检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2017年第3期17卷 209-213页

作者：夏颖华孔晓冬雷平张释双张明义赵子龙葛歆瞳天津医科大学总医院保健医疗部天津市老年病学研究所 300052 天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室 300052

目的探讨神经生长因子对糖皮质激素诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法体外分离原代培养18只新生Wister大鼠海马神经元,噻唑蓝法测定地塞米松诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,观察不同质量浓度神经生长因子对地塞米松(0.10... 详细信息

目的探讨神经生长因子对糖皮质激素诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法体外分离原代培养18只新生Wister大鼠海马神经元,噻唑蓝法测定地塞米松诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,观察不同质量浓度神经生长因子对地塞米松(0.10×10^(-6)mol/L)诱导海马神经元凋亡的保护作用。结果与阴性对照组相比,地塞米松Ⅰ组(10×10^(-6)mol/L)、Ⅱ组(1×10^(-6)mol/L)和Ⅲ组(0.10×10^(-6)mol/L)大鼠海马神经元活性均降低(P=0.000,0.000,0.000)。予不同质量浓度神经生长因子后,神经生长因子0.18 ng/ml组大鼠海马神经元活性低于阴性对照组(P=0.000)和阳性对照组(P=0.010),神经生长因子18 ng/ml组大鼠海马神经元活性高于阳性对照组(P=0.000)和神经生长因子0.18 ng/ml组(P=0.000)。结论糖皮质激素可以诱导体外培养的大鼠海马神经元凋亡,地塞米松0.10×10^(-6)mol/L是诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,神经生长因子可以拮抗地塞米松诱导的大鼠海马神经元凋亡。

关键词：神经生长因子糖皮质激素类海马细胞凋亡细胞,培养的疾病模型,动物

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平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异性分析

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中华医学杂志 2016年第39期96卷 3125-3128页

作者：孙健田野江荣才董信龙王毅吴文博吴科学张建宁天津医科大学总医院神经外科、天津市神经病学研究所、教育部与天津市共建中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室、天津市神经损伤变异与再生重点实验室 300052 西藏自治区人民医院神经外科

目的通过对比平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异,为不同地区颅脑创伤患者凝血功能障碍的治疗提供前期研究基础.方法收集2013年12月至2015年12月期间在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（151例）和西藏自治... 详细信息

目的通过对比平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异,为不同地区颅脑创伤患者凝血功能障碍的治疗提供前期研究基础.方法收集2013年12月至2015年12月期间在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（151例）和西藏自治区人民医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（74例）,测定并比较两个地区颅脑创伤患者颅脑损伤8h内的凝血功能指标,根据所得结果分析不同地区颅脑创伤患者凝血功能的差异性.结果高原地区颅脑创伤患者的血小板数量明显低于平原地区[（168 ±49）×109/L比（196 ±72）×109/L,P＜0.05],而其凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间均较平原地区延长[（13.5±1.3）s比（12.0±4.0）s、（38±4）s比（27±6）s,均P＜0.01].另一方面,高原地区颅脑创伤患者的纤维蛋白原较平原地区增加[（3.1±1.2） g/L比（2.6±1.0） g/L,P＜0.01],而D-二聚体则较平原地区减少[（3.1±3.3）μg/L比（4.7±3.6） μg/L,P＜0.01].结论高原地区颅脑创伤患者因血小板与凝血因子大量消耗,导致机体处于低凝状态,存在再出血风险,同时其纤溶系统激活不明显.建议高原地区颅脑创伤患者治疗应以补偿凝血物质为主,而抗纤溶药物对其治疗的作用可能不大.

关键词：颅脑损伤凝血功能高原地区

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偏向穿刺法在经额角侧脑室穿刺中的应用研究

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中国急救医学 2016年第7期36卷 625-627,I0003页

作者：李炜江荣才潘勤姚伟赵英李朝霞张杰张志刚曹玉萍苏飞保定市第一中心医院神经外科河北保定071000 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所教育部“中枢神经系统创伤修复与再生”重点实验室天津市“神经损伤变异与再生”重点实验室天津300052 顺平县医院神经外科河北顺平072550

目的：探讨偏向穿刺法在侧脑室额角穿刺中应用的准确性。方法选取颅内出血合并急性脑积水患者50例，建立经额角侧脑室穿刺线的冠状位平面，取中线偏开2.5 cm为标准穿刺点位置。采用平行刺入法和偏向刺入法两种方法模拟脑室穿刺过程，引... 详细信息

