检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2023年第12期39卷 1370-1373页

作者：刘姝靖万富鑫杜欢王琴宁夏医科大学总医院超声心动图室

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估不同维生素D水平下代谢综合征(MS)患者的左心房功能。方法选取109例参与者[对照组30例，维生素D正常(MSⅠ组)33例，维生素D缺乏或不足(MSⅡ组)46例]进行常规超声心动图及2D-STI检查，比较3组间... 详细信息

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估不同维生素D水平下代谢综合征(MS)患者的左心房功能。方法选取109例参与者[对照组30例，维生素D正常(MSⅠ组)33例，维生素D缺乏或不足(MSⅡ组)46例]进行常规超声心动图及2D-STI检查，比较3组间各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析左心房功能参数诊断MS的价值；采用多元逐步回归分析左心房功能的独立影响因素。结果 (1)MSⅠ组及MSⅡ组左心室收缩期左心房纵向应变(LASr)、左心室舒张早期左心房纵向应变(LAScd)低于对照组，左心房僵硬度指数(LASI)高于对照组，MSⅡ组LASr、LAScd低于MSⅠ组，LASI高于MSⅠ组(P<0.05);(2)LASI诊断MS效能最高(AUC为0.89,最佳截断值为0.37,特异度为88%,灵敏度为85%);(3)空腹血糖、收缩压、维生素D、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与LASI独立相关(P<0.05),空腹血糖、收缩压、维生素D、腰高比(WtHR)与LASr独立相关(P<0.05),收缩压、WtHR与LAScd独立相关(P<0.05),收缩压与左心室舒张晚期左心房纵向应变(LASct)独立相关(P<0.05)。结论 2D-STI可用于评估不同维生素D水平下MS患者的左心房功能，且维生素D不足或缺乏的MS患者表现出更显著的左心房功能障碍。

关键词：代谢综合征维生素D 超声心动图左心房

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超声心动图评价系统性红斑狼疮伴肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦联

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 531-535页

作者：潘璐黄璇王婷婷纳丽莎宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室宁夏银川750004

目的以超声心动图观察不同肺动脉压系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能改变,分析右心室-肺动脉(RV-PA)耦联参数与右心室功能及肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法回顾性分析69例SLE患者,根据三尖瓣反流速度(TRV)及有无肺动脉高压(PAH),... 详细信息

目的以超声心动图观察不同肺动脉压系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能改变,分析右心室-肺动脉(RV-PA)耦联参数与右心室功能及肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法回顾性分析69例SLE患者,根据三尖瓣反流速度(TRV)及有无肺动脉高压(PAH),将其分为无PAH的A组(TRV≤2.8 m/s)及B组(TRV>2.8 m/s),将存在PAH者纳入C组(mPAP≥25 mmHg)。根据二维经胸超声心动图及实时三维超声心动图所见,对比各组右心径线和右心室容量、左心室和右心室收缩及舒张功能、三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压(TAPSE/PASP),分析TAPSE/PASP与右心室功能及mPAP的相关性。结果相比A组,C组右心增大,B、C组右心室容量增加(校正P均<0.05)。A、B、C组之间,右心室收缩功能逐渐减低,B、C组右心室舒张功能低于A组(校正P均<0.05);3组左心室收缩及舒张功能差异均无统计学意义(P均>0.05)。全部69例TAPSE/PASP与右心室舒张末期容积呈负相关(r_(s)=-0.420,P<0.001)、与右心室射血分数呈正相关(r_(s)=0.584,P<0.001);C组TAPSE/PASP与mPAP呈负相关(r_(s)=-0.539,P=0.012)。结论 SLE伴肺动脉压升高患者可存在右心室功能降低;TAPSE/PASP与右心室收缩、舒张功能及mPAP相关。

关键词：红斑狼疮系统性心室功能右超声心动描记术导管插入术 Swan-Ganz

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二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的应用

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中国医学影像学杂志 2024年第2期32卷 130-135页

