检索结果-内蒙古大学图书馆

C反应蛋白/白蛋白比值对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者远期不良心脑血管事件的预测价值研究

中国全科医学 2025年第6期28卷 705-712页

作者：马娟马盛宗燕茹马学平贾绍斌宁夏医科大学总医院心血管内科宁夏回族自治区银川市750000 宁夏回族自治区人民医院妇产科宁夏回族自治区银川市750000

背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早... 详细信息

背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早发现和判断该部分患者远期预后相对困难,因此寻找相对简便、易获得的实验室指标,有利于为2型糖尿病(T2DM)合并AMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后MACCEs的预测提供依据。目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)对T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs的预测价值。方法纳入2014—2019年就诊于宁夏医科大学总医院心血管内科1683例T2DM合并AMI患者为研究对象,收集患者的一般临床资料与检查结果。对所有患者进行电话或门诊随访,以全因死亡、非致死性心肌梗死、再发不稳定型心绞痛、非致死性脑卒中、新发心力衰竭或心力衰竭加重再入院、再次血运重建作为MACCEs。根据患者随访期间是否发生MACCEs分为MACCEs组(508例)和非MACCEs组(1175例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并AMI患者MACCEs事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR对T2DM合并AMI患者远期发生MACCEs的预测效能,使用净重分类改善指标(NRI)和综合判别指数(IDI)评价CAR对T2DM合并AMI患者预后评估的改善效果。结果1683例患者中508例(30.18%)患者发生MACCEs。多因素Logistic回归分析显示高血压病[OR(95%CI)=1.994(1.142~3.483)]、冠状动脉植入支架长度[OR(95%CI)=1.031(1.002~1.062)]、CRP[OR(95%CI)=0.950(0.915~0.986)]、Alb[OR(95%CI)=0.933(0.880~0.989)]及CAR[OR(95%CI)=5.582(1.705~18.277)]是T2DM合并AMI患者PCI术后发生MACCEs的影响因素(P<0.05)。根据CAR中位表达水平(0.86),将患者分为CAR<0.86组和CAR≥0.86组,Log-rank检验结果显示,CAR≥0.86组MACCEs发生率高于CAR<0.86组(52.68%与22.92%;χ^(2)=65.65,P<0.001)。ROC曲线显示CAR预测T2DM合并AMI患者发生MACCEs的ROC曲线下面积为0.728(95%CI=0.702~0.754),最佳截断值为0.576,灵敏度为0.617,特异度为0.747。在基线模型基础上,与CRP、Alb相比,CAR能明显改善对患者发生MACCEs的预测效果(NRI=0.377,IDI=0.166,C指数=0.690;P<0.05)。结论CAR是T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs发生风险的有效预测指标。

关键词：心肌梗死糖尿病,2型主要不良心脑血管事件 C反应蛋白白蛋白预测

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宁夏地区社区高血压人群摄盐量与血压变异性的关系研究

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中国全科医学 2020年第1期23卷 80-86页

作者：崔继志刘原李华杰刘雪梅梁沛枫第二人民医院心血管内科宁夏回族自治区银川市750011 宁夏回族自治区人民医院病案统计科宁夏回族自治区银川市750011

背景高盐饮食是高血压、脑卒中及心血管疾病危险因素,血压变异性(BPV)是可靠的心血管事件和死亡的独立预测因子,目前摄盐量与BPV关系的研究较少。目的探讨宁夏地区社区高血压人群摄盐量与BPV的关系。方法于2015年1月—2017年1月在银川... 详细信息

