检索结果-内蒙古大学图书馆

中国城乡企业卫生 2025年第4期40卷 198-200页

作者：刘晓宁天津医科大学第二医院计划生育科天津300211

目的分析计划生育科人工流产手术患者应用人性化护理的影响,以寻求有效的护理方法,促进患者术后更好恢复。方法选择2022年1月—2023年12月在天津医科大学第二医院计划生育科接受人工流产手术的患者60例进行研究,根据患者的手术治疗顺序... 详细信息

目的分析计划生育科人工流产手术患者应用人性化护理的影响,以寻求有效的护理方法,促进患者术后更好恢复。方法选择2022年1月—2023年12月在天津医科大学第二医院计划生育科接受人工流产手术的患者60例进行研究,根据患者的手术治疗顺序分为对照组和观察组各30例。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用人性化护理干预。比较两组术后下床时间、排气时间、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组术后下床时间、排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SAS评分为(33.25±2.80)分、SDS评分为(32.26±0.89)分,均低于对照组的(37.26±4.35)分、(37.66±2.21)分,差异均有统计学意义(t=16.041、8.943,P<0.05)。结论人性化护理对计划生育科人工流产手术患者具有积极影响,可以改善患者的手术指标,缩短住院时间,改善患者的不良情绪,具有较高的临床应用价值及意义。

关键词：人工流产手术计划生育科人性化护理影响

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卵泡液中生长因子对卵母细胞发育和质量的影响

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国际生殖健康/计划生育杂志 2025年第2期44卷 137-143页

作者：王云凤侯海燕(审校) 王建梅中国人民武装警察部队特色医学中心妇产科天津300162 天津医科大学第二医院生殖医学与计划生育科

卵泡液(follicular fluid)是由穿过血-卵泡屏障的血浆及颗粒细胞和卵泡膜细胞分泌的活性物质组合而成,其含有的多种生长因子对卵母细胞的发育和质量具有重要影响,这些生长因子包括转化生长因子-β超家族的生长因子、胰岛素样生长因子、... 详细信息

卵泡液(follicular fluid)是由穿过血-卵泡屏障的血浆及颗粒细胞和卵泡膜细胞分泌的活性物质组合而成,其含有的多种生长因子对卵母细胞的发育和质量具有重要影响,这些生长因子包括转化生长因子-β超家族的生长因子、胰岛素样生长因子、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子和白细胞介素(interleukin,IL)等。它们通过与特异的、高亲和性的细胞膜受体结合,调节细胞生长和功能,进而影响卵母细胞的成熟和质量,以及随后的受精、胚胎发育和妊娠结局。卵泡液中生长因子的浓度可能与卵母细胞质量有关,其中骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein-15,BMP-15)、生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)和IL-6等因子备受关注。尽管目前对于这些生长因子与卵母细胞质量间的关系尚存争议,但未来的研究有望揭示它们之间的确切联系,为临床提供更准确的卵母细胞质量和胚胎发育的预测方法。

关键词：卵泡液胞间信号肽类和蛋白质类转化生长因子β 白细胞介素类卵母细胞质量

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宫血宁胶囊减少人工流产术后出血的有效性与安全性的多中心随机双盲研究

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中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 39-44页

作者：滕莉荣李春颖彭萍赵淑萍顾向应郑晓霞江静倪亚莉王敏汪邦兰任琛琛单莉林青刘欣燕中国医学科学院北京协和医院妇产科学系产科中心北京100730 青岛大学附属妇女儿童医院妇科青岛266034 天津医科大学总医院妇产科天津300052 济南市妇幼保健院妇科济南250001 河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000 甘肃省妇幼保健院生殖医学中心兰州730050 大连市妇女儿童医疗中心(集团)计划生育科大连116011 安徽省妇女儿童医学中心门诊手术室合肥230001 郑州大学第三附属医院妇科郑州450052 西北妇女儿童医院妇科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科北京100050

目的评价宫血宁胶囊在减少人工流产术后出血的有效性和安全性。方法采用多中心随机双盲研究。11家分中心于2022年5月31日至2023年3月31日期间纳入484例宫内早孕接受负压电吸人工流产术的患者,1∶1按照中心区组随机方式分配到对照组和研... 详细信息

