检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学计算机成像杂志 2023年第4期29卷 400-404页

作者：吴金花马小芳哈若水张淼宁夏回族自治区人民医院医学影像中心银川750001 宁夏回族自治区人民医院临床检验病理中心银川750001

目的:利用血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)定量参数表观自旋-自旋弛豫率(R2^(*))值探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)浓度的变化与肾脏血氧含量的关系及肾脏BOLD-MRI序列最优回波时间(TE)的选择。方法:选取我院45例CKD... 详细信息

目的:利用血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)定量参数表观自旋-自旋弛豫率(R2^(*))值探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)浓度的变化与肾脏血氧含量的关系及肾脏BOLD-MRI序列最优回波时间(TE)的选择。方法:选取我院45例CKD患者(病例组),根据肾穿刺活检结果又分为CKD 3期组(29例)和CKD 4期组(16例),同时选取42例性别、年龄与之匹配的健康志愿者为对照组,行BOLD-MRI检查,分别测量各组肾皮质、髓质R2^(*)值并进行组间对比,分析病例组肾髓质R2^(*)值与血清β2-MG浓度的相关性。结果:不同病理分期的CKD及对照组肾皮髓质R2^(*)值进行比较,皮质R2^(*)值均大于髓质R2^(*)值,差异有统计学意义(均P<0.01);皮、髓质R2^(*)值均呈现CKD 3期组?对照组?CKD 4期组趋势,但皮质R2^(*)值在3组间差异无统计学意义(P?0.05);而髓质R2^(*)值在3组间差异有统计学意义(P<0.05),且进一步两两比较发现,CKD 3期组和对照组与CKD 4期组之间差异均有统计学意义(P<0.05),CKD 3期组与对照组之间差异则无统计学意义(P?0.05)。病例组髓质R2^(*)值与血清β2-MG浓度呈负相关(r=-0.017,P<0.05)。4期组肾皮值明显变薄,皮髓质界线欠清,BOLD-MRI显示肾皮髓质界线清晰的最优TE值范围为22.9~28.9 ms。结论:BOLD-MRI可无创性评估CKD患者肾功能结构的改变及不同血清β2-MG浓度的肾脏血氧含量,能较敏感地反映并量化肾脏病理改变的严重程度。肾脏BOLD-MRI时的TE过长或过短,肾皮髓质界线越模糊。

关键词：肾功能 β2微球蛋白慢性肾脏病功能磁共振成像

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医院感染风险分层评估体系的建立与应用

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 432-437页

作者：路宁维党晓茹梁沛枫阚天燕余淑霞许婷陈琛宁夏回族自治区人民医院感染管理科宁夏银川750001 宁夏回族自治区人民医院病案统计科宁夏银川750001 宁夏回族自治区人民医院重症监护室宁夏银川750001

目的建立医院-临床科室2个层面、高风险科室-高风险指标2个维度的医院感染风险分层评估体系并应用.方法首先采用文献调研法、头脑风暴法、风险图分析法(鱼骨图)从整体层面对临床科室进行风险识别,确定风险点、风险指标及其权重系数.根... 详细信息

目的建立医院-临床科室2个层面、高风险科室-高风险指标2个维度的医院感染风险分层评估体系并应用.方法首先采用文献调研法、头脑风暴法、风险图分析法(鱼骨图)从整体层面对临床科室进行风险识别,确定风险点、风险指标及其权重系数.根据风险的发生可能性、后果严重程度、不易探测度和当前管理体系完整性4个维度建立矩阵,进行风险分析.计算风险分值,采用百分位数法,根据不同风险分值分别从临床科室和风险指标2个维度划分不同风险组.针对风险分值最高的临床科室,由科室医院感染管理小组采用失效模式与效应分析(FMEA)开展科室的风险评估,列出高风险失效原因并制定改进方案.针对风险分值最高的风险指标,构建基于企业风险管理-整合框架(COSO-ERM)的风险管理体系.结果32个临床科室纳入风险评估范围,列出7项风险点和21项风险指标;将临床科室划分为6个风险组,ICU的风险分值最高,采用FMEA管理工具ICU共列出5个高风险失效原因,制定22个对策.将风险指标划分为4个风险组,医院感染发病率的风险分值最高,基于COSO-ERM框架构建的三级风险管理体系包括一级指标3个,二级指标16个,三级指标39个.结论本研究建立的风险分层评估体系,能科学明确和有效管理医院高风险科室、高风险指标,从而前移感染控制关口,做到精准感控.