背景高盐饮食是高血压、脑卒中及心血管疾病危险因素,血压变异性(BPV)是可靠的心血管事件和死亡的独立预测因子,目前摄盐量与BPV关系的研究较少。目的探讨宁夏地区社区高血压人群摄盐量与BPV的关系。方法于2015年1月—2017年1月在银川市某社区采用机会性筛查、重点人群筛查、健康体检筛查等筛查方法选取605例高血压患者为研究对象。通过问卷调查和体格检查收集患者人口统计学指标、疾病史、心血管疾病相关行为等资料,采集空腹静脉血检测三酰甘油、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖等指标,并对其进行24 h动态血压监测。采用称重法计算患者每日盐摄入量,按摄盐总量分为低摄盐组332例和高摄盐组273例。比较低摄盐组和高摄盐组基本情况、实验室检查指标、动态血压监测结果,采用多元线性回归分析BPV的影响因素。结果低摄盐组和高摄盐组性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、运动频率及心血管病家族史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高摄盐组HDL-C、TC低于低摄盐组(P<0.05)。低摄盐组和高摄盐组白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、白天平均动脉压(dMAP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均动脉压(nMAP)、24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 h平均动脉压(24 hMAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高摄盐组白天收缩压标准差(dSBPSD)、白天平均动脉压标准差(dMAPSD)、24 h收缩压标准差(24 hSBPSD)、24 h舒张压标准差(24 hDBPSD)、24 h平均动脉压标准差(24 hMAPSD)高于低摄盐组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,在未调整的模型,调整性别、年龄、民族、BMI模型,调整性别、年龄、民族、BMI、吸烟情况、饮酒情况、劳动强度、运动频率、糖尿病史、心血管病家族史模型中,摄盐量均是dSBPSD、dMAPSD的影响因素(P<0.05)。结论高血压患者摄盐量是dSBPSD、dMAPSD的影响因素,指导高血压患者合理限盐饮食,对控制患者血压水平和BPV具有重要的临床意义。

关键词：高血压氯化钠,膳食血压变异性影响因素分析

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宁夏地区社区高血压人群血压变异性的影响因素研究

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中国全科医学 2018年第28期21卷 3490-3494页

作者：崔继志马玉华李华杰刘原张萍梁沛枫宁夏回族自治区银川市第二人民医院心血管内科 750011 宁夏回族自治区人民医院病案统计室宁夏回族自治区银川市750011

目的探讨宁夏地区社区高血压人群血压变异性(BPV)的影响因素。方法选取2015年1月—2017年1月银川市某社区605例高血压患者,收集患者性别、年龄、BMI、民族、劳动强度、吸烟饮酒情况、每日食盐量、运动频率等资料,并进行24 h动态血压监... 详细信息

目的探讨宁夏地区社区高血压人群血压变异性(BPV)的影响因素。方法选取2015年1月—2017年1月银川市某社区605例高血压患者,收集患者性别、年龄、BMI、民族、劳动强度、吸烟饮酒情况、每日食盐量、运动频率等资料,并进行24 h动态血压监测。比较不同特征高血压患者BPV,采用多元线性回归分析BPV的影响因素。结果不同性别、年龄、BMI、民族、饮酒情况、运动频率患者24 h收缩压标准差(24 hSBPSD)、24 h舒张压标准差(24 hDBPSD)、24 h平均动脉压标准差(24 hMAPSD)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同劳动强度患者24 hDBPSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同吸烟情况24 hDBPSD、24 hMAPSD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中/重体力劳动强度患者24 hSBPSD、24 hMAPSD低于轻体力劳动强度患者,食盐量>6 g/d患者24 hSBPSD、24 hDBPSD、24 hMAPSD高于食盐量≤6 g/d患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同吸烟情况患者24 hSBPSD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,劳动强度、吸烟情况、每日食盐量、运动频率是24 hSBPSD的影响因素,性别、吸烟、每日食盐量是24 hDBPSD的影响因素,年龄、劳动强度、每日食盐量是24 hMAPSD的影响因素(P<0.05)。结论性别、年龄、劳动强度、吸烟情况、每日食盐量、运动频率是短时BPV的影响因素。

关键词：高血压血压变异性影响因素分析

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冠状动脉痉挛致严重室内传导阻滞并继发λ波一例

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中国循环杂志 2022年第11期37卷 1162-1164页

