检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南急诊医学杂志 2024年第3期29卷 218-222页

作者：巫立贤福建省宁化县总医院重症医学科 365400

目的:分析乳酸清除率与毛细血管再充盈时间对脓毒性休克患者短期预后的预测价值。方法:本研究以2020年12月-2023年4月宁化县总医院收治的120名脓毒性休克患者为研究样本,根据其28天内的预后结果划分为生存组和病死组进行比较分析。比较... 详细信息

目的:分析乳酸清除率与毛细血管再充盈时间对脓毒性休克患者短期预后的预测价值。方法:本研究以2020年12月-2023年4月宁化县总医院收治的120名脓毒性休克患者为研究样本,根据其28天内的预后结果划分为生存组和病死组进行比较分析。比较两组患者性别、年龄、基础疾病、感染部位、各项实验室指标、24 h内APACHEⅡ、SOFA评分、24 h乳酸清除率与毛细血管再充盈时间;应用多因素Logistic回归分析方法,筛选出影响脓毒性休克患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析乳酸清除率与毛细血管再充盈时间对脓毒性休克患者28 d预后的预测价值。结果:单因素分析结果显示:病死组较生存组APACHEⅡ、SOFA评分更高(P<0.05),病死组24 h乳酸清除率显著低于生存组(P<0.05),病死组治疗后24 h毛细血管再充盈时间高于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、SOFA评分、治疗后24hCRT、动脉24hLCR是影响脓毒性休克患者短期预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:24 h乳酸清除率与毛细血管再充盈时间对脓毒性休克患者预后有一定的预测作用[乳酸清除率:AUC=0.821,95%CI为0.740-0.903,当最佳截断值为5.984%时,其敏感度、特异度分别为0.750、0.827。毛细血管再充盈时间:AUC=0.863,95%CI为0.796-0.930,当最佳截断值为2.745s时,其敏感度、特异度分别为0.765、0.885];且联合预测具有较高的敏感度(0.882)和特异度(0.865),AUC(0.936)。结论:在脓毒性休克患者中,APACHE II评分、SOFA评分、治疗后24n内的毛细血管再充盈时间,以及动脉24h乳酸清除率,是影响其短期内死亡风险的独立危险因素;毛细血管再充盈时间、乳酸清除率联合预测脓毒性休克短期预后的准确性优于单个变量,诊断价值更高。

关键词：脓毒性休克乳酸清除率毛细血管再充盈预测价值

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清金化痰汤联合常规西药治疗重症肺炎患者的效果

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中国民康医学 2024年第21期36卷 91-94页

作者：丘翔宁化县总医院重症医学科福建三明365400

目的:观察清金化痰汤联合常规西药治疗重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的80例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联... 详细信息

目的:观察清金化痰汤联合常规西药治疗重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的80例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合清金化痰汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组咳嗽咳痰、胸闷气短、胸高胁胀等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、WBC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合常规西药治疗重症肺炎患者可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高肺功能,减轻机体炎症反应,效果优于单纯常规西药治疗。

关键词：清金化痰汤重症肺炎中医证候积分肺功能炎性因子不良反应

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无创呼吸机联合高流量氧疗用于AECOPD并呼吸衰竭患者的效果及安全性分析

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中国医药指南 2024年第31期22卷 64-66页

作者：伍黎明宁化县总医院呼吸与危重症医学科三明365400

目的围绕慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭(RF)患者,分析无创机械通气(NIV)联合高流量氧疗(HFNC)效果及安全性。方法我院收治的AECOPD并RF患者若干例,2021年1月至2023年1月抽取80例,按照随机数字表法分为对照组(40例,NIV)与观... 详细信息

