检索结果-内蒙古大学图书馆

中国基层医药 2023年第9期30卷 1295-1298页

作者：滑兰兰李明哲威海市中心医院超声科威海264400

目的:分析彩色多普勒超声对微钙化乳腺癌的诊断价值及影响因素。方法:收集2016年8月至2020年8月在威海市中心医院就诊的乳腺癌患者145例,均行X线摄影检查、超声检查、病理学检查,根据超声检查结果分为超声阳性组和超声阴性组,对超声诊... 详细信息

目的:分析彩色多普勒超声对微钙化乳腺癌的诊断价值及影响因素。方法:收集2016年8月至2020年8月在威海市中心医院就诊的乳腺癌患者145例,均行X线摄影检查、超声检查、病理学检查,根据超声检查结果分为超声阳性组和超声阴性组,对超声诊断微钙化乳腺癌的敏感性的相关因素进行单因素和多因素logistic分析。结果:该组145例微钙化乳腺癌患者中,导管原位癌80例(55.17%),浸润性癌65例(44.83%);组织学分级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及未知分级分别为14例(9.66%)、91例(62.76%)、37例(25.52%)、3例(2.07%)。彩色多普勒超声对微钙化乳腺癌诊断敏感性为81.38%。logistic回归分析结果显示,病理类型为浸润性癌、微钙化大小>2 cm、微钙化形态为多形性是彩色多普勒超声对微钙化乳腺癌诊断敏感性的影响因素。病理学、X线摄影、超声测量肿瘤大小分别为(2.02±0.45)cm、(2.45±0.36)cm、(2.14±0.38)cm,X线摄影、超声测量结果与病理学测定的肿瘤大小间均存在相关性(r=0.58、0.73,均P<0.05),超声测定肿瘤大小更接近于病理学测定的肿瘤大小。结论:对微钙化乳腺癌,彩色多普勒超声有较高的敏感性,但其受肿瘤的病理类型、微钙化形态及微钙化大小影响较大,其与X线摄影对肿瘤大小的测定值均略大于病理学测定,但更接近病理肿瘤大小。

关键词：超声检查多普勒彩色乳腺肿瘤癌导管乳腺体层摄影术 X线敏感性与特异性影响因素分析诊断病理学

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甲状腺海绵状血管瘤1例

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中华全科医师杂志 2023年第6期22卷 637-639页

作者：李明哲滑兰兰张凤静威海市中心医院甲状腺外科威海264400 威海市中心医院超声科威海264400 烟台芝罘医院超声科烟台264001

甲状腺海绵状血管瘤临床罕见,临床上对其认识不足。该病病因不明,多继发于创伤、细针穿刺活检或颈部操作。该文报道1例患者,无医源性操作史,病理诊断为原发性甲状腺海绵状血管瘤,以供超声科及甲状腺外科医师参考。

关键词：甲状腺海绵状血管瘤超声检查

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促甲状腺激素抑制疗法对甲状腺癌组织PD-L1、MMP-2表达及患者预后的影响

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中国基层医药 2023年第9期30卷 1304-1307页

作者：李坤刘凯田加禾李村夫青岛大学附属威海市中心医院甲状腺外科威海264400 威海市立医院耳鼻咽喉头颈外科威海264200 青岛大学附属威海市中心医院超声科威海264400

目的:探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对甲状腺癌组织程序性死亡配体1(PD-L1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达及患者预后的影响。方法:收集2016年4月至2018年4月在青岛大学附属威海市中心医院行手术切除的甲状腺癌患者102例,根据术后采用... 详细信息

