检索结果-内蒙古大学图书馆

关节镜下结节间沟固定与小切口胸大肌止点下固定治疗肱二头肌长头腱腱病的疗效比较

中国修复重建外科杂志 2021年第10期35卷 1293-1297页

作者：向先祥刘宇鹏陈荣进刘宇弓爵李丹妹王卫明大连大学附属中山医院运动医学科辽宁大连116001 成都中医药大学附属康复医院骨科成都611130 大连大学附属新华医院运动医学科辽宁大连116021 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨科河南洛阳471000

目的比较关节镜下结节间沟固定与小切口胸大肌止点下固定治疗肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)腱病的疗效。方法回顾分析2013年6月—2017年5月收治且符合选择标准的80例LHBT腱病患者临床资料。关节镜下切断LHBT后,40例... 详细信息

目的比较关节镜下结节间沟固定与小切口胸大肌止点下固定治疗肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)腱病的疗效。方法回顾分析2013年6月—2017年5月收治且符合选择标准的80例LHBT腱病患者临床资料。关节镜下切断LHBT后,40例采用结节间沟固定(A组)、40例采用小切口胸大肌止点下固定(B组)。两组患者性别、年龄、病变肩关节侧别、病程以及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、上肢功能障碍评定量表(DASH)评分、LHBT评分(LHBS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间以及术后12个月肩关节疼痛及功能评分。结果 A组手术时间(3.6±2.5)min,B组(8.5±2.3)min,差异有统计学意义(t=18.584,P=0.000)。两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现感染、血栓形成等并发症。患者均获随访,A组随访时间24~30个月,平均26.0个月;B组24~31个月,平均26.0个月。术后3个月Speed试验及Yergason试验均为阴性;MRI复查示LHBT无脱位,腱周无明显积液。术后12个月,两组VAS评分、Constant评分、ASES评分、DASH评分和LHBS评分均较术前改善(P<0.05),两组上述指标手术前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间无Popeye征出现。结论对于LHBT腱病,关节镜下结节间沟固定或小切口胸大肌止点下固定LHBT均能有效减轻肩关节疼痛及改善功能,但是前者手术时间更短、创伤更小。

关键词：肱二头肌长头腱肩袖损伤腱病肌腱固定术关节镜

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多模态超声联合MRI在冈上肌腱损伤诊断、疗效评估中的应用价值

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中国老年学杂志 2023年第10期43卷 2410-2414页

作者：王叶红王卫明李冰向先祥马霄君马相国遵义医科大学第五附属(珠海)医院超声科广东珠海519000 大连大学附属新华医院运动医学科遵义医科大学第五附属(珠海)医院骨一科大连大学附属中山医院骨四科

目的研究多模态超声联合磁共振成像(MRI)在冈上肌腱损伤诊断、疗效评估中的应用价值。方法选取行冈上肌腱损伤检测的患者152例,均进行多模态超声检测及MRI检测,统计冈上肌腱损伤程度,冈上肌腱损伤部位检出率。结果与MRI检测相比,多模态... 详细信息

目的研究多模态超声联合磁共振成像(MRI)在冈上肌腱损伤诊断、疗效评估中的应用价值。方法选取行冈上肌腱损伤检测的患者152例,均进行多模态超声检测及MRI检测,统计冈上肌腱损伤程度,冈上肌腱损伤部位检出率。结果与MRI检测相比,多模态超声检测在冈上肌腱部分损伤中的检测效果较好,与多模态超声检测相比,MRI检测在冈上肌腱全层损伤中的检测效果较好,均有统计学差异(均P<0.05);与MRI检测相比,多模态超声检测在冈上肌腱滑囊侧部分损伤中的检测效果较好,有统计学差异(P<0.05);与多模态超声相比,MRI检测对滑膜组织、关节囊组织的检出率较高,有统计学差异(P<0.05);与MRI检测相比,多模态超声对肌腱厚度、肩袖组织的检出率较高,有统计学差异(P<0.05);与多模态超声检测、MRI检测相比,联合检测的敏感度、准确性较高,特异度较低,有统计学差异(P<0.05)。结论多模态超声联合MRI检测在冈上肌腱损伤中的检测效果可互补优势,可准确检测出冈上肌腱损伤程度及损伤部位,疗效评估作用较好。