关键词：医院感染风险评估矩阵失效模式与效应分析企业风险管理-整合框架

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脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征:基于宁夏地区19万例患者数据

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中国全科医学 2024年第8期27卷 915-920页

作者：赵媛刘尚红张延芳马立旭李红李小花田园郭忠琴梁沛枫宁夏回族自治区人民医院病案统计科宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系宁夏回族自治区银川市750001

背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病,其致残率、致死率以及复发率较高,宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析,缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾... 详细信息

背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病,其致残率、致死率以及复发率较高,宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析,缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾病流行特征及分布情况,为制定脑卒中综合防治措施提供依据。方法收集宁夏地区共55家中医及西医医院的病案首页数据,筛选出2013—2019年出院且主要诊断为脑卒中[国际疾病分类(ICD)-10编码为I60~I63]的数据进行分析。应用SPSS 24.0软件采用χ^(2)检验对性别及年龄进行差异性分析,应用地理信息系统采用全局空间自相关分析方法对宁夏地区2013—2019年脑卒中住院率数据的分布进行分析。结果最终纳入190634例脑卒中患者数据。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院率呈逐年上升趋势(住院率分别为24.302/10000、30.045/10000、34.949/10000、39.397/10000、44.049/10000、47.617/10000、52.944/10000,χ_(趋势)^(2)=5.982,P=0.014),且在每年的寒冷季节住院率较高,每年3月份有1个明显的高峰,之后稍有下降。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院患者中,缺血性脑卒中167194例,出血性脑卒中23440例;缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者不同性别、年龄比较,差异有统计学意义(χ^(2)=473.533、7518.543,P<0.05);且从数据上看,缺血性脑卒中和出血性脑卒中男性、≥60岁住院患者所占比例均超过50%。全局空间自相关分析结果显示,2013年、2018年和2019年脑卒中住院率存在空间聚集性(P<0.05)。空间分布图显示,宁夏地区住院的脑卒中患者主要集中在宁夏中北部。结论2013—2019年宁夏地区脑卒中患者住院率表现为不断上升且存在不同程度的聚集性,住院率较高的地区集中在宁夏中北部。

关键词：脑卒中住院病人性别因素年龄因素动态队列空间自相关模型,统计学宁夏

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新诊断男性2型糖尿病患者血糖波动与骨质疏松症的相关性研究

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中国全科医学 2021年第9期24卷 1057-1060页

作者：虎静宁夏回族自治区人民医院内分泌科宁夏回族自治区银川市750001

背景糖尿病患者罹患骨质疏松症(OP)的风险较高,持续高血糖对骨密度(BMD)的不良影响已有较多报道,但血糖波动与OP的关系鲜有报道。目的探讨新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与OP的相关性。方法前瞻性选取2018年1月—2019年1月于宁... 详细信息

背景糖尿病患者罹患骨质疏松症(OP)的风险较高,持续高血糖对骨密度(BMD)的不良影响已有较多报道,但血糖波动与OP的关系鲜有报道。目的探讨新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与OP的相关性。方法前瞻性选取2018年1月—2019年1月于宁夏回族自治区人民医院内分泌科就诊的115例新诊断男性T2DM患者,计算其体质指数(BMI);空腹8 h以上于次日清晨抽取肘静脉血,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、血磷(P)、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕,测定餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、餐后2 h C肽(2 hC-P),评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定糖化血红蛋白(HbA1c)和腰椎(L1~4)的BMD。通过监测患者的7段血糖(三餐前血糖、三餐后2 h血糖、2:00血糖)评估血糖波动,计算血糖的标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、平均血糖(MPG)。依据患者是否合并OP分为T2DM合并OP组60例及T2DM组55例。分析两组各指标的差异及血糖波动与BMD的相关性。结果T2DM合并OP组HOMA-IR、HbA1c、SDBG、PPGE、LAGE、CV-FPG、MPG高于T2DM组,HDL、FC-P、2 hC-P、BMD低于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,新诊断男性T2DM患者的BMD与年龄、2 hPG、LDL、HOMA-IR、HbA1c、SDBG、PPGE、LAGE呈负相关(r值分别为-0.501、-0.325、-0.436、-0.111、-0.603、-0.506、-0.324、-0.712,P<0.05),与Ca、2 hC-P呈正相关(r值分别为0.029、0.015,P<0.05);校正年龄、BMI后,BMD与2 hC-P呈正相关(r=0.008,P<0.05),与HbA1c、SDBG、LAGE呈负相关(r值分别为0.519、0.285、0.399,P<0.05)。结论对于新诊断男性T2DM患者来说BMD与2 hC-P呈正相关,与HbA1c、SDBG、LAGE呈负相关,血糖波动与其BMD密切相关,控制血糖波动对防治OP有积极作用。

