检索结果-内蒙古大学图书馆

乳腺Combo模式下全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺体层合成平均腺体剂量的影响因素

中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 267-272页

作者：马俊丽范颖王璇郑静瑶王志军何平石嘴山市第一人民医院放射科宁夏石嘴山753200 宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川750000

目的观察Combo模式下全视野数字乳腺摄影(FFDM)及数字乳腺体层合成(DBT)平均腺体剂量(AGD)的影响因素。方法回顾性收集接受Combo模式下FFDM及DBT的169人,记录双侧乳腺头足(CC)及内外斜(MLO)位FFDM及DBT曝光时乳腺压迫厚度、管电压、管... 详细信息

目的观察Combo模式下全视野数字乳腺摄影(FFDM)及数字乳腺体层合成(DBT)平均腺体剂量(AGD)的影响因素。方法回顾性收集接受Combo模式下FFDM及DBT的169人,记录双侧乳腺头足(CC)及内外斜(MLO)位FFDM及DBT曝光时乳腺压迫厚度、管电压、管电流、AGD;比较不同乳腺压迫厚度及乳腺类型之间FFDM或DBT曝光条件及AGD的差异,分析其相关性,观察乳腺压迫厚度及乳腺致密程度对FFDM或DBTAGD的影响。结果不同乳腺压迫厚度之间FFDM或DBT管电压、管电流、AGD总体差异均有统计学意义(P均59mm时,CC或MLO位不同类型乳腺AGDrFDM及AGDpB差异均有统计学意义(P均<0.001)。相同压迫厚度下,随乳腺密度增加,FFDM或DBT管电流、AGDFDM及AGDpBT均增大(P均<0.001),而FFDM或DBT管电压均无明显改变(P均>0.05)。乳腺压迫厚度及乳腺密度均为FFDM或DBTAGD的独立影响因素(P均<0.001)。结论Combo模式下乳腺压迫厚度及腺体密度均影响FFDM或DBT的AGD,前者影响更为显著。

关键词：乳房乳腺X线摄影全视野数字化乳腺摄影辐射剂量

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构建并外部验证XGBoost模型鉴别乳腺非肿块病变良恶性

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磁共振成像 2025年第1期16卷 118-126,145页

作者：杨文杨蔚周晓平杨妍张宁妹尹清云张朝林刘召弟宁夏医科大学第一临床医学院银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004 32752部队信息技术中心襄阳441000 宁夏医科大学总医院病理科银川750004 宁夏医科大学总医院肿瘤内科银川750004 宁夏医科大学总医院肿瘤外科银川750004 石嘴山市第一人民医院放射科石嘴山753200

目的本研究旨在构建一个基于临床和影像学特征的极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)模型,以鉴别乳腺非肿块病变的良恶性。材料与方法收集2018年1月至2024年7月2个机构,2种乳腺X线设备检查的有病理结果的首诊乳腺非肿块病... 详细信息

目的本研究旨在构建一个基于临床和影像学特征的极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)模型,以鉴别乳腺非肿块病变的良恶性。材料与方法收集2018年1月至2024年7月2个机构,2种乳腺X线设备检查的有病理结果的首诊乳腺非肿块病变480个。患者被分为建模组[n=310,数字乳腺X线摄影(digital mammography,DM)检查]、内部验证组(n=108,DM检查),和外部验证组[n=62,数字乳腺体层合成摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)检查]。记录患者术前乳腺X线(DM或DBT),MRI以及临床特征。采用XGBoost算法和多因素逻辑回归分析,分别构建XGBoost模型和逻辑回归(logistic regression,LR)模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型的诊断效能。结果在建模组中,患者以7∶3随机分为训练集(n=217)和测试集(n=93)。训练集、测试集、训练集的内部验证组及训练集的外部验证组中,恶性非肿块病灶分别为159(73%)、58(62%)、73(68%)和43(69%)。XGBoost模型的诊断效能明显优于LR模型,在独立的训练集、测试集、训练集的内部验证组及训练集的外部验证组中均表现出良好的诊断效能,曲线下面积(area under the curve,AUC)在0.884~0.913之间。XGBoost模型在四个队列中也表现出良好的校准能力和临床净获益。结论XGBoost模型能够准确鉴别乳腺非肿块病变的良恶性,具有推广应用的潜力。

