检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2023年第7期22卷 802-808页

作者：王惠张丹梅张志远赵永珍马刚杨宝忠寇华炜杨晓军宁夏医科大学总医院院内感染科宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院重症医学科宁夏银川750004

目的分析综合ICU连续10年医院感染相关特点及流行病学特征,为医院感染防控管理提供科学依据。方法采用前瞻性目标性监测方法,分析某三甲医院2013年1月—2022年12月综合ICU医院感染目标性监测资料。结果共监测患者15 189例,医院感染... 详细信息

目的分析综合ICU连续10年医院感染相关特点及流行病学特征,为医院感染防控管理提供科学依据。方法采用前瞻性目标性监测方法,分析某三甲医院2013年1月—2022年12月综合ICU医院感染目标性监测资料。结果共监测患者15 189例,医院感染发病率为4.27%,例次发病率为4.73%。连续10年综合ICU医院感染发病率和例次发病率总体上处于下降趋势并趋于平稳,波动范围分别在2.73%~5.55%和2.83%~6.48%,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。医院感染部位以呼吸系统(71.34%)、血液系统(14.46%)和泌尿系统(11.96%)为主;发生器械相关感染543例,占比为75.52%。导尿管相关尿路感染(CAUTI)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为1.198‰、0.603‰和9.266‰。连续10年综合ICU器械相关感染总发病率为3.531‰;2014年最高,为5.572‰;2022年最低,为2.226‰。649例医院感染患者共检出病原菌622株,以革兰阴性菌为主(77.82%),其中检出鲍曼不动杆菌居多(48.39%);共检出多重耐药菌365株,占比58.68%,其中以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌居多(80.27%)。结论该院连续10年综合ICU医院感染相关的感染率处于较低水平,但器械相关感染和多重耐药菌管理仍是综合ICU医院感染防控管理的重点。

关键词：医院感染目标性监测器械相关感染多重耐药菌管理 ICU

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益生菌联合丙氨酰谷氨酰胺治疗对脓毒症患者肝脏功能及免疫因子的影响

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中国免疫学杂志 2021年第19期37卷 2391-2395页

作者：马汉宁司慧姬艳燕杨立山宁夏医科大学总医院急诊科银川750004 宁夏医科大学总医院小儿感染科银川750004 宁夏医科大学总医院手术室银川750004

目的:观察益生菌(PRO)联合丙氨酰谷氨酰胺(AG)治疗对脓毒症患者肝脏功能及免疫因子的影响。方法:120例脓毒症患者随机分为:对照组(给予有效抗菌药物、机械通气吸氧、肠内营养及补充体液等措施进行常规治疗)、PRO组(常规治疗+双歧杆菌三... 详细信息

目的:观察益生菌(PRO)联合丙氨酰谷氨酰胺(AG)治疗对脓毒症患者肝脏功能及免疫因子的影响。方法:120例脓毒症患者随机分为:对照组(给予有效抗菌药物、机械通气吸氧、肠内营养及补充体液等措施进行常规治疗)、PRO组(常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊)、AG组(常规治疗+AG)及PRO联合AG治疗组(PRO+AG组,常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊+AG注射液),每组30例。检测患者治疗前及治疗后第3、7天血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、IgA、IgG、IgM、IL-6、IL-8及降钙素原(PCT)含量。结果:治疗前,各组患者血清各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3天,与对照组、PRO及AG组相比,PRO+AG组患者血清AST、ALP、IL-6及IL-8水平降低,IgA、IgG及IgM水平升高(P<0.05,P<0.01);治疗后第7天,与对照组、PRO及AG组相比,PRO+AG组患者血清ALT、AST、ALP、T-BIL、IL-6、IL-8及PCT水平降低,IgA、IgG及IgM水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规治疗基础上联合使用PRO和AG,可有效保护脓毒症患者肝功能,增强机体免疫力,控制炎症反应,有助于提高疗效,改善预后。

