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METTL3介导的m^(6)A修饰调控miR-1224-5p在前列腺癌细胞增殖和迁移中的作用

中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第1期32卷 64-72页

作者：胡东来赵梓岐楚元奎宁夏医科大学检验学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院医学实验中心宁夏银川750003

目的:探究miR-1224-5p在前列腺癌细胞增殖、迁移与凋亡中的生物学作用及其表达调控机制。方法:选用人前列腺癌细胞PC3、DU145、LNCaP、22Rv1和正常前列腺上皮细胞RWPE-1,利用qPCR法检测miR-1224-5p在前列腺癌细胞中的表达。使用脂质体... 详细信息

目的:探究miR-1224-5p在前列腺癌细胞增殖、迁移与凋亡中的生物学作用及其表达调控机制。方法:选用人前列腺癌细胞PC3、DU145、LNCaP、22Rv1和正常前列腺上皮细胞RWPE-1,利用qPCR法检测miR-1224-5p在前列腺癌细胞中的表达。使用脂质体转染技术分别将miR-1224-5p模拟物(mimic)、抑制剂(inhibitor)及相应的阴性对照(NC)质粒转染至PC3和DU145细胞中,qPCR法验证转染效率,采用CCK-8实验、平板克隆形成实验、划痕愈合实验和流式细胞术分别检测转染miR-1224-5p mimic与inhibitor对细胞增殖、迁移和凋亡的影响。借助SRAMP网站预测pri-miR-1224-5p序列中潜在的N6-甲基腺苷(m^(6)A)修饰位点,通过甲基化RNA免疫沉淀实验(MeRIP)验证预测结果,qPCR法检测m^(6)A修饰关键调控分子甲基转移酶3(METTL3)在前列腺癌细胞中的表达,CCK-8实验和Transwell实验分别检测转染METTL3 siRNA对PC3和DU145细胞增殖和迁移的影响,qPCR法和MeRIP检测METTL3介导的m^(6)A修饰对miR-1224-5p表达的调控作用。结果:miR-1224-5p在前列腺癌细胞中均呈高表达(均P<0.01)。转染miR-1224-5p mimic能够促进PC3和DU145细胞增殖、迁移并抑制细胞凋亡(P<0.05或P<0.01),转染miR-1224-5pinhibitor能够抑制PC3和DU145细胞增殖、迁移并诱导细胞凋亡(P<0.05或P<0.01)。pri-miR-1224-5p具有m^(6)A修饰位点;METTL3在前列腺癌细胞中均呈高表达(均P<0.01),转染METTL3 siRNA能够抑制PC3和DU145细胞的增殖和迁移(均P<0.01);METTL3介导的m^(6)A修饰能够调控miR-1224-5p的表达。结论:miR-1224-5p受METTL3介导的m^(6)A修饰调控,从而在前列腺癌细胞中呈高表达,下调miR-1224-5p能够抑制前列腺癌细胞的增殖、迁移并诱导细胞凋亡。

关键词：前列腺癌 miR-1224-5p N^(6)-甲基腺苷甲基转移酶3 增殖迁移凋亡

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20例15q11.2BP1-BP2微缺失综合征胎儿的产前诊断及遗传咨询

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中华医学遗传学杂志 2025年第1期42卷 64-68页

作者：李美娟于辛酉杨兰花王晓燕魏波宁夏医科大学总医院银川750004

目的探讨15q11.2BP1-BP2微缺失胎儿的临床表型、妊娠结局以及随访情况,为遗传咨询提供依据。方法对2019年3月至2023年12月宁夏医科大学总医院产前诊断中心确诊的20例15q11.2BP1-BP2微缺失胎儿进行回顾性分析,总结其遗传学及超声检查结... 详细信息