关键词：非肿块强化乳腺癌极端梯度提升机器学习磁共振成像乳腺X线摄影

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能谱与非能谱扫描技术在腹部检查中辐射剂量及图像质量的对比研究

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内蒙古医学杂志 2025年第2期57卷 144-147页

作者：李原马俊丽宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院放射科宁夏石嘴山753000

目的观察对比GE Revolution 256宽体CT能谱与非能谱扫描技术在腹部检查中的辐射剂量及图像质量。方法收集我院50例上腹部增强CT扫描患者,使用GE R evolution 256宽体探测器螺旋CT,采用非能谱及能谱扫描,非能谱与能谱前置及后置ASiR-V权... 详细信息

目的观察对比GE Revolution 256宽体CT能谱与非能谱扫描技术在腹部检查中的辐射剂量及图像质量。方法收集我院50例上腹部增强CT扫描患者,使用GE R evolution 256宽体探测器螺旋CT,采用非能谱及能谱扫描,非能谱与能谱前置及后置ASiR-V权重均为40%,图像质量均进行主观评价和客观评价,同时记录患者两种模式扫描辐射剂量值。结果非能谱竖脊肌SD值(17.76±3.01)与能谱竖脊肌SD值(20.55±3.09)、非能谱皮下脂肪SD值(13.07±3.18)与能谱皮下脂肪SD值(16.05±3.74)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。主观评分能谱扫描(4.09±0.19)分,高于非能谱扫描的(3.95±0.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。非能谱CTDLvol(8.54±0.95)mGy、DLP(268.77±43.04)mGy·cm、ED(4.03±0.65)mSv与能谱CT DLvol(8.05±1.05)mGy、DLP(250.53±39.93)mGy·cm、ED(3.76±0.60)mSv比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GE Revolution 256宽体能谱上腹部CT检查扫描辐射剂量低于非能谱扫描,且图像主观评价质量高于非能谱成像,故腹部能谱扫描可作为临床腹部检查常规扫描方式。

关键词：能谱CT 非能谱辐射剂量

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胃炎性纤维性息肉1例影像及病理分析

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现代医用影像学 2025年第1期 189-192页

作者：叶云丽姜荣兴李如燕徐辉宁夏医科大学宁夏医科大学第二附属医院/银川市第一人民医院放射科

胃炎性纤维性息肉是一种罕见的胃肠道肿瘤。在第四版的病理和遗传学的消化道肿瘤分类中，归类为良性肿瘤，可以发生在整个胃肠道，以胃和小肠常见，临床具有较高的漏诊和误诊率。本文报告1例，经手术病理和免疫组化证实。胃镜显示在胃... 详细信息

胃炎性纤维性息肉是一种罕见的胃肠道肿瘤。在第四版的病理和遗传学的消化道肿瘤分类中，归类为良性肿瘤，可以发生在整个胃肠道，以胃和小肠常见，临床具有较高的漏诊和误诊率。本文报告1例，经手术病理和免疫组化证实。胃镜显示在胃窦大弯侧有宽的基底黏膜凸起病变。影像学检查显示胃窦实性肿块，宽的基底与胃壁相连，边界清晰，形态规则，内部回声均匀。病理检查显示，肉眼可见灰色结节，表面光滑，胃黏膜覆盖。免疫组化结果显示波形蛋白(+)、MUC 4(-)、SMA(-)、Desmin(-)、CD117(-)、CD34(+)、Dog(-)(-)、S-100(-)、EMA(-)、SDHB(+)、SOX-10(-)、STAT 6(-)、Bcl-2(-)、P53(-)、Ki-67(+,5%)。结合文献，回顾性分析该病例影像和病理表现，旨在提高对本病的认识水平，提高诊断符合率。

关键词：炎性纤维性息肉影像病理

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磁共振成像检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19表达状态的应用价值

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中华消化外科杂志 2022年第7期21卷 956-965页

作者：高知玲舒建军陈勇孙长浩杨冠华宁夏医科大学总医院放射科银川750004 石嘴山市第一人民医院放射科石嘴山753299 宁夏医科大学总医院放射介入科银川750004