关键词：脓毒症益生菌丙氨酰谷氨酰胺肝功能免疫因子

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意识障碍患者发生鼻蝇蛆病1例及文献复习

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中南大学学报（医学版） 2021年第12期46卷 1442-1446页

作者：寇华炜孟秀娟黄勋吴安华龙莉莉宁夏医科大学总医院院内感染科银川750004 中南大学湘雅医院医院感染控制中心长沙410008 中南大学湘雅医院神经内科长沙410008

鼻蝇蛆病是一种较为罕见的寄生虫病,蝇蛆在鼻腔内生长对鼻腔、鼻窦造成损伤,一旦移行,会导致眼、颅腔等周围结构受损,妥善治疗和积极防控才能减少和避免严重并发症的出现。2020年5月14日中南大学湘雅医院收治的1例脑梗死昏迷患者发生了... 详细信息

鼻蝇蛆病是一种较为罕见的寄生虫病,蝇蛆在鼻腔内生长对鼻腔、鼻窦造成损伤,一旦移行,会导致眼、颅腔等周围结构受损,妥善治疗和积极防控才能减少和避免严重并发症的出现。2020年5月14日中南大学湘雅医院收治的1例脑梗死昏迷患者发生了鼻蝇蛆病。该患者在治疗原发病的过程中,发现感染了蝇蛆。给予脱水降颅压、护脑、控制血糖和血压、抗感染等,积极治疗原发疾病,对鼻腔进行了鼻内镜检查/取虫、鼻腔冲洗等以治疗鼻蝇蛆病,然后对患者进行了妥善安置和隔离防控,以防止蝇蛆病在病区内播散。入院第16天后,患者神志恢复,鼻腔内未再发现虫体,病情好转出院。随访6个月,患者鼻腔未再发现蝇蛆,未诉鼻腔不适,收治病区无患者及医务人员感染蝇蛆。蝇蛆病重在预防,应当积极采取措施以降低社区及医院感染的风险。

关键词：鼻蝇蛆病意识障碍感染防控

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重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发流行调查与控制对策

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现代预防医学 2012年第18期39卷 4919-4921页

作者：寇华炜温静杨宝忠温岩余英姿宁夏医科大学总医院医院感染科宁夏医科大学公共卫生学院

目的研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染危险因素及控制措施。方法采用现场采样检验和药敏试验方法,对某医院呼吸重症监护室(RICU)一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌杆菌暴发流行事件进行调查。结果该医院重症监护室2010年8月2... 详细信息

目的研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染危险因素及控制措施。方法采用现场采样检验和药敏试验方法,对某医院呼吸重症监护室(RICU)一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌杆菌暴发流行事件进行调查。结果该医院重症监护室2010年8月24日～12月13日期间连续发生了6例下呼吸道医院感染病例。经药敏试验证明,所检出的鲍曼不动杆菌对临床常用22种抗菌药物中的20余种耐药,且耐药谱相同或相近。经对室内空气及环境表面采样检验,在床具栏杆、呼吸机面板、护士办公室电话机表面等均检出(PDR-AB)。结论此次泛耐药鲍曼不动杆菌感染来源于RICU环境污染,呈广泛耐药性,经医护人员手传播,经过积极治疗病人,采用消毒隔离,强化环境清洁与消毒措施,有效控制了感染流行。

关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发接触隔离环境消毒

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饮水暴露六价铬对人群健康的危害分析

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中华地方病学杂志 2016年第4期35卷 264-268页

作者：张吟张丹梅吴惠忠齐爱刘凤莲宁夏医科大学公共卫生学院银川750004 宁夏医科大学总医院院内感染科银川750004 宁夏疾病预防控制中心环境卫生与消毒杀虫科银川750004

目的了解西部某县长期饮水暴露六价铬（Cr^6＋）人群的暴露水平及健康危害情况，为制定预防措施提供科学依据。方法2015年对西部某县抽取的5个水源点饮用水中Cr^6＋含量进行检测。以该县近6年（2009—2014年）资料显示的12个生活饮用水C... 详细信息

