检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2017年第1期17卷 53-57页

作者：孙翠云于士柱天津医科大学总医院天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢创伤修复与再生重点实验室 300052

目的报告1例脊柱孤立性浆细胞瘤伴淀粉样变性患者的诊断与治疗过程,结合文献探讨其组织病理学特征。方法与结果女性患者,46岁,临床主要表现为双下肢无力,行走不稳伴脚趾麻木感。头部MRI显示,T_(5~7)水平脊髓后方硬脊膜外和T_(6~7)水平... 详细信息

目的报告1例脊柱孤立性浆细胞瘤伴淀粉样变性患者的诊断与治疗过程,结合文献探讨其组织病理学特征。方法与结果女性患者,46岁,临床主要表现为双下肢无力,行走不稳伴脚趾麻木感。头部MRI显示,T_(5~7)水平脊髓后方硬脊膜外和T_(6~7)水平附件内不规则占位性病变,增强扫描呈不均匀明显强化,边界清晰,硬脊膜受压向前移位。术中可见T_(5~7)棘突和椎板以及部分T5、T7棘突和椎板被侵蚀,骨皮质呈"虫蚀"样改变;病变位于椎管内硬脊膜外,血供丰富,呈疏松骨样结构,硬脊膜完整。组织学形态观察,肿瘤细胞以密集排列的小细胞为主,可见灶性浆细胞样细胞分化,其间可见片状粉染物质沉积,并多见人工裂纹和散在分布的多核巨细胞。免疫组织化学染色,肿瘤细胞胞质CD138、CD38和波形蛋白弥漫性阳性;白细胞共同抗原散在阳性;免疫球蛋白κ轻链和λ轻链、CD99、S-100蛋白、广谱细胞角蛋白、上皮膜抗原、黑色素瘤相关抗原HMB45和CD34阴性;Ki-67抗原标记指数约1.25%。特殊染色,粉染物质刚果红染色呈棕红色。原位杂交显示免疫球蛋白κ轻链DNA含量高于λ轻链。最终病理诊断为(脊柱)孤立性浆细胞瘤伴淀粉样变性。术后辅以药物化疗。随访18个月肿瘤无复发和转移。结论脊柱孤立性浆细胞瘤伴淀粉样变性临床罕见,影像学检查对诊断有一定提示意义,明确诊断仍依靠特异性组织形态学、免疫表型、特殊染色和原位杂交检测。

关键词：浆细胞瘤淀粉样变性脊柱免疫组织化学原位杂交病理学

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复发性缺血性卒中相关危险因素研究进展

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中国现代神经疾病杂志 2017年第10期17卷 765-770页

作者：郝新宇于士柱天津市北辰医院神经内科 300400 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢创伤修复与再生重点实验室 300052

缺血性卒中具有较高的病残率、病死率和复发率。复发性缺血性卒中系指经治疗后症状好转或痊愈的患者再次出现新的症状,其病残率和病死率显著高于首次发作患者。为降低缺血性卒中复发率,为其二级预防提供相关依据,本文拟对复发性缺血性... 详细信息

缺血性卒中具有较高的病残率、病死率和复发率。复发性缺血性卒中系指经治疗后症状好转或痊愈的患者再次出现新的症状,其病残率和病死率显著高于首次发作患者。为降低缺血性卒中复发率,为其二级预防提供相关依据,本文拟对复发性缺血性卒中相关危险因素进行综述。

关键词：脑缺血卒中复发综述

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神经生长因子对糖皮质激素诱导大鼠海马神经元凋亡的保护作用

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中国现代神经疾病杂志 2017年第3期17卷 209-213页

作者：夏颖华孔晓冬雷平张释双张明义赵子龙葛歆瞳天津医科大学总医院保健医疗部天津市老年病学研究所 300052 天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室 300052

目的探讨神经生长因子对糖皮质激素诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法体外分离原代培养18只新生Wister大鼠海马神经元,噻唑蓝法测定地塞米松诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,观察不同质量浓度神经生长因子对地塞米松(0.10... 详细信息