关键词：多模态超声磁共振成像冈上肌腱损伤肌腱滑囊

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关节镜下全缝线锚钉治疗肩袖损伤的短期临床疗效

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中国运动医学杂志 2024年第1期43卷 3-10页

作者：鲍涛胡洋洋巩绪勇王硕果王亮杨健费文勇卢耀甲杨宇夏刘殿伟党孟博李明俊扬州大学临床医学院扬州225001 江苏省苏北人民医院运动医学科日间手术中心扬州225001 大连医科大学大连116044

目的:采用前瞻性、单队列临床试验评估关节镜下应用全缝线锚钉修复肩袖损伤的短期临床疗效。方法:以江苏省苏北人民医院运动医学科、日间手术中心自2022年7月至2022年9月收治的25例肩袖损伤(1.5 cm0.05)。结论:关节镜下应用全缝线锚钉... 详细信息

目的:采用前瞻性、单队列临床试验评估关节镜下应用全缝线锚钉修复肩袖损伤的短期临床疗效。方法:以江苏省苏北人民医院运动医学科、日间手术中心自2022年7月至2022年9月收治的25例肩袖损伤(1.5 cm<撕裂大小<6 cm)患者作为研究对象,其中2例不符合入选标准被排除、1例因随访不便中途退出。共22例患者纳入研究,男8例、女14例;年龄59.1±10.9岁;左肩10例、右肩12例;肩袖撕裂大小为3.2±1.2 cm。记录患者术前、术后3个月、术后6个月随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科医师协会评分(ASES评分)、Constant-Murley肩关节功能评分(Constant评分)、简明肩关节评分(SST评分)、双肩外展肌力比值(患侧/健侧)及患肩关节活动度。通过术后6个月的磁共振成像(MRI)评估术后肩袖的愈合情况及全缝线锚钉周围囊肿形成情况,根据全缝线锚钉周围是否形成囊肿,将患者分为锚周囊肿组和锚周无囊肿组,比较分析两组患者的年龄、性别、左右侧、外伤史、病程时间、撕裂大小、手术时间,了解是否具有相关性;比较两组术后6个月的VAS评分、ASES评分、Constant评分、患肩关节活动范围和肩袖的愈合等级。结果:22例患者术后获6.2±0.3个月随访。术前、术后3月、术后6月,VAS评分分别为4.2±1.1、1.3±1.2、0.7±0.4分,ASES评分分别为51.5±11.2、79.7±12.3、88.9±6.5分,Constant评分分别为46.2±12.8、65.4±12.4、73.7±9.6分,双肩外展肌力比值(患侧/健侧)分别为21.9±15.8、71.3±9.6、90.3±5.9,SST评分分别为3.5±0.3、7.6±0.2、10.5±0.2分,与术前比较,术后3月、术后6月差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3月、术后6月的肩关节活动范围与术前比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。术后MRI提示肩袖再撕裂的患者1例。锚周围囊肿组和锚周无囊肿组两组患者年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6月的VAS评分、ASES评分、Constant评分、患肩关节活动范围和肩袖的愈合等级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下应用全缝线锚钉进行肩袖修补术具有可行性和安全性,短期临床疗效较好。

关键词：全缝线锚钉肩关节肩袖修补肩袖损伤锚周囊肿

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前十字韧带股骨直接纤维止点重建的力学特征及近期临床疗效

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中华骨科杂志 2020年第7期40卷 397-407页

作者：向先祥张春刚王卫明大连大学附属中山医院运动医学科 116001 烟台业达医院骨科 264006 大连大学附属新华医院运动医学科 116021

目的探讨前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)股骨直接纤维止点重建的有限元特征及近期疗效。方法2016年6月至2017年6月接受ACL股骨直接纤维止点双束重建的患者26例,男15例,女11例;年龄(30.5±4.6)岁(范围18~50岁)。所有患... 详细信息

