检索结果-内蒙古大学图书馆

2024全球证据峰会:热点议题与人工智能在循证医学中的应用

中国医院用药评价与分析 2025年第2期25卷 129-133,136页

作者：胡源晖邓伟祺李夏妍李海龙曾力楠邹锟张伶俐四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心儿童药物四川省重点实验室成都610041 国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西生物医学大数据研究院成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

2024年9月10—13日,第二届全球证据峰会在捷克共和国首都布拉格举办。峰会以“应用证据,改善生活”为主题,包括可持续发展议程、研究诚信和证据可及、证据合成中的合作、证据转化与实施、倡导加强证据传播与使用、从全球证据到地方影响... 详细信息

2024年9月10—13日,第二届全球证据峰会在捷克共和国首都布拉格举办。峰会以“应用证据,改善生活”为主题,包括可持续发展议程、研究诚信和证据可及、证据合成中的合作、证据转化与实施、倡导加强证据传播与使用、从全球证据到地方影响6个分主题。本文通过对报告内容高频关键词进行分析,探讨各主题下的热点议题,并基于证据生态链,分析人工智能在循证医学中的应用。旨在促进循证医学、循证药学等研究人员对循证医学领域前沿进展与动态趋向的把握,为以后的深入研究提供思路和参考。

关键词：全球证据峰会循证医学人工智能证据生态

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母乳营养成分与早产儿脑发育的研究进展

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中国当代儿科杂志 2019年第6期21卷 607-612页

作者：裴景君唐军四川大学华西第二医院儿科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

母乳是早产儿的首选食品。近年来,母乳在早产儿脑发育中的作用越来越多地受到学者重视。研究表明,母乳喂养对早产儿神经发育、远期认知结果的影响可能一直持续到儿童、青少年,甚至成人时期。母乳中的营养成分在其中起着决定性作用,涉及... 详细信息

母乳是早产儿的首选食品。近年来,母乳在早产儿脑发育中的作用越来越多地受到学者重视。研究表明,母乳喂养对早产儿神经发育、远期认知结果的影响可能一直持续到儿童、青少年,甚至成人时期。母乳中的营养成分在其中起着决定性作用,涉及低聚糖、多不饱和脂肪酸、乳铁蛋白等。该文将母乳中营养成分在早产儿脑发育中的最新研究进展作一综述,具体阐述每种营养成分的概念和作用。

关键词：脑发育母乳低聚糖长链不饱和脂肪酸乳铁蛋白早产儿

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脑衰蛋白调节蛋白2对新生大鼠缺氧缺血后轴突及树突损伤的调控作用

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四川大学学报（医学版） 2015年第4期46卷 513-518页

作者：熊涛陈洪菊屈艺母得志四川大学华西第二医院儿科妇儿疾病与出生缺陷教育部重点实验室成都610041

目的探讨在体内缺氧缺血（hypoxia-ischemia,HI）条件下,脑衰蛋白调节蛋白2（collapsin response mediator protein 2,CRMP-2）与轴突及树突损伤的关系。方法以10日龄新生SD大鼠为研究对象,行右侧颈总动脉结扎手术,8%氧氮混合气缺氧2.5... 详细信息

