检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2016年第2期30卷 183-188页

作者：施建党赵晨丁惠强付斌牛宁奎岳学峰杨宗强何胤宁夏医科大学总医院脊柱外科银川750004 宁夏医科大学研究生院

目的探讨前后联合入路切除胸腰段椎管巨大哑铃形肿瘤的临床疗效。方法 2009年1月-2015年3月,采用经后正中入路联合侧前方经膈肌脚、胸膜外腹膜后入路切除胸腰段椎管巨大哑铃形肿瘤12例。男9例,女3例;年龄30~65岁,平均45岁。病程8~64周,... 详细信息

目的探讨前后联合入路切除胸腰段椎管巨大哑铃形肿瘤的临床疗效。方法 2009年1月-2015年3月,采用经后正中入路联合侧前方经膈肌脚、胸膜外腹膜后入路切除胸腰段椎管巨大哑铃形肿瘤12例。男9例,女3例;年龄30~65岁,平均45岁。病程8~64周,平均12.7周。椎管外肿瘤部分位于T12、L1 6例,L1、25例,L2、3 1例;肿瘤大小范围为4.3 cm×4.0 cm×3.5 cm^7.5 cm×6.3 cm×6.0 cm。根据椎管外肿瘤累及的范围与部位,在Eden分型基础上对胸腰段Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型肿瘤在纵向和横向的侵犯范围进行二次评估,横向为b型5例,d型2例,e型4例,f型1例;纵向累及2个节段椎体8例,2个以上节段椎体4例。术后定期随访观察肿瘤切除情况、是否复发及脊柱稳定性等;采用语言疼痛程度分级法(VRS)评价术后疼痛改善情况。结果手术时间150~230 min,平均170 min;术中失血量270~600 m L,平均350 m L。术后切口均Ⅰ期愈合,无切口及胸腔感染等并发症发生。术后组织病理学确诊为神经鞘瘤10例,神经纤维瘤2例。12例均获随访,随访时间6个月~6年,平均31个月。神经症状均明显改善,腰背部无异常酸痛感。复查胸腰段X线片、MRI未见肿瘤残留,随访期间无病变复发及内固定物松动、断裂,脊柱侧弯等并发症发生。患者术前VRS分级为Ⅰ级2例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例,末次随访时恢复至0级10例、Ⅰ级2例,与术前比较差异有统计学意义(Z=—3.217,P=0.001)。结论经后正中入路联合侧前方经膈肌脚、胸膜外腹膜后入路可安全、完整地切除胸腰段椎管巨大哑铃形肿瘤,并可较好地保护胸腰段脊柱稳定性及椎旁肌肉功能,对于复杂分型的胸腰段椎管哑铃形肿瘤可取得较好疗效。

关键词：胸腰段椎管内外哑铃形肿瘤前后联合入路

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心脏磁共振成像对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流动力学及右心功能的临床评价

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中华危重病急救医学 2019年第8期31卷 972-977页

作者：范玉春郭晓桐孙潇曹霞何进喜朱力陈娟宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004 宁夏医科大学总医院胸外科银川750004

