检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2025年第4期47卷 498-504页

作者：秦丽莉杨澄清麦洪珍徐齐峰薛新颖路希维大连市公共卫生临床中心放射科大连116031 武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科武汉430000 大连市公共卫生临床中心结核内科大连116031 首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科北京100080

结核病仍是全球最大的传染病杀手,与此同时,结核后肺疾病(post-tuberculosis lung disease,PTLD)对患者躯体、心理、经济等各方面造成的不良影响日益得到重视。结核后慢性肺曲霉病(PTLD-CPA)是指肺结核治疗过程中或停止治疗后继发的慢... 详细信息

结核病仍是全球最大的传染病杀手,与此同时,结核后肺疾病(post-tuberculosis lung disease,PTLD)对患者躯体、心理、经济等各方面造成的不良影响日益得到重视。结核后慢性肺曲霉病(PTLD-CPA)是指肺结核治疗过程中或停止治疗后继发的慢性肺曲霉感染。由于CPA与肺结核在临床表现和影像特征等方面有诸多相似之处,因此,容易造成误诊、误治,可见,开展曲霉菌感染早期筛查和早期干预具有必要性。本文对PTLD-CPA的流行病学特征、临床特征、治疗及筛查相关内容进行归纳,旨在探讨PTLD-CPA的防控要点,尝试建立结核病全生命周期健康管理的新模式。

关键词：结核,肺曲霉菌病结核后肺疾病综述

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扩散峰度成像定量参数术前预测直肠癌肿瘤出芽分级的价值

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磁共振成像 2025年第2期16卷 59-64,99页

作者：陈安良谢素玲王悦董德硕田士峰魏强刘爱连大连医科大学附属第一医院放射科大连116011 大连市医学影像人工智能工程技术研究中心大连116011 大连医科大学附属第一医院病理科大连116011

目的研究磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)定量参数预测直肠癌肿瘤出芽(tumor budding,TB)分级的价值。材料与方法回顾性分析术前行3.0 T MR检查并经手术病理证实113例直肠腺癌患者资料,按照术后病理TB分为TB中低级... 详细信息

目的研究磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)定量参数预测直肠癌肿瘤出芽(tumor budding,TB)分级的价值。材料与方法回顾性分析术前行3.0 T MR检查并经手术病理证实113例直肠腺癌患者资料,按照术后病理TB分为TB中低级别组(75例)、TB高级别组(38例)。两名观察者分别测量两组病灶扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、DKI定量参数值,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值、平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)值。使用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)检验两名观察者各参数值测量一致性。使用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析各参数两组间差异性,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价单参数及联合参数诊断效能。使用DeLong检验比较各参数诊断效能。结果两观察者测量的各定量数据一致性良好(ICC值均>0.75)。TB中低级别组MK值为0.762±0.127,低于TB高级别组的MK值(0.962±0.120);中低级别组ADC、MD值分别为1.157(1.043,1.317)×10^(-3) mm^(2)/s、(1.377±0.265)μm^(2)/ms,皆高于高级别组[0.964(0.869,1.069)×10^(-3) mm^(2)/s、(1.114±0.135)μm^(2)/ms];参数两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间FA值差异无统计学意义。ADC、MD、MK值预测TB分级的AUC分别为0.805、0.816、0.880,敏感度分别为73.7%、92.1%、76.3%,特异度分别为78.7%、68.0%、86.7%。MK值诊断效能优于ADC及MD值,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合参数的AUC值为0.826~0.881,与MK值的AUC值差异无统计学意义。结论DKI定量参数MK与MD值对术前无创预测直肠癌TB状态具有较好的应用价值,能够为临床对患者提供不同诊疗计划提供帮助。

关键词：直肠癌肿瘤出芽磁共振成像扩散峰度成像扩散加权成像

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正常青年人下颌管全长三维走向及下颌骨形态的锥形束CT测量

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华西口腔医学杂志 2016年第2期34卷 156-161页