目的评价宫血宁胶囊在减少人工流产术后出血的有效性和安全性。方法采用多中心随机双盲研究。11家分中心于2022年5月31日至2023年3月31日期间纳入484例宫内早孕接受负压电吸人工流产术的患者,1∶1按照中心区组随机方式分配到对照组和研究组。对照组术后口服安慰剂9 d,研究组术后口服宫血宁胶囊9 d,观察比较两组术后受试者阴道出血量、阴道出血时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间及并发症等情况。结果①研究入组受试者484例,完成研究472例。450例受试者纳入有效性分析集,对照组224例,研究组226例;468例受试者纳入安全性分析集,对照组236例,研究组232例,两组受试者一般资料具有可比性(均P>0.05)。②研究组阴道出血量为(13.30±12.14)mL,对照组阴道出血量为(19.00±17.67)mL,组间差异有统计学意义(P<0.001)。研究组出血天数小于4 d的受试者比例[29.65%(67/226)]高于对照组[19.20%(43/224),P=0.010]。③月经复潮时间、子宫内膜厚度两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。④研究组有3例受试者发生非疗效相关并发症,对照组有11例受试者发生,研究组非疗效相关并发症发生率[1.29%(3/232)]低于对照组[4.66%(11/236)],差异有统计学意义(P=0.033)。结论人工流产术后女性使用宫血宁胶囊治疗,可明显减少阴道出血量,且安全性良好,易为受试者接受。

关键词：流产,人工多中心研究随机对照试验宫血宁胶囊双盲

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发育性髋关节异常的超声筛查临床价值分析

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中国城乡企业卫生 2025年第2期40卷 45-48页

作者：王钊天津市河西区妇幼保健计划生育服务中心超声科天津300201 北京市首都医科大学附属北京同仁医院

目的探析天津市河西区发育性髋关节异常的发生率,以帮助患者进行早期诊疗。方法选取2014年6月—2020年5月河西区妇幼保健计划生育服务中心对辖区内享受天津市免费筛查政策的婴儿共13787名,其中包括27574个髋关节,男性7060名,女性6727名... 详细信息

目的探析天津市河西区发育性髋关节异常的发生率,以帮助患者进行早期诊疗。方法选取2014年6月—2020年5月河西区妇幼保健计划生育服务中心对辖区内享受天津市免费筛查政策的婴儿共13787名,其中包括27574个髋关节,男性7060名,女性6727名,并记录超声筛查结果,比较左右侧髋关节发病率、不同胎产位髋关节发病率、男女婴儿髋关节发病率。结果可疑髋关节左右比例为1:0.86,左右异常髋关节构成比例为1:0.85,差异有统计学意义(P<0.05);889例可疑髋关节中头位产婴儿的髋关节数为344个(38.7%),臀位产婴儿髋关节数为545个(61.3%);男女可疑婴儿构成比例为1:1.42,男女异常婴儿构成比例为1:2.13,女性明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发育性髋关节异常的超声检查结果成为髋关节发育不良早期诊断的金标准,结合影像征象及实验室检查结果,可以对髋关节发育异常进行早期诊断,早期治疗。

关键词：超声婴儿髋关节筛查

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院内关爱服务配合延续性护理对人工流产术后患者生育健康的影响

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黑龙江医药 2025年第2期38卷 475-477页

作者：薛唤爱天津医科大学第二医院计划生育科

目的：探究院内关爱服务配合延续性护理对人工流产术后患者生育健康的影响。方法：收集2021年6月—2024年6月期间在天津医科大学第二医院计划生育科进行人工流产手术的患者82例，随机均分为干预组（n=41）与对照组（n=41）。对照组予以... 详细信息

目的：探究院内关爱服务配合延续性护理对人工流产术后患者生育健康的影响。方法：收集2021年6月—2024年6月期间在天津医科大学第二医院计划生育科进行人工流产手术的患者82例，随机均分为干预组（n=41）与对照组（n=41）。对照组予以常规术后干预及随访；干预组基于对照组方案实施院内关爱服务配合延续性护理。比较两组不同时间点（护理前、出院随访1个月）生育健康知识知晓度及心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分；随访3个月，比较两组选择避孕方式情况及再次意外妊娠率。结果：出院随访1个月，两组生育健康知识知晓度评分较护理前升高，SAS及SDS评分较护理前下降，且干预组评分改善优于对照组（P<0.05）；相比对照组，干预组避孕方式总使用率更高、再次意外妊娠率更低（P<0.05）。结论：对人工流产术后患者实施院内关爱服务配合延续性护理，有助于提升女性对生育健康知识知晓度，改善其不良情绪，提升避孕方式使用率，从而避免再次意外妊娠情况的发生。