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2... 详细信息

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2013年10月至2016年10月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科确诊为COPD的37例患者,行经胸超声心动图(TTE)测量肺动脉收缩压(PASP),根据是否存在PAH〔PASP>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)认为存在PAH〕将患者分为COPD组和COPD+PAH组。所有患者在1周内均完成肺功能检查〔1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值(FEV1pred)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、CMRI检查〔肺动脉干相对扩张度(mPAD)、平均肺动脉压(mPAP)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张期末心肌质量(RVMED)、右心室收缩期末心肌质量(RVMES)〕及6MWT〔6min步行距离(6MWD)〕。对所获得的临床参数进行组间比较并进行相关性分析。结果入选37例COPD患者中合并PAH16例。两组患者FEV1/FVC、FEV1pred、PaO2、PaCO2等基线指标差异均无统计学意义。COPD组有2例TTE估测PASP为正常参考值(PASP<40mmHg)的患者,CMRI直接获得mPAP高于正常界限(>25mmHg)。与COPD组比较,COPD+PAH组mPAD、RVEF、6MWD明显下降〔mPAD:(25.64±5.01)%比(44.00±22.52)%,RVEF:0.525±0.054比0.592±0.071,6MWD(m):319.3±116.5比408.2±38.0,均P<0.01〕,mPAP、RVMED、RVMES明显升高〔mPAP(mmHg):28.89±3.16比20.18±2.43,RVMED(g):57.19±15.46比40.71±15.44,RVMES(g):45.99±11.16比33.71±13.39,均P<0.01〕,而LVEF差异无统计学意义(0.663±0.082比0.699±0.075,P>0.05)。相关性分析显示,mPAD与FEV1/FVC、FEV1pred呈正相关(r1=0.538、P1=0.021,r2=0.448、P2=0.049);RVMED与PaO2呈负相关(r=-0.581,P=0.015),与PaCO2呈正相关(r=0.592,P=0.014);6MWD与RVEF呈正相关(r=0.485,P=0.041),与LVEF无相关性(r=0.271,P=0.104)。结论相对于COPD患者来说,COPD合并PAH患者肺动脉血流动力学及右心功能改变与气流受限严重程度相关。CMRI可以早期监测COPD患者肺动脉血流动力学以及右心功能变化,一旦出现PAH,患者肺动脉血流动力学、右心功能及运动耐力已经发生改变。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心脏磁共振成像肺动脉血流动力学右心功能

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胰十二指肠切除术后临床相关胰瘘风险预测模型构建及验证

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 366-375页

作者：张丹阳雷鹏张宇波杨刚张伟宁夏医科大学总医院肝胆外科宁夏银川750004

背景与目的:随着外科技术的进步以及临床医师不断完善手术方式,胰十二指肠切除术(PD)的手术死亡显著减少,但术后并发症发生率仍居高不下,其中最常见和最严重的是术后胰瘘(POPF)。因此,本研究探讨PD后发生临床相关胰瘘(CR-POPF)的危险因... 详细信息

背景与目的:随着外科技术的进步以及临床医师不断完善手术方式,胰十二指肠切除术(PD)的手术死亡显著减少,但术后并发症发生率仍居高不下,其中最常见和最严重的是术后胰瘘(POPF)。因此,本研究探讨PD后发生临床相关胰瘘(CR-POPF)的危险因素并开发风险预测模型。方法:回顾性收集2015年1月—2021年7月宁夏医科大学总医院肝胆外科行PD治疗的365例患者临床资料。通过计算机产生随机数的方法以7∶3比例随机分为建模组和验证组,对建模组采用单因素及多因素Logistic回归分析确立CR-POPF的独立危险因素,构建临床预测模型,以列线图进行可视化呈现;利用受试者工作特征(ROC)曲线评价区分度,并通过Bootstrap重复自抽样法进行内部验证,绘制校准曲线评价校准度;将验证组代入模型绘制ROC曲线和校准曲线,验证模型的预测效能。结果:单因素分析结果显示,性别、BMI、腹部手术史、主胰管直径、胰腺质地、中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数与单核细胞计数比值、术后乳酸与CR-POPF明显有关(均P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,男性(OR=2.896,95%CI=1.368~6.390)、术后高乳酸(OR=3.593,95%CI=2.211~6.172)、主胰管直径≤3mm (OR=0.243,95%CI=0.102~0.552)、胰腺质软(OR=0.146,95%CI=0.061~0.331)是CR-POPF的独立危险因素(均P<0.05)。结合回归系数建立数学模型,构建列线图实现模型可视化。模型ROC曲线下面积(AUC)为0.897 (95%CI=0.857~0.936);校准度评估结果显示,模拟曲线和实际曲线走势基本一致,平均绝对误差(MAE)=0.014。将验证组数据代入预测模型,绘制验证组预测CR-POPF风险的ROC曲线,结果显示,AUC为0.901 (95%CI=0.844~0.959);校准曲线显示,验证组的模拟曲线和实际曲线走势基本一致(MAE=0.019)。结论:男性、胰腺质软、主胰管直径≤3 mm、术后高乳酸与PD术后发生POPF密切相关。依据这四项指标建立的术后早期CR-POPF预测模型具有良好的效能,能指导临床医师制定PD术后患者的治疗方案。