作者：绳兰兰曲卫国李阳屈振宇岳柏王吉大连市口腔医院口腔颌面外科大连116021 大连市口腔医院放射科大连116021

目的采用锥形束CT(CBCT)分析正常青年人下颌管在下颌骨内的三维位置以及下颌骨的形态特征,为临床下颌骨手术提供解剖学依据。方法对29例个别正常进行CBCT扫描,用In Vivo 5软件对下颌骨进行三维重建,定位标记点,测量下颌骨形态以及下颌... 详细信息

目的采用锥形束CT(CBCT)分析正常青年人下颌管在下颌骨内的三维位置以及下颌骨的形态特征,为临床下颌骨手术提供解剖学依据。方法对29例个别正常进行CBCT扫描,用In Vivo 5软件对下颌骨进行三维重建,定位标记点,测量下颌骨形态以及下颌管在其内的三维走行。采用SPSS 17.0软件对测量值进行统计分析。结果下颌管舌侧骨皮质厚度明显较颊侧骨皮质薄。下颌管到颊侧骨皮质的距离从近中到远中逐渐增加,到舌侧骨皮质、牙槽嵴顶的距离从近中到远中逐渐减小,到下颌下缘的距离在第一磨牙处最小,第二前磨牙处最大。下颌体截面高度、宽度、皮质骨厚度左右侧无统计学差异,从中线至远中,下颌体截面高度、舌侧下1/3皮质骨厚度逐渐减小,上截面宽度、唇/颊侧上1/3皮质骨厚度逐渐增大。部分测量项目性别间有统计学差异。结论下颌管入下颌孔后渐渐远离舌侧而向颊侧靠近,然后又逐渐远离偏向舌侧,但其总体走行还是靠近舌侧。男性下颌骨较女性更坚厚。CBCT能精确地显示下颌神经管的走行及其与周边结构的关系。

关键词：下颌管下颌骨锥形束CT

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某市1511例成年CT受检者辐射剂量和部分影响因素的调查研究

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工业卫生与职业病 2025年第1期51卷 36-40页

作者：刘双邵小翠白金剑沈晶宋冬冬张兴晖大连市疾病预防控制中心职业放射卫生科辽宁116033 大连大学附属中山医院放射科

目的调查大连市部分成年CT受检者头部、胸部、腹部的扫描参数和辐射剂量,分析影响因素并提出改进措施。方法采集大连市4家医院1511例成年CT受检者的扫描参数和辐射剂量,通过剂量转换系数估算有效剂量。分析不同扫描参数、年龄组、不同... 详细信息

目的调查大连市部分成年CT受检者头部、胸部、腹部的扫描参数和辐射剂量,分析影响因素并提出改进措施。方法采集大连市4家医院1511例成年CT受检者的扫描参数和辐射剂量,通过剂量转换系数估算有效剂量。分析不同扫描参数、年龄组、不同医疗机构的辐射剂量差异性以及影响因素。结果18~<40和40~<70岁两个年龄组头部和胸部的辐射剂量长度乘积(dose length product,DLP)不同,分别为845、872 mGy·cm和416、446 mGy·cm,差异有统计学意义(χ^(2)=-3.65、-2.67,P<0.01)。4家医院头部、胸部和腹部的CT扫描参数均不同,差异均有统计学意义(P<0.01),头部DLP的P75位数分别为870、885、888、785 ***,胸部DLP的P75位数分别为461、501、356、471 mGy·cm,腹部DLP的P75位数分别为654、686、609、630 mGy·cm,差异均有统计学意义(χ^(2)=76.00、292.00、147.00,P<0.01),部分医院头部DLP高于诊断参考水平。结论依据年龄、BMI、扫描部位、疾病特点等个性化设置CT扫描参数有助于优化辐射剂量。医疗机构应提高辐射剂量管理水平,加强人员培训,定期进行辐射剂量核查,保证辐射剂量在合理范围内。有关部门应加强辐射剂量的监督管理,建立规范化的CT扫描和质控管理流程。

关键词： X射线计算机断层摄影辐射剂量容积CT剂量指数辐射剂量长度乘积

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磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)与动脉粥样硬化斑块内新生微血管相关性实验研究

