检索结果-内蒙古大学图书馆

《国际高血压学会2020国际高血压实践指南》解读:妊娠期高血压疾病

中华高血压杂志 2020年第9期28卷 812-814页

作者：杨宁李玉明天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心内科天津300457

2020年5月6日,国际高血压学会(International Society Hypertension,ISH)正式发布了《ISH国际高血压实践指南》(ISH Global Hypertension Practice Guidelines,ISH指南)[1],这是继1999年和2003年与世界卫生组织联合发布高血压指南以来,ISH首次单独发布国际高血压实践指南。该指南注重了学术性和实用性,针对不同经济发展水平,提出了不同层级的推荐。在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)分类和管理方面,与近期欧美各大指南相比,ISH指南中规中矩,略显保守,没有颠覆性的推荐内容。

关键词：妊娠期高血压疾病国际高血压学会实践指南 pregnancy 中规中矩高血压指南 ISH 经济发展水平

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自体骨髓单个核细胞移植起搏器诱导心力衰竭犬心功能变化病理图像分析心脏切片胶原纤维定量的客观价值

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第1期14卷 116-120页

作者：李海嵘徐爱国张云强齐向前天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院内二科天津市300457

背景:干细胞再生可修复受损心肌,但目前利用骨髓单个核细胞移植治疗非缺血性心力衰竭的研究相对甚少。目的:探讨自体骨髓单个核细胞心肌移植后,对起搏器诱导的心力衰竭模型犬心功能的影响。方法:细胞移植组、模型对照组犬均通过快速右... 详细信息

背景:干细胞再生可修复受损心肌,但目前利用骨髓单个核细胞移植治疗非缺血性心力衰竭的研究相对甚少。目的:探讨自体骨髓单个核细胞心肌移植后,对起搏器诱导的心力衰竭模型犬心功能的影响。方法:细胞移植组、模型对照组犬均通过快速右室心尖部起搏建立心力衰竭模型。造模后,细胞移植组通过心肌直接注射法分多点注入CM-DiI标记的骨髓单个核细胞悬液,模型对照组同法注入等量生理盐水。4周后取材,取心尖、前壁和室间隔心肌,FITC标记心肌肌钙蛋白,观察心肌纤维化程度,测定心肌胶原容积分数,并进行血流动力学检查。结果与结论:细胞移植组可见CM-DiI和FITC双重染色的双阳性的细胞,呈黄色荧光;模型对照组仅可见FITC染色的绿色荧光图像。苏木精-伊红及Masson染色结果示,模型对照组间质中可见炎性细胞浸润,呈显著间质纤维化和心肌细胞纤维化;而细胞移植组未见明显间质炎性细胞浸润,间质无心肌细胞纤维化,提示快速右室心尖部起搏可成功建立犬心力衰竭模型。与模型对照组比较,移植后4周细胞移植组心尖、前壁、室间隔的胶原容积分数均明显降低(P<0.05),射血分数明显升高(P<0.05),左室舒张末期内径及左室收缩末内径均无明显变化(P>0.05)。说明自体骨髓单个核细胞在心力衰竭犬心肌中可增殖分化为心肌样细胞,并改善心功能,其机制可能与抑制心力衰竭心肌纤维化进程有关。

关键词：心力衰竭移植纤维化骨髓单个核细胞干细胞

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永久起搏器单双极导线工作性能比较

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临床心血管病杂志 2009年第7期25卷 516-519页

作者：刘菁晶林文华张峰王晓冬安立敏司海龙史宏岩宋振国敬锐王志坚任自文天津医科大学心血管病临床学院、泰达国际心血管病医院内一科天津300457

目的:观察单、双极导线于起搏器置入术中及术后起搏阈值、感知、阻抗的变化规律并比较其差异。方法:对2005-07-2008-04间所有置入双极导线可程控极性起搏器的患者共208例(男101例,女107例,平均年龄63岁)随访1年,分别在置入时、术后1周、... 详细信息