目的探讨单发肿瘤无大血管侵犯的肝细胞癌行根治性切除术患者术前临床及磁共振成像(MRI)检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达状态的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月宁... 详细信息

目的探讨单发肿瘤无大血管侵犯的肝细胞癌行根治性切除术患者术前临床及磁共振成像(MRI)检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达状态的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月宁夏医科大学总医院收治的220例单发肿瘤无大血管侵犯肝细胞癌行根治性切除术患者的临床病理资料;男171例,女49例;年龄为(56±11)岁。220例患者中,CK19表达阳性52例,CK19表达阴性168例。观察指标:(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。(2)不同CK19表达状态患者的临床特征比较。(3)不同CK19表达状态患者的MRI检查特征比较。(4)影响患者CK19表达状态的相关因素分析及预测价值。连续变量采用Shapiro‑Wilk进行正态性检验,正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(Q 1,Q 3)表示,组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。将临床及影像特征比较P<0.05的相关因素纳入二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并以曲线下面积(AUC)评价模型预测效能。结果(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。CK19表达阳性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈环状高强化;门静脉期瘤体呈周边廓清;延迟期瘤体呈中央强化;弥散加权成像(DWI)瘤体呈靶环样高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阳性。CK19表达阴性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈非环状高强化;门静脉期瘤体呈非周边廓清;延迟期瘤体对比周围肝组织呈低信号;DWI瘤体呈均匀高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阴性。(2)不同CK19表达状态患者的临床特征比较。CK19表达阳性患者中性粒细胞绝对值、甲胎蛋白(AFP)≥400μg/L分别为3.07(2.21,4.41)×10^(9)/L、26例;CK19表达阴性患者上述指标分别为2.72(2.05,3.51)×10^(9)/L、48例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-2.06,χ^(2)=8.17,P<0.05)。(3)不同CK19表达状态患者的MRI检查特征比较。CK19表达阳性患者的瘤体长径≥5 cm、瘤体强化方式为靶环样强化分别为34例、22例;CK19表达阴性患者上述指标分别为82例,24例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.38,18.86,P<0.05)。(4)影响患者CK19表达状态的相关因素分析及预测价值。多因素分析结果显示:AFP≥400μg/L和靶环样强化是肝细胞癌患者CK19表达阳性的独立危险因素[比值比2.09,3.23,95%可信区间(CI)为1.06~4.13,1.49~6.99,P<0.05]。ROC曲线分析结果显示:靶环样强化预测CK19表达阳性的AUC为0.64(95%CI为0.57~0.71),灵敏度为42.31%,特异度为85.71%;AFP≥400μg/L预测CK19表达阳性的AUC为0.61(95%CI为0.53~0.68),灵敏度为51.00%,特异度为71.43%;靶环样强化联合AFP≥400μg/L预测CK19表达阳性的AUC为0.69(95%CI为0.61~0.77),灵敏度为67.31%,特异度为63.10%。结论靶环样强化和AFP≥400μg/L是预测单发无大血管侵犯的肝细胞癌患者CK19表达阳性的独立危险因素,2项指标联合检测对术前评估CK19表达状态具有临床应用价值。

关键词：肝肿瘤磁共振成像细胞角蛋白19 危险因素预测

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成批烧伤患者感染病原菌情况及耐药性分析

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中华烧伤杂志 2015年第4期31卷 300-303页

作者：金少华李传吉张龙邓兴旺齐旭辉梁根秀黄涛宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤整形科 753200 宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院中心实验室 753200

目的分析成批烧伤患者感染病原菌情况及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法将笔者单位烧伤整形科2007年1月-2013年12月收治的316例成批烧伤患者与同期361例非成批烧伤患者分别设为成批组与非成批组。2组患者共收集1571份临... 详细信息