目的探讨前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)股骨直接纤维止点重建的有限元特征及近期疗效。方法2016年6月至2017年6月接受ACL股骨直接纤维止点双束重建的患者26例,男15例,女11例;年龄(30.5±4.6)岁(范围18~50岁)。所有患者均由同一医生完成自体腘绳肌腱股骨直接纤维止点双束ACL重建手术。通过术后有限元分析、术中Pivot shift试验及Lachman试验、手术前后国际膝关节文献委员会(International Knee Document Committee,IKDC)评分、Lyshlom评分、KT-2000侧侧差值、术后膝关节CT三维重建、膝关节MRI评估膝关节的稳定性、移植物的状态及临床疗效。结果有限元分析中髌骨应力集中在髌尖区域,健侧最大值为(1.62±0.07)MPa、患侧最大值为(1.64±0.02)MPa,差异无统计学意义(t=-1.22,P=1.22);股骨滑车区域应力集中在上极,健侧最大值为(0.73±0.15)MPa、患侧最大值为(0.72±0.14)MPa,差异无统计学意义(t=0.09,P=0.93)。重建后即刻Pivot shift试验均转为阴性,Lachman试验1例Ⅰ度阳性、其余均为阴性。术后CT三维重建示股骨隧道位于ACL股骨止点直接纤维足印区,术后2年MRI矢状面抑脂像示ACL双束呈均匀低信号、连续性及走行良好。Lysholm评分由术前(56.5±3.6)分增加至术后3个月的(61.9±3.2)分、术后2年的(88.5±2.0)分,差异有统计学意义(F=824.72,P<0.001);IKDC评分由术前(48.3±2.8)分增加至术后3个月的(58.0±2.0)分、术后2年的(92.5±2.6)分,差异有统计学意义(F=2256.66,P<0.001);KT-2000侧侧差值由术前(5.6±0.7)mm降低至术后3个月的(1.6±0.5)mm、术后2年的(1.5±0.6)mm,差异有统计学意义(F=389.14,P<0.001)。结论ACL股骨直接纤维止点双束重建能有效恢复膝关节的稳定性及力学环境,具有较好的近期临床疗效。

关键词：前交叉韧带修复外科手术有限元分析

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富血小板血浆联合曲安奈德治疗膝关节炎患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2023年第12期39卷 1694-1698页

作者：丁中华东海潮山东省潍坊市阳光融和医院创伤与手足纤维外科大连医科大学附属第二医院关节与运动医学科

目的观察富血小板血浆(PRP)联合曲安奈德治疗膝关节炎患者的短期疗效及对Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法将120例膝关节炎患者分为对照组和试验组。对照组膝关节腔内单独注射PRP 4 mL,试验组在上述基础上联... 详细信息

目的观察富血小板血浆(PRP)联合曲安奈德治疗膝关节炎患者的短期疗效及对Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法将120例膝关节炎患者分为对照组和试验组。对照组膝关节腔内单独注射PRP 4 mL,试验组在上述基础上联合注射曲安奈德注射液20 mg, 2组均每周注射1次，连续注射5周。比较2组的临床疗效、膝关节功能、疼痛、炎症因子及TLR 4/NF-κB通路mRNA表达情况。结果对照组和试验组各60例。试验组治疗总有效率为91.67%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗1个月、3个月的LKS评分分别为(56.67±6.92)、(61.74±6.38)分，膝关节活动度分别为(78.49±8.45)°、(92.24±6.62)°,视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为(3.97±0.84)、(2.61±0.52)分；对照组治疗1个月、3个月的LKS评分分别为(47.51±7.45)、(53.42±5.54)分，膝关节活动度分别为(70.67±7.63)°、(76.37±5.88)°,VAS评分分别为(4.67±0.91)、(3.38±0.67)分；2组上述指标的比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后试验组血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-18水平和外周血单个核细胞TLR4、NF-κB mRNA表达水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论 PRP联合曲安奈德治疗膝关节炎的临床疗效良好，可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路降低炎症反应，改善患者膝关节功能，减轻疼痛。

关键词：富血小板血浆曲安奈德膝关节炎炎症反应 Toll样受体4/核因子κB信号通路

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凸轮型股骨髋臼撞击综合征中α角的研究进展

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实用骨科杂志 2024年第4期30卷 326-329页

作者：栗智刘学淼万璞田康大连医科大学附属第一医院运动医学科辽宁大连116021

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAIS)是一种常见的髋关节解剖异常疾病,可以分为三种类型:凸轮型(Cam型)、钳型(Pincer型)和混合型(Mixed型)[1]。其中Cam型FAIS的特点是股骨头呈非球形和/或股骨头颈偏心距不... 详细信息