目的探讨在体内缺氧缺血（hypoxia-ischemia,HI）条件下,脑衰蛋白调节蛋白2（collapsin response mediator protein 2,CRMP-2）与轴突及树突损伤的关系。方法以10日龄新生SD大鼠为研究对象,行右侧颈总动脉结扎手术,8%氧氮混合气缺氧2.5h制作HI模型。Western blot法检测HI后大鼠皮层及海马脑组织CRMP-2总蛋白和磷酸化蛋白、淀粉样前蛋白（amyloid precursor protein,APP）表达变化;使用蛋白激酶B（Akt）抑制剂渥曼青霉素（wortmannin）和LY294002后,Western blot和免疫组化染色法检测CRMP-2总蛋白和磷酸化蛋白在HI后4h、24h改变;HI后72h,Western blot和免疫组化检测渥曼青霉素对APP表达的影响,电镜检测轴突及树突损伤。结果 HI后CRMP-2总蛋白表达无明显变化;磷酸化CRMP-2（p-CRMP-2）蛋白表达在0.5h短暂上升,此后一直处于低水平;HI后APP蛋白表达在2h开始上升,此后2-24h一直处于稳定增高水平,48-72h表达量再次增高。HI后4h和24h,渥曼青霉素或LY294002干预未改变CRMP-2总蛋白表达量,但p-CRMP-2的表达量增加。HI后72h,渥曼青霉素预处理增加APP的表达量,加重轴突及树突损伤。结论 CRMP-2作为Akt信号通路下游蛋白,参与调控新生大鼠HI后神经元轴突和树突损伤。

关键词：脑衰蛋白调节蛋白2 淀粉样前蛋白信号通路缺氧缺血轴突树突

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泼尼松龙与促肾上腺糖皮质激素治疗婴儿痉挛症的Meta分析

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中国当代儿科杂志 2019年第7期21卷 656-662页

作者：罗可人唐军母得志四川大学华西第二医院儿科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

目的比较泼尼松龙与促肾上腺糖皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛症(IS)的疗效和安全性.方法通过检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库等中英文数据库,收集比较泼尼松龙与ACTH治疗IS的临床研... 详细信息

目的比较泼尼松龙与促肾上腺糖皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛症(IS)的疗效和安全性.方法通过检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库等中英文数据库,收集比较泼尼松龙与ACTH治疗IS的临床研究,进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果根据文献纳入、排除标准,最终纳入5项研究.Meta分析结果显示,泼尼松龙治疗组和ACTH治疗组痉挛缓解率、痉挛缓解时间、并发感染率和易激惹率的比较差异均无统计学意义(P>0.05),而ACTH治疗组的EEG高峰节律紊乱消失率高于泼尼松龙组(P<0.05).结论现有证据未显示采用泼尼松龙和ACTH治疗IS的临床疗效有差异,但ACTH在稳定EEG上更具优势;感染、易激惹等不良反应的发生在两种疗法中也未见差异.

关键词：婴儿痉挛症泼尼松龙促肾上腺糖皮质激素 Meta分析

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持续质量改进在降低妇科日间手术当日取消率中的应用

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华西医学 2025年第2期40卷 245-249页

作者：杨玉琼李明轩谭欣四川大学华西第二医院日间手术护理单元成都610066 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西第二医院日间手术部成都610066 四川大学华西第二医院高新妇女儿童医院/成都高新区妇女儿童医院(成都高新区妇幼保健院)日间手术部成都610095

目的探究降低妇科日间手术当日取消率的对策。方法调查分析四川大学华西第二医院日间手术部2021年1月—12月(改进前)妇科日间手术当日取消的情况,从患者自身因素、医疗因素、检查因素进行原因分析,针对其中可控因素制订并实施管理对策... 详细信息

目的探究降低妇科日间手术当日取消率的对策。方法调查分析四川大学华西第二医院日间手术部2021年1月—12月(改进前)妇科日间手术当日取消的情况,从患者自身因素、医疗因素、检查因素进行原因分析,针对其中可控因素制订并实施管理对策及持续质量改进,2022年9月—2023年1月(改进后)再次收集妇科日间手术当日取消的情况,比较改进前后妇科日间手术当日取消率。结果针对日间手术“患者就诊时间与预排程时间间隔太近”“患者术前检查顺序不合理”“医生对白带异常患者的治疗不规范”这3项原因进行了持续质量改进,改进前后妇科日间手术当日取消率分别为3.70%(156/4211)和2.13%(30/1411),差异有统计学意义(χ^(2)=8.231,P=0.004)。结论优化的术前检查及入院流程、有效的术前宣教和医患沟通、统一的白带检查审批标准及治疗规范、明确的术前综合评估门诊岗位职责及监管制度是降低妇科日间手术当日取消率的有效措施。

