二医院体检中心诊疗的277例健康成年人作为研究对象,其中男性154例,女性123例。按不同年龄将研究对象分为三组:青年组(18~44岁,n=103)、中年组(45~60岁,n=114)和老年组(>60岁,n=60)。通过流式细胞术检测外周血T淋巴细胞免疫表型,包括初始(N)、中央记忆(CM)、效应记忆(EM)、终末分化(TEM)、活化(HLA-DR^(+))及衰老(CD28^(-))CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数和百分比,比较不同性别和不同年龄段T淋巴细胞免疫表型绝对计数和百分比的差异性;同时采用Spearman相关性分析评估年龄与T淋巴细胞免疫表型绝对计数和百分比的相关性。结果与青年组比较,中年组和老年组中CD8^(+)TEM,CD4^(+)HLA-DR^(+),CD8^(+)HLA-DR^(+)和CD8^(+)CD28^(-)T淋巴细胞绝对计数和百分比升高(Z=2.009~6.607),CD8^(+)N T淋巴细胞绝对计数和百分比降低(Z=5.574~7.999),差异具有统计学意义(均P<0.05)。与女性组比较,男性组中CD8^(+)CM,CD8^(+)HLA-DR^(+),CD8^(+)CD28^(-)T淋巴细胞绝对计数和百分比升高(Z=2.945~6.131),CD3^(+),CD4^(+)和CD8^(+)N T淋巴细胞绝对计数和百分比降低(Z=2.075~4.225),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析表明,年龄与CD4^(+)CM,CD4^(+)HLA-DR^(+),CD4^(+)CD28^(-),CD8^(+)TEM,CD8^(+)HLA-DR^(+)和CD8^(+)CD28^(-)T淋巴细胞绝对计数和百分比呈正相关(r=0.125~0.479,均P<0.05),与CD4^(+)N和CD8^(+)N T淋巴细胞绝对计数和百分比呈负相关(r=-0.538~-0.148,均P<0.05)。结论大连地区健康成年人外周血T淋巴细胞15种免疫表型受年龄和性别影响,有必要建立适宜当地的参考区间,为机体免疫功能评估提供更精准的参考依据。

关键词： T淋巴细胞免疫表型流式细胞术大连地区

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PADIs在毛囊周期和炎症性脱发中的作用机制研究进展

引用

中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 155-158页

作者：纪叙纪明开大连医科大学第一临床学院辽宁大连116044 厦门医学院附属第二医院皮肤科福建厦门361021

肽基精氨酸脱亚胺酶(peptidyl arginine deiminases,PADIs)表达于毛囊干细胞谱系,介导精氨酸转化为瓜氨酸,影响毛囊周期,在毛囊干细胞激活、谱系鉴定和分化中具有重要功能。瓜氨酸驱动促炎回路,中性粒细胞浸润,募集并激活T淋巴细胞,导... 详细信息

肽基精氨酸脱亚胺酶(peptidyl arginine deiminases,PADIs)表达于毛囊干细胞谱系,介导精氨酸转化为瓜氨酸,影响毛囊周期,在毛囊干细胞激活、谱系鉴定和分化中具有重要功能。瓜氨酸驱动促炎回路,中性粒细胞浸润,募集并激活T淋巴细胞,导致毛囊变性脱发。因此,瓜氨酸化具有调节毛囊再生并可能导致炎症性脱发的作用。本文就PADIs在毛囊周期和炎症性脱发中作用机制的研究进展进行综述。

关键词：肽基精氨酸脱亚胺酶毛囊周期瓜氨酸化炎症性脱发

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心力衰竭新型治疗药品的临床综合评价

引用

中国研究型医院 2025年第1期12卷 34-41页

作者：高洁张秀珍丁静张许张厚莉党和勤陈文文山东第一医科大学第二附属医院药剂科泰安271000

目的探索心力衰竭新型治疗药品的临床综合评价。方法成立临床综合评价项目研究小组,检索PubMed、Embase、中国知网、维普、万方等数据库,检索时间为数据库自建库至2024年4月,以心力衰竭,沙库巴曲缬沙坦,诺欣妥,维立西呱,唯可同,达格列净... 详细信息

