检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2022年第22期49卷 4045-4051+4089页

作者：韩红娟陈杜荣秦瑶张荣白文琳崔靖马艺菲刘龙余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西医科大学基础医学院数学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的针对阿尔茨海默病（AD）相关临床人群，包括认知正常（CN）、显著记忆障碍（SMC）、早期轻度认知障碍（EMCI）、晚期轻度认知障碍（LMCI）和AD进行多分类研究，以期实现AD计算机辅助诊断。方法基于阿尔茨海默病神经影像学计划（A... 详细信息

目的针对阿尔茨海默病（AD）相关临床人群，包括认知正常（CN）、显著记忆障碍（SMC）、早期轻度认知障碍（EMCI）、晚期轻度认知障碍（LMCI）和AD进行多分类研究，以期实现AD计算机辅助诊断。方法基于阿尔茨海默病神经影像学计划（ADNI）数据库中2 006例受试者（436例NC,261例SMC,323例EMCI,606例LMCI和380例AD），采用LASSO方法进行特征选择，SMOTE过采样方法处理类别不平衡问题，采用支持向量机、随机森林、逻辑回归和K近邻作为初级学习器，逻辑回归作为次级学习器，加权投票集成策略构建Stacking多分类诊断模型。结果较于以上四种初级学习器，本研究构建的Stacking集成模型分类效果较好，稳定性高，在NC vs非NC,SMC vs非SMC,EMCI vs非EMCI和LMCI vs AD之间分类准确率、召回率、F1 Score均值均在92%以上，AUC均值均在0.97以上。结论本研究构建的AD多分类Stacking集成策略，具有较好的分类性能，可科学指导AD的预防与控制，为临床医生提供自动化的AD临床辅助诊断。

关键词：阿尔茨海默病显著记忆障碍轻度认知障碍多分类

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1950-2015年中国布鲁菌病空间流行病学分析

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蚌埠医学院学报 2024年第3期49卷 362-365页

作者：丁言稳刘婷蔡奔贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030

目的:分析布鲁氏菌病(布病)流行趋势,包括地区和空间分布特征,为布病的早期防治提供依据。方法:采用Excel 2010构建1950-2015年布病数据库,绘制60年间布病发病率、死亡率和月平均发病例数趋势图作趋势分析。通过Arcgis 10.2软件空间统... 详细信息

目的:分析布鲁氏菌病(布病)流行趋势,包括地区和空间分布特征,为布病的早期防治提供依据。方法:采用Excel 2010构建1950-2015年布病数据库,绘制60年间布病发病率、死亡率和月平均发病例数趋势图作趋势分析。通过Arcgis 10.2软件空间统计工具,对2000-2015年布病发病率作空间自相关分析。结果:1950-2009年60年间,中国共报告布病发病927987例,死亡547例,年平均发病率为0.2012(1/100000),年平均死亡率为0.0003(1/100000);布病发病率较高的为内蒙古、黑龙江、山西、新疆等省、自治区;2008-2013年中国布病发病情况的全局空间分布关系为离散模式(Moran′s I<0,P<0.05),2014-2015发病情况的全局空间分布关系为随机模式(P>0.05);高高空间关联模式存在于山西、新疆和宁夏,高低空间关联模式多存在于内蒙古和山西。结论:中国布病发病呈现全局空间负相关关系,高低空间关联模式多存在于内蒙古,高高空间关联模式多存在于山西、新疆和宁夏,应加大对这几个省和自治区布病的监控和防治。

关键词：布鲁菌病中国时间分布空间自相关分析

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弥漫性大B细胞淋巴瘤的亚型分类及预后

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中华疾病控制杂志 2024年第2期28卷 198-202,208页

作者：郝婷高倩郗彦凤关红卫王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001 山西省肿瘤医院病理科太原030013 伊萨卡学院健康科学与人类行为学院纽约14850

目的基因表达谱(gene expression profiling,GEP)是弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)细胞起源(cell-of-origin,COO)分类的金标准。本研究旨在建立一个基于GEP的简约模型来准确预测DLBCL的COO亚型并为其在临床上的应用提供参考。方法首先提出变量重要性评分方法以解决惩罚回归方法的不稳定性,随后基于这一策略提出了用于DLBCL分类的六基因模型。结果模型评估和模型比较均表明六基因模型表现良好,在训练数据集中,曲线下面积为0.999(95%CI:0.997~1.000),判别斜率为0.944(95%CI:0.920~0.966);在验证数据集中曲线下面积从0.910(95%CI:0.820~0.999)到1.000,判别斜率从0.506(95%CI:0.350~0.657)到0.927(95%CI:0.841~0.987)。结论六基因模型中的6个基因对DLBCL的分型和预后有重要的临床应用价值。基于变量重要性的基因排序为基因功能和靶向药物的进一步研究提供了参考依据。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤惩罚回归预后亚型分类变量重要性分析