目的:观察单、双极导线于起搏器置入术中及术后起搏阈值、感知、阻抗的变化规律并比较其差异。方法:对2005-07-2008-04间所有置入双极导线可程控极性起搏器的患者共208例(男101例,女107例,平均年龄63岁)随访1年,分别在置入时、术后1周、1个月、3个月、6个月及1年测试单、双极起搏阈值、阻抗以及P/R振幅,比较同一时间不同极性间各项指标的差异以及同一极性不同时间各项指标的变化情况。结果:无论心房还是心室导线,术中双极起搏能量及电压阈值均显著低于单极(P<0.01)。术后1周以及长期随访时二者能量阈值无显著性差异,单极起搏电压阈值低于双极(P<0.01)。从术后1周开始,心房和心室双极电压及能量阈值均有升高趋势,心室单极电压及能量阈值有升高趋势。心房单极电压及能量阈值自术后1周开始下降,术后12个月仍低于术中水平。无论心房还是心室导线,双极阻抗于术中及术后任何时间均高于单极(P<0.01),双极P/R振幅于术中及术后任何时间均高于单极(P<0.01)。结论:无论心房还是心室导线,术中以及术后起搏压阈值、阻抗以及P/R振幅在单、双极状态下均明显不同,而起搏能量阈值在术中单极高于双极,术后二者无差别。

关键词：心律失常心脏起搏人工阻抗感知器

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经冠状动脉移植自体骨髓单个核细胞治疗犬急性心肌梗死

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第19期13卷 3693-3697页

作者：陈涛唐洁米杰徐爱国张健齐向前天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心内二科天津市300457

背景:近年的研究表明,细胞移植可以修复受损的心肌组织,促进缺血区域新生血管的形成,改善缺血心肌的灌注和收缩功能。目的:观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植至犬心肌梗死模型后在体内的分化及对心功能的影响。设计、时间及地点:随... 详细信息

背景:近年的研究表明,细胞移植可以修复受损的心肌组织,促进缺血区域新生血管的形成,改善缺血心肌的灌注和收缩功能。目的:观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植至犬心肌梗死模型后在体内的分化及对心功能的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-09/2008-04在天津泰达国际心血管病医院动物实验室完成。材料:成年杂种犬16只,体质量15～25kg,通过结扎冠状动脉前降支中段建立急性心肌梗死模型。方法:16只杂种犬投币法随机分为移植组(n=10)和对照组(n=6),移植组于心肌梗死后2h经冠状动脉内移植CM-DiI标记的骨髓单个核细胞;对照组注射等量生理盐水。冠状动脉结扎后2h及6周时行超声心动图检查,移植后6周处死所有动物于梗死区及其邻近部位取材。主要观察指标:①心肌梗死后6周两组心功能指标比较。②荧光显微镜下观察骨髓单个核细胞在心肌组织中的分化情况。③透射电镜观察移植组梗死区心肌组织的变化。结果:纳入杂种犬16只,全部存活。左前降支结扎2h后可见结扎点远端心肌组织变紫,室壁活动减弱,心电图出现ST段弓背样抬高。①对照组心肌梗死后6周和心肌梗死后2h相比各项指标均无显著改善(P>0.05)。移植组术后6周时左心室射血分数、左心室收缩期末内径及左心室短轴缩短率均较心肌梗死后2h有明显改善(P<0.01),其中左心室射血分数与对照组相比亦有明显改善(P<0.05),移植组射血分数较对照组提高7%左右。②荧光显微镜下可见移植组自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植后可分布于梗死区及梗死周边区,并表达肌球蛋白重链;正常心肌组织及对照组心肌组织内未见移植细胞。③透射电镜下可见移植组分化完全的血管内皮细胞及类心肌样细胞。结论:骨髓单个核细胞可在梗死区梗死周边区存活并逐渐分化成心肌样细胞,促进缺血心肌血管新生,改善心功能。

关键词：骨髓单个核细胞心肌梗死细胞移植

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中药在心血管疾病中应用现状与反思

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医学与哲学（B） 2010年第5期31卷 5-7,33页

作者：杨玉恒徐爱国天津医科大学临床心血管病学院泰达国际心血管病医院心内科天津300457

具有悠久历史的中医药在现代医学中有鲜明的时代特点。心血管疾病是现代社会严重威胁生命及健康的病患。本文总结分析了古老中药在现代心血管疾病中应用的现状,并深入分析其影响因素,从而提出扬长避短的未来心血管疾病应用中药的思路。