关键词：日间手术妇科手术取消原因分析持续质量改进

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CK2β促进Pink1/Parkin介导的Miro1降解

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生物医学工程学杂志 2014年第6期31卷 1310-1315页

作者：张臣良秦思月姜长安四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

帕金森氏病相关蛋白PTEN-induced putative kinase 1(PINK1)在细胞内有两种亚型,分别是定位于线粒体表面的全长PINK1(PINK1FL)和定位于细胞质的PINK1-cyto。PINK1FL能在功能下降的线粒体表面积累,协同另一帕金森病相关蛋白PARKIN降解线... 详细信息

帕金森氏病相关蛋白PTEN-induced putative kinase 1(PINK1)在细胞内有两种亚型,分别是定位于线粒体表面的全长PINK1(PINK1FL)和定位于细胞质的PINK1-cyto。PINK1FL能在功能下降的线粒体表面积累,协同另一帕金森病相关蛋白PARKIN降解线粒体转运因子MIROL1,但目前对PINK1-cyto的功能却了解得极少。为了探讨PINK1-cyto在细胞质中的生理学功能,我们在HEK293细胞中通过细胞转染瞬时表达不同蛋白,并利用免疫共沉淀的方法探讨蛋白质间的相互作用。实验结果表明,PINK1-cyto在Casein KinaseⅡ调控亚基CK2β的帮助下,可以协同PARKIN降解MIRO1,并且CK2β的这一功能不依赖于Casein KinaseⅡ的催化亚基CK2α。同时,免疫共沉淀分析表明CK2β可以促进PINK1-cyto与MIROL1的结合。这说明,除了与CK2α结合外,CK2β也可以与PINK1-cyto结合形成具有生理活力的激酶复合体。

关键词：帕金森病 CK2β PARKIN1 MIRO1

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Duchenne型肌营养不良患儿心脏损伤特征随年龄变化趋势的前瞻性队列研究

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中华儿科杂志 2024年第3期62卷 223-230页

作者：胡梅徐婷许可郭应坤余莉许华燕蔡晓唐傅航四川大学华西第二医院放射科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西第二医院病案管理科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西第二医院康复科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的探讨Duchenne型肌营养不良(DMD)患儿心脏损伤特征随年龄的变化趋势及其临床意义。方法前瞻性队列研究。纳入215例2019年1月至2022年11月于四川大学华西第二医院确诊为DMD、年龄为6~18岁的患儿为研究对象。收集并分析首诊时的基本临... 详细信息