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAIS)是一种常见的髋关节解剖异常疾病,可以分为三种类型:凸轮型(Cam型)、钳型(Pincer型)和混合型(Mixed型)[1]。其中Cam型FAIS的特点是股骨头呈非球形和/或股骨头颈偏心距不足,导致股骨头颈交界处前上区的凸轮畸形在运动中撞击并滑入髋臼,造成盂唇与关节软骨损伤,引起继发性骨关节炎,对其进行早期识别和干预有望改善自然病史,因此准确地发现并评估凸轮畸形的大小和位置就非常重要。α角是评估股骨头颈交界处轮廓异常的量化参数,常用于诊断Cam型FAIS和评估其术后效果。然而,α角是从凸轮畸形的三维形状中提取出的二维图像信息,存在极大的局限性和不确定性,并不能可靠地反映凸轮畸形的三维特征,准确的测量也仍然存在挑战。因此,本文就Cam型FAIS中α角的研究进展作一综述,以期为临床医生提供参考。

关键词：股骨头颈自然病史关节软骨损伤临床医生凸轮型三维形状量化参数二维图像

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肠道微生物群对骨代谢调节作用的研究进展

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中国微生态学杂志 2024年第9期36卷 1112-1116页

作者：许振东王贺双李华军邵华安晓华都庄王鑫周朋大连市中心医院运动医学科辽宁116033 大连市中心医院中心实验室大连医科大学基础医学院微生态学教研室大连市中心医院输血科大连市中心医院第一手术室

骨骼通过不断地更新来保障其完整性和生理活动,成骨细胞和破骨细胞是骨更新过程中非常关键的细胞,二者达到动态平衡才能实现骨稳态;反之,则影响骨代谢,甚至进展为骨质疏松症。骨质疏松症发病率高,病情隐匿,往往以骨质疏松性骨折的形式... 详细信息

骨骼通过不断地更新来保障其完整性和生理活动,成骨细胞和破骨细胞是骨更新过程中非常关键的细胞,二者达到动态平衡才能实现骨稳态;反之,则影响骨代谢,甚至进展为骨质疏松症。骨质疏松症发病率高,病情隐匿,往往以骨质疏松性骨折的形式而被确诊,严重影响预后,骨质疏松性骨折是老年人残疾和死亡的主要原因之一。已知肠道微生物群数量庞大,与人类的各种疾病都显著相关,“肠道微生物群-骨轴”也受到越来越多的关注。肠道微生物群已被发现可介导代谢、免疫系统和神经内分泌系统,从而影响成骨细胞和(或)破骨细胞的增殖与分化,进而破坏骨稳态。本文就肠道微生物群对骨代谢的影响和作用机制的研究进展作一综述。

关键词：肠道微生物群骨代谢 T淋巴细胞短链脂肪酸 5-羟色胺

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兔髌韧带压缩力学性能

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医用生物力学 2022年第6期37卷 1050-1055页

作者：于昊平马建立齐志明尹梦虹刘力夫吴承伟张伟大连理工大学工程力学系生物与纳米力学实验室工业装备结构分析国家重点实验室辽宁大连116024 大连市骨科医院运动医学科辽宁大连116011 大连市中心医院运动医学科辽宁大连116033

目的研究不同应变率下韧带的压缩应力-应变关系,并构建本构模型,为韧带的损伤预估及替代材料的研发提供参考。方法通过万能拉伸试验机测试兔髌韧带在不同应变率(0.001、0.01、0.1、1 s^(-1))下的压缩力学性能和压缩松弛响应,并构建相... 详细信息