作者：马吉杰别自东郭磊宁夏回族自治区第五人民医院心血管内科石嘴山市753000 延安大学咸阳医院心血管内科

1临床资料患者男性,53岁,因“阵发性胸痛半年,再发伴意识丧失1个月”入院。患者半年前无明显诱因出现胸骨中下段压榨样疼痛,伴出汗,持续2~5 min后缓解;于当地医院就诊,行冠状动脉CT血管造影(CTA)未见冠状动脉明显狭窄,此后仍反复发作胸... 详细信息

1临床资料患者男性,53岁,因“阵发性胸痛半年,再发伴意识丧失1个月”入院。患者半年前无明显诱因出现胸骨中下段压榨样疼痛,伴出汗,持续2~5 min后缓解;于当地医院就诊,行冠状动脉CT血管造影(CTA)未见冠状动脉明显狭窄,此后仍反复发作胸痛,多于清晨或上午静息状态下发作,服用“阿司匹林肠溶片0.1 g每日1次、阿托伐他汀钙片10 mg每晚1次、尼可地尔片5 mg每日3次、地尔硫草卓片30 mg每日3次”治疗,1个月前患者熬夜后再发胸痛,性质同前,程度重,伴大汗,胸痛时突发意识丧失并倒地.

关键词： λ波冠状动脉痉挛室内传导阻滞

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瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子影响的临床研究

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中国现代医学杂志 2014年第36期24卷 43-46页

作者：方利华宁夏回族自治区固原市人民医院心血管内科宁夏固原756000

目的分析瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子含量的影响。方法选择在固原市人民医院接受治疗的冠心病合并高脂血症老年患者作为研究对象,随机分为接受瑞舒伐他汀治疗的观察组患者及接受阿托伐他汀治疗的对照组患... 详细信息

目的分析瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子含量的影响。方法选择在固原市人民医院接受治疗的冠心病合并高脂血症老年患者作为研究对象,随机分为接受瑞舒伐他汀治疗的观察组患者及接受阿托伐他汀治疗的对照组患者,比较两组患者接受治疗后的血脂水平、炎症因子水平及内皮功能指标差异。结果治疗后观察组患者的TC、LDL-C、TG水平明显低于对照组患者(P<0.05),HDL-C水平明显高于对照组患者(P<0.05)。治疗后观察组患者的hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后观察组患者的一氧化氮水平高于对照组患者,ET-1水平低于对照组患者(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗有助于改善老年冠心病合并高脂血症患者的血脂水平,降低炎症因子水平,并且具有优化内皮功能。

关键词：冠心病高脂血症瑞舒伐他汀

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CD36对肥厚型心肌病小鼠内皮细胞增殖的影响及其机制探讨

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中国循环杂志 2023年第10期38卷 1068-1074页

作者：田宏伟马丽娜王晓红谢洋杨茜吴燕马小虎魏述军席少静乔树宾葛利军宁夏回族自治区人民医院心血管内科银川750021 宁夏回族自治区人民医院医务处银川750021 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037

目的:探讨CD36对肥厚型心肌病(HCM)小鼠内皮细胞增殖的影响及其机制。方法:采用3只心肌肌钙蛋白T(cTNT)^(R92Q)转基因小鼠作为实验对象(cTNT^(R92Q)组)。3只野生型C57BL/6小鼠作为对照组。检测cTNT^(R92Q)组小鼠心肌组织CD36表达,并以cT... 详细信息