关键词：中药心血管疾病反思

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碎裂QRS波与病理性Q波对陈旧性心肌梗死诊断价值的对比分析

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山东医药 2009年第9期49卷 50-51页

作者：徐爱国齐向前天津医科大学临床心血管病医院泰达国际心血管病医院天津300457

目的对比分析碎裂QRS波与病理性Q波对陈旧性心肌梗死的诊断价值。方法选择148例经冠脉造影诊断为冠心病的患者,观察其碎裂QRS波,比较病理性Q波与碎裂QRS波对不同部位陈旧性心肌梗死诊断的敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值,探讨碎... 详细信息

目的对比分析碎裂QRS波与病理性Q波对陈旧性心肌梗死的诊断价值。方法选择148例经冠脉造影诊断为冠心病的患者,观察其碎裂QRS波,比较病理性Q波与碎裂QRS波对不同部位陈旧性心肌梗死诊断的敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值,探讨碎裂QRS波对陈旧性心肌梗死的诊断价值。结果碎裂QRS波诊断陈旧性心肌梗死的敏感性明显高于病理性Q波,特异性低于病理性Q波,结合碎裂QRS波及病理性Q波对陈旧性心肌梗死诊断有更高的敏感性;碎裂QRS波的诊断效率与病理性Q波相似。结论碎裂QRS波可用于陈旧性心肌梗死的诊断,其诊断效率与病理性Q波相似,结合病理性Q波可提高诊断的敏感性。

关键词：碎裂QRS波心肌梗死陈旧性病理性Q波

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利用腔内影像观察他汀联用PCSK9抑制剂对冠状动脉粥样斑块影响的Meta分析

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中国基层医药 2024年第3期31卷 405-411页

作者：刘霖泽赵宇飞肖炯郝敬严林文华天津医科大学心血管病临床学院、泰达国际心血管病医院内一科天津300070

目的评估他汀联用PCSK9抑制剂(PCSK9i)的降脂治疗对冠状动脉粥样斑块的作用,并验证他汀联用PCSK9i的降脂效果。方法通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、万方、知网数据库,获取从建库到2022年12月20日的全部文献... 详细信息

目的评估他汀联用PCSK9抑制剂(PCSK9i)的降脂治疗对冠状动脉粥样斑块的作用,并验证他汀联用PCSK9i的降脂效果。方法通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、万方、知网数据库,获取从建库到2022年12月20日的全部文献。英文检索关键词为“PCSK9 Inhibitors”“Alirocumab”“Evolocumab”“plaque”“IVUS”“OCT”等,中文检索关键词为“PCSK9抑制剂”“斑块”“血管内超声”“光学相干断层扫描”等。筛选所有利用血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)观察他汀治疗与他汀联用PCSK9i治疗后冠状动脉粥样斑块的文献。使用Review Manager(Revman)5.4处理数据。结果共纳入9项研究,1912例患者。分析结果显示,相较于他汀单药治疗,他汀联用PCSK9i能够显著改善动脉粥样硬化百分比(PAV)(MD:-2.08 mm^(3),95%CI:-2.94~-1.23 mm^(3),P<0.001),加速PAV的消退(MD:-1.13 mm^(3),95%CI:-1.49~-0.77 mm^(3),P<0.001);改善总动脉粥样硬化体积(TAV)(MD:-6.42 mm^(3),95%CI:-14.34~1.51 mm^(3),P=0.110),但差异无统计学意义;促进TAV消退(MD:-5.16 mm^(3),95%CI:-7.09~-3.23 mm^(3),P<0.001);显著增加薄帽斑块纤维帽厚度(FCT)(MD:8.46μm,95%CI:5.13~11.79μm,P<0.001)。此外,他汀联合PCSK9i治疗可以明显降低患者血脂水平。结论他汀联用PCSK9i可明显改善粥样斑块的特征和表型,并大幅降低血脂水平。对于存在高心血管风险的患者,建议尽早启动他汀联合PCSK9i治疗,并长期维持,确保更多获益。