目的:探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对甲状腺癌组织程序性死亡配体1(PD-L1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达及患者预后的影响。方法:收集2016年4月至2018年4月在青岛大学附属威海市中心医院行手术切除的甲状腺癌患者102例,根据术后采用的治疗方法分为激素替代组和TSH抑制组,每组51例。激素替代组于手术切除后给予激素替代治疗,TSH抑制组则给予TSH抑制治疗,比较两组术中、术后3个月、术后6个月时切除癌组织周围组织中PD-L1、MMP-2阳性表达情况及两组随访6个月、1年、3年的肿瘤复发、转移情况。结果:术后3个月、6个月时,TSH抑制组PD-L1、MMP-2阳性表达率分别为9.8%(5/51)、13.7%(7/51)和9.8%(5/51)、13.7%(7/51),明显低于激素替代组的25.5%(13/51)、31.4%(16/51)和27.5%(14/51)、33.3%(17/51)(χ^(2)=4.32、5.24、4.55、5.45,P=0.038、0.022、0.033、0.020);随访3年时,TSH抑制组肿瘤复发转移率为5.9%(3/51),明显低于激素替代组的17.6%(10/51)(χ^(2)=4.32,P=0.038)。结论:对甲状腺癌手术患者,术后采用TSH抑制疗法能较好地抑制切除癌组织周围组织中PD-L1、MMP-2的表达水平,降低其远期复发转移风险,对患者术后预后改善有着较高的临床应用价值。

关键词：甲状腺肿瘤激素替代疗法促甲状腺素程序性细胞死亡受体1 基质金属蛋白酶2 预后复发肿瘤转移

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探讨高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声指标的变化

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当代医药论丛 2024年第23期22卷 30-32页

作者：王明雷王爽潘云霄威海市中心医院超声科山东威海264400

目的:对高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声指标进行综合分析。方法:选取2021年11月21日至2023年9月16日威海市中心医院收治的46例高血压合并阵发性心房颤动患者作为高血压-阵发性房颤组。选取同期接受治疗的单纯高血压患者46例作... 详细信息

目的:对高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声指标进行综合分析。方法:选取2021年11月21日至2023年9月16日威海市中心医院收治的46例高血压合并阵发性心房颤动患者作为高血压-阵发性房颤组。选取同期接受治疗的单纯高血压患者46例作为单纯高血压组。所有患者均进行心脏超声检查,对其心脏超声指标进行统计与分析。结果:经过心脏超声检查,高血压-阵发性房颤组二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度和舒张晚期心房收缩峰值速度的比值(E/A)及左房内径与单纯高血压组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,高血压-阵发性房颤组的左室舒张末期内径和室间隔/左室后壁与单纯高血压组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:高血压合并阵发性心房颤动患者除了存在高血压本身可能导致的心脏形态结构变化外,还可能出现不同程度的生理指标变化及左心房扩大。

关键词：高血压阵发性心房颤动心脏超声形态学重构

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高频超声对阑尾炎的诊断效果及敏感度评价

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养生大世界 2024年第2期 262-263页

作者：王爽王明雷青岛大学附属威海市中心医院超声科山东威海 264400 青岛大学附属威海市中心医院超声科山东威海 264400

目的针对临床阑尾炎患者在接受诊断过程中,采取高频超声诊断的效果和敏感度进行评价和分析.方法筛选本院在2022.7-2023.5期间收治的到院接受阑尾炎诊治,且经过严格临床诊断确诊为阑尾炎的200名患者.将所有的患者随机分成普通组和研究... 详细信息

目的针对临床阑尾炎患者在接受诊断过程中,采取高频超声诊断的效果和敏感度进行评价和分析.方法筛选本院在2022.7-2023.5期间收治的到院接受阑尾炎诊治,且经过严格临床诊断确诊为阑尾炎的200名患者.将所有的患者随机分成普通组和研究组,每组都有100名患者.在为两组患者提供临床诊断上,普通组采取常规的病理生理诊断方案,研究组采取高频超声联合病理生理诊断方式进行患者阑尾炎的诊断,比对两组患者的诊断结果.结果普通组中,共计诊断出91名阑尾炎患者,诊断准确率为91％.引入高频超声诊断方式后,在所有确诊的100名阑尾炎患者中,高频超声诊断出的阑尾炎总数为98例,诊断准确率为98％,同时有2％的漏诊和误诊率.两组在阑尾炎诊断结果比对上存在显著统计学差异,P<0.05.研究组中,共计诊断出急性单纯性阑尾炎26例,急性化脓性阑尾炎62例,诊断出急性坏疽性阑尾炎10例,相较于普通组有较高的诊断准确率,结果比对有统计学意义,P<0.05.结论在针对阑尾炎患者进行诊断的过程中,采取高频超声联合临床病理诊断方案,能够确保在阑尾炎的诊断上,有更高的诊断准确率.为此,将高频超声诊断方案引入临床阑尾炎患者的诊断有较好的应用价值和意义,值得在临床推广普及.