目的探索心力衰竭新型治疗药品的临床综合评价。方法成立临床综合评价项目研究小组,检索PubMed、Embase、中国知网、维普、万方等数据库,检索时间为数据库自建库至2024年4月,以心力衰竭,沙库巴曲缬沙坦,诺欣妥,维立西呱,唯可同,达格列净,安达糖等为检索关键词。采用德尔菲法构建药品临床综合评价指标体系,包括构建专家库、收集专家调查问卷、量化指标(指标重要程度、专家意见权威程度、专家意见集中程度、专家意见协调程度及专家积极系数)、指标权重及赋值。从安全性、有效性、经济性、适宜性、创新性、可及性及其他7个维度对心力衰竭新型治疗药品进行临床综合评价。结果临床综合评价指标体系专家库共纳入17名专家。本研究2轮调查问卷的有效回收率均为100%;专家权威系数为0.84,提示专家权威程度较高。第二轮问卷调查中,指标重要性赋值平均为(4.98±0.09)分,满分频率为41.2%~100.0%,表明专家意见集中程度较好。各指标变异系数分布于0~0.1,协调系数为0.39,表明专家意见协调程度较好。经专家讨论,临床综合评价指标体系修改后包括7项一级指标,27项二级指标以及衍生出的103项指标评分细则。本研究中心力衰竭新型治疗药品(沙库巴曲缬沙坦、维立西呱、达格列净、恩格列净)临床综合评价得分均>70.0分,达格列净评分最高(84.6分)。结论治疗心力衰竭新型药品中,沙库巴曲缬沙坦、维立西呱、达格列净、恩格列净具有较好的临床价值,推荐作为新型药物引进。

关键词：心力衰竭德尔菲技术药品评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于代谢组学的结直肠癌卡培他滨化疗肝毒性预测模型的建立

引用

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 40-47页

作者：林泽帅陈佳妮姚厚山李明明姚佳山西医科大学生物化学与分子生物学教研室太原030001 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院肛肠外科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院药剂科上海200003

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间... 详细信息

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)法进行非靶向代谢组学分析。基于生物信息学分析,采用差异分析、相关性分析、随机森林方法筛选肝毒性相关的内源性代谢物。将所有样本按照7∶3比例随机分成训练集和测试集,基于训练集数据建立预测卡培他滨化疗肝毒性的多因素logistic回归模型,通过ROC曲线分析评价模型在训练集、测试集及整个数据集中的预测效果。结果CRC患者化疗前血浆中肝毒性相关内源性代谢物主要集中在脂质内源性代谢物,经筛选发现鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺、半乳糖、花生四烯酸、酪氨酸、胆绿素、肉豆蔻酸、磷脂酰胆碱(35∶1)、磷脂酰乙醇胺(36∶1)、棕榈酸等可能是潜在的重要肝毒性易感标志物。基于以上标志物建立的卡培他滨化疗肝毒性预测模型在训练集、测试集、整个数据集中的AUC分别为0.946(95%CI 0.842~1.000)、0.920(95%CI 0.720~1.000)、0.912(95%CI 0.810~0.982)。结论利用CRC患者化疗前血浆中的内源性代谢物可以有效预测卡培他滨化疗肝毒性不良反应,这些肝毒性标志物指示易感患者具有脂质代谢紊乱相关的特征。

关键词：结直肠肿瘤卡培他滨肝毒性预测模型代谢组学生物学标志物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ABCC8基因突变所致MODY12的1例病例报告并文献复习

引用

国际内分泌代谢杂志 2025年第2期45卷 125-127页

作者：王帆张萍大连医科大学附属第二医院内分泌科，大连　116000

青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种以常染色体显性遗传为特征的单基因型特殊类型糖尿病, 迄今为止, 已报道14种MODY亚型。其中MODY12由ABCC8基因突变引起, 占MODY患者的1%[1]。本文报道1例糖尿病酮症酸中毒起病的肥胖儿童患者, 通...

青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种以常染色体显性遗传为特征的单基因型特殊类型糖尿病, 迄今为止, 已报道14种MODY亚型。其中MODY12由ABCC8基因突变引起, 占MODY患者的1%[1]。本文报道1例糖尿病酮症酸中毒起病的肥胖儿童患者, 通过基因检测诊断为MODY12。国内关于青少年MODY12的报道罕见, 容易被误诊为1型或2型糖尿病, 通过分析本例患者的临床特点和治疗方法, 希望对类似患者的诊治有所帮助。

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：