关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症胰腺瘘危险因素

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多梳蛋白4与含FERM结构域蛋白4A在胃癌组织中的表达及与意义

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中国普通外科杂志 2019年第10期28卷 1237-1244页

作者：钱海权周海宁刘轲赵伟宁夏医科大学总医院胃肠外科

目的:探讨胃癌组织中多梳蛋白4(Cbx4)和含FERM结构域蛋白4A(FRMD4A)表达及其与胃癌患者临床病理参数及预后的关系。方法:收集2010年2月-2013年11月收治的112例胃癌患者的手术标本(癌组织及癌旁组织)及临床病理资料,用qRT-PCR和免疫组化... 详细信息

目的:探讨胃癌组织中多梳蛋白4(Cbx4)和含FERM结构域蛋白4A(FRMD4A)表达及其与胃癌患者临床病理参数及预后的关系。方法:收集2010年2月-2013年11月收治的112例胃癌患者的手术标本(癌组织及癌旁组织)及临床病理资料,用qRT-PCR和免疫组化法中检测标本中Cbx4、FRMD4A mRNA与蛋白表达;分析胃癌组织Cbx4和FRMD4A蛋白表达水平与临床病理参数及生存率的关系,并分析影响胃癌预后的因素。结果:与癌旁正常组织比较,胃癌组织中Cbx4和FRMD4A mRNA与蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05)。Cbx4及FRMD4A蛋白表达水平与胃癌患者T分期、N分期、分化程度及远处转移明显有关(均P<0.05);Cbx4、FRMD4A蛋白阳性表达组胃癌患者5年生存率均明显低于各自阴性表达组患者(χ^2=15.42,P=0.000;χ^2=21.55,P=0.000)。Cox多因素分析显示,Cbx4(HR=2.754,95%CI=1.827~4.151,P=0.000)和FRMD4A(HR=3.129,95%CI=2.282~4.290,P=0.000)蛋白表达水平以及T分期(HR=1.432,95%CI=1.241~1.652,P=0.005)、远处转移(HR=1.257,95%CI=1.208~1.308,P=0.032)是影响胃癌患者预后的独立危险因素。结论:Cbx4及FRMD4A在胃癌组织中高表达,且与患者的不良临床病理特征及预后密切相关,可能对胃癌病情评估及预后判断有一定意义。

关键词：胃肿瘤多梳家族蛋白类含FERM结构域蛋白预后

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ATP5J通过TOMM20调节线粒体功能并促进人肝细胞癌细胞转移

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中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 431-437页

作者：冷君志王根旺刘迪柳科军王琦惠永峰宁夏医科大学总医院肝胆外科宁夏银川750004

目的:探讨ATP合成酶H+转运线粒体F0复合体亚基F6(ATP5J)通过调节肝癌细胞线粒体功能介导细胞骨架重塑影响肝癌细胞转移的作用及其机制。方法:培养人肝细胞癌Li-7细胞株,基因修饰ATP5J表达(过表达和敲减)。使用JC-1染色检测每组细胞线粒... 详细信息

目的:探讨ATP合成酶H+转运线粒体F0复合体亚基F6(ATP5J)通过调节肝癌细胞线粒体功能介导细胞骨架重塑影响肝癌细胞转移的作用及其机制。方法:培养人肝细胞癌Li-7细胞株,基因修饰ATP5J表达(过表达和敲减)。使用JC-1染色检测每组细胞线粒体膜电位情况;利用DCFH-DA荧光探针检测Li-7细胞的活性氧(ROS)含量;线粒体ATP荧光探针检测线粒体功能;微丝绿色荧光探针(Actin-Tracker Green-488)检测细胞骨架重塑情况;Transwell检测细胞侵袭能力;Western blot检测ATP5J和线粒体外膜转位酶20(TOMM20)的表达水平。结果:过表达ATP5J可上调线粒体膜电位水平和线粒体ATP荧光强度、诱导细胞骨架重塑、促进细胞侵袭和TOMM20蛋白表达,抑制ROS生成(P<0.01)。相反,敲减ATP5J显著降低线粒体膜电位和线粒体ATP荧光强度,显著降低细胞侵袭能力和TOMM20表达,促进ROS产生,阻断细胞骨架重塑(P<0.01)。结论:ATP5J可调节肝癌细胞线粒体能量转化,其通过TOMM20调节线粒体膜电位水平和线粒体ATP产生介导细胞骨架重塑影响肝癌细胞转移。