目的探讨Duchenne型肌营养不良(DMD)患儿心脏损伤特征随年龄的变化趋势及其临床意义。方法前瞻性队列研究。纳入215例2019年1月至2022年11月于四川大学华西第二医院确诊为DMD、年龄为6~18岁的患儿为研究对象。收集并分析首诊时的基本临床资料、心肌标志物、常规心电图、心脏磁共振成像(CMR)、超声心动图等检查指标。将患儿按年龄分为6~<8岁、8~<10岁、10~<12岁、12~<14岁、14~18岁共5组。对照组纳入122名正常男性儿童匹配DMD患儿相应年龄组。分年龄段对DMD患儿与对照组的一般资料和CMR检查指标进行比较,同时比较各年龄段DMD患儿行超声心动图与CMR评估左心室射血分数(LVEF)的差异,组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。采用Pearson或Spearman相关分析法分析DMD患儿CMR检查指标与年龄的相关性。结果纳入215例DMD患儿(均为男童)和122名正常男童。6~<8岁DMD患儿75例,对照组23例;8~<10岁DMD患儿77例,对照组28例;10~<12岁DMD患儿39例,对照组23例;12~<14岁DMD患儿10例,对照组31例;14~18岁DMD患儿14例,对照组17例。DMD患儿年龄越大,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)值越低,6~<8岁组肌酸激酶为10760(7800,15757)U/L,14~18岁组为2369(1480,6944)U/L,6~<8岁组CK-MB为(189±17)μg/L,14~18岁组为(62±16)μg/L;肌钙蛋白I在<12岁各组中变化不明显,但在12~<14岁组有较明显升高,达到最高值0.112(0.006,0.085)μg/L。DMD患儿年龄越大,心电图异常比例越高,6~<8岁组为29.3%(22/75),14~18岁组为10/14。DMD患儿左心室舒张末期容积指数与年龄呈正相关(r=0.18,P=0.015),左心室每搏量指数和心输出量指数均与年龄呈负相关(r=-0.34、-0.31,均P<0.001)。DMD患儿年龄越大,LVEF越低,其中14~18岁组的LVEF低至(49.3±3.1)%。8~<10岁、10~<12岁、12~<14岁、14~18岁组的DMD患儿LVEF值均明显低于对照组[(57.9±5.2)%比(63.6±0.8)%、60.7%(55.9%,61.9%)比63.7%(60.2%,66.0%)、57.1%(51.8%,63.4%)比62.1%(59.5%,64.5%)、(49.3±3.1)%比(61.6±1.3)%,均P<0.05]。DMD患儿年龄越大,钆对比剂延迟强化(LGE)发生率越高,6~<8岁组为22%(11/51),12~<14岁组为13/14,14~18岁组均发生LGE。在6~<8岁组与8~<10岁组,超声心动图测出的LVEF均高于CMR测出的LVEF[63.2%(60.1%,66.4%)比59.1%(55.4%,62.9%)、(62.8±5.2)%比(57.9±5.2)%,均P<0.001]。结论DMD患儿在病程早期即存在心脏受累,且随着年龄增加和病程延长,心脏损伤发生率逐渐提高。

关键词：肌营养不良,杜氏心脏损伤心肌疾病

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锁骨胸骨端MRI在中国青少年骨龄评估中的探索研究

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中国法医学杂志 2025年第1期40卷 49-55页

作者：刘勤进林雨山刘俊宏邱丽蓉桂宇凡罗翊珲鲁婷代号彭钊任波张翠萍宁刚邓振华杨明范飞川北医学院基础医学研究中心四川大学华西基础医学与法医学院四川大学华西医院放射科四川省骨科医院儿童骨科四川现代医院放射科四川大学华西第二医院放射科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室南充市公安局

目的探讨锁骨胸骨端MRI在中国人群骨龄评估中的应用价值，特别是其在刑事责任年龄判定中的适用性。方法回顾性收集中国西南人群颈部或胸部MRI 431例，年龄范围10.00～29.99岁。参考Schmeling分级法将锁骨胸骨端MRI骨骺发育分为五级。... 详细信息

目的探讨锁骨胸骨端MRI在中国人群骨龄评估中的应用价值，特别是其在刑事责任年龄判定中的适用性。方法回顾性收集中国西南人群颈部或胸部MRI 431例，年龄范围10.00～29.99岁。参考Schmeling分级法将锁骨胸骨端MRI骨骺发育分为五级。评估方法的阅片一致性。分析锁骨胸骨端MRI各级次与年龄相关性，并进行一般描述性分析、性别差异分析，采用曲线拟合建立年龄和等级间非线性模型。结果锁骨胸骨端MRI发育等级呈显著的增龄性变化趋势，与年龄相关性达0.861（男性0.887，女性0.840）。除1级外，其余各等级男女性差异无统计学意义。男性3级最小年龄> 14周岁，女性3级最小年龄>16周岁，男女性4级和5级的年龄均>18周岁。曲线拟合中男女性最优模型均为三次模型（男性R2=0.805，女性R2=0.722）。结论锁骨胸骨端MRI可用于中国人群骨龄评估，骺板完全闭合可作为18周岁判定的可靠指标，有望实现无辐射的法医骨龄评估。