目的分析成批烧伤患者感染病原菌情况及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法将笔者单位烧伤整形科2007年1月-2013年12月收治的316例成批烧伤患者与同期361例非成批烧伤患者分别设为成批组与非成批组。2组患者共收集1571份临床标本，常规分离病原菌，用Sensititre细菌真菌鉴定板条和荧光法微生物鉴定／药敏分析系统进行鉴定，用Sensititre药敏板检测病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性。采用WHONET5．6软件统计分析2组患者病原菌感染情况和标本来源分布情况，检出率居前3位革兰阳性球菌、检出率居前3位革兰阴性杆菌及真菌各年度分布情况，各年度金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌对3种常用抗菌药物的耐药率，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对甲氧西林的耐药情况。对数据进行t检验和Ⅳ。检验。结果成批组282例患者感染病原菌，感染率为89．24％，显著高于非成批组的54．57％（197例），Х^2=8．204，P〈0．05。2组患者共检出病原菌640株，其中成批组351株（54．84％），显著多于非成批组的289株（45．16％），Х^2=6．215，P〈0．05。病原菌标本来源中，成批组患者创面分泌物240株、痰液41株、血液36株、导管尖端附着物34株，与非成批组对应的221、29、21、18株相近（Х^2=1．248，P〉0．05）。成批组和非成批组患者分别检出革兰阳性球菌213、161株，占60．68％、55．71％；革兰阴性杆菌129、120株，占36．75％、41．52％；真菌9、8株，占2．56％、2．77％。2组患者革兰阳性球菌检出率前3位依次均为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌；革兰阴性杆菌检出率前3位，成批组依次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌，非成批组依次为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、鲍氏不动杆菌。前述主要细菌检出率均表现出上升趋势。7年间，2组患者检出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对头孢替唑、头孢哌酮耐药率均呈上升趋势，对万古霉素耐药率由0上升至10．00％以上，组间耐药率比较差异无统计学意义（Х^2值为〈0．001—2．900，P值均大于0．05）；2组患者检出大肠杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮／他唑巴坦耐药率亦呈上升趋势，组间耐药率比较差异无统计学意义（y。值为〈0．001—3．125，P值均大于0．05）。2组患者抗甲氧西林金黄色葡萄球菌和抗甲氧西林表皮葡萄球菌的检出情况相近（Х^2值分别为1．311、1．425，P值均大于0．05）。结论成批烧伤患者病原菌感染率与检出病原菌株数较非成批烧伤患者明显增加，但2类患者金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗菌药物的耐药率没有明显差异，表明平时病原菌筛查和耐药情况监测，对成批烧伤选用抗菌药物具有指导意义。

关键词：烧伤细菌真菌抗药性

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受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤一例

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中华烧伤杂志 2016年第5期32卷 312-313页

作者：金少华李传吉张龙齐旭辉张丽香宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤整形科 753200

患者男，49岁，2011年2月1日因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮肤烧伤1h人当地医院，行静脉补液，创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少，治疗4h后，转入笔者单位。入院时患者意识清楚，面容痛苦。体格检查：体温37．... 详细信息

患者男，49岁，2011年2月1日因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮肤烧伤1h人当地医院，行静脉补液，创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少，治疗4h后，转入笔者单位。入院时患者意识清楚，面容痛苦。体格检查：体温37．9℃，脉搏110次／min，呼吸频率22次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。面颈部、躯干及双上肢皮肤烧伤，基底红白相间或呈苍白色，Ⅲ度创面主要位于背部、上肢。人院诊断：热力烧伤，总面积41％TBSA，深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。

关键词：深度烧伤创面乳头状瘤复方磺胺嘧啶锌并发受压皮肤烧伤 Ⅲ度创面静脉补液

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ASiR-V权重自动控制能谱CT图像质量与辐射剂量的可行性:体模研究

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中国医学影像学杂志 2022年第10期30卷 1062-1067页

作者：孙杰马俊丽杨建平沈云倪亚博田兆荣石晓萌陈泳王志军宁夏医科大学总医院宁夏银川750000 石嘴山市第一人民医院放射科宁夏石嘴山753299 宁夏医科大学宁夏银川750000 GE(中国)CT影像研究中心上海200000

目的分析Revolution CT的剂量控制新功能前置多模型迭代算法(ASiR-V)在CT能谱扫描中图像质量的变化规律及辐射剂量的降低程度,探讨前置ASiR-V的临床应用价值。材料与方法对QSP Phantom体模(试管碘浓度为2.5、5.0、10.0 mg/ml各1支,20.0 ... 详细信息