目的:探讨CD36对肥厚型心肌病(HCM)小鼠内皮细胞增殖的影响及其机制。方法:采用3只心肌肌钙蛋白T(cTNT)^(R92Q)转基因小鼠作为实验对象(cTNT^(R92Q)组)。3只野生型C57BL/6小鼠作为对照组。检测cTNT^(R92Q)组小鼠心肌组织CD36表达,并以cTNT^(R92Q)转基因小鼠主动脉内皮细胞和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为载体调控CD36表达,探讨CD36对HCM小鼠内皮细胞增殖的影响及其机制。结果:cTNT^(R92Q)组小鼠心肌组织中CD36 mRNA和蛋白表达水平均高于对照组,微血管密度低于对照组(P均<0.05)。cTNT^(R92Q)组小鼠主动脉内皮细胞CD36和p21蛋白表达水平均高于对照组(P均<0.05);增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)蛋白表达水平均低于对照组,主动脉内皮细胞增殖低于对照组(P均<0.05)。SiRNA-CD36抑制CD36后,PCNA、cyclin D1蛋白表达水平均升高,HUVEC增殖显著增加(P均<0.05)。进一步研究发现,CD36增加p38^(Thr180/Tyr182)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)^(Thr183/Tyr185)磷酸化水平,激活p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/JNK信号通路并抑制HUVEC增殖,p38 MAPK特异性抑制剂SB239063和JNK特异性抑制剂SP600125能够逆转上述作用(P均<0.05)。结论:CD36通过激活p38 MAPK/JNK信号通路抑制HUVEC增殖,下调CD36表达能够促进内皮细胞增殖。

关键词： CD36 抑制内皮细胞增殖肥厚型心肌病

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伊布利特和胺碘酮在永久性心脏起搏器植入术后新发心房颤动中的应用疗效和安全性对比

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中华养生保健 2022年第22期40卷 56-60页

作者：马丽娜孟婷蒋庆军李伏席少静宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川750000 宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川750000 宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川750000 宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川750000 宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川750000

目的探讨与对比伊布利特和胺碘酮在永久性心脏起搏器植入术后新发心房颤动中的应用疗效和安全性.方法选择2019年1月～2022年3月在宁夏回族自治区人民医院诊治的永久性心脏起搏器植入术后新发房颤患者88例,采用随机数表法把患者分为对... 详细信息

目的探讨与对比伊布利特和胺碘酮在永久性心脏起搏器植入术后新发心房颤动中的应用疗效和安全性.方法选择2019年1月～2022年3月在宁夏回族自治区人民医院诊治的永久性心脏起搏器植入术后新发房颤患者88例,采用随机数表法把患者分为对照组与联合组,每组44例.对照组给予胺碘酮治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予伊布利特治疗,两组均治疗7 d.对比两组治疗1 h内的转复率与转复时间,治疗前后QT间期与Tpeak-end/QT间期变化,治疗后7 d总有效率,治疗后7 d内房颤复发率,治疗后7 d的不良反应发生情况

关键词：伊布利特胺碘酮永久性心脏起搏器植入术房颤转复率心电图不良反应1

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同型半胱氨酸经内质网应激介导小鼠心肌损伤

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中国循环杂志 2020年第9期35卷 921-926页

作者：杜海林张文勇杨绍兵贾绍斌成都市青白江区人民医院心血管内科四川省610300 成都市第二人民医院心血管内科宁夏医科大学总医院心脏中心宁夏回族自治区银川市

目的:旨在探讨同型半胱氨酸(Hcy)是否对心肌有损伤作用及其可能机制。方法:5周龄ApoE基因敲除小鼠27只,将其随机分为:对照组、高蛋氨酸组(HM组)、4-苯基丁酸组(4-PBA组),每组9只。对照组给予普通小鼠维持饲料喂养,HM组给予HM饲料喂养,4-... 详细信息