作者：潘璐黄璇王婷婷徐艳萍叶晶晶曹伟纳丽莎宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室宁夏银川750000

目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39... 详细信息

目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39 mmHg,C组PASP≥40 mmHg),每组20例;同期选取20例健康者作为对照组。受检者均行经胸超声心动图、二维斑点追踪成像评估右心房、右心室收缩功能,使用右心室游离壁整体应变/肺动脉收缩压(RV FWS/PASP)无创评估RV-PA耦联,并分析右心功能参数、RV-PA耦联参数与肺弥散功能的相关性。结果4组间右心室基底段内径、右心房上下径、三尖瓣瓣环位移、下腔静脉宽度、PASP、右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房充盈期峰值应变、右心房通道期导管峰值应变(S-CD)、RV FWS/PASP差异有统计学意义(F/H=2.369~74.880,P均<0.05),且A组与B组右心房充盈期峰值应变[(36.0±7.9)%比(30.9±7.8)%]、右心房S-CD[(19.9±6.9)%比(15.3±4.7)%]及RV FWS/PASP(0.96±0.19比0.56±0.13)差异均有统计学意义(t=2.040、2.262、7.704,P均<0.05)。RA各组肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比与右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房S-CD、RV FWS/PASP呈正相关(r=0.392、0.472、0.431、0.572,P均<0.05)。结论随着肺动脉压力升高,RA患者右心功能减低、RV-PA解耦合,且与肺弥散功能障碍相关。PASP 33~39 mmHg的RA患者已发生右心功能障碍及RV-PA解耦联。

关键词：类风湿关节炎心室功能,右心房功能,右右心室-肺动脉耦联超声检查

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短暂中断心脏再同步化治疗功能性二尖瓣反流对左心室腔内流场的影响

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中国医学影像学杂志 2022年第12期30卷 1234-1240页

作者：叶晶晶纳丽莎周丽黄璇宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室宁夏银川750004

目的应用血流向量成像图(VFM)评价心脏再同步化治疗(CRT)中长期患者临时短暂中断CRT治疗,功能性二尖瓣反流(FMR)对左心室腔内流场的影响。资料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2021年1—10月CRT术后6个月以上有轻中度二尖瓣反流患者3... 详细信息

目的应用血流向量成像图(VFM)评价心脏再同步化治疗(CRT)中长期患者临时短暂中断CRT治疗,功能性二尖瓣反流(FMR)对左心室腔内流场的影响。资料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2021年1—10月CRT术后6个月以上有轻中度二尖瓣反流患者36例,分别于临时短暂中断CRT前后行超声心动图检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV),并计算左心室射血分数(LVEF);采用近端等速表面积(PISA)法定量评估FMR程度,测量二尖瓣有效反流口面积(EROA)及反流容积(MRV)。脉冲波多普勒于心尖左心室长轴切面记录二尖瓣及主动脉瓣频谱,并依据频谱测量收缩期各时相组成:等容收缩期(IVC)为二尖瓣关闭至主动脉瓣开放(AVO)的间期,射血期为AVO至主动脉瓣关闭(AVC)的间期。利用VFM软件采集左心室内血流向量图像,启用涡流模式图,取二尖瓣关闭瞬间、AVO瞬间、涡流观测终点3个时刻,分别测量涡流中心的横向位置、纵向位置、流量、面积并观察其演变特征。结果与中断CRT前比较,中断CRT 15 min后患者的LVEDV、LVESV、EROA、MRV均增加(t=2.356、2.258、4.621,P均<0.05);等容收缩期内纵向位置和涡流面积在AVO时刻中断CRT后小于中断前(t=2.764、2.258,P均<0.05),且等容收缩期涡流流量衰减幅度中断CRT后高于中断前(t=2.414,P<0.05);射血期内纵向位置和涡流面积在涡流观测终点中断CRT后显著大于中断前(t=2.642、2.414,P均<0.05),射血期涡流面积衰减幅度、射血期涡流流量衰减幅度中断后小于中断前(t=2.414、2.642,P均<0.05)。结论短暂中断CRT会加重FMR,同时FMR对于左心室内收缩期血液流畅会造成多方面的不良影响。VFM技术能无创、客观地评价CRT中长期患者暂时中断CRT时FMR对左心室流场的影响。