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医学与哲学（B） 2010年第2期31卷 45-46,57页

作者：曲晓峰杨海山刘亚洁刘书峰李笋吉林大学中日联谊医院放射科吉林长春130021 大连医科大学附属第二医院放射科辽宁大连116027 大连市辽渔医院放射科辽宁大连116113

通过动物实验探讨磁共振动态增强扫描成像参数S及SI%与动脉粥样硬化斑块内新生微血管的相关性。磁共振动态增强扫描参数S及SI%与新生微血管内皮细胞计数具有相关性(R=0.479,P<0.01;R=0.433,P<0.05),通过测定参数S及SI%对动脉粥样... 详细信息

通过动物实验探讨磁共振动态增强扫描成像参数S及SI%与动脉粥样硬化斑块内新生微血管的相关性。磁共振动态增强扫描参数S及SI%与新生微血管内皮细胞计数具有相关性(R=0.479,P<0.01;R=0.433,P<0.05),通过测定参数S及SI%对动脉粥样硬化斑块内新生微血管进行半定量测定,评价动脉硬化斑块易损性,为临床早期干预及治疗动脉硬化斑块提供可靠的影像学依据。

关键词：磁共振动态增强扫描动脉粥样硬化斑块新生微血管相关性

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磁共振动态增强扫描成像检测动脉粥样硬化斑块的临床应用价值

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中国老年学杂志 2009年第22期29卷 2845-2847页

作者：曲晓峰杨海山刘书峰刘亚洁王乃玉李笋吉林大学中日联谊医院放射科吉林长春130021 大连医科大学附属第二医院放射科大连医科大学附属第二医院病理科大连市辽渔医院放射科

目的探讨磁共振动态增强扫描成像(Dynamic Contrast Enhanced MRI,DCE-MRI)对动脉粥样硬化斑块检测临床应用价值。方法应用DCE-MRI检测兔早期及成熟期动脉粥样硬化斑块,影像表现与HE染色病理切片、CD31免疫组化染色结果对照。结果DCE-MR... 详细信息

目的探讨磁共振动态增强扫描成像(Dynamic Contrast Enhanced MRI,DCE-MRI)对动脉粥样硬化斑块检测临床应用价值。方法应用DCE-MRI检测兔早期及成熟期动脉粥样硬化斑块,影像表现与HE染色病理切片、CD31免疫组化染色结果对照。结果DCE-MRI对于早期动脉粥样硬化斑块的检测的准确率为83%,敏感度为76%,明显高于MRIT1WI/T2WI平扫(P<0.05)。MRI动态增强扫描斑块的强化与斑块内CD31表达具有一定的相关性。结论MRI动态增强扫描可以作为临床早期检测动脉粥样硬化及评价动脉粥样硬化斑块易损性的无创性的影像学检查方法。

关键词：磁共振动态增强扫描动脉粥样硬化斑块早期检测斑块易损性

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上颌后牙区无牙位点在锥形束CT中的解剖学表现

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华西口腔医学杂志 2016年第1期34卷 85-90页

作者：马岚曲哲张翔韩文利辽宁医学院大连市口腔医院研究生培养基地种植科大连市口腔医院种植科大连116021 大连市口腔医院放射科大连116021

目的基于锥形束CT（CBCT）分析上颌后牙区无牙位点的相关骨解剖特点。方法本项研究共选取了上颌后牙区至少有一个缺牙的100名患者的CBCT图像资料，共217个无牙位点。测量无牙位点的剩余牙槽嵴高度、剩余牙槽嵴宽度和角度A，并分析上颌... 详细信息