目的:旨在探讨同型半胱氨酸(Hcy)是否对心肌有损伤作用及其可能机制。方法:5周龄ApoE基因敲除小鼠27只,将其随机分为:对照组、高蛋氨酸组(HM组)、4-苯基丁酸组(4-PBA组),每组9只。对照组给予普通小鼠维持饲料喂养,HM组给予HM饲料喂养,4-PBA组经HM饲料喂养16周后给予腹腔注射4-PBA。所有小鼠继续原饲养方法喂养12周后处死,检测小鼠血清Hcy水平,光镜下观察心肌组织结构,电镜下观察心肌细胞超微结构,免疫组化及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测内质网应激相关蛋白表达。结果:HM组和4-PBA组分别与对照组比较,血清Hcy水平均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05),4-PBA组与HM组Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);光镜下三组小鼠心肌组织结构无明显差异。电镜下观察各组小鼠心肌细胞内质网形态,HM组内质网明显肿胀、排列紊乱,4-PBA组内质网肿胀及紊乱较HM组减轻。心肌组织切片行免疫组化检测内质网氧化还原酶α(ERO1α)表达,与对照组比较,HM组和4-PBA组表达明显增多,差异均有显著性统计学意义(P均<0.01),4-PBA组较HM组表达减少,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。Western blot检测内质网应激相关蛋白表达,结果示,与对照组比较HM组胰腺内质网激酶(PERK)、激活CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、ERO1α表达均增加;与HM组比较,4-PBA组PERK、CHOP、ERO1α表达较HM组明显下降,各因子差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:Hcy是心肌损伤的危险因素,通过内质网应激介导心肌细胞损伤,而4-PBA抑制内质网应激减轻高Hcy所致的心肌损伤。

关键词：同型半胱氨酸内质网应激小鼠心肌损伤

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有氧运动治疗对心力衰竭患者恢复期心功能的影响分析

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医药前沿 2022年第13期12卷 81-83页

作者：张颖吴燕宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川 750001 宁夏回族自治区人民医院心血管内科宁夏银川 750001

目的:探讨有氧运动治疗对心力衰竭患者恢复期心功能的影响.方法:选取2020年12月—2021年5月宁夏回族自治区人民医院160例心力衰竭恢复期患者,随机分为研究组与对照组各80例.对照组仅遵医嘱进行日常生活活动,研究组进行有氧运动治疗.干... 详细信息

目的:探讨有氧运动治疗对心力衰竭患者恢复期心功能的影响.方法:选取2020年12月—2021年5月宁夏回族自治区人民医院160例心力衰竭恢复期患者,随机分为研究组与对照组各80例.对照组仅遵医嘱进行日常生活活动,研究组进行有氧运动治疗.干预前后比较两组患者无氧阈(AT)、峰值氧耗量(peakVO2)、最大运动负荷(Loadmax)、运动持续时间(ED)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL

关键词：有氧运动心力衰竭心功能

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扩张型心肌病患者hs-CRP、HCY与心功能分级的相关性及临床意义

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宁夏医学杂志 2019年第8期41卷 706-708页

作者：孙荣亮杨茜强亚平李宁栾红宁夏回族自治区人民医院心血管内科

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平与心功能的关系及其临床意义。方法选择102例DCM患者作为实验组,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分成A(Ⅱ级)、B(Ⅲ级)、C(IV级)3组。选取同期进... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平与心功能的关系及其临床意义。方法选择102例DCM患者作为实验组,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分成A(Ⅱ级)、B(Ⅲ级)、C(IV级)3组。选取同期进行健康体检者50例作为对照组。测定并比较实验组与对照组hs-CRP、HCY水平,并对实验组的hs-CRP、HCY、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)进行相关性分析。结果实验组患者血清hs-CRP高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级程度升高呈上升趋势(P<0.05;实验组患者血清HCY高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级程度升高呈上升趋势(P<0.05)。实验组患者血清hs-CRP与LVEF呈负相关性(r=-0.435,P<0.05),与LVEDD呈正相关性(r=0.368,P<0.05);血清HCY与LVEF呈负相关性(r=-0.388,P<0.05),与LVEDD呈正相关性(r=0.321,P<0.05);而血清hs-CRP与HCY无相关性(P>0.05)。结论 hs-CRP、HCY水平与DCM患者心功能有相关性,二者可作为DCM患者心功能恶化的预测指标。

关键词：扩张型心肌病心功能超敏C反应蛋白同型半胱氨酸

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