关键词：糖尿病,2型男性血糖骨密度骨质疏松血糖波动早期诊断

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对新诊断2型糖尿病患者合并脂代谢异常及非酒精性脂肪肝的探讨

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中国糖尿病杂志 2013年第3期21卷 229-231页

作者：郭玫李红梅刘瑛宁夏回族自治区人民医院综合内科银川750001 宁夏回族自治区人民医院内分泌科银川750001

目的探讨新诊断T2DM患者脂代谢异常的临床特征及与IR和非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的关系。方法将110例新诊断T2DM患者分为血脂正常(NC)组和血脂异常组(HTG组、HTC组、Mix组),研究血脂异常与BMI、胰岛素、C-P、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOM... 详细信息

目的探讨新诊断T2DM患者脂代谢异常的临床特征及与IR和非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的关系。方法将110例新诊断T2DM患者分为血脂正常(NC)组和血脂异常组(HTG组、HTC组、Mix组),研究血脂异常与BMI、胰岛素、C-P、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与NAFLD的相关性。结果受试者中合并脂代谢异常率64.50%(71例);合并NAFLD率57.30%(63例)。BMI、FC-P在HTG、Mix组高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI及TG为发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论高TG和/或NAFLD的存在为个体IR的标志。控制血脂水平及脂肪肝对延缓糖尿病并发症的发生发展与控制血糖同样重要。

关键词：糖尿病,2型脂代谢异常胰岛素抵抗脂肪肝

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IL-17/NF-κBp65 信号通路在老年急性脑出血发病及组织损伤中的机制研究

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华中科技大学学报（医学版） 2016年第5期45卷 509-513页

作者：祁科乐季新忠蒯涛潘东峰贾咏存王伟宁夏回族自治区人民医院急诊科银川750001 宁夏回族自治区人民医院神经外科银川750001 宁夏回族自治区人民医院检验科银川750001 温州医科大学附属第一医院创伤外科温州325000

目的探讨IL-17/NF-κBp65信号通路在老年患者急性脑出血发病及组织损伤中的作用。方法选择2012年7月至2015年7月宁夏回族自治区人民医院收治的58例急性脑出血老年患者作为脑出血（ICH组）,按照发病至手术时间分为〈6h组（18例）,6h-组... 详细信息

目的探讨IL-17/NF-κBp65信号通路在老年患者急性脑出血发病及组织损伤中的作用。方法选择2012年7月至2015年7月宁夏回族自治区人民医院收治的58例急性脑出血老年患者作为脑出血（ICH组）,按照发病至手术时间分为〈6h组（18例）,6h-组（14例）,25h-组（10例）,49h-组（10例）和〉72h组（6例）,ICH患者均行开颅血肿清除术;另选择同期医院行第三脑室造瘘术的12例阻塞性脑积水患者作为对照组。两组患者术中取病灶周围脑组织,免疫组化染色检查IL-17、NF-κBp65阳性表达情况,免疫印迹法检测IL-17、NF-κBp65蛋白表达,实时定量RT-PCR检测IL-17、NF-κBp65mRNA表达。结果 NF-κBp65主要在细胞核中表达,IL-17主要在细胞质中表达;对照组胶质细胞和神经元细胞少见IL-17、NF-κBp65表达,ICH组胶质细胞和神经元细胞可见大量IL-17、NF-κBp65表达,脑出血后随着时间的延长,IL-17、NF-κBp65阳性细胞数量呈先上升后降低趋势。ICH各组IL-17、NF-κBp65蛋白及mRNA表达水平均显著高于对照组（均P〈0.05）;其中6h-组IL-17蛋白及mRNA表达最高,分别为（0.81±0.11）和（0.83±0.13）;25h-组NF-κBp65蛋白及mRNA表达最高,分别为（0.77±0.12）和（0.81±0.11）。结论 IL-17/NF-κBp65信号通路参与调节老年急性脑出血后炎症反应,提示调控IL-17/NF-κBp65信号通路可能缓解急性脑出血后脑组织损伤。