关键词：肝细胞癌线粒体功能 ATP5J蛋白细胞骨架

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重型颅脑伤患者术后脑积水成因的多因素分析及预防方案

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中南大学学报（医学版） 2015年第9期40卷 993-999页

作者：曹轲孟光冉李宗正王发选马辉宁夏医科大学临床医学院宁夏医科大学总医院神经外科宁夏医科大学公共卫生学院银川750004

目的:探讨重型颅脑伤(severe traumatic brain injury,STBI)患者术后发生继发性脑积水的相关因素,为临床上如何早期防治继发性脑积水提供指导方案及理论依据。方法:对按同一标准纳入的107例于2010年6月至2013年6月入住宁夏医科大学附属... 详细信息

目的:探讨重型颅脑伤(severe traumatic brain injury,STBI)患者术后发生继发性脑积水的相关因素,为临床上如何早期防治继发性脑积水提供指导方案及理论依据。方法:对按同一标准纳入的107例于2010年6月至2013年6月入住宁夏医科大学附属总医院神经外科STBI患者进行前瞻性研究,对年龄、性别、手术前/后格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、术后是否继发脑室系统出血、手术前/后颅脑CT中脑导水管及环池结构情况、腰椎穿刺术与继发性脑积水形成之间的关系进行logistic多因素回归分析,探讨术后继发性脑积水的危险因素与保护因素,并着重对保护因素进行分析。结果:多因素回归分析显示:患者术前(OR=0.099,95%CI:0.028~0.350)/术后(OR=0.088,95%CI:0.012~0.649)GCS评分低、术后脑室系统出血(OR=0.168,95%CI:0.029~0.979)、术前(OR=0.134,95%CI:0.038~0.473)/术后(OR=0.221,95%CI:0.055~0.882)颅脑CT中脑导水管及环池结构不清均为STBI术后患者继发性脑积水的危险因素;腰椎穿刺术(OR=75.885,95%CI:9.612~599.122)为STBI术后患者继发性脑积水的保护性因素。且术后脑积水主要发生于术后2周内和2周~3个月,对照组脑积水发生率均明显高于腰椎穿刺组(P<0.05),术后3个月后2组之间继发性脑积水发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于STBI术后患者,在生命体征稳定的情况下,早期辅以行腰椎穿刺术可显著降低术后急性期、亚急性期继发性脑积水的发生率,改善患者预后。

关键词：重型颅脑损伤继发性脑积水多因素分析腰椎穿刺术

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地高辛对结直肠癌细胞株体外生长的影响

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中国细胞生物学学报 2018年第4期40卷 507-514页

作者：陈超王宇锋潘媛李海宁夏医科大学临床医学院银川750004 宁夏医科大学总医院结直肠外科银川750004

该文研究了地高辛(digoxin)对结直肠癌HT29、SW480和SW620细胞株增殖、迁移和侵袭能力以及上皮–间质转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响。采用MTT检测不同浓度地高辛分别作用于HT29、SW480和SW620细胞株24、48、72 h... 详细信息

该文研究了地高辛(digoxin)对结直肠癌HT29、SW480和SW620细胞株增殖、迁移和侵袭能力以及上皮–间质转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响。采用MTT检测不同浓度地高辛分别作用于HT29、SW480和SW620细胞株24、48、72 h后的细胞增殖。采用划痕实验测量细胞的迁移率。采用Transwell侵袭实验测定细胞侵袭能力。采用Western blot测定相关上皮–间质转换标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、SNAIL、Slug和波形蛋白(vimentin)以及VEGF蛋白质水平。RT-PCR检测地高辛干预细胞后VEGF mRNA水平。结果发现,地高辛能有效抑制HT29和SW480细胞的增殖,且具有浓度和时间依赖性,但对SW620细胞无显著抑制作用。地高辛能够抑制HT29和SW480细胞的迁移和侵袭能力,但对SW620细胞无显著作用。EMT标志物检测结果发现,与对照组相比,HT29和SW480细胞E-钙黏蛋白水平显著升高,N-钙黏蛋白、SNAIL、Slug、波形蛋白水平显著降低,SW620细胞E-钙黏蛋白水平显著升高,Slug蛋白质水平显著降低,但VEGF水平在SW620细胞无明显改变而在HT29和SW480细胞中显著降低。与对照组相比,地高辛干预HT29细胞后,细胞中VEGF mRNA水平明显降低,而SW620细胞无显著变化。结果提示,地高辛能够抑制结直肠癌细胞的增殖,抑制其EMT的发展,对治疗结直肠未转移癌具有更好的潜力。