关键词：血流向量成像心脏再同步化二尖瓣反流左心室血液流场

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无创心肌做功成像技术预测ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后短期左室重构的应用价值

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中华超声影像学杂志 2023年第6期32卷 493-500页

作者：杨雪马全瑞徐艳萍王英曹伟丛广志郝钰纳丽莎宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室银川750004 宁夏医科大学基础学院银川750004 宁夏医科大学总医院心血管内科银川750004

目的探究术后不同时间点无创心肌做功成像技术对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后短期左室重构的评估价值。方法前瞻性收集2021年10月至2022年7月在宁夏医科大学总医院行PCI术的126例STEMI患者,根据术后3个月有... 详细信息

目的探究术后不同时间点无创心肌做功成像技术对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后短期左室重构的评估价值。方法前瞻性收集2021年10月至2022年7月在宁夏医科大学总医院行PCI术的126例STEMI患者,根据术后3个月有无左室重构分为重构组(34例)与非重构组(92例)。收集患者的一般资料,术前、术后1周、术后1个月、术后3个月对患者进行常规超声心动图检查和无创心肌做功成像,比较两组间以上参数的差异。采用Pearson相关分析法分析各指标间的相关性。采用Logistic回归分析确定预测STEMI术后左室重构的独立危险因素,并获得预测模型,采用ROC曲线评估该模型的诊断价值。结果①一般资料比较:两组间体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、植入支架数、高脂血症史差异有统计学意义(均P<0.05),余参数差异无统计学意义(均P>0.05)。术前和术后1周两组常规二维经胸超声心动图(2D-TTE)参数和无创心肌做功(MW)参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。②2D-TTE参数比较:术后3个月重构组左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)显著高于非重构组,左心室射血分数(LVEF)、舒张早期速度/舒张晚期速度(E/A)显著低于非重构组,差异有统计学意义(均P<0.05),余参数差异无统计学意义(均P>0.05)。③无创心肌做功(MW)参数比较:术后1个月、术后3个月重构组整体纵向应变(GLS)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)低于非重构组,整体无用功(GWW)高于非重构组,差异有统计学意义(均P<0.001)。④相关性分析:术后1个月GLS、GWE、GCW、GWI与LVEDV均呈负相关(r=-0.42、-0.38、-0.50、-0.53,均P<0.001),GWW与LVEDV均呈正相关(r=0.45,P<0.001)。⑤Logistic回归分析:术后1个月GLS<17%、GCW<1900 mmHg%、GWW>105 mmHg%、GWE<90 mmHg%是STEMI患者PCI术后左室重构的独立预测因子(均P<0.05),预测模型为Logit(P)=0.692GLS+0.804GCW+0.972GWW+0.880GWE,该模型的AUC为0.886,95%CI=0.845~0.926,显著高于心肌做功参数单项指标的AUC,敏感性为0.86,特异性为0.79。结论GLS、GWE、GCW与左室重构呈正相关,GWW与左室重构呈负相关,无创心肌做功参数是预测STEMI患者术后发生左室重构的独立危险因素,具有一定的临床应用价值。

关键词：超声心动描记术心肌做功左室重构 ST段抬高型心肌梗死左室压力-应变环

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实时超声心肌声学造影对冠心病患者心肌灌注的临床研究

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中国现代医学杂志 2011年第31期21卷 3928-3931页

作者：王琴刘霞杨明武宁夏医科大学总医院心脏中心超声心动图室宁夏银川750004

目的应用实时心肌声学造影半定量评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。方法 20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者和20例健康对照组行静息状态下实时心肌声学造影检查,并进行左室显影效果评分及造影声像半定... 详细信息