目的探讨神经生长因子对糖皮质激素诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法体外分离原代培养18只新生Wister大鼠海马神经元,噻唑蓝法测定地塞米松诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,观察不同质量浓度神经生长因子对地塞米松(0.10×10^(-6)mol/L)诱导海马神经元凋亡的保护作用。结果与阴性对照组相比,地塞米松Ⅰ组(10×10^(-6)mol/L)、Ⅱ组(1×10^(-6)mol/L)和Ⅲ组(0.10×10^(-6)mol/L)大鼠海马神经元活性均降低(P=0.000,0.000,0.000)。予不同质量浓度神经生长因子后,神经生长因子0.18 ng/ml组大鼠海马神经元活性低于阴性对照组(P=0.000)和阳性对照组(P=0.010),神经生长因子18 ng/ml组大鼠海马神经元活性高于阳性对照组(P=0.000)和神经生长因子0.18 ng/ml组(P=0.000)。结论糖皮质激素可以诱导体外培养的大鼠海马神经元凋亡,地塞米松0.10×10^(-6)mol/L是诱导海马神经元凋亡的最低敏感剂量,神经生长因子可以拮抗地塞米松诱导的大鼠海马神经元凋亡。

关键词：神经生长因子糖皮质激素类海马细胞凋亡细胞,培养的疾病模型,动物

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平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异性分析

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中华医学杂志 2016年第39期96卷 3125-3128页

作者：孙健田野江荣才董信龙王毅吴文博吴科学张建宁天津医科大学总医院神经外科、天津市神经病学研究所、教育部与天津市共建中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室、天津市神经损伤变异与再生重点实验室 300052 西藏自治区人民医院神经外科

目的通过对比平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异,为不同地区颅脑创伤患者凝血功能障碍的治疗提供前期研究基础.方法收集2013年12月至2015年12月期间在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（151例）和西藏自治... 详细信息

目的通过对比平原和高原地区颅脑创伤患者凝血功能的差异,为不同地区颅脑创伤患者凝血功能障碍的治疗提供前期研究基础.方法收集2013年12月至2015年12月期间在天津医科大学总医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（151例）和西藏自治区人民医院神经外科住院治疗的颅脑创伤患者（74例）,测定并比较两个地区颅脑创伤患者颅脑损伤8h内的凝血功能指标,根据所得结果分析不同地区颅脑创伤患者凝血功能的差异性.结果高原地区颅脑创伤患者的血小板数量明显低于平原地区[（168 ±49）×109/L比（196 ±72）×109/L,P＜0.05],而其凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间均较平原地区延长[（13.5±1.3）s比（12.0±4.0）s、（38±4）s比（27±6）s,均P＜0.01].另一方面,高原地区颅脑创伤患者的纤维蛋白原较平原地区增加[（3.1±1.2） g/L比（2.6±1.0） g/L,P＜0.01],而D-二聚体则较平原地区减少[（3.1±3.3）μg/L比（4.7±3.6） μg/L,P＜0.01].结论高原地区颅脑创伤患者因血小板与凝血因子大量消耗,导致机体处于低凝状态,存在再出血风险,同时其纤溶系统激活不明显.建议高原地区颅脑创伤患者治疗应以补偿凝血物质为主,而抗纤溶药物对其治疗的作用可能不大.

关键词：颅脑损伤凝血功能高原地区

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偏向穿刺法在经额角侧脑室穿刺中的应用研究

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中国急救医学 2016年第7期36卷 625-627,I0003页

作者：李炜江荣才潘勤姚伟赵英李朝霞张杰张志刚曹玉萍苏飞保定市第一中心医院神经外科河北保定071000 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所教育部“中枢神经系统创伤修复与再生”重点实验室天津市“神经损伤变异与再生”重点实验室天津300052 顺平县医院神经外科河北顺平072550

目的：探讨偏向穿刺法在侧脑室额角穿刺中应用的准确性。方法选取颅内出血合并急性脑积水患者50例，建立经额角侧脑室穿刺线的冠状位平面，取中线偏开2.5 cm为标准穿刺点位置。采用平行刺入法和偏向刺入法两种方法模拟脑室穿刺过程，引... 详细信息

目的：探讨偏向穿刺法在侧脑室额角穿刺中应用的准确性。方法选取颅内出血合并急性脑积水患者50例，建立经额角侧脑室穿刺线的冠状位平面，取中线偏开2.5 cm为标准穿刺点位置。采用平行刺入法和偏向刺入法两种方法模拟脑室穿刺过程，引流管进入同侧脑室内为成功。结果偏向穿刺法50例全部成功，成功率为100.0%；平行穿刺法50例中，31例穿刺成功，成功率为62.0%，偏向穿刺法成功率显著高于平行穿刺法成功率（P＜0.001）。结论对于颅内出血继发脑积水患者，采用偏向穿刺法可以显著提高穿刺成功率。