关键词：阑尾炎高频超声诊断效果敏感度

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多模态超声联合光谱CT对甲状腺TI-RADS 4a、4b类结节的诊断价值

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中国中西医结合影像学杂志 2025年第2期23卷 174-179页

作者：许杨隋晶姝秦哲明刘真威海市中心医院超声科山东威海264400 威海市中心医院影像科山东威海264400 烟台毓璜顶医院超声医学科山东烟台264000

目的:探讨常规超声和声触诊组织成像与定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术组成的多模态超声联合光谱CT对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4a、4b类结节的诊断价值。方法:选择75例患者,共82个甲状腺TI-RADS 4a、4b类结节,其中4a、4b类结节... 详细信息

目的:探讨常规超声和声触诊组织成像与定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术组成的多模态超声联合光谱CT对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4a、4b类结节的诊断价值。方法:选择75例患者,共82个甲状腺TI-RADS 4a、4b类结节,其中4a、4b类结节各41个。病理结果显示良性结节50个,恶性32个。先行常规超声检查,在VTIQ模式下测量病灶及同层面甲状腺腺体横向剪切波速度(SWV)5~7次,获取结节SWV平均值(SWV_(结节))、病灶同层面甲状腺腺体SWV平均值(SWV_(腺体))及SWV_(结节)/SWV_(腺体)。行颈部CT增强扫描,获取82个结节的动、静脉期光谱CT各参数结果,即碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率。对多模态超声及光谱CT各项指标行多因素回归分析,得出独立危险因素指标。以手术病理和/或细针抽吸活检结果为金标准,分析联合光谱CT前后多模态超声的诊断效能。结果:声晕、后方衰减、SWV_(结节)/SWV_(腺体)、动脉期IC、动脉期NIC是恶性结节的独立危险因素(均P<0.05)。常规超声二分类、多模态超声、多模态超声联合光谱CT的诊断效能分别为:AUC 0.696、0.773、0.891,敏感度59.38%、71.88%、78.13%,特异度78.00%、72.00%、90.00%,阳性预测值63.33%、62.16%、83.33%,阴性预测值75.00%、80.00%、86.54%。结论:多模态超声联合光谱CT后诊断效能大幅提高,对恶性风险较低的TI-RADS 4a类结节,可根据临床需求应用多模态影像学进一步评估结节的良恶性特征,从而减少不必要的细针抽吸活检,为临床决策提供更全面的依据。

关键词：甲状腺影像报告与数据系统超声检查弹性成像技术体层摄影术,X线计算机能谱成像细针抽吸活检

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右冠状动脉左室瘘超声表现1例

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现代医用影像学 2025年第3期34卷 589-590,594页

作者：隋文倩陈秀晓滑兰兰青岛大学附属威海市中心医院超声科山东威海264400

1 病例资料患者,男,55岁,既往体健。主诉因心悸、胸闷3年,加重2月入院,无心前区疼痛。查体闻及心尖区舒张期隆隆样杂音。超声心动图所见:胸骨旁左室长轴切面:左室形态饱满,左室舒张末前后径54 mm, 彩色多普勒示左室后壁二尖瓣后叶瓣根... 详细信息