关键词：法医临床学骨龄评估锁骨胸骨端骨骺发育 MRI 18周岁

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知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2021年第10期27卷 70-75页

作者：黄佳王峥四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的:探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将108例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基... 详细信息

目的:探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将108例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基础治疗。对照组口服六味地黄口服液,5~10 mL/次,2次/d;观察组内服知柏地黄丸合五苓散加减,1剂/d。两组患儿均连续治疗6个月。比较治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UTP),血清白蛋白(ALB),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),肝肾阴虚证评分、纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D),凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT);检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-6,IL-10和IL-17,CD4^(+)和CD8^(+),辅助性T细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg),并计算CD4^(+)/CD8^(+)和Th17/Treg。结果:观察组患儿24 h-UTP水低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.01);观察组患儿TC,TG,LDL均低于对照组(P<0.01),HDL高于对照组(P<0.01);观察组患儿FIB和D-D均低于对照组(P<0.01),观察组患儿TNF-α,IL-10,IL-6和IL-17均低于对照组(P<0.01);观察组患儿CD4^(+),Treg和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+),Th17和Th17/Treg均低于对照组(P<0.05);观察组综合疗效高于对照组(Z=2.02,P<0.05),观察组中医证候疗效高于对照组(Z=2.10,P<0.05)。结论:在激素联合他克莫司治疗的基础上,知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗RNS肝肾阴虚证患儿可减轻尿蛋白,改善脂代谢紊乱和高凝状态,并能调节免疫炎症反应,综合疗效和中医证候疗效。

关键词：难治性肾病综合征儿童肝肾阴虚证知柏地黄丸五苓散免疫功能炎症因子

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蛋白激酶B信号通路对新生大鼠缺氧缺血后轴突密度影响的实验研究

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四川大学学报（医学版） 2013年第2期44卷 274-279页

作者：熊涛陈洪菊屈艺罗碧如母得志四川大学华西第二医院儿科妇儿疾病与出生缺陷教育部重点实验室成都610041

目的探讨新生鼠在体内脑缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)条件下,脑组织蛋白激酶B(proteinkinase B,Akt)和下游糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)活性变化,及其与组织损伤和轴突密度的关系。方法以10日龄新生SD... 详细信息

目的探讨新生鼠在体内脑缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)条件下,脑组织蛋白激酶B(proteinkinase B,Akt)和下游糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)活性变化,及其与组织损伤和轴突密度的关系。方法以10日龄新生SD大鼠为研究对象,行右侧颈总动脉结扎手术,8%氧氮混合气缺氧2.5h制作HI模型。Western blot法检测HI后大鼠脑皮层和海马区Akt、GSK-3β总蛋白和磷酸化蛋白表达变化;使用Akt抑制剂渥曼青霉素(wortmannin)和LY294002后,Western blot法检测Akt、GSK-3β在HI后4h,24h改变;HE染色检测渥曼青霉素对HI后脑组织损伤影响,银染法检测轴突密度改变。结果 HI后新生大鼠脑组织中Akt、GSK-3β总蛋白表达无明显变化;p-Akt和p-GSK-3β蛋白表达在0.5h短暂下降,此后2h、4h内呈现逐步上升,8h时恢复到基线水平,24～48h显著下降,72h表达恢复基线水平。渥曼青霉素或LY294002干预未改变Akt、GSK-3β总蛋白表达量,但p-Akt和p-GSK-3β的表达量均降低。HI引起组织损伤和轴突密度降低,渥曼青霉素加重HI后组织损伤和轴突密度降低。结论 Akt信号通路参与调控新生大鼠HI后脑组织损伤和轴突密度。

关键词：蛋白激酶B 糖原合成酶激酶-3β 信号通路缺氧缺血新生轴突

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