关键词：人工流产手术关爱服务延续性护理生育健康

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早期妊娠丢失患者全身性和母-胎界面的氧化应激水平研究

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中华生殖与避孕杂志 2021年第7期41卷 631-637页

作者：弓弦王建梅孙丽黎小佩张钰娟天津医科大学第二医院计划生育科 300211

目的了解早期妊娠妇女全身性与母-胎界面局部氧化应激状态的相关性及各氧化应激指标的影响因素,探究早期妊娠丢失(early pregnancy loss,EPL)与脂质过氧化及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)生物标志物之间的关联。方法... 详细信息

目的了解早期妊娠妇女全身性与母-胎界面局部氧化应激状态的相关性及各氧化应激指标的影响因素,探究早期妊娠丢失(early pregnancy loss,EPL)与脂质过氧化及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)生物标志物之间的关联。方法采用病例对照研究,于2017年12月至2018年7月期间在天津医科大学第二医院计划生育科招募EPL病例组和正常早期妊娠人工流产对照组为研究对象(每组各103例),检测两组患者血清及妊娠绒毛组织的丙二醛(malondialdehyde,MDA)和T-AOC水平(血清检测每组各103例,绒毛组织检测每组各60例)。分析各标志物的影响因素及其在血清和绒毛组织中含量的相关性,比较两组间各标志物水平的差异。结果病例组绒毛MDA、T-AOC及对照组绒毛MDA、T-AOC均与其血清标志物含量呈正相关,相关系数分别为r=0.744,P<0.001;r=0.312,P=0.015;r=0.712,P<0.001;r=0.650,P<0.001。除病例组绒毛MDA外,两组血清和对照组绒毛MDA及T-AOC均随妊娠时间的增加而升高。病例组的妊娠时间每增加1周,血清MDA增加8.3%(P=0.005),血清T-AOC增加4.2%(P=0.002),绒毛T-AOC增加2.6%(P=0.010),差异均有统计学意义;对照组的妊娠时间每增加1周,血清MDA增加11.3%(P=0.004),血清T-AOC增加5.4%(P=0.007),绒毛MDA增加18.7%(P=0.017),绒毛T-AOC增加8.4%(P=0.009)。调整妊娠时间后,病例组血清T-AOC比对照组低13.4%(P<0.001),绒毛T-AOC比对照组低33.7%(P<0.001),绒毛MDA比对照组高30.1%(P=0.012),两组血清MDA的差异无统计学意义。结论早期妊娠妇女全身性氧化应激状态与母-胎界面同步,妊娠时间是影响血清和绒毛组织氧化应激水平的重要因素,EPL与孕妇全身性和母-胎界面抗氧化能力降低以及母-胎界面脂质过氧化损伤有关。

关键词：流产,稽留流产,自然氧化性应激血清绒毛膜绒毛脂质过氧化抗氧化能力

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母胎界面趋化因子及其受体的表达与原因不明复发性流产发病的关系

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中华妇产科杂志 2015年第8期50卷 608-613页

作者：张钰王建梅顾艳李奕天津医科大学第二医院计划生育科 300211

目的：探讨母胎界面趋化因子及其受体的表达与原因不明复发性流产（URSA）发病的关系。方法选择8~10周龄雌鼠建立孕鼠和URSA鼠模型，实验鼠分为6组，每组10只。正常未孕鼠组，处死后获取子宫内膜组织；正常孕鼠胚胎植入期组，妊娠第6天... 详细信息