关键词：偏向穿刺脑积水三维重建冠状平面模拟穿刺

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循环内皮祖细胞在老年人缺血性脑血管病不良事件中的影响

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中华老年医学杂志 2016年第7期35卷 697-701页

作者：张释双孔晓冬夏颖华卫重娟陈心尉辉杰金薇娜雷平天津医科大学总医院保健医疗部老年病科天津市老年病学研究所 300052 天津医科大学总医院神经科天津市神经病学研究所教育部“中枢神经系统创伤修复与再生”重点实验室天津市“神经损伤变异与再生”重点实验室 300052

目的探讨循环内皮祖细胞（EPCs）在预测老年人缺血性脑血管病预后及死亡率中的价值。方法选择2010年至2012年在天津医科大学总医院保健医疗部门诊统一查体且有缺血性脑血管病史100例作为研究对象，收集患者年龄、性别、血压、血糖、血... 详细信息

目的探讨循环内皮祖细胞（EPCs）在预测老年人缺血性脑血管病预后及死亡率中的价值。方法选择2010年至2012年在天津医科大学总医院保健医疗部门诊统一查体且有缺血性脑血管病史100例作为研究对象，收集患者年龄、性别、血压、血糖、血脂、既往史、治疗药物等一般资料，对其外周血进行流式细胞分析，以CD34^＋／CD133^＋的阳性细胞作为EPCs标记，检测EPCs数量。根据EPCs数目水平分成低、高两组，随访18个月，观察研究对象心脑血管疾病等相关事件的发生。结果两组人群间年龄、性别、血压、血脂、疾病史、危险因素、治疗史等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；低水平EPCs组较高水平EPCs组第1次住院事件及脑血管病事件明显增多（P〈0．05）；而两组之间发生的心血管病事件、心肌梗死事件、脑血管病引起的死亡事件、心血管病引起的死亡事件、其他原因引起的死亡事件差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论循环内皮祖细胞水平可作为老年缺血性脑血管病事件的预测指标，可帮助患者对缺血性脑血管病的发生进行早期预防及早期干预。

关键词：内皮细胞干细胞脑血管障碍预后

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胶质瘤分子病理学进展及其在精准治疗中的应用

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中华神经外科疾病研究杂志 2016年第5期15卷 385-388页

作者：于士柱孙翠云天津医科大学总医院天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢神经创伤修复与再生重点实验室天津300052

精准医学根据患者基因组或其他分子水平的改变，准确靶向疾病的分子病因进行治疗，具有更强的个性化特点。这一新的治疗方法需要根据患者具体情况选择正确的药物，在准确的时间应用准确的剂量。目前医学界公认最可信赖、重复性最强、准... 详细信息

精准医学根据患者基因组或其他分子水平的改变，准确靶向疾病的分子病因进行治疗，具有更强的个性化特点。这一新的治疗方法需要根据患者具体情况选择正确的药物，在准确的时间应用准确的剂量。目前医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的诊断手段，就是病理诊断。作为肿瘤诊断的“金标准”，病理诊断不仅能判定肿瘤的良恶性质、分类和分级，提供疾病最终诊断，还能指导临床医生进行预后评估和药物选择，为患者精准治疗提供重要依据，精准的病理诊断加上精准的治疗构成了精准医疗的核心。

关键词：胶质瘤分子标志物分子诊断精准医疗

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脑外伤后综合征研究进展

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心理医生 2016年第26期22卷 67-69页

作者：张宝良田野岳树源张建宁天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所教育部中枢神经系统创伤修复与再生重点实验室天津市神经损伤变异与再生重点实验室天津 300052

脑外伤是神经外科一种常见病多发病.脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome,PTS),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状,包括头痛、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症... 详细信息

脑外伤是神经外科一种常见病多发病.脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome,PTS),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状,包括头痛、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状.而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现.如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑外伤后综合征.该综合征发病率在20%~50%之间 [1],严重影响患者的工作和生活质量.