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2030年山东省结直肠癌死亡负担预测及危险因素控制效果模拟

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中华疾病控制杂志 2024年第9期28卷 1061-1068页

作者：綦晓姚雪鹿子龙楚洁徐晓慧郭晓雷王金荣王素珍山东第二医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室潍坊261053 淄博一四八医院介入血液科淄博255300 山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所济南250014 山东第二医科大学附属医院中医科潍坊261042

目的预测2030年山东省结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的死亡负担,评估控制危险因素对减轻CRC死亡负担的效果。方法基于死亡风险与危险因素的相关性和比较风险评估理论,利用山东省危险因素监测数据和CRC死亡数据,结合WHO危险因素控制目... 详细信息

目的预测2030年山东省结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的死亡负担,评估控制危险因素对减轻CRC死亡负担的效果。方法基于死亡风险与危险因素的相关性和比较风险评估理论,利用山东省危险因素监测数据和CRC死亡数据,结合WHO危险因素控制目标,设定不同的危险因素控制场景,采用比例变化模型估计2030年不同场景下CRC死亡情况。结果若危险因素暴露按自然趋势发展,2030年山东省>20岁人群CRC的死亡数和死亡率将比2013年分别增加47.68%和35.51%,标化死亡率和过早死亡概率将分别降低14.48%和10.10%。饮酒或BMI控制达标场景下,2030年山东省>20岁人群过早死亡概率将比2013年减少12.11%和11.02%。所有危险因素控制达标场景下,2030年山东省将避免413.24人死亡,过早死亡概率将降低13.14%。结论自然趋势下,2030年山东省>20岁人群CRC死亡数和死亡率将比2013年高,标化死亡率与过早死亡概率将下降。若所有危险因素控制达标,可降低CRC的负担,提示应加强控制饮酒和BMI管理等措施,以降低山东省CRC的死亡负担。

关键词：结直肠癌疾病负担危险因素

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5-羟色胺转运体敲除对小鼠大脑皮层谷氨酸能和γ-氨基丁酸能系统的影响

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中国慢性病预防与控制 2023年第8期31卷 636-640页

作者：蒋小云黄文秀王晓敏黄开勇王珂何志葵杨莉广西医科大学公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室广西南宁530021 南宁市疾病预防控制中心广西南宁530023 广西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的研究5-羟色胺转运体(5-HTT)敲除对小鼠大脑皮层谷氨酸(Glu)能和γ-氨基丁酸(GABA)能系统的影响,为探索抑郁发生发展提供科学依据。方法根据基因分型将5-HTT敲除的雄性实验小鼠分为5-HTT-/-(纯合子)、5-HTT+/-(杂合子)及5-HTT+/+(... 详细信息

目的研究5-羟色胺转运体(5-HTT)敲除对小鼠大脑皮层谷氨酸(Glu)能和γ-氨基丁酸(GABA)能系统的影响,为探索抑郁发生发展提供科学依据。方法根据基因分型将5-HTT敲除的雄性实验小鼠分为5-HTT-/-(纯合子)、5-HTT+/-(杂合子)及5-HTT+/+(野生型)3个实验组,每组8只。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测小鼠大脑皮层谷氨酸能系统N-甲基-D-天门冬氨酸受体1 (GluN1)、α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体1 (GluR1)、兴奋性氨基酸转运体1(EAAT1)、兴奋性氨基酸转运体2(EAAT2)和GABA能系统谷氨酸脱羧酶67(GAD67)、囊泡γ-氨基丁酸转运体(VGAT)和γ-氨基丁酸转运体1(GAT1)mRNA水平,采用蛋白免疫印迹法检测上述分子蛋白水平。采用SPSS 26.0软件进行单因素方差分析和LSD检验。结果将5-HTT+/+组mRNA和蛋白表达量标准化为1,小鼠大脑皮层谷氨酸能系统相关分子变化为,与5-HTT+/+组相比,5-HTT-/-组GluR1、EAAT1、EAAT2 mRNA水平较高(相对表达量分别为1.48±0.57、1.73±0.52和1.41±0.20),差异均有统计学意义(P<0.05);与5-HTT+/+组和5-HTT+/-组(5-HTT+/-组EAAT1蛋白相对表达量为1.13±0.28)比较,5-HTT-/-组EAAT1蛋白水平较高(相对表达量为1.62±0.38),差异均有统计学意义(P<0.05)。GABA能系统相关分子变化为,与5-HTT+/+组相比,5-HTT-/-组VGAT和GAT1 mRNA水平较高(相对表达量为1.36±0.44、1.47±0.35),差异均有统计学意义(P<0.05);与5-HTT+/+组和5-HTT+/-组(5-HTT+/-组VGAT蛋白相对表达量为1.02±0.13)比较,5-HTT-/-组VGAT蛋白水平较低(相对表达量为0.74±0.16),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 5-HTT基因缺失可能激活皮层谷氨酸能系统并且抑制GABA系统,导致谷氨酸和γ-氨基丁酸失衡,可能与抑郁的发生发展有关。