目的探讨15q11.2BP1-BP2微缺失胎儿的临床表型、妊娠结局以及随访情况,为遗传咨询提供依据。方法对2019年3月至2023年12月宁夏医科大学总医院产前诊断中心确诊的20例15q11.2BP1-BP2微缺失胎儿进行回顾性分析,总结其遗传学及超声检查结果、妊娠结局以及出生后的情况。本研究通过了宁夏医科大学总医院伦理委员会的审查(批准号:[2020]0520B)。结果20例胎儿染色体核型分析均未见异常。低深度全基因组测序(CNV-seq)发现其均携带15q11.2BP1-BP2微缺失,范围为0.26 Mb~0.87 Mb,均判定为致病性拷贝数变异。20例胎儿中有3例存在超声异常,包括肾盂分离、胼胝体发育不全、颈褶增厚各1例。10例亲本溯源提示2例为新发变异,8例遗传自表型正常的亲代。经遗传咨询后3对夫妻选择了终止妊娠,其余17例均继续妊娠至分娩。随访时子代最小2月龄,最大5岁,生长发育均无明显异常。结论CNV-seq对于15q11.2BP1-BP2微缺失的产前诊断具有重要的价值。阳性胎儿需结合产前超声及亲代溯源的结果进行咨询和长期随访,合理指导妊娠决策和再生育。

关键词：染色体微缺失低深度全基因组测序拷贝数变异产前诊断遗传咨询

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非小细胞肺癌临床及CT影像特征与EGFR基因突变的相关性研究

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肿瘤研究与临床 2025年第3期37卷 167-171页

作者：杨燕黑忠林田兴仓白雪红陈俊杰赵仁宁夏医科大学总医院放疗科银川750001 宁夏医科大学总医院放射科银川750001

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床及CT影像特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性及预测突变指标的筛选。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2015年1月至2019年12月宁夏医科大学总医院经病理证实且治疗前行胸部增强CT检查... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床及CT影像特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性及预测突变指标的筛选。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2015年1月至2019年12月宁夏医科大学总医院经病理证实且治疗前行胸部增强CT检查及EGFR基因检测的178例NSCLC患者的临床资料,按照基因检测结果将患者分为EGFR基因突变组和未突变组,比较两组患者临床及CT影像特征;采用多因素logistic回归模型筛选NSCLC患者EGFR基因突变的独立影响因素。结果178例NSCLC患者中,EGFR基因突变115例(64.6%),未突变63例(35.4%)。115例EGFR基因突变患者中,第19号外显子缺失(19del)突变61例(53.0%)、第21号外显子L858R突变45例(39.1%)、第20号外显子突变8例(7.0%)、第18号外显子突变1例(0.9%)。EGFR基因突变组女性[60.0%(69/115)比30.2%(19/63)]、无吸烟史[74.8%(86/115)比36.5%(23/63)]患者比例均高于未突变组,差异均有统计学意义(均P<0.001),两组不同病理类型及临床分期的患者比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。EGFR基因突变组CT检查的中位肿瘤长径[M(Q1,Q3)]为3.70(2.90,4.70)cm,未突变组为5.30(3.40,6.80)cm,差异有统计学意义(Z=-3.66,P<0.001);EGFR基因突变组有空气支气管征[27.8%(32/115)比7.9%(5/63)]、无肺气肿[83.5%(96/115)比55.6%(35/63)]患者比例均高于未突变组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,无吸烟史(有比无:OR=0.218,95%CI:0.073~0.647)、CT检查肿瘤长径短(OR=0.814,95%CI:0.676~0.981)、有空气支气管征(有比无:OR=5.354,95%CI:1.782~16.090)及无肺气肿(有比无:OR=0.289,95%CI:0.128~0.653)为NSCLC患者EGFR基因突变的独立危险因素(均P<0.05)。结论临床及CT影像特征与NSCLC患者EGFR基因突变状态可能相关,无吸烟史及CT检查中肿瘤长径短、有空气支气管征、无肺气肿可能预示EGFR突变。

关键词：癌,非小细胞肺受体,表皮生长因子突变体层摄影术,螺旋计算机

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构建并外部验证XGBoost模型鉴别乳腺非肿块病变良恶性

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磁共振成像 2025年第1期16卷 118-126,145页

作者：杨文杨蔚周晓平杨妍张宁妹尹清云张朝林刘召弟宁夏医科大学第一临床医学院银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004 32752部队信息技术中心襄阳441000 宁夏医科大学总医院病理科银川750004 宁夏医科大学总医院肿瘤内科银川750004 宁夏医科大学总医院肿瘤外科银川750004 石嘴山市第一人民医院放射科石嘴山753200