关键词：地高辛结直肠肿瘤上皮–间质转换

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NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在肝细胞癌发生发展中的作用

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临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 397-401页

作者：余学海陈本栋刘伊敏马勇新张旭升周红才马海燕宁夏医科大学总医院小儿外科银川750000 宁夏医科大学总医院肝胆外科银川750000 宁夏医科大学银川750000

近年来,关于NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在肿瘤中的研究已成为热点话题,尤其是在黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤中,越来越多的证据表明炎症在促进肿瘤的发生发展、血管生成和肿瘤侵袭中具有重要的作用。肝细胞癌(HCC)是原... 详细信息

近年来,关于NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在肿瘤中的研究已成为热点话题,尤其是在黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤中,越来越多的证据表明炎症在促进肿瘤的发生发展、血管生成和肿瘤侵袭中具有重要的作用。肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌中最常见的类型,而关于NLRP3炎性小体在HCC发生发展中的作用仍争议不断。因此,本文就NLRP3炎性小体在HCC进展过程中的潜在影响以及在抗癌治疗中的作用机制作一综述,认为NLRP3炎性小体可以作为HCC患者的有效治疗靶点。

关键词：癌,肝细胞 NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3 细胞焦亡

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枸杞多糖对大鼠海马细胞癫痫模型的保护作用机制

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中国新药杂志 2020年第23期29卷 2738-2743页

作者：马琳左娣张春任晓璠和祯泉丁娜王峰宁夏医科大学宁夏颅脑疾病重点实验室宁夏医科大学总医院神经外科

目的:探讨枸杞多糖（lycium barbarum polysaccharides,LBP）对大鼠海马细胞癫痫模型的保护作用及其对细胞凋亡、炎症因子的影响。方法:利用无Mg;培养液建立癫痫细胞模型,设正常组、模型组、枸杞多糖高、中、低剂量组(100,50和25 mg... 详细信息

目的:探讨枸杞多糖（lycium barbarum polysaccharides,LBP）对大鼠海马细胞癫痫模型的保护作用及其对细胞凋亡、炎症因子的影响。方法:利用无Mg;培养液建立癫痫细胞模型,设正常组、模型组、枸杞多糖高、中、低剂量组(100,50和25 mg·L;),CCK8法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞内游离Ca;;免疫荧光染色检测线粒体膜电位;分光光度法检测培养基中乳酸脱氢酶含量; RT-PCR检测白细胞介素-1、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、环氧化酶-2基因转录活性。结果:与模型组比较,枸杞多糖给药组细胞存活率增加（P <0.05）;凋亡率下降（P <0.05）;乳酸脱氢酶含量减少（P <0.05）;细胞中游离Ca;降低（P <0.05）;白细胞介素-1、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、环氧化酶-2基因转录活性下调（P <0.05）。结论:枸杞多糖可能是通过下调线粒体凋亡途径和炎症因子的表达发挥其抗癫痫发生作用。

关键词：癫痫海马凋亡

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围手术期口服营养补充对肥胖症患者行腹腔镜袖状胃切除术后短期疗效影响的前瞻性研究

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中华消化外科杂志 2022年第11期21卷 1432-1439页

作者：张盛军张娜程倩陈启众邓莲王磊俞永涛陈申思宁夏医科大学总医院营养科银川750001 宁夏医科大学公共卫生与管理学院银川750001 宁夏医科大学总医院胃肠外科银川750001

目的探讨围手术期口服营养补充对肥胖症患者行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后短期疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法。选取2018年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院收治的218例肥胖症行LSG患者的临床资料。患者围手术期行口服营养补充治... 详细信息