关键词： 5-羟色胺转运体基因敲除谷氨酸能系统 γ-氨基丁酸能系统

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混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果

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淮海医药 2024年第6期42卷 647-650页

作者：黄晴蒋玉红魏木红沈冰洁贾贤杰芈静蚌埠医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列... 详细信息

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列对照组,2023—2024年采用线上+线下混合式教学模式进行授课的156名学生列为观察组。比较2组学生课程成绩、课程思政教学评价及教学满意度。结果:观察组课程总成绩[(80.83±13.16)分]高于对照组[(77.91±10.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组预防医学[(81.99±15.21)分]和食品卫生与营养学[(81.24±6.87)分]专业成绩高于对照组[(78.11±11.24)分、(76.12±8.88)分],差异有统计学意义(P<0.05);2组应用统计学专业成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政教学评价总分及课堂气氛活跃,学生课题参与度、思政内容讨论频率适宜、促进了你对社会问题的了解和关注、提升了你对社会主义核心价值观的理解、培养了你的政治信仰、培养你的科研素养、增强了你的文化自信、培养你的科研素养、启发了思维,增强了学习的兴趣和动机、促进了你对专业认同感的提高9个问题评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组思政内容与课程的相关性强问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政的主题教学内容、教学组织形式、课程学习的时间安排、自己的学习效果、育人效果满意度分别为95.51%、92.95%、94.23%、91.03%、93.59%,高于对照组的82.05%、78.98%、83.44%、77.07%、84.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在《流行病学》教学中采用线上+线下混合式教学模式可有效提高学生课程成绩、思政育人效果及教学满意度。

关键词：流行病学课程思政混合式教学

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纵向研究中控制时依混杂的G方法

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中华流行病学杂志 2021年第10期42卷 1871-1875页

作者：梁洁和思敏陈淑婷王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室大原030012

传统分析方法不能有效地控制纵向研究中的时依混杂以得到无偏因果效应估计值。本研究解释了纵向研究中正确控制时依混杂的必要性,概述了现有控制时依混杂的G方法——参数g-formula、逆概率加权和G估计,并通过比较它们的优缺点和适用情况... 详细信息

传统分析方法不能有效地控制纵向研究中的时依混杂以得到无偏因果效应估计值。本研究解释了纵向研究中正确控制时依混杂的必要性,概述了现有控制时依混杂的G方法——参数g-formula、逆概率加权和G估计,并通过比较它们的优缺点和适用情况,为研究者在纵向研究中估计因果效应提供参考。

关键词：时依混杂参数g-formula 逆概率加权 G估计

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高维情况下基于倾向性评分的因果推断方法

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中国卫生统计 2021年第6期38卷 945-949页

作者：高倩王彤山西医科大学卫生统计学教研室 030001

目的观察性研究中使用倾向性评分法估计因果效应依赖于不存在未测量混杂假设。随着大数据时代的到来,越来越多的处理前协变量可被测量并纳入分析中,使得这一假设更合理,但同时也导致标准的倾向性评分法不再适用,这就促使了高维情况下因... 详细信息

目的观察性研究中使用倾向性评分法估计因果效应依赖于不存在未测量混杂假设。随着大数据时代的到来,越来越多的处理前协变量可被测量并纳入分析中,使得这一假设更合理,但同时也导致标准的倾向性评分法不再适用,这就促使了高维情况下因果推断方法的发展。本研究对现有的高维情况下基于倾向性评分的因果推断方法进行概述,为实际应用提供参考依据。方法从变量选择和协变量组间均衡性两个角度出发,对现有方法做归类和总结,系统回顾各方法的基本原理、方法步骤及优缺点等。结果基于变量选择的方法可分为Screening、惩罚和贝叶斯三类;基于均衡性的方法有明确的机制确保协变量的组间均衡性。结论实际应用中研究者应根据自身数据特点结合各方法的优缺点选择合适的方法进行分析,从而得到一致有效的因果效应估计量。

关键词：倾向性评分高维数据因果推断混杂变量选择均衡性

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内脏脂肪指数和脂质蓄积指数对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病的预测价值

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中华健康管理学杂志 2023年第11期17卷 848-853页

作者：王洪岩刘宇鹏付红梅徐睿玲闫朝岐哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心哈尔滨150001 温州医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室温州325035 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150001