目的基于锥形束CT（CBCT）分析上颌后牙区无牙位点的相关骨解剖特点。方法本项研究共选取了上颌后牙区至少有一个缺牙的100名患者的CBCT图像资料，共217个无牙位点。测量无牙位点的剩余牙槽嵴高度、剩余牙槽嵴宽度和角度A，并分析上颌窦底的形态特点。结果平均剩余牙槽嵴高度为9．53mm，其中小于10mm者占62．67％（136／217）。平均剩余牙槽嵴宽度为9．30mm，大于6mm占91．71％（199／217）。磨牙区剩余牙槽嵴高度小于前磨牙区，剩余牙槽嵴宽度呈相反趋势。上颌窦底形态以倾斜型（64．52％）为主。角度A小于30°、30°-60°和大于60°者分别占10．14％、42．40％和47．47％。结论上颌后牙区缺牙位点进行种植手术前，多数需行上颌窦底提升手术增加骨量，建议根据CBCT检查结果评价上颌窦解剖结构从而制定合理的种植方案。

关键词：锥形束CT 上颌后牙区无牙位点解剖结构

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3D打印技术在双侧下颌升支矢状劈开截骨术中的应用

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华西口腔医学杂志 2015年第5期33卷 504-508页

作者：屈振宇王茜丰鑫绳兰兰马卫东曲卫国大连市口腔医院口腔放射科大连116021 大连市口腔医院口腔颌面外科大连116021 大连市口腔医院口腔正畸科大连116021

目的探讨3D打印技术制作的截骨导板在双侧下颌升支矢状劈开截骨术（BSSO）中的应用效果。方法选择32例（男17例,女15例,年龄19~35岁,平均23.5岁）下颌发育不良的患者为研究对象,进行BSSO（Hunsuck模式,64侧）,所有患者术前均进行锥形... 详细信息

目的探讨3D打印技术制作的截骨导板在双侧下颌升支矢状劈开截骨术（BSSO）中的应用效果。方法选择32例（男17例,女15例,年龄19~35岁,平均23.5岁）下颌发育不良的患者为研究对象,进行BSSO（Hunsuck模式,64侧）,所有患者术前均进行锥形束CT（CBCT）扫描并建立下颌骨3D模型,使用3D打印技术制作下颌骨升支内侧水平骨切口截骨导板。64侧手术分别由年轻主治医师或具有丰富正颌手术经验的专家（主任医师）使用或不使用截骨导板来完成,对各组完成下颌升支内侧水平骨切口的时间进行计时。术后复查CBCT并按照LSS（lingual split scale）分类来评估手术效果。结果术后所有患者口内切口均一期愈合,无严重并发症。各组完成下颌升支内侧水平骨切口时间的差异有统计学意义（F=30.059,P0.05）。尽管所有64侧手术均按照标准方式进行,仅有59.38%（38/64）的骨折线遵循标准Hunsuck骨劈开线,21.88%（14/64）骨折线累及下颌神经管,其余18.75%（12/64）是其他方式。经列联表分析和Fisher确切概率法检验发现,截骨导板的使用影响舌侧骨劈开线的方式（P〈0.05）。结论 3D打印技术制作的截骨导板能够帮助年轻医师更快更好地完成BSSO。

关键词： 3D打印技术双侧下颌升支矢状劈开截骨术锥形束CT 快速成型技术计算机辅助设计与制造

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妊娠期糖尿病孕妇婴儿脑发育异常的MRI半定量研究

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磁共振成像 2024年第12期15卷 87-93页

作者：孙菲于金红罗贺丹苗延巍大连市妇女儿童医疗中心(集团)放射科大连116001 大连医科大学附属第一医院放射科大连116011 大连市公共卫生临床中心放射科大连116031