目的：探讨偏向穿刺法在侧脑室额角穿刺中应用的准确性。方法选取颅内出血合并急性脑积水患者50例，建立经额角侧脑室穿刺线的冠状位平面，取中线偏开2.5 cm为标准穿刺点位置。采用平行刺入法和偏向刺入法两种方法模拟脑室穿刺过程，引流管进入同侧脑室内为成功。结果偏向穿刺法50例全部成功，成功率为100.0%；平行穿刺法50例中，31例穿刺成功，成功率为62.0%，偏向穿刺法成功率显著高于平行穿刺法成功率（P＜0.001）。结论对于颅内出血继发脑积水患者，采用偏向穿刺法可以显著提高穿刺成功率。

关键词：偏向穿刺脑积水三维重建冠状平面模拟穿刺

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脑外伤后综合征研究进展

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心理医生 2016年第26期22卷 67-69页

作者：张宝良田野岳树源张建宁天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室天津市神经损伤变异与再生重点实验室天津 300052

脑外伤是神经外科一种常见病多发病.脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome,PTS),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状,包括头痛、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症... 详细信息

脑外伤是神经外科一种常见病多发病.脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome,PTS),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状,包括头痛、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状.而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现.如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑外伤后综合征.该综合征发病率在20%~50%之间 [1],严重影响患者的工作和生活质量.

关键词：脑外伤综合征机制

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早期血清血管生成素变化对蛛网膜下腔出血患者预后的影响

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中华医学杂志 2015年第19期95卷 1513-1517页

作者：王毅王东尉辉杰田野江荣才岳树源张建宁天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部与天津市共建中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室天津市神经损伤变异与再生重点实验室300052

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）早期（72 h）血清血管生成素（Ang）变化情况及其对患者预后的影响.方法收集于2013年5月至2014年4月在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的符合入组条件的aSAH患者37例,分别在发病后8、24及7... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）早期（72 h）血清血管生成素（Ang）变化情况及其对患者预后的影响.方法收集于2013年5月至2014年4月在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的符合入组条件的aSAH患者37例,分别在发病后8、24及72 h取血检测血清Ang-1、Ang-2和其特异性受体Tie-2水平,与同期来自天津医科大学总医院健康管理中心的健康志愿者39例（对照组）比较,分析其变化情况,并根据随访6个月后扩展格拉斯哥预后评分（GOSE）将患者分为预后良好组（GOSE＞5分）和预后不良组（GOSE≤5）,分析SAH早期Angiopoietins和Ang-1/Ang-2变化对患者预后可能的影响.结果 SAH早期患者血清Ang-1、Ang-2、Tie-2表达水平和Ang-1/Ang-2比值均呈现不同程度的增高,与健康对照组比较差异均有统计学意义（均P ＜0.05）,预后良好组血清Ang-1、Ang-2水平均高于预后不良组,其中Ang-1水平比较差异有统计学意义[（52±24） mg/L比（37±17） mg/L、（62±26） mg/L比（45±17） mg/L、（107±27） mg/L比（72±18） mg/L],均P＜0.05,多因素Logistic回归分析提示,SAH后≤8和24 h血清Ang-1水平是影响患者预后的独立风险因素之一[校正后OR （95％ CI）分别是1.095 （1.015 -1.181）、1.109 （1.016-1.211）]（均P＜0.05）,72 hAng-1水平与患者预后呈显著正相关（r=0.627,P＜0.01）.结论 Angiopoietins参与SAH早期脑损伤（EBI）的理化过程和血脑屏障（BBB）的修复,SAH早期（72 h）较高水平的血清Ang-1表达水平有益于改善患者预后,将成为判定SAH转归的重要标志物之一.

关键词：血管生成素类蛛网膜下腔出血早期脑损伤前瞻性研究

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侧脑室额角穿刺平面相关参数测量的初步研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2016年第7期21卷 294-296页

作者：李炜江荣才李鑫张杰张志刚刘振杰李乐曹玉萍天津医科大学研究生院 300070 保定市第一中心医院神经外科 071000 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所教育部"中枢神经系统创伤修复与再生"重点实验室天津市"神经损伤变异与再生"重点实验室 300052

目的通过C T重建正常人侧脑室额角穿刺冠状位平面并测量该平面上侧脑室宽度,探讨脑室额角穿刺的偏开角度。方法对204例正常人行头部C T扫描,并分为〈35岁、≥35～50岁、≥50～65岁和≥65岁年龄段。三维重建侧脑室额角穿刺冠状位平面,在... 详细信息