1 病例资料患者,男,55岁,既往体健。主诉因心悸、胸闷3年,加重2月入院,无心前区疼痛。查体闻及心尖区舒张期隆隆样杂音。超声心动图所见:胸骨旁左室长轴切面:左室形态饱满,左室舒张末前后径54 mm, 彩色多普勒示左室后壁二尖瓣后叶瓣根部后方探及异常高速血流信号,频谱多普勒呈全舒张期湍流信号,Vmax: 125 cm/s。

关键词：超声心动图描记术先天性心脏病冠状血管

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彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断价值

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养生保健指南 2023年第6期 130-132页

作者：程前威海市中心医院超声科山东威海 264400

浅表软组织肿块是一种常见病变,源于人体间叶组织、神经外胚层组织,因来源组织复杂多样,所以病变相对复杂[1].肿块可发生在人体各个部位,其中头颈部是常见肿块发生部位,但会影响人体外观美观,诱发一系列不适症状,妨碍患者正常生活.不同...

浅表软组织肿块是一种常见病变,源于人体间叶组织、神经外胚层组织,因来源组织复杂多样,所以病变相对复杂[1].肿块可发生在人体各个部位,其中头颈部是常见肿块发生部位,但会影响人体外观美观,诱发一系列不适症状,妨碍患者正常生活.不同肿块的性质也不一样,良性肿块早期治疗后,患者可恢复正常生活[2];恶性肿块若不能早期有效治疗,不仅无法保障患者生命健康,甚至会缩短患者生存时间.早期确诊浅表软组织肿块,鉴别肿块性质,结合诊断结果进行针对性治疗,是最大程度上改善患者预后,延长患者生存时间的有效方法.彩色多普勒超声是临床常用检查方法,无辐射损伤,超声探头可触及病变部位进行检查,获取病变部位的详细信息,应用价值显著[3].本文以2019.1-2020.1收治的150例浅表软组织肿块为研究对象,探讨彩色多普勒超声的诊断价值,报道如下:

关键词：

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利多卡因调控Keap1-Nrf2/HO-1信号通路对PE诱导心肌细胞肥大的影响

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心脏杂志 2025年 141-147页

作者：迟蕾刘明林鹏飞威海市立医院麻醉科威海市中心医院疼痛科文登整骨烟台医院麻醉科

目的探讨利多卡因调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路对苯肾上腺素（PE）诱导心肌细胞肥大的影响。方法大鼠心肌细胞H9C2细胞分为对照组、PE组、利多卡因低浓度组、利... 详细信息

目的探讨利多卡因调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路对苯肾上腺素（PE）诱导心肌细胞肥大的影响。方法大鼠心肌细胞H9C2细胞分为对照组、PE组、利多卡因低浓度组、利多卡因高浓度组、利多卡因高浓度+pcDNA组、利多卡因高浓度+Keap1激活剂（pcDNA-Keap1）组。CCK-8法检测细胞活力；比色法检测H9C2细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）释放量；免疫荧光染色检测H9C2细胞面积；qRT-PCR检测H9C2细胞中心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、β肌凝蛋白重链（β-MHC）mRNA表达；试剂盒检测H9C2细胞中丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）水平；Western blot检测H9C2细胞中Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达。利用从新生大鼠中分离出的原代心肌细胞对上述实验结论进行验证。结果与对照组比较，PE组H9C2细胞活力、GSH-Px、SOD水平及Nrf2、HO-1蛋白降低，上清液中LDH释放量、H9C2细胞面积、ANP、β-MHC、BNP mRNA表达、MDA水平及Keap1蛋白升高（P<0.05）；与PE组比较，利多卡因低浓度组、利多卡因高浓度组H9C2细胞活力、GSH-Px、SOD水平及Nrf2、HO-1蛋白升高，上清液中LDH释放量、H9C2细胞面积、ANP、β-MHC、BNP mRNA表达、MDA水平及Keap1蛋白降低（P<0.05）;pcDNA Keap1逆转了利多卡因对PE诱导的H9C2细胞氧化应激及细胞肥大的影响；利多卡因可能通过下调Keap1激活Nrf2/HO-1通路抑制PE诱导的新生大鼠原代心肌细胞氧化应激，减轻细胞肥大。结论利多卡因可能通过下调Keap1激活Nrf2/HO-1通路抑制PE诱导的心肌细胞氧化应激，减轻细胞肥大。