关键词：光学相干断层扫描冠状动脉粥样斑块心血管风险 Meta分析降脂效果动脉粥样硬化单药治疗血管内超声

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第6期22卷 577-579页

作者：孙晶琳陈涛张健宋昱天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心内科300457 天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院CCU300457

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者高血栓负荷的相关性。方法连续入选2016年8~12月于我院就诊的STEMI并行急诊PCI患者110例,根据患者冠状动脉造影确定血栓负荷程度分为低血栓负荷组68例和高... 详细信息

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者高血栓负荷的相关性。方法连续入选2016年8~12月于我院就诊的STEMI并行急诊PCI患者110例,根据患者冠状动脉造影确定血栓负荷程度分为低血栓负荷组68例和高血栓负荷组42例。采用多因素logistic回归分析冠状动脉高血栓负荷危险因素,用ROC曲线评估Lp-PLA2的预测价值。结果高血栓负荷组Lp-PLA2水平高于低血栓负荷组[(254.63±69.63)μmol/L vs(211.76±60.92)μmol/L,P=0.001]。多因素logistic回归分析显示,Lp-PLA2是高血栓负荷发生的独立危险因素(OR=1.008,95%CI:1.001~1.015,P=0.024)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2预测STEMI患者冠状动脉高血栓负荷程度曲线下面积为0.686(95%CI:0.583~0.788,P<0.01)。结论Lp-PLA2对STEMI患者冠状动脉高血栓负荷具有一定预测价值。

关键词：磷脂酶类A2 心肌梗死血栓形成冠状血管

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平衡法核素心室显像评价慢性心衰患者心脏射血分数的临床研究

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山东医药 2011年第16期51卷 88-89页

作者：王晓梅林文华张峰任自文天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院天津300457

目的通过平衡法核素心室显像与心脏超声两种方法,观察心力衰竭患者不同阶段心脏射血分数的变化规律,比较两种方法测量心脏射血分数的差异。方法连续性入选心力衰竭及其高发危险因素患者206例,按心衰分期标准将患者分成高发危险因素组(A... 详细信息

目的通过平衡法核素心室显像与心脏超声两种方法,观察心力衰竭患者不同阶段心脏射血分数的变化规律,比较两种方法测量心脏射血分数的差异。方法连续性入选心力衰竭及其高发危险因素患者206例,按心衰分期标准将患者分成高发危险因素组(A组)、器质性心脏病组(B组)、症状性心衰组(C组)、难治性心衰组(D组)4组。应用平衡法核素心室显像及心脏超声方法分别测量4组患者的左室射血分数,并进行统计学分析。结果心脏超声法测得的左室射血分数高于平衡法核素心室显像。随着心衰分期的进展,两种方法测得的射血分数差别逐渐增大。平衡法核素心室显像测量射血分数的重复性好于心脏超声法。结论平衡法核素心室显像测量射血分数更有优势,用以指导心脏再同步治疗可能提高心衰患者的费用效益比。

关键词：平衡法核素心室显像超声检查心力衰竭,慢性射血分数

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心脏黏液瘤切除术的麻醉管理

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天津医药 2008年第3期36卷 229-230页

作者：王洪武赵聚钊薛玉良天津医科大学临床心血管病学院泰达国际心血管病医院麻醉科 300457

心脏原发性肿瘤较少见，良性肿瘤约占75％，其中50％为黏液瘤，切除后有90％以上的存活率。黏液瘤可阻塞房室瓣口或腔静脉开口，从而导致血液动力学急剧改变，甚至危及生命，麻醉处理有其特殊性。本院2005年1月—2007年4月共收治心脏黏... 详细信息

心脏原发性肿瘤较少见，良性肿瘤约占75％，其中50％为黏液瘤，切除后有90％以上的存活率。黏液瘤可阻塞房室瓣口或腔静脉开口，从而导致血液动力学急剧改变，甚至危及生命，麻醉处理有其特殊性。本院2005年1月—2007年4月共收治心脏黏液瘤患者17例，均经手术治愈，现将麻醉管理经验总结如下。

关键词：心脏肿瘤黏液瘤外科手术麻醉,全身

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