目的研究不同应变率下韧带的压缩应力-应变关系,并构建本构模型,为韧带的损伤预估及替代材料的研发提供参考。方法通过万能拉伸试验机测试兔髌韧带在不同应变率(0.001、0.01、0.1、1 s^(-1))下的压缩力学性能和压缩松弛响应,并构建相应的本构方程。结果单轴无侧限压缩实验表明,随着应变率增加,30%、40%应变下的应力和切线模量均明显增大。相比于Gent模型,Fung和Ogden模型更适用于拟合韧带压缩曲线(R2>0.99);采用4项Prony级数更适用于拟合韧带的松弛曲线(R2>0.99)。结论兔髌韧带的压缩力学性能有显著的黏弹性响应,Fung和Ogden模型可用于拟合韧带的压缩响应,4项Prony级数可用于拟合兔髌韧带的压缩松弛响应。

关键词：髌韧带应变率力学性能本构拟合生物力学

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司美格鲁肽改善糖尿病肾病模型小鼠肾功能损伤的作用机制

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中国药业 2025年第7期34卷 45-50页

作者：姜啸姜玫王智峰赵涛曹思明李秋梅大连大学附属新华医院辽宁大连116021

目的探讨司美格鲁肽改善糖尿病肾病(DN)模型小鼠肾功能损伤的作用机制。方法随机选取30只SPF级小鼠予高脂饲料(66.5%维持饲料+10%猪油+20%蔗糖+2.5%胆固醇+1%胆酸钠)6周,之后腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素溶液,以复制DN小鼠模型,另选取10... 详细信息

目的探讨司美格鲁肽改善糖尿病肾病(DN)模型小鼠肾功能损伤的作用机制。方法随机选取30只SPF级小鼠予高脂饲料(66.5%维持饲料+10%猪油+20%蔗糖+2.5%胆固醇+1%胆酸钠)6周,之后腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素溶液,以复制DN小鼠模型,另选取10只小鼠予常规饲料。将予常规饲料的小鼠设为空白对照组(A组,等量生理盐水),将建模成功的小鼠随机分为模型对照组(B组,等量生理盐水),司美格鲁肽组(C组,60μg/kg),利拉鲁肽组(D组,200μg/kg),各10只,各组小鼠分别腹腔注射相应药物干预8周。检测小鼠的空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平及24 h尿蛋白定量(24 h UTP);采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肾组织病理形态变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白细胞介素(IL)-18、IL-1β表达水平;采用免疫印迹(Western blot)法检测肾组织核因子-κB p65(NF-κB p65)、核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(caspase-1)蛋白表达水平。结果与B组比较,C组小鼠FBG,血清SCr和BUN水平,24 h UTP,肾脏病理评分,IL-18和IL-1β表达水平,NF-κB p65,NLRP3,caspase-1蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),肾组织病理损伤改善。结论司美格鲁肽可显著改善DN模型小鼠的肾功能损伤,其作用机制可能与调控NF-κB/NLRP3信号通路,减轻炎性反应,抑制细胞焦亡有关。

关键词：司美格鲁肽糖尿病肾病胰高血糖素样肽-1受体激动剂核因子-κB/核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3信号通路

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生物可降解锌合金作为骨植入材料的研究现状和进展

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生物医学工程学杂志 2023年第3期40卷 589-594,601页

作者：张天蔚(综述) 刘宇宸(综述) 王韦丹(综述) 赵德伟(审校) 大连交通大学机械工程学院辽宁大连116028 大连大学附属中山医院骨科辽宁大连116001

锌(Zn)合金具有良好的细胞相容性和适宜的降解速率,是一种极具临床应用前景的生物可降解金属。本文总结了可降解Zn合金作为骨植入材料的生物学作用,归纳了不同Zn合金材料的力学性能及其作为骨植入材料的优缺点,分析了不同加工策略(如合... 详细信息

锌(Zn)合金具有良好的细胞相容性和适宜的降解速率,是一种极具临床应用前景的生物可降解金属。本文总结了可降解Zn合金作为骨植入材料的生物学作用,归纳了不同Zn合金材料的力学性能及其作为骨植入材料的优缺点,分析了不同加工策略(如合金化、增材制造等)对Zn合金力学性能的影响。全文从材料选择、产品加工处理及结构拓扑优化等方面为生物可降解Zn合金骨植入材料提供了系统化的设计思路,并对其应用前景进行了展望,以期更好地服务于临床。

关键词：锌合金机械性能合金化增材制造骨植入材料

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