目的本研究旨在构建一个基于临床和影像学特征的极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)模型,以鉴别乳腺非肿块病变的良恶性。材料与方法收集2018年1月至2024年7月2个机构,2种乳腺X线设备检查的有病理结果的首诊乳腺非肿块病... 详细信息

目的本研究旨在构建一个基于临床和影像学特征的极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)模型,以鉴别乳腺非肿块病变的良恶性。材料与方法收集2018年1月至2024年7月2个机构,2种乳腺X线设备检查的有病理结果的首诊乳腺非肿块病变480个。患者被分为建模组[n=310,数字乳腺X线摄影(digital mammography,DM)检查]、内部验证组(n=108,DM检查),和外部验证组[n=62,数字乳腺体层合成摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)检查]。记录患者术前乳腺X线(DM或DBT),MRI以及临床特征。采用XGBoost算法和多因素逻辑回归分析,分别构建XGBoost模型和逻辑回归(logistic regression,LR)模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型的诊断效能。结果在建模组中,患者以7∶3随机分为训练集(n=217)和测试集(n=93)。训练集、测试集、训练集的内部验证组及训练集的外部验证组中,恶性非肿块病灶分别为159(73%)、58(62%)、73(68%)和43(69%)。XGBoost模型的诊断效能明显优于LR模型,在独立的训练集、测试集、训练集的内部验证组及训练集的外部验证组中均表现出良好的诊断效能,曲线下面积(area under the curve,AUC)在0.884~0.913之间。XGBoost模型在四个队列中也表现出良好的校准能力和临床净获益。结论XGBoost模型能够准确鉴别乳腺非肿块病变的良恶性,具有推广应用的潜力。

关键词：非肿块强化乳腺癌极端梯度提升机器学习磁共振成像乳腺X线摄影

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银川市3所小学6~12岁儿童体成分特征分析及其与儿童血压偏高的关系

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 67-74页

作者：常静徐玲玲王伟红薛涛宁夏医科大学总医院临床营养科宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院儿科宁夏银川750004

目的探讨银川市3所小学6~12岁儿童的人体成分特征,并分析身体脂肪组织和肌肉组织指标与血压之间的关联性。方法采用现况调查和方便抽样技术,对银川市3所小学6~12岁儿童测量人体成分和血压,分析不同年龄段特征及性别差异,采用Pearson... 详细信息

目的探讨银川市3所小学6~12岁儿童的人体成分特征,并分析身体脂肪组织和肌肉组织指标与血压之间的关联性。方法采用现况调查和方便抽样技术,对银川市3所小学6~12岁儿童测量人体成分和血压,分析不同年龄段特征及性别差异,采用Pearson相关性分析、logistic回归分析及限制性立方样条图分析人体成分指标与儿童血压偏高的关系。结果共纳入5 503名小学生。男生的体重指数、腰围、肌肉比率、骨骼肌比率、瘦体重比率、基础代谢率、收缩压以及舒张压高于女生(P<0.05)。体型消瘦、正常、超重、肥胖儿童中血压偏高检出率分别是5.1%(95%CI 3.5%~7.1%)、9.4%(95%CI 8.4%~10.4%)、15.6%(95%CI 13.1%~18.3%)、25.3%(95%CI22.2%~28.6%)。多因素logistic回归分析显示,性别(女生)、骨骼肌比率是儿童血压偏高的保护因素,OR值分别为0.655(95%CI 0.536~0.788)、0.739(95%CI 0.653~0.837),年龄、腰围是儿童发生血压偏高的独立危险因素,OR值分别为1.272(95%CI 1.188~1.362)、1.070(95%CI 1.048~1.092)。限制性立方样条图分析显示,体脂百分比与儿童血压偏高呈非线性关系(非线性P<0.001),儿童血压偏高与内脏脂肪面积、腰围呈正向线性关系,与骨骼肌比率、肌肉比率、瘦体重比率呈反向线性关系(非线性P>0.05)。结论银川市3所小学5 503名6~12岁学生体成分存在性别差异,超重肥胖儿童血压偏高检出率较高,性别、骨骼肌比率、年龄、腰围、体脂百分比是影响儿童血压的主要因素。