目的：探讨母胎界面趋化因子及其受体的表达与原因不明复发性流产（URSA）发病的关系。方法选择8~10周龄雌鼠建立孕鼠和URSA鼠模型，实验鼠分为6组，每组10只。正常未孕鼠组，处死后获取子宫内膜组织；正常孕鼠胚胎植入期组，妊娠第6天处死后获取子宫内膜组织；正常孕鼠胚胎发育期组，妊娠第14天处死后获取胎盘绒毛和蜕膜组织；URSA鼠胚胎植入期组，妊娠第6天处死后获取子宫内膜组织；URSA鼠胚胎流产前期组，妊娠第9天处死后获取绒毛和蜕膜组织；URSA鼠胚胎流产后期组，妊娠第14天处死后获取绒毛和蜕膜组织。采用蛋白印迹法检测各组实验鼠不同组织中基质细胞衍生因子（CXCL12）、单核细胞趋化蛋白1（CCL2）、正常T淋巴细胞表达和分泌调节活化因子（RANTES）及其相应的受体CXCR4、CCR2、CCR5蛋白的表达。结果（1）CXCL12及CXCR4、CCL2及CCR2、RANTES及CCR5蛋白的表达水平在正常未孕鼠组子宫内膜组织中分别为0.13±0.04及0.18±0.09、0.057±0.023及0.39±0.08、0.034±0.012及0.22±0.05，在正常孕鼠胚胎植入期组内膜组织中分别为0.35±0.09及0.93±0.15、0.349±0.056及0.91±0.15、0.336±0.089及0.44±0.05，在正常孕鼠胚胎发育期组蜕膜组织中分别为0.62±0.15及1.23±0.28、0.283±0.051及0.55±0.09、0.225±0.065及0.35±0.07，正常孕鼠胚胎植入期组内膜组织和正常孕鼠胚胎发育期组蜕膜组织趋化因子及其受体表达水平均显著高于正常未孕鼠组内膜组织，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；正常孕鼠胚胎发育期组蜕膜组织CXCL12及CXCR4蛋白表达水平高于正常孕鼠胚胎植入期组内膜组织，差异有统计学意义（P〈0.05），而CCL2及CCR2、RANTES及CCR5蛋白表达水平低于正常孕鼠胚胎植入期组，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）URSA鼠胚胎植入期组内膜组织CXCL12及CXCR4蛋白表达水平（0.20±0.06及0.44±0.11）显著低于正常孕鼠胚胎植入期组，差异有统计学意义（P〈0.01）；而CCL2及CCR2（0.451±0.133及1.32±0.20）和RANTES及CCR5（0.488±0.137及0.61±0.18）蛋白表达水平显著高于正常孕鼠胚胎植入期组，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）与正常孕鼠胚胎发育期组蜕膜组织比较，URSA鼠胚胎流产前期组和流产后期组蜕膜组织中CXCL12及CXCR4蛋白表达水平（分别为0.27±0.09及0.26±0.10、0.25±0.08及0.23±0.08）均显著降低，差异均有统计学意义（P〈0.01）；而CCL2及CCR2（分别为0.576±0.123及0.92±0.15、0.748±0.112及1.56±0.34）和RANTES及CCR5（分别为0.294±0.054及0.59±0.18和0.363±0.058及0.78±0.14）蛋白表达水平则显著升高，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；URSA鼠胚胎流产后期组CCL2及CCR2和RANTES及CCR5蛋白表达水平显著高于流产前期组，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论母胎界面趋化因子CXCL12、CCL2、RANTES及其受体CXCR4、CCR2、CCR5的精准表达在胚胎种植和发育过程中发挥重要作用；母胎界面绒毛和蜕膜组织中CXCL12及CXCR4蛋白低表达，CCL2及CCR2和RANTES及CCR5蛋白高表达与URSA的发病机制密切相关。

关键词：流产, 习惯性趋化因子CXCL12 受体, CXCR4 趋化因子CCL2 受体, CCR2 趋化因子CCL5

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剖宫产术后瘢痕子宫孕妇中期妊娠引产的专家共识

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中华妇产科杂志 2019年第6期54卷 381-386页

作者：顾向应无天津医科大学总医院计划生育科 300052 中华医学会计划生育学分会

中期妊娠引产主要用于因医学原因不宜继续妊娠的情况.近年中国剖宫产率居高不下,剖宫产术后瘢痕子宫妇女再次妊娠引产的数量在增加.剖宫产术造成的子宫前壁下段的瘢痕是子宫的薄弱之处,如何解决"强烈的宫缩?不成熟的子宫颈?薄弱的... 详细信息