目的探讨基于T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列半定量分析探究妊娠期糖尿病婴儿(infant of gestational diabetic mothers,IDMs)脑发育异常改变的价值。材料与方法回顾性纳入54例IDMs为观察组(IDMs组),同期无高危围产因素孕妇分娩的70例婴儿作为健康对照(healthy control,HC)组。根据出生胎龄是否小于37周,将IDMs组及HC组分别分为早产儿IDMs A组(27例)、HC A组(33例)和足月儿IDMs B组(27例)、HC B组(37例)。行1.5 T MRI颅脑T1WI、T2WI、T2 FLAIR及DWI序列扫描,选取小脑半球、杏仁核、海马、颞叶白质、豆状核、尾状核、丘脑腹外侧核、内囊后肢、胼胝体压部、额叶白质、枕叶白质、顶叶白质、半卵圆中心及咬肌的最大层面手动绘制设置感兴趣区(region of interest,ROI),测量各ROI的信号强度及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,计算出各个区域/咬肌的T1、T2平均信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)(SIR_(T1)、SIR_(T2)、SIR_(T2 FLAIR))。比较各比值及ADC值的组间差异,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价诊断效能,采用DeLong检验比较各曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异性。观察MR强度比值与母亲75 g口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)的血糖水平之间的关联性。结果与HC组相比,IDMs组枕叶、豆状核、尾状核、内囊后肢、丘脑腹外侧核、顶叶、额叶、半卵圆中心的SIR_(T1)、所有区域SIR_(T2)、除枕叶及内囊后肢其他区域的SIR_(T2)FLAIR、颞叶的ADC值均降低(P<0.05)。分层分析后发现,IDMs A组小脑半球、内囊后肢、丘脑腹外侧核、半卵圆中心的SIR_(T1)、所有区域的SIR_(T2)、除枕叶及胼胝体压部外其他部位SIR_(T2)FLAIR均低于HC组;IDMs B组额叶、顶叶的SIR_(T1)、所有区域SIR_(T2)、小脑半球、颞叶的ADC值均低于HC B组(P<0.05)。IDMs组与HC组的ROC曲线分析显示,所有部位SIR_(T2)的AUC值最高,其中颞叶的SIR_(T2)具有较好的诊断效能(AUC=0.702)。DeLong检验显示小脑半球、海马、颞叶、枕叶、内囊后肢、顶叶在SIR_(T2)与SIR_(T1)、SIR_(T2)FLAIR或ADC的AUC值差异存在统计学意义(P<0.05)。IDMs组所有区域SIR_(T2)与OGTT 1 h血糖呈负相关(P<0.05)。结论MRI信号强度的半定量分析有助于识别IDMs的早期神经发育异常,其中SIR_(T2)诊断效能更高。

关键词：妊娠期糖尿病婴儿脑发育磁共振成像扩散加权成像信号强度比值

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双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症：CT影像学的客观评估

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中国组织工程研究 2019年第36期23卷 5850-5855页

作者：郑淞文孟仪龙钰函徐哲张泳华大连市中心医院放射科辽宁省大连市116033 大连市中心医院脊柱外科辽宁省大连市116033

背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定... 详细信息

背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定因素所导致的腰神经根受压迫而产生的腰腿疼痛症状。有研究认为,CT检查可以准确的反映椎间盘是否发生突出,清楚显示椎间盘突出的形态、大小和部位。目的:CT影像学评估双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2015年8月至2017年7月在大连市中心医院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者的病历资料。所有患者均接受双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗。研究于2018-06-30通过大连市中心医院伦理委员会审核批准。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术且完成随访;②治疗后1,3个月和末次随访的腰腿痛目测类比评分均显著低于治疗前(P<0.05);③随着时间的延长,腰椎间盘突出患者治疗后MacNab疗效的优良率逐渐显著增加(P<0.05);④治疗后各时间点的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距均显著性高于治疗前(P<0.05);影像学显示治疗后患者的腰椎角度逐渐恢复,病变节段椎间隙高度恢复,CT扫描检查显示椎弓根螺钉固定良好,没有断裂和松动现象;治疗前及治疗后随访,CT影像检查的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距离与腰痛目测类比评分、腿痛目测类比评分之间均呈负相关(P<0.05);⑤结果提示采用双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎体融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效显著,使用CT影像学方法不但可以评估病情而且还可以评估椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距恢复情况、腰椎角度恢复情况、螺钉置入的位置以及鉴别螺钉是否发生松动或断裂,评估临床疗效。

关键词：腰椎间盘突出症双侧椎弓根螺钉置入内固定椎间融合 CT 椎间盘腹侧高度椎间盘背侧高度椎间孔间最大高度棘突顶距

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