关键词：体成分儿童血压偏高体脂百分比

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心脏磁共振四维血流成像评价高血压性心脏病患者早期左心室舒张功能障碍的可行性研究

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磁共振成像 2025年第1期16卷 111-117页

作者：木郁马丽媛郑琰王霈李文玲孙潇朱力宁夏医科大学基础医学院银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004

目的应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)技术测量高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左心室内的血流,旨在探讨使用左心室血流动力学参数在早期诊断HHD患者左心室舒张功能障碍中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入54例HHD患者,根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)将其分为HHD LVEF减低组(34例,LVEF<50%)以及HHD LVEF保留组(20例,LVEF≥50%),同期纳入40例健康志愿者作为对照组。三组人群采用3.0 T磁共振稳态自由进动序列及CMR 4D Flow序列扫描。采用CVI42软件进行图像后处理分析,包括左心功能参数、舒张早期及晚期二尖瓣血流速度参数。使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验对三组受试者临床资料及影像学参数进行比较;并对二尖瓣峰值速度比率(ratio of mitral peak velocity,E/A)与左心室舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)以及LVEF进行相关性分析。结果HHD LVEF保留组和HHD LVEF减低组二尖瓣区舒张早期峰值血流速度(early diastolic peak velocity,E)和E/A低于对照组[HHD LVEF保留组*** LVEF减低组vs.健康对照组:E峰,60.10(46.25,83.45)cm/svs.61.50(51.80,92.50)cm/svs.91.42(88.06,98.74)cm/s;E/A,(1.15±0.36)vs.(1.00±0.35)vs.(1.78±0.22)](P<0.05)。舒张晚期峰值血流速度(late diastolic peak velocity,A)高于对照组[HHD LVEF保留组*** LVEF减低组vs.健康对照组:59.45(54.10,76.65)cm/s vs.68.85(53.10,94.20)cm/s vs.53.37(49.06,56.40)cm/s](P<0.05)。相关性分析发现E/A与LVEDVI(r=-0.306,P=0.024)、LVESVI(r=-0.357,P=0.008)呈负相关,E/A与LVEF(r=0.353,P=0.009)呈正相关。结论采用CMR 4D Flow技术可定量评估HHD患者的左心室舒张功能,即使在左心室收缩功能未改变的情况下,也能检测到舒张功能的早期变化,在HHD的早期诊断中具有重要的应用潜力。

关键词：高血压性心脏病四维血流左心室舒张功能心脏磁共振磁共振成像

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自动分割在海马硬化型颞叶内侧癫痫亚区体积中的应用

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 18-25页

作者：王一婷闫梦楠李健张彦玲李金芹陈兵宁夏医科大学临床医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川750004

目的探讨自动分割技术对颞叶内侧癫痫(MTLE)伴海马硬化(HS)各亚区体积的定量研究价值。资料与方法前瞻性纳入2021年1月—2023年5月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为单侧HS患者37例,其中左侧HS(L-HS)24例,右侧HS(R-HS)13例,并纳... 详细信息