中期妊娠引产主要用于因医学原因不宜继续妊娠的情况.近年中国剖宫产率居高不下,剖宫产术后瘢痕子宫妇女再次妊娠引产的数量在增加.剖宫产术造成的子宫前壁下段的瘢痕是子宫的薄弱之处,如何解决"强烈的宫缩?不成熟的子宫颈?薄弱的子宫瘢痕"之间的矛盾是剖宫产术后瘢痕子宫孕妇中期妊娠引产的主要难点.如何选择剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产的最佳方案,提高引产成功率;避免子宫破裂、软产道损伤及引产术中或术后大出血等并发症是计划生育医师面临的亟待解决的问题.为了保障剖宫产术后瘢痕子宫孕妇中期妊娠引产的安全,中华医学会计划生育学分会参考了《临床诊疗指南与技术操作规范:计划生育分册(2017修订版)》,结合计划生育技术服务的临床实际情况及专家经验,编写了本专家共识,详述了引产前的准备、引产方法的选择及并发症的处理,以规范临床诊疗行为,指导临床工作.

关键词：中期妊娠引产剖宫产术后瘢痕子宫专家经验计划生育技术服务孕妇中华医学会临床工作

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趋化因子CXCL12、CCL2、RANTES与早期流产的相关性

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中华医学杂志 2012年第1期92卷 9-11页

作者：张钰顾艳李俊霞李奕天津医科大学第二医院计划生育科 300211

目的探讨绒毛和蜕膜组织基质细胞衍生因子（ CXCL12）、单核细胞趋化蛋白-1（CCL2）、正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白（RANTES）与早期流产的关系.方法选取天津医科大学第二医院2008至2009年收治的26例反复自然流产患者（自然流... 详细信息

目的探讨绒毛和蜕膜组织基质细胞衍生因子（ CXCL12）、单核细胞趋化蛋白-1（CCL2）、正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白（RANTES）与早期流产的关系.方法选取天津医科大学第二医院2008至2009年收治的26例反复自然流产患者（自然流产组）、30例药物流产患者（药物流产组）和30例正常早孕妇女（对照组）绒毛和蜕膜组织,应用实时荧光RT-PCR方法检测3种趋化因子CXCL12、CCL2、RANTES-mRNA的表达.结果早孕绒毛、蜕膜组织中均有趋化因子CXCL12、CCL2、RANTES-mRNA表达；CXCL12-mRNA的相对表达量自然流产和药物流产组绒毛（0.46±0.15,0.59±0.22）、蜕膜组织（0.35±0.13,0.42±0.17）均较对照组（1.79±0.82,0.81±0.21）显著降低（P＜0.01）,CCL2、RANTES-mRNA的表达均较对照组显著升高（P＜0.01）.结论趋化因子CXCL12、CCL2、RANTES表达于早孕母胎界面绒毛和蜕膜组织中；绒毛、蜕膜组织CXCL12-mRNA低表达,CCL2、RANTES-mRNA高表达与早期流产的发生机制有关.

关键词：趋化因子流产自然妊娠基因表达

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剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入终止妊娠的专家共识

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中华妇产科杂志 2018年第9期53卷 585-589页

作者：中华医学会计划生育学分会顾向应不详天津医科大学总医院计划生育科 300052

终止中期妊娠主要用于因医学原因不宜继续妊娠和非意愿妊娠的情况.由于近年来剖宫产率居高不下,加之＂二孩政策＂实施,有剖宫产史的孕妇比例增加;一旦发生胎盘前置状态,胎盘植入的风险也相对增加.终止胎盘前置状态伴植入的中期妊娠过程... 详细信息

终止中期妊娠主要用于因医学原因不宜继续妊娠和非意愿妊娠的情况.由于近年来剖宫产率居高不下,加之＂二孩政策＂实施,有剖宫产史的孕妇比例增加;一旦发生胎盘前置状态,胎盘植入的风险也相对增加.终止胎盘前置状态伴植入的中期妊娠过程中,由于胎盘不能自行剥离或者只能部分剥离,可导致大出血、感染、子宫破裂,甚至危及生命.此类疾病是计划生育临床工作中的难点,临床上常面临三大难题：（1）如何选择终止妊娠方式？（2）如何预防和处理大出血？（3）如何预防和处理胎盘残留？

关键词：胎盘前置状态终止中期妊娠终止妊娠方式胎盘植入剖宫产后专家临床工作非意愿妊娠

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