孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)研究是一种位于较高循证层级的稳健研究框架.MR通过使用随机分配的遗传变异作为指代暴露因素的工具变量,整合评估特定暴露因素与健康结局之间的潜在因果关联.该方法不仅能够有效规避反向因果关联,还有助于降低混杂因素对最终结果的潜在影响,从而极大地增强了暴露因素-健康结局因果推断的准确性和稳健性.近年来,随着越来越多的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)汇总统计级别数据的涌现,应用MR框架进行因果推断的研究模式也在快速进展.该文围绕MR框架的研究设计、研究方法、研究类型、案例分析、研究局限性等多方面展开综合阐述,以期为MR因果推断框架的应用与发展提供见解与参考.
在轨航天员急性尿潴留事件时有发生,目前的处理方法操作复杂且容易损伤尿道,会严重影响航天员的生活和工作。针灸治疗作为一种传统的中医疗法,在尿潴留的治疗方面展现出显著的疗效。然而太空环境下尿潴留的成因与地面临床情况存在较大差异,现有的穴位处方并不完全适用于在轨航天员的治疗。本文通过深入分析在轨航天员尿潴留的中医病因病机以及现代医学的发病机制,结合针灸的中医作用机理和现代科学机制,从PubMed、Web of science、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库检索筛选现代文献,于中华医典中检索筛选古代文献,并对纳入的文献采用分层证据评分法,构建针灸治疗在轨航天员尿潴留的穴位处方。研究结果可为针灸治疗应用于在轨航天员尿潴留提供选穴依据。
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