关键词：核因子κB 白细胞介素-17 信号通路急性脑出血炎症反应

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基于iDose4迭代重建的回顾性心电门控冠状动脉CT血管成像低剂量技术的初步研究

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实用放射学杂志 2014年第1期30卷 128-132页

作者：杨利莉汪芳赵艳红马军哈若水宁夏回族自治区人民医院放射科宁夏银川750002

目的探讨基于iDose4迭代算法的回顾性心电门控冠状动脉成像低剂量扫描方法的临床应用价值.方法采用256层螺旋CT,选取行冠状动脉CT血管成像的148例患者,随机分为2组:常规剂量扫描组和个性化扫描组,每组74例,对图像质量进行主观评价,测量... 详细信息

目的探讨基于iDose4迭代算法的回顾性心电门控冠状动脉成像低剂量扫描方法的临床应用价值.方法采用256层螺旋CT,选取行冠状动脉CT血管成像的148例患者,随机分为2组:常规剂量扫描组和个性化扫描组,每组74例,对图像质量进行主观评价,测量2组冠状动脉图像的CT值、噪声、SNR和CNR,对比分析2组冠状动脉图像质量及辐射剂量.结果常规剂量组平均有效辐射剂量为(8.99±1.54)mSv,个性化扫描组为(4.60±1.61)mSv,2组辐射剂量比较差异有统计学意义(P<0.05);2组冠状动脉主观图像质量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血管腔强化CT值、噪声、SNR、CNR差异均有统计学意义(P>0.05),2组血管腔内CT值分别为(436.5±64.01)HU、(495.62±56.53)HU,图像噪声分别为(33.05±6.81)HU、(36.19±9.86)HU,SNR分别为13.74±3.34、14.76±4.72,CNR分别为10.80±2.86、11.94±4.01.结论应用256层螺旋CT行冠状动脉成像时,基于iDose4迭代重建算法根据体质量指数(BMI)进行个性化回顾性心电门控扫描,在满足临床诊断需要的前提下,既保证了图像质量又可显著降低辐射剂量.

关键词：迭代重建计算机体层成像冠状动脉血管成像辐射剂量

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生物人工肝系统的生物反应器

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第3期14卷 545-548页

作者：许东付文君宁夏第四人民医院综合科宁夏回族自治区银川市750021

目的:介绍生物反应器的基本作用、功能、条件和要求,并对主要生物反应器的研究进展予以探讨。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://***/PubMed,英文)及CNKI数据库(***/***,中文)。检索时限1994-01/2009-08。中文检索关键... 详细信息

目的:介绍生物反应器的基本作用、功能、条件和要求,并对主要生物反应器的研究进展予以探讨。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://***/PubMed,英文)及CNKI数据库(***/***,中文)。检索时限1994-01/2009-08。中文检索关键词:生物人工肝,生物反应器,膜材料。英文检索关键词:bioartificial liver,bioreactor,membrane material。文献筛选、纳入标准:①选取针对性强,相关度高的文献。②对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献。③排除较陈旧的理论观点以及一些重复性研究。结果:计算机初检到150篇文献,阅读标题和摘要进行初筛,排除研究目的与本文无关的文献88篇,内容重复性研究32篇,共30篇文献符合标准。结果显示生物人工肝系统正在成为肝衰竭患者体外有效的肝支持治疗手段,生物反应器为肝细胞提供良好的生长代谢环境、物质交换及免疫隔离的平台,是人工肝最重要的组成部分。以纤维素半透膜为基础的生物反应器主要有平板式反应器、中空纤维型反应器,半透膜材料主要有混合纤维素酯膜、醋酸纤维素膜、铜仿膜、聚偏二氟乙烯膜、聚丙烯膜等。结论:生物反应器作为一个动态体系,伴随着生物反应器本身控制系统的优化,能够更好地控制反应器内部的传质,建立仿生物理化学梯度,实现肝细胞最小结构单元的模拟构建,膜材料的选择是构建人工肝支持系统生物反应器的首要和基础环节之一。

关键词：生物人工肝生物反应器膜材料纤维素半透膜肝衰竭

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肝海绵状血管瘤钝性剥离术的临床应用(附59例报告)