目的应用实时心肌声学造影半定量评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。方法 20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者和20例健康对照组行静息状态下实时心肌声学造影检查,并进行左室显影效果评分及造影声像半定量分析,来评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。结果 MCE技术不但可对左室显影效果及心肌造影进行直观评价,而且能同时显示心肌增厚率和室壁运动,可以作为评价冠心病患者心肌血流灌注及心肌微血管病变的最佳选择。结论心肌超声造影有望成为冠心病的常规检查方法。

关键词：实时心肌声学造影心肌灌注心肌微循环

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先天性右心室憩室伴房间隔缺损超声表现1例

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中华超声影像学杂志 2016年第3期25卷 211-211,217页

作者：李俊仁王芳纳丽莎贾梅周丽王婷婷宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室银川750004

患者女，33岁。因胸闷、气短20d，加重3d入院，患者于20d前感冒后出现胸闷、气短，无咳嗽、咳痰及发热，近3d加重。既往否认高血压、冠心病史。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清，无发绀，颈静脉无充盈、怒... 详细信息

患者女，33岁。因胸闷、气短20d，加重3d入院，患者于20d前感冒后出现胸闷、气短，无咳嗽、咳痰及发热，近3d加重。既往否认高血压、冠心病史。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清，无发绀，颈静脉无充盈、怒张，心前区无异常隆起，心尖搏动不明显，无震颤及心包摩擦感，心界增大，心尖向左向下移位。心率65次／min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音及额外心音。肌酸激酶正常。心电图：窦性心律，正常心电图。

关键词：房间隔缺损右心室憩室超声表现先天性正常心电图入院查体心尖搏动肺呼吸音

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超声三维斑点追踪成像联合心脏磁共振成像-钆延迟增强序列对成人肥厚型心肌病左室整体收缩功能与心肌纤维化的关联性研究

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中华超声影像学杂志 2020年第1期29卷 6-12页

作者：纳丽莎刘蕾朱力张晓春宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室银川750004 陕西省咸阳市中心医院超声诊断科 712000 宁夏医科大学总医院放射科银川750004

目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收... 详细信息

目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收缩功能与心肌纤维化之间的关联性。方法对2018年2-12月宁夏医科大学总医院30例HCM患者(HCM组)和33例健康成人(对照组)行常规二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、3D-STE检查,比较两组间室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、等容舒张时间(IVRT)、整体应变(GS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等常规二维及三维GS相关参数的差异。其中符合CMRI适应证的28例HCM患者接受CMRI-LGE检查获取LVM,对CMRI与3D-STE所得LVM结果进行相关性及一致性检验,并根据LGE结果将HCM患者分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组间GLS、GRS及GCS的差异。结果①与对照组比较,HCM组常规二维超声指标IVSD、LVPWD、LVMI、LAV、LVOT-PG、LVOT-VTI及IVRT显著增加(P<0.05);②两组间GS差异无统计学意义(P>0.05),HCM组GLS、GRS明显减低,GCS明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);③3D-STE与CMRI对LVM测量结果具有较高的相关性(r=0.807,P<0.001);④与LGE(-)组相比,LGE(+)组GLS明显减低(P=0.004),两组间GCS及GRS差异无统计学意义(P=0.597,0.534)。结论3D-STE能够检测出HCM患者早期三维应变左心室整体收缩功能的损害,3D-STE联合CMRI-LGE技术可为HCM患者三维应变左室整体收缩功能及心肌纤维化之间的关联性评价提供重要的影像学参考依据。

关键词：超声心动描记术三维斑点追踪成像肥厚型心肌病心脏磁共振成像心室功能,左心肌纤维化

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福辛普利对胰岛素抵抗小鼠心室重构及脂联素表达的影响

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临床心血管病杂志 2017年第3期33卷 258-263页

作者：任永康刘雅娟张娜徐璐徐艳萍杨锐英宁夏医科大学银川750004 宁夏医科大学总医院心脏中心干部病房宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部超声心动图室