目的围绕慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭(RF)患者,分析无创机械通气(NIV)联合高流量氧疗(HFNC)效果及安全性。方法我院收治的AECOPD并RF患者若干例,2021年1月至2023年1月抽取80例,按照随机数字表法分为对照组(40例,NIV)与观察组(各42例,联合HFNC),比较两组临床疗效、肺功能、氧化应激、血气分析及炎症指标、不良反应。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、p H、PCT、CRP、IL-6改善优于对照组(P<0.05);与对照组不良事件发生率低于观察组(P<0.05)。结论在AECOPD并RF患者中实施NIV联合HFNC,可明显减轻患者气促、呼吸困难症状,改善肺功能,减轻炎症反应,降低不良反应的发生。

关键词：慢性阻塞性肺病急性加重呼吸衰竭无创机械通气高流量氧疗

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误吸风险管理在神经外科患者护理中的应用研究

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中国医药指南 2023年第12期21卷 184-186页

作者：余敏芬尤溪县总医院重症医学科福建尤溪365100

目的研究误吸风险管理在神经外科患者护理中的应用效果。方法选取本院于2021年7月至2022年6月收治的神经外科患者60例,对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,误吸风险管理)。结果误吸风险管理下神经外科患者误吸知识评分、家属满意度评... 详细信息

目的研究误吸风险管理在神经外科患者护理中的应用效果。方法选取本院于2021年7月至2022年6月收治的神经外科患者60例,对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,误吸风险管理)。结果误吸风险管理下神经外科患者误吸知识评分、家属满意度评分分别为(92.54±1.57)分、(95.28±2.40)分,高于常规护理的(85.30±2.64)分、(88.30±3.28)分,对比结果差异显著(t=19.931、14.829,P<0.05)。误吸风险管理下神经外科患者导管留置时间、导管维护费用分别为(15.82±2.46)d、(112.41±13.64)元,低于常规护理的(20.74±3.69)d、(185.20±19.71)元,对比结果差异显著(t=11.720、14.065,P<0.05)。误吸风险管理下神经外科患者血氨、内毒素水平分别为(36.15±3.50)μmol/L、(0.148±0.017)EU/mL,低于常规护理的(40.72±4.39)μmol/L、(0.226±0.021)EU/mL,对比结果差异显著(t=12.719、16.920,P<0.05)。误吸风险管理下神经外科患者IgA、IgG、IgM免疫指标水平分别为(5.73±1.85)g/L、(30.23±5.28)g/L、(1.89±0.72)g/L,高于常规护理的(4.46±0.76)g/L、(26.64±4.91)g/L、(1.68±0.57)g/L,对比结果差异显著(t=8.034、12.651、9.339,P<0.05)。误吸风险管理下神经外科患者预处理不当、置管不规范、日常维护不当、自我管理不强各项置管管理评分分别为(92.60±1.82)分、(94.36±1.30)分、(96.31±1.15)分、(90.28±2.38)分,高于常规护理的(83.41±3.58)分、(86.19±3.57)分、(87.40±3.24)分、(82.31±4.57)分,对比结果差异显著(t=8.552、8.193、8.470、8.203,P<0.05)。误吸风险管理下神经外科患者感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱落、误吸总发生率为3.33%,低于常规护理的40.00%,对比结果差异显著(χ^(2)=10.134,P<0.05)。结论误吸风险管理在神经外科患者护理中的应用效果显著优于常规护理,因此误吸风险管理更具推广价值。

关键词：神经外科患者误吸风险管理置管管理评分并发症

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鞘内注射美罗培南对颅脑损伤术后颅内感染患者脑脊液炎性因子的影响

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吉林医学 2022年第8期43卷 2159-2161页

作者：郭建国肖晓梅福建省大田县总医院神经重症医学科重症医学科福建三明366100

目的:鞘内注射美罗培南对颅脑损伤术后颅内感染患者脑脊液炎性因子的影响。方法:选取行开颅手术的60例颅脑损伤术后患者,采用简单随机方式将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用静脉滴注美罗培南给药方式,观察组采用鞘... 详细信息