目的探讨自动分割技术对颞叶内侧癫痫(MTLE)伴海马硬化(HS)各亚区体积的定量研究价值。资料与方法前瞻性纳入2021年1月—2023年5月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为单侧HS患者37例,其中左侧HS(L-HS)24例,右侧HS(R-HS)13例,并纳入同期性别与年龄相匹配的42名健康志愿者作为对照组。所有受试者均进行T1加权等体素三维磁化强度预备梯度回波序列(3D T1 MP-RAGE)扫描。3D T1 MP-RAGE经Freesurfer V7后处理得到海马及其亚区的体积数据。将体积数据进行标准化处理并计算体积不对称指数。对海马及其亚区标准化体积进行组内和组间比较,对体积不对称指数进行组间比较。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估两种指标的诊断效能并进行比较。结果L-HS组和R-HS组患侧海马及其亚区的体积均小于对侧,对照组左侧海马及其亚区的体积均小于右侧,差异均有统计学意义(t/Z=-15.159~8.324,P<0.05)。L-HS组左侧海马及其亚区的体积均小于R-HS组和对照组的左侧海马及其亚区的体积,R-HS组右侧海马及其亚区的体积均小于L-HS组和对照组的右侧海马及其亚区的体积,差异均有统计学意义(P均<0.05)。L-HS组右侧、R-HS组左侧与对照组相应侧体积差异均无统计学意义(P均>0.05)。L-HS组与R-HS组、对照组,R-HS组与对照组体积不对称指数差异均有统计学意义(P均<0.05)。除L-HS组海马体和下托的体积不对称指数诊断效能优于体积(Z=2.035、1.989,P均<0.05)外,其余海马及亚区各体积和体积不对称指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论自动分割技术对MTLE-HS患者海马及其亚区体积的定量研究具有重要价值,可为临床提供更加精准的影像学参考依据。

关键词：癫痫,颞叶海马硬化海马自动分割磁共振成像

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阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案的构建及应用研究

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 10-17页

作者：白雪张广意马嫔张燕吉双对米光丽内蒙古医科大学附属医院重症医学科二部呼和浩特市010030 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院产科宁夏回族自治区医院骨科宁夏医科大学总医院妇科宁夏医科大学总医院护理部

目的构建阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案并评价其应用效果。方法在文献分析的基础上结合德尔菲专家函询法,构建阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案。2023年6月—9月,采用便利抽样法,选取在宁夏回族自治区某三级甲等专科医院拟行阴道... 详细信息

目的构建阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案并评价其应用效果。方法在文献分析的基础上结合德尔菲专家函询法,构建阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案。2023年6月—9月,采用便利抽样法,选取在宁夏回族自治区某三级甲等专科医院拟行阴道分娩的180名产妇作为研究对象,其中,8月—9月的产妇为试验组,6月—7月的产妇为对照组。试验组在常规护理的基础上接受分娩期全流程护理方案,对照组进行常规护理,比较两组分娩结局相关指标(分娩方式、各产程时间等)、分娩疼痛程度、分娩恐惧及分娩体验。结果2轮专家函询的有效问卷回收率分别为100%、93.75%,专家权威系数均为0.85。构建的方案包括3个一级条目、10个二级条目及29个三级条目。最终,试验组与对照组分别纳入86名、85名产妇。干预后,两组各产程时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);疼痛控制优良率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=16.386,P<0.001);试验组分娩恐惧量表得分为(27.76±3.60)分,低于对照组的(33.06±3.36)分,分娩体验问卷得分为(80.83±4.83)分,高于对照组的(75.79±3.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论阴道分娩产妇分娩期全流程护理方案具有较好的科学性、可行性,应用该方案可缩短产妇各产程时间,减轻分娩疼痛、分娩恐惧,改善分娩体验。

关键词：阴道分娩全流程分娩恐惧分娩体验产科护理

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ALG13突变相关糖基化障碍型癫痫的研究进展

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实用医学杂志 2025年第8期41卷 1091-1096页

作者：刘安红张静李书香钱欣夏阳高鹏宁夏医科大学总医院神经电生理科宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院医学科学研究院宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院儿科宁夏银川750001 宁夏医科大学颅脑疾病重点实验室宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院神经外科宁夏银川750001

癫痫(EP)是一组以大脑神经元异常放电为核心特征的慢性神经系统疾病,然而,约有1/3的患者存在明显的耐药性,研究证实遗传因素起重要作用。ALG13基因编码尿苷二磷酸-N-乙酰葡糖胺(UDP-GlcNAc)转移酶的亚基,其突变可导致先天性糖基化障碍(C... 详细信息