目的了解西部某县长期饮水暴露六价铬（Cr^6＋）人群的暴露水平及健康危害情况，为制定预防措施提供科学依据。方法2015年对西部某县抽取的5个水源点饮用水中Cr^6＋含量进行检测。以该县近6年（2009—2014年）资料显示的12个生活饮用水Cr^6＋含量超标（Cr^6＋〉0．05mg／L）水源点为调查对象，从中抽取3个水源点作为暴露组，并以该县饮用水Cr^6＋含量未超标（Cr^6＋≤0．05mg／L）R与暴露组相邻的2个水源点作为对照组，每个水源点采集丰水期和枯水期水样各1份；每个水源点各抽取60名村民作为调查对象，进行内科、五官科和皮肤科健康体检，以及尿铬含量、血常规和尿常规检测。饮用水中Cr^6＋含量测定依据《生活饮用水标准检验方法二苯碳酰二肼分光光度法》（GB／T5750—2006）；尿常规采用尿十项分析仪检测；尿铬采用石墨炉原子吸收光谱仪测定；血常规采用全自动五分类血液分析仪检测。饮水Cr^6＋含量判定依据《生活饮用水卫生标准》（GB5749．2006），〉0．05mg／L为超标；体格检查以《职业性铬鼻病诊断标准》（GBZ12—2002）及《职业性接触性皮炎诊断标准》（GBZ20—2002）为参照。结果暴露组和对照组分别184、109人，暴露组饮用水中Cr^6＋含量平均超标倍数为2．82～3．22；暴露组鼻中隔黏膜穿孔、皮肤红斑水肿和皮肤溃烂的患病率分别为4．9％（9／184）、4．3％（8／184）和4.3％（8／184）；暴露组人群尿铬水平（0.31μg／L）显著高于对照组（0．27μg／L，Z=-4．078，P〈0．05）；血常规检测中暴露组平均血红蛋白量（MCH）为（29．56±2．07）pg，血小板数（PLT）为（222．38±47．53）×10^9/L，血小板压积（PCT）为（0．25±0．05）％，均高于对照组[（29．03±2．95）pg、（211．74±75．27）×10^9/L、（0．24±0．08）％，t=1．940、2．318、2．079，P均〈0．05]；红细胞分布宽度标准差变异系数（RDW—CV）为（13．14±1．05）％，淋巴细胞数（LYMPH）为（2．01±0．64）×10^9／L，均低于对照组[（13．38±1．54）％、（2．21±1．02）×10^9／L，t=-1．989、-1．956，P均〈0．05]；尿常规检测中暴露组尿糖、尿胆红素、尿亚硝酸盐的阳性率分别为17．39％（32／184）、23.36％（43／184）、7．61％（14／184），均高于对照组[（8.25％（9／109）、11．93％（13／109）、0．91％（1／109），χ^2=4．746、5．798、6．309，P均〈0．05]。结论长期饮用Cr^6＋超标2．82—3．22倍的饮水人群中尿铬产生蓄积，并对人群健康产生一定程度上的危害，建议加快当地饮用水改水力度。

关键词：饮水铬暴露尿血危害

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巨噬细胞极化在肝纤维化中的调控作用机制

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临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 611-615页

作者：白小洋张旭海龙丁向春宁夏医科大学总医院感染科银川750000 宁夏医科大学总医院医学科学研究院外科学研究室银川750000 宁夏医科大学临床医学院银川750000

肝纤维化是一种由病毒感染、酒精、化学物质等原因导致的慢性肝损伤的愈合反应,是慢性肝脏疾病进展为肝硬化和肝癌的关键环节。肝巨噬细胞被认为是肝损伤和修复的重要介质,巨噬细胞极化趋向对肝纤维化具有双向调控作用。本文阐述不同表... 详细信息