目的:鞘内注射美罗培南对颅脑损伤术后颅内感染患者脑脊液炎性因子的影响。方法:选取行开颅手术的60例颅脑损伤术后患者,采用简单随机方式将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用静脉滴注美罗培南给药方式,观察组采用鞘内注射美罗培南给药方式,均持续治疗2周。分别于治疗前后,检测患者的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及脑脊液白细胞计数(WBC)、总蛋白水平(PC)、葡萄糖水平(GS)和颅内压,对比两组患者的临床疗效。观察两组患者在治疗期间不良反应的发生率。结果:观察组的治疗有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044);治疗后,观察组的CRP、TNF-α、IL-6低于对照组;观察组的WBC、PC以及颅内压的水平低于对照组,观察组的GS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总不良反应率为50.00%与对照组的53.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鞘内注射美罗培南的抗炎效果更好,临床治疗的有效率更高,且不增加不良反应的发生。

关键词：颅脑损伤术后鞘内注射美罗培南颅内感染炎性因子

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呼吸康复训练联合机械振动排痰在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者护理中的应用分析

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中国医药指南 2023年第31期21卷 9-12页

作者：张秀招明溪县总医院重症医学科福建明溪365200

目的分析呼吸康复训练联合机械振动排痰在慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者护理中的应用效果。方法选取2021年4月至2023年3月期间于本院行无创机械通气(NPPV)治疗的COPD患者62例,使用随机数字表分为两组。对照组31例患者接受常规护... 详细信息

目的分析呼吸康复训练联合机械振动排痰在慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者护理中的应用效果。方法选取2021年4月至2023年3月期间于本院行无创机械通气(NPPV)治疗的COPD患者62例,使用随机数字表分为两组。对照组31例患者接受常规护理干预,研究组31例患者在其基础上应用呼吸康复训练联合机械振动排痰进行护理,干预1个月。针对两组患者的血气指标、肺功能、机械通气时间、住院时间、机械通气并发症情况、乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分进行比较。结果干预后,研究组血气指标中动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标低于对照组(P<0.05),血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数[PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))]、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均高于对照组(P<0.05)。研究组机械通气、住院时间均短于对照组(P<0.05)。机械通气并发症发生率,研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组SGRQ分值低于对照组(P<0.05)。结论呼吸康复训练联合机械振动排痰可以有效改善COPD机械通气患者的血气指标与肺功能,降低机械通气并发症风险,缩短康复进程,提高生活质量。

关键词：呼吸康复训练机械振动排痰慢性阻塞性肺疾病机械通气护理

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厄贝沙坦并硝苯地平用于2型糖尿病合并高血压患者的疗效及血糖水平观察

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糖尿病新世界 2023年第16期26卷 84-86,94页

作者：吴仙忠闽清县总医院重症医学科福建福州350801

目的探讨利拉鲁肽联合硝苯地平用于2型糖尿病合并高血压患者的疗效及血糖水平。方法选取2020年1月—2022年10月在闽清县总医院治疗的80例2型糖尿病合并高血压患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各40例。两组均使用硝苯地平治疗,... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽联合硝苯地平用于2型糖尿病合并高血压患者的疗效及血糖水平。方法选取2020年1月—2022年10月在闽清县总医院治疗的80例2型糖尿病合并高血压患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各40例。两组均使用硝苯地平治疗,在此基础上对照组使用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上使用利拉鲁肽治疗,对比两组的临床疗效、血糖及肾功能指标、不良反应。结果观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白排泄率、24 h尿白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕、面色潮红、低血糖等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合利拉鲁肽用于2型糖尿病合并高血压患者的疗效显著,能有效控制血压、血糖,保护肾功能,且安全性好。

关键词： 2型糖尿病高血压硝苯地平利拉鲁肽疗效血糖

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持续气道泵入湿化护理对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用

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中国医药指南 2024年第32期22卷 139-141页