关键词：脑外伤综合征机制

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侧脑室额角穿刺平面相关参数测量的初步研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2016年第7期21卷 294-296页

作者：李炜江荣才李鑫张杰张志刚刘振杰李乐曹玉萍天津医科大学研究生院 300070 保定市第一中心医院神经外科 071000 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所教育部"中枢神经系统创伤修复与再生"重点实验室天津市"神经损伤变异与再生"重点实验室 300052

目的通过C T重建正常人侧脑室额角穿刺冠状位平面并测量该平面上侧脑室宽度,探讨脑室额角穿刺的偏开角度。方法对204例正常人行头部C T扫描,并分为〈35岁、≥35～50岁、≥50～65岁和≥65岁年龄段。三维重建侧脑室额角穿刺冠状位平面,在... 详细信息

目的通过C T重建正常人侧脑室额角穿刺冠状位平面并测量该平面上侧脑室宽度,探讨脑室额角穿刺的偏开角度。方法对204例正常人行头部C T扫描,并分为〈35岁、≥35～50岁、≥50～65岁和≥65岁年龄段。三维重建侧脑室额角穿刺冠状位平面,在此平面上测量单侧侧脑室的宽度;选择中线旁开2.0 cm为穿刺点来模拟脑室额角穿刺过程,定义穿刺点到侧脑室额角内任一点连线与正中矢状面的夹角为偏开角度。结果在脑室额角穿刺的冠状位平面,单侧侧脑室宽度平均为（1 6.22±3.56）m m,最小偏开角度为（5.90±3.82）°。随着年龄增加,脑室宽度变大,最小偏开角度变小（P〈0.05）。脑室宽度和最小穿刺偏开角度之间呈负相关（r=-0.876,P〈0.001）。结论正常人脑室额角穿刺成功的最小偏开角度是（5.90±3.82）°。把握好穿刺方向,确保穿刺成功,减少损伤。

关键词：三维重建侧脑室冠状平面模拟穿刺

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胶质瘤miR-29c表达异常减少及其对肿瘤细胞增殖的影响

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中国肿瘤临床 2015年第1期42卷 47-52页

作者：石翠娟王影于士柱孙翠云王虔徐慧安同岭温艳军徐金玲刘静李慧凝天津医科大学总医院、天津市神经病学研究所、教育部中枢神经创伤修复与再生重点实验室、天津市神经损伤变异与再生重点实验室天津市300052

目的：探讨microRNA-29c（miR-29c）在胶质瘤中的表达及其对细胞分裂周期蛋白42（CDC42）的调控作用和对细胞增殖的影响。方法：用锁定寡核苷酸原位杂交法和免疫组织化学法检测60例不同级别胶质瘤及10例非肿瘤对照脑组织中miR-29c和CDC4... 详细信息

目的：探讨microRNA-29c（miR-29c）在胶质瘤中的表达及其对细胞分裂周期蛋白42（CDC42）的调控作用和对细胞增殖的影响。方法：用锁定寡核苷酸原位杂交法和免疫组织化学法检测60例不同级别胶质瘤及10例非肿瘤对照脑组织中miR-29c和CDC42的表达水平，实时荧光定量RT-PCR、Western blot及MTS法分别检测U87MG细胞中miR-29c瞬时表达、CDC42 mRNA和蛋白表达及其对胶质瘤细胞增殖的影响。结果：各级别胶质瘤的miR-29c表达水平均明显低于非肿瘤对照脑组织，且随肿瘤级别升高而显著降低，各组间的差异均有统计学意义（P〈0.001）。而CDC42表达水平则呈相反趋势，其表达水平随胶质瘤良恶性级别增加相应升高，除Ⅰ～Ⅱ级组与非肿瘤对照组之间外，其余各组间的差异均有统计学意义（P〈0.001）。与对照组相比， miR-29c转染组的CDC42 mRNA（P〈0.001）和蛋白表达水平（P〈0.01）均明显降低。miR-29c转染组细胞的增殖能力明显低于U87MG空白对照组和Scr转染组（P〈0.05）。结论：miR-29c是胶质瘤的抑瘤miRNA，其表达水平可作为评价胶质瘤良恶性级别的重要参考指标。miR-29c在胶质瘤中表达减少解除了其对靶基因CDC42转录后水平的抑制作用，并导致肿瘤细胞无限增殖。表明miR-29c表达异常减少可能是引起胶质瘤发生、发展的关键事件。

关键词：胶质瘤微小RNA-29c 细胞分裂周期蛋白42 细胞增殖

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