关键词：利多卡因苯肾上腺素心肌肥厚心肌细胞氧化应激

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高频超声与声脉冲辐射力成像诊断2型糖尿病胫神经损害的价值对比

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中国卫生标准管理 2024年第19期15卷 122-126页

作者：陈秀晓隋文倩王珉鑫吴圆圆青岛大学附属威海市中心医院超声科山东威海264400

目的对比分析高频超声与声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)应用于诊断2型糖尿病周围神经病变中胫神经损害的临床价值。方法选取2022年6月—2023年6月就诊于青岛大学附属威海市中心医院的168例2型糖尿病... 详细信息

目的对比分析高频超声与声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)应用于诊断2型糖尿病周围神经病变中胫神经损害的临床价值。方法选取2022年6月—2023年6月就诊于青岛大学附属威海市中心医院的168例2型糖尿病患者及随机选取的60例无糖尿病病史、无周围神经病变病史和临床症状的健康志愿者作为研究对象。从168例2型糖尿病患者中选取60例神经电生理检查(neuroelectrophysiological examination,NEE)结果阳性并伴有周围神经病变临床体征者作为糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)组;选取60例2型糖尿病患者,要求NEE结果阴性并且无周围神经病变临床体征,作为无糖尿病周围神经病(non-diabetic peripheral neuropathy,NDPN)组;排除48例不符合入组条件2型糖尿病患者。对照组选取同期60例健康志愿者。选取内踝上方3~5 cm处胫神经行高频二维灰阶成像与ARFI,二维测量胫神经前后径、左右径、横截面积(cross-sectional area,CSA),运用声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging and quantification,VTIQ)测量剪切波速度(shear wave velocity,SWV),对比观察各项数据应用于诊断DPN的诊断价值。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve),计算曲线下面积,对比常规超声与ARFI应用于定量诊断2型糖尿病周围神经病的价值。结果DPN组、NDPN组、对照组胫神经左右径[左侧:(4.53±0.59)mm、(4.16±0.37)mm、(3.90±0.34)mm;右侧:(4.45±0.58)mm、(4.19±0.41)mm、(3.99±0.37)mm]和CSA[左侧:(22.27±3.90)mm^(2)、(19.00±3.18)mm^(2)、(17.37±3.48)mm^(2);右侧:(21.80±3.27)mm^(2)、(19.10±3.34)mm^(2)、(17.57±3.71)mm^(2)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DPN组胫神经SWV[左侧:(2.47±0.27)m/s;右侧:(2.48±0.27)m/s]高于NDPN组[左侧:(2.23±0.11)m/s;右侧:(2.25±0.10)m/s]及对照组[左侧:(1.99±0.07)m/s;右侧(1.99±0.06)m/s],NDPN组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据测量结果分别绘制ROC曲线,胫神经前后径敏感度为0.567,特异度为0.617,曲线下面积为0.583(P=0.133);胫神经左右径敏感度为0.583,特异度为0.733,曲线下面积为0.671(P=0.024);胫神经CSA敏感度为0.717,特异度为0.683,曲线下面积为0.731(P<0.001);ARFI胫神经SWV敏感度为0.700,特异度为0.733,曲线下面积为0.783(P<0.001)。结论高频二维灰阶成像及ARFI对2型糖尿病DPN均具有诊断价值,ARFI意义更大。

关键词：超声检查 2型糖尿病糖尿病周围神经病变胫神经声脉冲辐射力成像声触诊组织成像定量技术

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