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4... 详细信息

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4304例18~75岁非超重/肥胖者作为研究对象。依据MAFLD诊断标准,将研究对象分为MAFLD组和非MAFLD组,比较两组血压、血脂、血糖等临床指标以及体重指数(BMI)、VAI、LAP肥胖测量指标之间的差异。将BMI、VAI、LAP按照各自的四分位数分为A、B、C、D 4组,分别计算这些指标4组内非超重/肥胖者MAFLD检出率,采用Spearman秩相关分析评估BMI、VAI、LAP与非超重/肥胖者MAFLD的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评价各指标对非超重/肥胖者MAFLD的预测能力。结果本研究体检人群中,非超重/肥胖者MAFLD的检出率为10.87%。在非超重/肥胖者中,MAFLD组的收缩压/舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)均显著高于非MAFLD组(分别为131/80比113/70 mmHg,5.29比4.65 mmol/L,3.21比2.75 mmol/L,1.87比0.89 mmol/L,5.60比4.95 mmol/L),但MAFLD组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非MAFLD组(1.19比1.49 mmol/L);MAFLD组的肥胖测量指标BMI、VAI、LAP均显著高于非MAFLD组(分别为22.10比20.70 kg/m^(2),2.64比1.00,36.27比12.48)(均P<0.001)。非超重/肥胖者MAFLD检出率随各指标四分位数分组增高均呈线性增高;Spearman秩相关分析显示各指标与非超重/肥胖者MAFLD的相关系数分别为LAP(0.427)>VAI(0.406)>BMI(0.282);ROC分析显示LAP对非超重/肥胖者MAFLD的预测准确性更高,AUC值高达0.896(0.886~0.905),最佳截断值为20.75,灵敏度和特异度分别为85.9%和79.0%,其次为VAI(AUC为0.876),最后为BMI(AUC为0.761)。结论VAI和LAP对非超重/肥胖者MAFLD均具有很好的预测能力,与VAI相比,LAP对非超重/肥胖者MAFLD预测准确性更高。

关键词：代谢疾病脂肪肝预测人体测量术

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慢性心力衰竭患者住院期间血压水平及变化对全因死亡的影响

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中华高血压杂志 2024年第1期32卷 57-64页

作者：和紫铉田晶韩港飞张雅婧武亭宇张岩波韩清华山西医科大学第一医院心内科山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室

目的探讨慢性心力衰竭患者住院期间血压水平及其变化对全因死亡的预测价值。方法收集2014年3月—2019年2月于山西省三所医院住院,明确诊断为慢性心力衰竭的患者共3928例,测量其入院、出院血压并计算出院血压变化率。以全因死亡为研究终... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭患者住院期间血压水平及其变化对全因死亡的预测价值。方法收集2014年3月—2019年2月于山西省三所医院住院,明确诊断为慢性心力衰竭的患者共3928例,测量其入院、出院血压并计算出院血压变化率。以全因死亡为研究终点,截止随访时间为2022年3月1日。采用单因素Cox及多因素Cox比例风险回归模型分析死亡的危险因素,并绘制限制性立方样条图,分析不同年龄人群中血压对全因死亡的影响。结果患者平均入院血压为(131±20)/(78±12)mmHg,平均出院血压为(122±15)/(73±9)mmHg。中位随访时间为5.17年,共504例(12.8%)患者发生全因死亡。与血压较低组(入院收缩压<90 mmHg和/或入院舒张压<60 mmHg)相比,血压正常组(入院收缩压90~<140和入院舒张压60~<90 mmHg)及血压较高组(入院收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg)患者全因死亡发生率更低(12.1%、13.1%比23.3%,χ^(2)=11.230,P=0.004)。单因素Cox回归分析显示,出院收缩压和舒张压、入院舒张压、出院收缩压变化率是慢性心力衰竭患者全因死亡的预测因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,入院舒张压(HR=0.989;95%CI 0.981~0.997)、出院收缩压变化率(HR=0.987;95%CI 0.981~0.994)是慢性心力衰竭患者全因死亡的独立预测因素。调整后的限制性立方样条图表明,入院舒张压<75 mmHg、出院收缩压较入院降低超过14.8%可增加患者的全因死亡风险。分层分析显示,出院收缩压变化率(HR=0.987;95%CI 0.979~0.994)、入院舒张压(HR=0.989;95%CI 0.981~0.998)是老年(年龄≥65岁)患者发生全因死亡的独立预测因素,入院舒张压(HR=0.982;95%CI 0.966~0.998)是中青年(年龄<65岁)患者发生全因死亡的独立预测因素。结论入院舒张压<75 mmHg、出院收缩压较入院降低超过14.8%的慢性心力衰竭患者全因死亡风险高。

关键词：慢性心力衰竭收缩压舒张压影响因素全因死亡出院血压入院血压血压变化

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