肝纤维化是一种由病毒感染、酒精、化学物质等原因导致的慢性肝损伤的愈合反应,是慢性肝脏疾病进展为肝硬化和肝癌的关键环节。肝巨噬细胞被认为是肝损伤和修复的重要介质,巨噬细胞极化趋向对肝纤维化具有双向调控作用。本文阐述不同表型的肝巨噬细胞在肝纤维化发生发展过程中的作用,以期为纤维化的防治研究提供新思路。

关键词：肝纤维化巨噬细胞细胞极化

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FoxO1经ATF6调控Hcy诱导的肝细胞凋亡

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中国药理学通报 2021年第2期37卷 203-209页

作者：王青青焦运吴欣妍海秀玲徐龙张辉郭伟郝银菊姜怡邓宁夏医科大学基础医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院感染科宁夏银川750004 宁夏医科大学药学院宁夏银川750004 宁夏医科大学宁夏血管损伤与修复研究重点实验室宁夏银川750004 宁夏医科大学国家卫生健康委代谢性心血管疾病研究重点实验室宁夏回族自治区宁夏银川750004

目的探讨叉头状转录因子(FoxO1)在同型半胱氨酸(Hcy)诱导肝细胞凋亡中的作用及机制。方法随机选取10周龄雄性cbs^+/-与cbs+/+小鼠各8只饲以2%高蛋氨酸饮食12周,qRT-RCR和Western blot检测肝脏中FoxO1和ATF6的表达;100μmol·L^-1 Hc... 详细信息

目的探讨叉头状转录因子(FoxO1)在同型半胱氨酸(Hcy)诱导肝细胞凋亡中的作用及机制。方法随机选取10周龄雄性cbs^+/-与cbs+/+小鼠各8只饲以2%高蛋氨酸饮食12周,qRT-RCR和Western blot检测肝脏中FoxO1和ATF6的表达;100μmol·L^-1 Hcy处理肝细胞(HL-7702)48 h后,qRT-PCR和Western blot检测FoxO1和ATF6的表达改变;转染FoxO1和ATF6 siRNA后,Western blot检测ATF6、Bax和Bcl2蛋白表达,流式细胞术观察肝细胞凋亡情况;FoxO1过表达腺病毒与ATF6 siRNA共转至肝细胞,Western blot检测Bax和Bcl2蛋白表达。结果与cbs+/+组相比,cbs^+/-组肝脏中FoxO1和ATF6的表达水平显著增加(P<0.01);与Control组相比较,Hcy组FoxO1和ATF6的表达显著上调(P<0.01);与Hcy+siNC组相比,Hcy+siFoxO1组的ATF6和Bax表达水平明显降低,Bcl2的表达显著增加,肝细胞凋亡率显著降低(P<0.01);与Ad-FoxO1组相比,Ad-FoxO1+siATF6组Bax的表达显著降低,Bcl2的表达显著增加(P<0.01)。结论FoxO1介导的ATF6表达上调是Hcy致肝细胞凋亡进而引起肝损伤的重要机制之一。

关键词：同型半胱氨酸 FoxO1 ATF6 内质网应激肝细胞凋亡肝损伤

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开颅手术后颅内感染风险预测模型构建及效果评价

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中国感染控制杂志 2022年第5期21卷 439-446页

作者：张丹梅袁丽朱琪宁夏医科大学总医院院内感染科宁夏银川750004 银川市第二人民医院长城中路卫生服务中心宁夏银川750004

目的运用logistic回归分析构建神经外科开颅手术后颅内感染风险预测模型并进行效果评价。方法选取某院神经外科2019年1月—2021年6月行开颅手术的患者为研究对象,根据术后是否发生颅内感染分为病例组和对照组,采用logistic回归分析开颅... 详细信息