目的:观察福辛普利干预对胰岛素抵抗(IR)小鼠心室重构及血清和心肌组织中脂联素(APN)表达的影响。方法:随机将40只C57BL/6野生型小鼠分为正常对照组、IR组、Fos7.5组和Fos15组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂... 详细信息

目的:观察福辛普利干预对胰岛素抵抗(IR)小鼠心室重构及血清和心肌组织中脂联素(APN)表达的影响。方法:随机将40只C57BL/6野生型小鼠分为正常对照组、IR组、Fos7.5组和Fos15组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂饲料喂养,Fos7.5组和Fos15组同时每日分别给予福辛普利7.5mg-1·kg-1·d-1和15mg-1·kg-1·d-1灌胃,共喂养12周。测定体质量、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用超声心动图检测左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS),测定全心质量、左心室质量、左心室质量指数(LVWI);HE染色观察心肌结构微观改变;ELISA法测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及APN水平,免疫组织化学和Western blot法测定心肌组织中TGF-β1及APN水平。结果:与正常对照组比较,IR组小鼠FPG、Fins及HOMA-IR均升高,左心室后壁厚度及室间隔厚度增加,LVEF和LVFS降低,体质量、全心质量、左心室质量增加,LVWI减小,心肌纤维断裂,排列紊乱,血清及心肌组织中TGF-β1表达升高,APN表达降低(均P<0.05)。与IR组比较,Fos7.5组和Fos15组FPG、Fins水平及HOMA-IR均降低,左心室后壁厚度及室间隔厚度均减小,LVEF和LVFS均升高,体质量、全心质量、左心室质量及LVWI均减少,心肌微观结构变化改善,血清及心肌组织中TGF-β1表达降低,APN表达升高,且Fos15组效果更显著(均P<0.05)。结论:IR小鼠存在明显心室重构。福辛普利可改善IR小鼠心室重构,且呈剂量依赖性,这种作用可能与APN表达升高有关。

关键词：福辛普利胰岛素抵抗心室重构脂联素转化生长因子

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体重指数与胃癌患者胃切除术术后生存质量的相关性研究

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中国现代医学杂志 2017年第19期27卷 56-60页

作者：张曹叶晶晶丁波刘东涛宁夏医科大学总医院胃肠外科宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院超声心动图室宁夏银川750004

目的初步探讨体重指数与胃癌患者胃切除术术后生存质量的相关性。方法选取该院行胃切除术的早期胃癌患者且符合研究要求的950例病例资料进行回顾性分析,根据患者于术前或术后1年的体重指数(BMI),分别将其分为:低体重组、正常体重组和高... 详细信息

目的初步探讨体重指数与胃癌患者胃切除术术后生存质量的相关性。方法选取该院行胃切除术的早期胃癌患者且符合研究要求的950例病例资料进行回顾性分析,根据患者于术前或术后1年的体重指数(BMI),分别将其分为:低体重组、正常体重组和高体重组。采集患者的年龄、性别、术前到术后1年的BMI、手术类型、胃根治性切除术类型、病理分期和组织学分型。并通过电话随访了解所有患者术后1年的生存情况,计算总生存率和无复发生存率。结果 3组患者的年龄分布、手术类型、胃根治切除术类型、病理分期及组织学分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),高体重组术前不同BMI的总生存率高于低体重组和正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后1年不同BMI的总生存率和无复发生存率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),高体重组>正常体重组>低体重组。多因素分析显示,65岁及以上、术后1年低BMI、R1及R2的姑息性切除、肿瘤病理分期高(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期)对早期胃癌患者的术后生存起到负向影响,均为风险因素。而术后1年高BMI对早期胃癌患者的术后生存起到正向影响,为保护因素。结论体重干预对于早期胃癌患者行胃切除术的治疗效果的提高具有重要意义,值得临床深入研究与推广。

关键词：体重指数早期胃癌胃切除术生存质量体重干预

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