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中国肿瘤临床 2000年第9期27卷 658-659页

作者：王炜马德强徐强景生虹杨世杰宁夏回族自治区人民医院外一科银川市750021

目的：探讨采用包膜外钝性剥离法切除肝海绵状血管瘤的治疗经验。方法：分析总结1990年1月至1998年1月在肝门阻断下采用包膜外钝性剥离法切除59例肝海绵状血管瘤患者的临床资料。结果：全部病例手术经过顺利，术中出血少，术后恢复良好... 详细信息

目的：探讨采用包膜外钝性剥离法切除肝海绵状血管瘤的治疗经验。方法：分析总结1990年1月至1998年1月在肝门阻断下采用包膜外钝性剥离法切除59例肝海绵状血管瘤患者的临床资料。结果：全部病例手术经过顺利，术中出血少，术后恢复良好，并发症低于其他术式。结论：包膜外钝性剥离治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、简便、有效且创伤小的手术方式。

关键词：肝脏海绵状血管瘤钝性剥离术术式疗效

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快通道拔管在全动脉冠脉旁路移植术的多中心临床效果

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山东大学学报(医学版) 2025年第5期 26-32+59页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇陈军吴东凯张晓慎罗俊辉申林莫绪明杨岷王晓武雷印胜田茂州王振东孟自力孙忠东李有金陆辉辉孟春营高峰陈黔苏郭能瑞柳德斌张楠林宇陈文生宋保国方智王海晨廖晓波徐朝军遵义医科大学附属医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科广西医科大学第一附属医院心脏外科蚌埠医科大学附属第一医院心外科四川省人民医院心外科高州市人民医院心外科中南大学湘雅医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科暨南大学附属第一医院心外科中国人民解放军联勤部队989医院心胸外科重庆医科大学附属第二医院心胸外科南京市儿童医院心胸外科江南大学附属医院心胸外科南方医科大学珠江医院心外科山东第一医科大学附属第一医院心外科烟台毓璜顶医院心外科临汾市人民医院心外科河北省胸科医院心胸外科潍坊市人民医院心外科宁夏回族自治区人民医院心外科湖南省直中医院心胸外科深圳市市人民医院心外科西安交通大学附属第二医院心外科贵州医科大学附属医院心外科运城市人民医院心外科海南省人民医院心血管外科沧州中心医院心外科广东省中医院心胸外科西安高新医院心外科陕西省人民医院心外科四川大学华西医院心外科西安交通大学第一附属医院心外科中南大学湘雅二医院心外科湖南中医药大学附属第一医院心胸外科

目的评价全动脉重建(total arterial revascularization, TAR)冠脉旁路移植术(coronary bypass grafting, CABG)实施快通道拔出气管插管(fast-track extubation, FTE)的安全与效果。方法收集2018年1月至2024年5月34所心脏中心进行TAR患者术后FTE(定义为术后6 h以内拔出气管插管)的临床资料，对围手术期病例资料与随访数据等进行分析。结果 640例TAR中，共有221例患者行FTE,其中男180例、女41例，年龄(55.5±11.7)岁。三支病变171例，双支病变50例。其中，左主干病变70例。术前合并糖尿病75例。TAR均为体外循环下单纯CABG术，共取左内乳动脉桥201支、左桡动脉桥221支、右桡动脉桥200支、游离右内乳桥21支。复合Y或T型桥31支，单支桥612支。远端吻合口(3.35±0.7)个。气管插管时间(3.5±2.7)h, ICU时间(23.5±12.9)h。术后住院时间(7.5±3.1)d。手术死亡1例。其他病例无再次插管。17例术中安装主动脉球囊反搏。新发房颤22例，前臂血肿11例，低氧血症13例，急性肾功能不全6例，均治愈出院。无胸骨感染发生。随访(54.3±7.5)个月，随访率90.91%;同术前相比，左室射血分数有显著性改善[(60.0%±5.3%)vs.(55.1%±7.3%),t=11.16,P<0.001],左室舒张末内径减小[(51.6±2.2)mm vs.(55.0±7.5)mm,t=9.77,P<0.001];随访期间患者全部存活、无重要心脑血管血管事件发生。结论本研究表明FTE在TAR中可能安全有效。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉重建快通道气管拔管多中心治疗效果

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