作者：兰晓娟福建省顺昌县总医院重症医学科南平353200

目的探讨持续气道泵入湿化护理对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用效果。方法选取时间段为2023年8月至2024年8月,均为至我院就诊的重症颅脑损伤术后气管切开患者,共计40例。随机数字表法分组,对照组(20例)采取常规护理,观察组(20例)... 详细信息

目的探讨持续气道泵入湿化护理对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用效果。方法选取时间段为2023年8月至2024年8月,均为至我院就诊的重症颅脑损伤术后气管切开患者,共计40例。随机数字表法分组,对照组(20例)采取常规护理,观察组(20例)在此基础上,采取持续气道泵入湿化护理,对比两组的气道湿化相关指标、并发症发生率、生活质量、满意度。结果观察组堵管时间、吸痰间隔时间、每日吸痰次数、ICU入住时间均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间比较无统计学意义(P>0.05);术前,两组SF-36生理功能、社会功能、心理职能、精神健康评分均无明显差异(P>0.05),术后1个月,观察组生理功能、社会功能、心理职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道泵入湿化护理模式,便于提高重症颅脑损伤术后气管切开患者的护理质量,护理安全性较高,缩短住院时间,提高护理满意度。

关键词：重症颅脑损伤气管切开持续气道泵入湿化护理

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血糖变异性血乳酸清除率与术后脓毒血症患者预后的临床研究

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山西医药杂志 2016年第23期45卷 2800-2802页

作者：罗雯蓉闻喜县东镇五四一总医院重症医学科 043800

近年来,临床医生尤其是重症医学科（ICU）医生对脓毒血症的认识、早期治疗有一定的进步,但其病死率仍居高不下。研究表明,对脓毒血症患者进行早期病情程度评估,及时给予有效的干预措施,能够明显降低病死率,改善患者预后。本研究通过检... 详细信息

近年来,临床医生尤其是重症医学科（ICU）医生对脓毒血症的认识、早期治疗有一定的进步,但其病死率仍居高不下。研究表明,对脓毒血症患者进行早期病情程度评估,及时给予有效的干预措施,能够明显降低病死率,改善患者预后。本研究通过检测脓毒血症患者血糖值、血糖变异系数、血乳酸水平,观察两者与脓毒血症的严重程度和预后关系。

关键词：脓毒血症血乳酸水平清除率血糖变化重症医学科强化胰岛素治疗程度评估脓毒症患者 APACHE 变异系数

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润肺止嗽丸联合三联布地格福吸入气雾剂对慢阻肺稳定期患者肺氧合功能的影响

引用

黑龙江医药 2024年第1期37卷 105-108页

作者：杜承焯郑香梅朱起储大田县总医院呼吸与危重症医学科福建大田366100

目的:探讨润肺止嗽丸联合三联布地格福吸入气雾剂对慢阻肺稳定期患者肺氧合功能的影响。方法:选择本院2020年1月—2022年12月收治的80例慢阻肺稳定期患者为研究对象,按照电脑随机法分组,分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组给予三联... 详细信息

目的:探讨润肺止嗽丸联合三联布地格福吸入气雾剂对慢阻肺稳定期患者肺氧合功能的影响。方法:选择本院2020年1月—2022年12月收治的80例慢阻肺稳定期患者为研究对象,按照电脑随机法分组,分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组给予三联布地格福吸入治疗,观察组在对照组基础上给予润肺止嗽丸治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,对比具有显著差异(P<0.05);观察组症状消失时间以及住院时间短于对照组,组间对比具有显著差异(P<0.05)治疗后,观察组患者的炎症因子水平低于对照组,且肺氧合功能、肺功能高于对照组,对比具有显著差异(P<0.05);两组患者不良反应发生率(5.00%VS 15.00%)对比差异不大(t=1.409,P=0.235)。结论:润肺止嗽丸联合三联布地格福吸入气雾剂对慢阻肺稳定期患者的应用效果十分显著,可在未来临床中加以应用和推广。

关键词：润肺止嗽丸三联布地格福吸入气雾剂慢阻肺肺氧合功能

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