目的分析Revolution CT的剂量控制新功能前置多模型迭代算法(ASiR-V)在CT能谱扫描中图像质量的变化规律及辐射剂量的降低程度,探讨前置ASiR-V的临床应用价值。材料与方法对QSP Phantom体模(试管碘浓度为2.5、5.0、10.0 mg/ml各1支,20.0 mg/ml 3支、未加碘盐、加碘盐及水各1支)进行能谱扫描,预设前置ASiR-V权重(10%、20%、30%、40%、50%)及滤波反投影(FBP)。测量目标试管不同权重图像的CT值、SD值并计算图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),记录每次体模能谱扫描辐射剂量相关参数容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较各目标试管CT值、SD值、SNR及CNR,分析ED在FBP与不同权重前置ASiR-V的组间差异及随前置ASiR-V的权重变化。结果体模中各目标试管的CT值、SD值、SNR及CNR在不同权重前置ASiR-V的能谱图像中差异均无统计学意义(F=0.251~2.498,均P>0.05);在FBP与不同权重前置ASiR-V能谱图像两两比较中差异均无统计学意义(均P>0.05)。前置ASiR-V迭代水平与ED呈线性负相关,ED的回归方程为Y=−0.35X+2.912(r^(2)=0.984,P<0.05)。能谱图像的管电流随着ASiR-V的迭代强度增加而自动调节减低,前置增加至50%时,毫安秒达到能谱扫描的最低200 mA,ED也随着毫安秒的降低而降至最低。与FBP相比,前置ASiR-V权重10%、20%、30%、40%、50%的ED(mSv)依次降低了8.7%、26.2%、35.1%、43.9%、61.4%。结论Revolution CT的剂量控制新功能前置ASiR-V可在不改变能谱图像质量的情况下,有效降低能谱扫描的检查辐射剂量,可应用于临床各部位检查,尤其适用于辐射敏感器官及儿童。

关键词：体层摄影术,X线计算机辐射剂量迭代重建图像质量

来源：评论

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47例脑出血的低场强MRI诊断分析

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医学信息（中旬刊） 2010年第1期5卷 29-31页

作者：张剑张小羽宋静宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院放射科 753200

脑出血是发病率、病死率和致残率都很高的常见病,早期诊断和治疗是降低病死率,减少并发症的重要环节.脑实质内血肿的MRI影像受多方面因素影响,很大程度上取决于所用磁场的强度.低场MRI诊断脑出血表现的报道较少,本文回顾性分析47例均经... 详细信息

脑出血是发病率、病死率和致残率都很高的常见病,早期诊断和治疗是降低病死率,减少并发症的重要环节.脑实质内血肿的MRI影像受多方面因素影响,很大程度上取决于所用磁场的强度.低场MRI诊断脑出血表现的报道较少,本文回顾性分析47例均经临床证实的自发性脑出血病例,就其MRI表现及血肿内血红蛋白在低场强MRI中的信号变化进行探讨现将结果报道如下.

关键词：自发性脑出血低场强MRI 诊断分低场MRI诊断实质内血肿 MRI影像 MRI表现早期诊断

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婴儿痉挛症的临床与脑电图分析

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现代电生理学杂志 2011年第4期18卷 233-234页

作者：徐秀琴贺瑞荣周建国徐镇宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院功能科 753200 宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院儿科宁夏第五人民医院石嘴山中心医院放射科

目的:探讨脑电图在婴儿痉挛症的诊断和判断病情中的应用价值。方法:对26例确诊为婴儿痉挛症的临床资料和脑电图,头颅CT、MRI进行回顾性分析。结果:脑电图异常26例(100%),16例符合典型高峰失律,3例符合变异型高峰失律,7例为异常脑电图表... 详细信息

目的:探讨脑电图在婴儿痉挛症的诊断和判断病情中的应用价值。方法:对26例确诊为婴儿痉挛症的临床资料和脑电图,头颅CT、MRI进行回顾性分析。结果:脑电图异常26例(100%),16例符合典型高峰失律,3例符合变异型高峰失律,7例为异常脑电图表现。16例脑CT异常,4例头颅MRI异常,6例隐源性IS脑CT和MRI检查均正常。结论:脑电图可作为婴儿痉挛症的早期诊断和判断病情、预后的重要依据。

关键词：婴儿痉挛症脑电图高峰失律

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