癫痫(EP)是一组以大脑神经元异常放电为核心特征的慢性神经系统疾病,然而,约有1/3的患者存在明显的耐药性,研究证实遗传因素起重要作用。ALG13基因编码尿苷二磷酸-N-乙酰葡糖胺(UDP-GlcNAc)转移酶的亚基,其突变可导致先天性糖基化障碍(CDG),此类患者多伴有癫痫发作,这提示ALG13基因遗传变异与糖基化障碍及癫痫之间存在强关联。该综述首次系统地整合了ALG13基因结构功能,以及其突变与癫痫之间的关联证据和潜在作用机制。通过多维度剖析,为深入探究ALG13基因与癫痫的关系、开展精准诊断及靶向药物研发,提供重要的临床指导。

关键词： ALG13 糖基化障碍 N-糖基化癫痫

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不同滤器对脓毒症相关性急性肾损伤患者疗效的影响

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中华危重病急救医学 2025年第1期37卷 48-52页

作者：周文杰赵恬马琪马希刚宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 榆林市星元医院重症医学科陕西榆林719000 宁夏医科大学银川750004

目的探讨在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中使用不同滤器对脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)患者病死率、炎症介质水平及血流动力学的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2022年8月至2023年10月宁夏医科大学总医院重症医学科收治的首次接受CRR... 详细信息

目的探讨在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中使用不同滤器对脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)患者病死率、炎症介质水平及血流动力学的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2022年8月至2023年10月宁夏医科大学总医院重症医学科收治的首次接受CRRT治疗的SA-AKI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。所有患者均接受包括抗感染、容量管理优化及器官功能支持在内的常规治疗;在此基础上,观察组使用oXiris滤器进行CRRT治疗,而对照组则采用普通滤器进行CRRT治疗,首次治疗时间均≥36 h。收集并比较两组患者一般资料,同时分别收集CRRT治疗前及治疗24 h、48 h炎症指标〔超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)〕、序贯器官衰竭评分(SOFA)、平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)、去甲肾上腺素剂量等相关指标,并记录患者7 d和28 d病死率。结果最终共纳入65例患者,其中观察组30例,对照组35例;两组患者年龄、性别、急性肾损伤(AKI)分期、感染来源等基线数据差异均无统计学意义。观察组患者7 d病死率显著低于对照组〔16.7%(5/30)比42.9%(15/35),P<0.05〕;观察组与对照组28 d病死率差异无统计学意义〔36.7%(11/30)比54.3%(19/35),P>0.05〕。两组患者治疗前炎症指标、SOFA评分、MAP、Lac、去甲肾上腺素剂量差异均无统计学意义;治疗24 h和48 h两组患者血流动力学均较治疗前稳定,炎症指标、SOFA评分、Lac、去甲肾上腺素剂量均较治疗前不同程度降低,MAP较治疗前显著升高,其中观察组hs-CRP、PCT、IL-6、SOFA评分、MAP、去甲肾上腺素剂量于治疗24 h即显示出统计学意义〔hs-CRP(mg/L):125.0(105.0,171.2)比280.5(213.2,313.8),PCT(μg/L):51.0(20.0,62.8)比71.0(10.8,100.0),IL-6(ng/L):1762.2(300.8,4327.5)比4447.5(630.4,5000.0),SOFA评分(分):13.0(12.0,14.0)比16.0(15.0,17.0),MAP(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):79.00±12.87比65.20±11.70,去甲肾上腺素剂量(μg·kg^(-1)·min^(-1)):0.82±0.33比1.63±0.51,均P<0.05〕;而对照组PCT、MAP于治疗48 h才显示出统计学意义。与对照组比较,观察组治疗48 h hs-CRP、SOFA评分、去甲肾上腺素剂量显著降低〔hs-CRP(mg/L):87.2(74.2,126.0)比157.0(88.0,200.0),SOFA评分(分):11.0(10.0,12.0)比12.0(10.0,14.0),去甲肾上腺素剂量(μg·kg^(-1)·min^(-1)):0.51±0.37比0.81±0.58,均P<0.05〕,MAP显著升高(mmHg:82.00±8.71比77.77±7.80,P<0.05)。结论在CRRT治疗中,应用oXiris滤器可以降低SA-AKI患者的短期病死率,同时可以降低炎症介质水平并改善血流动力学,较普通滤器显示出治疗优势。

关键词：脓毒症急性肾损伤滤器血液净化

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