目的运用logistic回归分析构建神经外科开颅手术后颅内感染风险预测模型并进行效果评价。方法选取某院神经外科2019年1月—2021年6月行开颅手术的患者为研究对象,根据术后是否发生颅内感染分为病例组和对照组,采用logistic回归分析开颅手术后颅内感染发生的危险因素并构建风险预测模型,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线对其效果进行综合评价。结果共纳入778例开颅手术患者,121例发生术后颅内感染,发病率为15.55%;logistic多因素回归分析结果显示,幕下手术、脑室引流时间≥3 d、使用明胶海绵≥3片、出血量≥300 mL、切口脑脊液漏是开颅手术后颅内感染的独立危险因素(均P<0.05);开颅手术后颅内感染的风险预测模型为:logit(P)=5.408+0.833×(幕下手术)+0.083×(脑室引流时间)+1.059×(使用明胶海绵)+0.456×(出血量)+2.821×(切口脑脊液漏);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示颅内感染的预测概率和实际发病率比较,差异无统计学意义(P=0.768);logistic回归风险预测模型验证准确率为86.00%,ROC曲线下面积为0.847,95%CI为0.814~0.878。结论幕下手术、脑室引流时间≥3 d、使用明胶海绵≥3片、出血量≥300 mL、切口脑脊液漏是神经外科开颅手术后颅内感染的独立危险因素,运用logistic回归分析构建的风险预测模型对术后颅内感染的预测效果较好。

关键词：开颅手术颅内感染 logistic回归分析风险预测模型

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miR-195-3p在同型半胱氨酸诱导的肝氧化应激损伤中的调控作用研究

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中国临床药理学杂志 2022年第17期38卷 2044-2048页

作者：张宏红谢琳盛思琪焦运姜怡邓杨安宁李桂忠宁夏医科大学基础医学院宁夏医科大学国家卫生健康委员会代谢性心血管疾病研究重点实验室宁夏医科大学宁夏血管损伤与修复研究重点实验室宁夏医科大学总医院感染科

目的探讨miR-195-3p在同型半胱氨酸（Hcy）诱导的肝氧化应激损伤中的作用。方法小鼠分为CBS+/+组、CBS+/-组、Lv-miR-195-3p组(CBS+/-小鼠经尾静脉注射病毒滴度为2×10～7 TU·mL-1的miR-195-3p重组慢病毒)、Lv-GFP组(CBS+/-... 详细信息

目的探讨miR-195-3p在同型半胱氨酸（Hcy）诱导的肝氧化应激损伤中的作用。方法小鼠分为CBS+/+组、CBS+/-组、Lv-miR-195-3p组(CBS+/-小鼠经尾静脉注射病毒滴度为2×10～7 TU·mL-1的miR-195-3p重组慢病毒)、Lv-GFP组(CBS+/-小鼠经尾静脉注射等体积病毒滴度为1×10～8 TU·mL-1的绿色荧光蛋白慢病毒)和PBS组(CBS+/-小鼠经尾静脉注射等体积磷酸盐缓冲液),每组10只。体外培养人源肝细胞（HL-7702）,分为对照组(0μmol·L-1Hcy)、Hcy组(100μmol·L-1Hcy)、mimic-NC组（转染模拟物对照组）、mimic-NC+Hcy组(转染模拟物对照组+100μmol·L-1Hcy)、miR-195-3p-mimic组（转染miR-195-3p模拟物）、miR-195-3p-mimic+Hcy组(转染miR-195-3p模拟物+100μmol·L-1Hcy)、inhibitor-NC组（转染抑制物对照组）、inhibitor-NC+Hcy组(转染抑制物对照组+100μmol·L-1Hcy)、miR-195-3p-inhibitor组（转染miR-195-3p抑制物）、miR-195-3p-inhibitor+Hcy组(转染miR-195-3p抑制物+100μmol·L-1Hcy)。用实时荧光定量聚合酶链反应检测肝组织和肝细胞中miR-195-3p的表达水平，用试剂盒检测肝组织及肝细胞中丙二醛（MDA）含量和总超氧化物歧化酶（T-SOD）活性。结果 Lv-miR-195-3p组、Lv-GFP组和PBS组肝组织中miR-195-3p相对表达量分别为2.29±0.67,0.73±0.09和0.57±0.27,MDA含量分别为（1.82±0.19）,（0.99±0.13）和（1.19±0.18）nmol·mg-1prot, T-SOD活性分别为（229.64±63.62）,（377.08±75.58）和（336.19±71.49）U·mg-1prot, Lv-miR-195-3p组的上述指标与Lv-GFP组或PBS组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组和Hcy组的miR-195-3p相对表达量分别为2.88±0.41和6.51±2.21,差异有统计学意义（P<0.05）。mimic-NC+Hcy组、miR-195-3p-mimic+Hcy组、inhibitor-NC+Hcy组和miR-195-3p-inhibitor+Hcy组的MDA含量分别为（1.18±0.17）,（2.58±0.24）,（1.92±0.11）和（0.97±0.10）nmol·mg-1prot, T-SOD活性分别为（50.37±5.61）,（31.74±2.50）,（32.45±2.30）和（41.18±2.55）U·mg-1prot, miR-195-3p-mimic+Hcy组的上述指标与mimic-NC+Hcy组，miR-195-3p-inhibitor+Hcy组的上述指标与inhibitor-NC+Hcy比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 miR-195-3p通过促进Hcy诱导的肝氧化应激，从而加重肝损伤。