目的通过C T重建正常人侧脑室额角穿刺冠状位平面并测量该平面上侧脑室宽度,探讨脑室额角穿刺的偏开角度。方法对204例正常人行头部C T扫描,并分为〈35岁、≥35～50岁、≥50～65岁和≥65岁年龄段。三维重建侧脑室额角穿刺冠状位平面,在此平面上测量单侧侧脑室的宽度;选择中线旁开2.0 cm为穿刺点来模拟脑室额角穿刺过程,定义穿刺点到侧脑室额角内任一点连线与正中矢状面的夹角为偏开角度。结果在脑室额角穿刺的冠状位平面,单侧侧脑室宽度平均为（1 6.22±3.56）m m,最小偏开角度为（5.90±3.82）°。随着年龄增加,脑室宽度变大,最小偏开角度变小（P〈0.05）。脑室宽度和最小穿刺偏开角度之间呈负相关（r=-0.876,P〈0.001）。结论正常人脑室额角穿刺成功的最小偏开角度是（5.90±3.82）°。把握好穿刺方向,确保穿刺成功,减少损伤。

关键词：三维重建侧脑室冠状平面模拟穿刺

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青年高血压脑出血的临床特点分析

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天津医药 2013年第12期41卷 1215-1217页

作者：贾颖田野王景华王毅江荣才张建宁天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部“中枢神经系统创伤修复与再生”重点实验室天津市“神经损伤变异与再生”重点实验室300052

目的：分析青年高血压脑出血的临床特点，为优化其预防及治疗提供参考依据。方法收集青年高血压脑出血患者55例，比较不同性别、体质量指数（BMI）、发病前高血压控制情况、发病后就诊时间、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、出血部位、... 详细信息

目的：分析青年高血压脑出血的临床特点，为优化其预防及治疗提供参考依据。方法收集青年高血压脑出血患者55例，比较不同性别、体质量指数（BMI）、发病前高血压控制情况、发病后就诊时间、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、出血部位、血肿量及治疗方法的预后情况。结果55例青年高血压脑出血患者中预后不良28例（50.9%），死亡12例（21.8%），多见于男性（83.6%）、基底节区血肿（80.0%）、超重肥胖（61.8%）、发病前高血压控制不良者（89.1%）。BMI正常较超重肥胖者（66.67%vs 38.24%），发病前高血压控制良好较控制不良者（100.00%vs 42.86%），发病后6 h内就诊较6 h后就诊者（61.76%vs 28.57%），GCS为9～12分、13～15分较3～8分者（75.00%vs 78.95%vs 12.50%），单纯基底节区血肿较基底节区血肿破入脑室者（60.61%vs 18.18%），基底节区血肿量≤40 mL者较＞40 mL者（73.68%vs 32.00%）的预后良好率高（均P＜0.05）。基底节区血肿量20～40 mL者中，手术治疗较保守治疗者的预后好（100.00%vs 28.57%，P＜0.05）。结论控制体质量与血压、早期就诊及适当放宽手术指征等是改善青年高血压脑出血患者预后的重要措施。

关键词：颅内出血,高血压性预后脑血管基底神经节出血血肿青年临床

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连接蛋白CX43与水通道蛋白4联合诱导胶质瘤性脑水肿形成的偶联机制

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肿瘤 2013年第10期33卷 849-854页

作者：姜忠敏于士柱刘振林黄建永盛凤李宝江张亮刘晓智天津市第五中心医院病理科天津300450 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室天津市神经损伤变异与再生重点实验室天津300162 天津市第五中心医院神经外科天津300450 杜克大学生物医学工程系北卡罗菜纳州达勒姆27708 天津市第五中心医院中心实验室天津300450 天津市第五中心医院中医内科天津300450

目的:探讨细胞间连接蛋白43(connexin 43,CX43)与水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)在联合诱导成胶质细胞瘤性脑水肿形成过程中的功能偶联机制。方法:在大鼠颅内建立C6胶质瘤脑移植模型,磁共振成像检测成瘤及水肿情况,免疫荧光法和蛋白质... 详细信息