目的探讨围手术期口服营养补充对肥胖症患者行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后短期疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法。选取2018年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院收治的218例肥胖症行LSG患者的临床资料。患者围手术期行口服营养补充治疗设为试验组,行常规治疗设为对照组。观察指标:(1)入组患者分组情况。(2)术后及随访情况。(3)营养相关指标情况。(4)饮食依从性情况。(5)减重相关指标情况。采用电话、微信和门诊方式进行随访。患者出院后30 d随访1次,随访内容包括白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、饮食依从性情况和减重相关指标。随访时间截至2022年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。重复测量数据采用重复测量方差分析。等级资料比较采用秩和检验。结果(1)入组患者分组情况。筛选出符合条件的患者218例;男42例,女176例;年龄为(32±9)岁;体质量指数(BMI)为(39±7)kg/m^(2)。218例患者中,试验组和对照组各109例。试验组患者性别(男、女),年龄,BMI,术前Alb,术前Hb分别为17、92例,(33±9)岁,(39±7)kg/m^(2),(40.6±4.8)g/L,(141.7±13.9)g/L;对照组患者上述指标分别为25、84例,(31±8)岁,(39±8)kg/m^(2),(40.9±4.2)g/L,(142.9±9.7)g/L;两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.89,t=-1.52、0.51、0.40、0.71,P>0.05)。(2)术后及随访情况。试验组患者首次住院时间、首次住院费用分别为(9.1±2.9)d、(3.6±0.5)万元;对照组患者上述指标分别为(11.6±3.7)d、(4.9±1.0)万元;两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.58,12.38,P<0.05)。218例患者中,119例获得随访,其中试验组62例、对照组57例。119例患者随访时间为31.0(25.0~38.0)d。218例患者中,14例发生术后并发症导致再入院治疗,其中试验组2例,分别为恶心呕吐1例、肠梗阻1例;对照组12例,分别为恶心呕吐10例、胃瘘2例;两组患者再入院治疗比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.63,P<0.05)。14例患者再入院与首次出院时间间隔为(22.0±6.7)d。(3)营养相关指标情况。试验组62例获得随访患者术前、首次出院前、术后1个月Alb和Hb分别为(40.4±5.5)g/L、(35.9±3.8)g/L、(45.4±2.9)g/L和(140.8±13.9)g/L、(130.5±16.9)g/L、(147.8±17.2)g/L;对照组57例获得随访患者上述指标分别为(41.2±3.9)g/L、(34.2±3.9)g/L、(42.7±5.3)g/L和(143.0±9.7)g/L、(122.9±12.8)g/L、(139.0±11.4)g/L;两组患者术前至术后1个月Alb和Hb组间变化趋势比较,差异均有统计学意义(F_(组间)=4.27,5.72,P<0.05);两组患者术前至术后1个月Alb和Hb变化趋势比较,差异均有统计学意义(F时间=187.46,85.13,P<0.05);两组患者术前至术后1个月Alb和Hb变化趋势之间均有交互效应(F_(交互)=7.25,9.13,P<0.05)。单独效应结果显示:两组患者Alb和Hb术前干预效应比较,差异均无统计学意义(t=-0.90,-0.99,P>0.05);首次出院前、术后1个月干预效应比较,差异均有统计学意义(t=2.45,3.34,2.75,3.34,P<0.05)。(4)饮食依从性情况。试验组62例获得随访患者饮食依从性完全依从、部分依从、不依从分别为28、19、15例;对照组57例获得随访患者上述指标分别为17、16、24例;两组患者饮食依从性比较,差异有统计学意义(Z=-2.14,P<0.05)。(5)减重相关指标情况。试验组62例获得随访患者术前体质量、体脂肪、骨骼肌、体脂率、腰臀脂肪比、内脏脂肪面积分别为(111.0±23.0)kg、(50.0±15.0)kg、(34.0±7.0)kg、45%±6%、0.99±0.08、(178±53)cm^(2);对照组57例获得随访患者上述指标分别为(108.0±22.0)kg、(49.0±13.0)kg、(33.0±7.0)kg、45%±5%、0.98±0.09、(174±51)cm^(2);两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=-0.71,-0.48,-1.0

关键词：肥胖症减重手术营养干预再入院营养状况腹腔镜检查

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