关键词：微小RNA miR-195-3p 同型半胱氨酸氧化应激肝损伤

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同型半胱氨酸通过激活beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)促进人肝细胞自噬

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细胞与分子免疫学杂志 2022年第9期38卷 813-818页

作者：马芳张辉沈江涌马胜超万瑀贺茜焦运王强姜怡邓宁夏医科大学基础医学院病理生理学系宁夏医科大学总医院烧伤整形外科国家卫生健康委员会代谢性心血管疾病研究重点实验室宁夏医科大学临床医学院宁夏医科大学总医院感染科宁夏银川750004

目的探讨beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)在同型半胱氨酸(Hcy)引起肝细胞自噬中的作用。方法体外培养肝细胞,分为对照组(0μmol/L Hcy处理)和100μmol/L Hcy处理组。Western blot法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B(LC3BⅡ、LC3... 详细信息

目的探讨beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)在同型半胱氨酸(Hcy)引起肝细胞自噬中的作用。方法体外培养肝细胞,分为对照组(0μmol/L Hcy处理)和100μmol/L Hcy处理组。Western blot法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B(LC3BⅡ、LC3BⅠ)的表达水平;使用(0、25、50、100)μmol/L氯喹(CQ)处理肝细胞,CCK-8法检测CQ对肝细胞增殖的抑制作用,Western blot法检测LC3B和AMBRA1的表达;采用AMBRA1小干扰RNA感染肝细胞后,实时荧光定量PCR和Western blot法检测肝细胞AMBRA1表达干扰效率。敲低AMBRA1后肝细胞用Hcy处理,Western blot法检测LC3B蛋白表达水平,转染表达双荧光蛋白和LC3的腺病毒(mRFP-GFP-LC3),激光共聚焦显微镜观察细胞内自噬流的变化。结果与对照组相比较,Hcy处理组LC3BⅡ/LC3BⅠ的比值升高;50μmol/L CQ对肝细胞增殖的抑制率接近于50%;与对照组相比,Hcy组LC3BⅡ/LC3BⅠ比值、AMBRA1的表达明显升高,而Hcy联合CQ组的LC3BⅡ/LC3BⅠ比值、AMBRA1的表达比Hcy组明显降低;敲低AMBRA1后,肝细胞LC3BⅡ/LC3BⅠ比值下降;与对照组相比,Hcy组自噬体和自噬溶酶体增加,敲低AMBRA1后,自噬体和自噬溶酶体减少。结论Hcy可通过激活AMBRA1促进肝细胞自噬。

关键词：同型半胱氨酸(Hcy) 自噬 beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)

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