目的:探讨细胞间连接蛋白43(connexin 43,CX43)与水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)在联合诱导成胶质细胞瘤性脑水肿形成过程中的功能偶联机制。方法:在大鼠颅内建立C6胶质瘤脑移植模型,磁共振成像检测成瘤及水肿情况,免疫荧光法和蛋白质印迹法检测肿瘤内部及瘤周CX43和AQP4的表达特点。体外采用低渗环境培养C6胶质瘤细胞和正常胶质细胞后,反转录PCR法比较2种细胞中CX43和AQP4的mRNA表达变化趋势;采用小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)技术分别沉默C6胶质瘤细胞和正常胶质细胞中AQP4和CX43的表达,检测另一基因的表达变化。结果:C6胶质瘤脑移植模型中,胶质瘤内部CX43表达缺失和AQP4表达水平轻度增高,瘤周则表现为CX43表达水平轻度增高和AQP4明显高表达。体外实验发现,低渗环境下正常胶质细胞和C6胶质瘤细胞中AQP4和CX43的mRNA水平随时间的延长均有不同程度的升高,但正常胶质细胞的变化程度明显低于肿瘤细胞,且CX43的变化时间窗落后于AQP4。siRNA沉默C6细胞的AQP4表达后,其CX43表达水平的升高程度明显下降(P<0.05);沉默正常细胞的CX43表达后,其AQP4水平则无明显变化(P>0.05)。结论:AQP4和CX43在胶质瘤内部及其边缘存在2种不同的致脑水肿机制,CX43可能是AQP4的潜在下游调控因子。

关键词：神经胶质瘤水通道蛋白质4 连接蛋白43 脑水肿大鼠 Sprague—Dawley

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短暂性脑缺血发作对后继脑梗死影响的临床研究

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天津医药 2012年第10期40卷 1045-1046页

作者：贾颖江荣才王毅安硕天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部"中枢神经系统创伤修复与再生"重点实验室天津市"神经损伤变异与再生"重点实验室300052

目的:观察短暂性脑缺血发作(TIA)对后继脑梗死的神经保护作用。方法:选取在首次脑梗死发病前1周内有2～3次同侧的TIA发作,发作持续5～30min的患者30例(TIA组);选取同期无TIA发作的脑梗死患者30例(对照组)。对两组患者的神经功能缺损程... 详细信息

目的:观察短暂性脑缺血发作(TIA)对后继脑梗死的神经保护作用。方法:选取在首次脑梗死发病前1周内有2～3次同侧的TIA发作,发作持续5～30min的患者30例(TIA组);选取同期无TIA发作的脑梗死患者30例(对照组)。对两组患者的神经功能缺损程度、脑梗死体积及预后进行比较。结果:TIA组患者入院时轻度和中重度神经功能缺损分别为22例和8例,对照组分别为14例和16例。TIA组脑梗死体积为(6.81±2.46)cm3,对照组为(10.39±4.53)cm3;TIA组Ⅰ级预后和Ⅱ级预后分别为24例和6例,对照组分别为16例和14例,上述3个指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:TIA可减轻脑梗死的神经功能损害,减少脑梗死的体积并改善预后,可能与其能诱导人脑产生缺血耐受,对后继脑梗死具有神经保护作用有关。

关键词：脑缺血发作短暂性脑梗死缺氧缺血脑预后缺血耐受神经保护

来源：评论

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尼莫地平对弥漫性轴索损伤大鼠脑水肿的影响

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天津医药 2012年第7期40卷 704-706页

作者：赵新亮王毅冯洁张建宁天津医科大学研究生院 300070 天津市永久医院神经外科天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室天津市神经损伤变异与再生重点实验室天津市南开医院药剂科

目的:评价尼莫地平对弥漫性轴索损伤(DAI)大鼠脑水肿的影响。方法:将200只Wistar大鼠随机分为DAI组和治疗组,建立DAI模型后治疗组给予尼莫地平注射液腹腔注射,剂量为0.5mg/(kg·d),分别于伤前和伤后6h、1d、3d、7d通过检测脑组织含... 详细信息

目的:评价尼莫地平对弥漫性轴索损伤(DAI)大鼠脑水肿的影响。方法:将200只Wistar大鼠随机分为DAI组和治疗组,建立DAI模型后治疗组给予尼莫地平注射液腹腔注射,剂量为0.5mg/(kg·d),分别于伤前和伤后6h、1d、3d、7d通过检测脑组织含水量反映脑水肿情况,通过观察伊文蓝(EB)含量反映血脑屏障通透性变化。结果:DAI后脑组织含水量和脑组织EB含量峰值分别出现在伤后1d和3d,2组内不同时间点脑组织水含量和脑EB含量差异有统计学意义(均P<0.001),伤后6h和1d、3d时尼莫地平治疗组脑组织水含量明显低于DAI组(P<0.05或P<0.01),伤后6h和1d、3d、7d尼莫地平治疗组脑EB含量明显低于DAI组(均P<0.01)。结论:尼莫地平可以有效控制DAI大鼠的血脑屏障通透性,减轻脑水肿。

关键词：弥漫性轴索损伤尼莫地平血脑屏障脑水肿大鼠,Wistar

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