检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2005年第7期43卷 510-513页

作者：邵洁黄新文孙眉月杜立中汤永民乐园罗浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科杭州310003 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科杭州310003 浙江大学医学院附属儿童医院血液科杭州310003 浙江大学医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的探讨外周血中性粒细胞CD64表达在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法89例疑似败血症患儿,通过临床表现、血培养及5项非特异性指标:白细胞、血小板、血浆C反应蛋白、微量血沉和未成熟中性粒细胞与中性粒细胞总数比值,分为败血症组3... 详细信息

目的探讨外周血中性粒细胞CD64表达在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法89例疑似败血症患儿,通过临床表现、血培养及5项非特异性指标:白细胞、血小板、血浆C反应蛋白、微量血沉和未成熟中性粒细胞与中性粒细胞总数比值,分为败血症组39例和非败血症感染组50例。另设对照组19例。采用流式细胞仪检测外周血中性粒细胞CD64表达。结果败血症组患儿外周血中性粒细胞CD64表达率为(75.6±8.9)%,显著高于非败血症感染组(29.1±6.2)%和对照组(5.1±1.1)%(P均<0.05),非败血症感染组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌败血症患儿CD64表达率(79.5±3.5)%高于革兰阳性菌败血症(76.4±4.6)%,但二者差异无统计学意义(P>0.05);败血症组经抗感染治疗后CD64表达水平下降。中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感性97.4%,特异性84.0%,阳性预测值82.6%,阴性预测值分别为97.6%。CD64检测阳性率62.9%(56/89)高于血培养19.1%(17/89)和5项非特异性指标29.2%(26/89)(P均<0.05)。结论外周血中性粒细胞CD64测定可作为新生儿败血症早期诊断的指标,并可以判断疗效。

关键词：中性粒细胞CD64 新生儿败血症外周血其意义表达及血浆C反应蛋白流式细胞仪检测特异性指标早期诊断革兰阳性菌革兰阴性菌阳性预测值阴性预测值对照组临床表现细胞总数微量血沉血培养表达率统计学患儿

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珠海市某三甲医院医疗收入增长的全增量因素分析

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医学与社会 2018年第11期31卷 34-36页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州510632 珠海市公立医院管理中心珠海519000

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上... 详细信息

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上升、次均门诊费用提高的影响程度分别为7.80%、0.55%;住院收入同比增加16736.3万元,增长率为29.06%,其中出院人数上升、住院床日费用提高、出院者平均住院日下降的影响程度分别为17.20%、17.19%、-6.03%。结论:该院的医疗收入增速控制不佳,总诊疗人次上升导致门诊收入增长,住院床日费用提高及出院人数上升共同作用导致住院收入增长。建议加强医院管理,控制人均住院费用过快增长,继续优化医疗环境,提高服务质量,吸引更多病人就医。

关键词：医疗收入影响因素全增量因素分析

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某矿业集团接尘煤矿工人健康状况调查

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中国职业医学 2008年第6期35卷 489-491页

作者：吴全兰丁新平陈卫东郭长轩张扬淮北矿业集团职业病防治院安徽淮北235000 浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310006

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄... 详细信息

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄为(52.00±5.42)岁、发病工龄为(30.00±2.95)年;肺功能异常检出率为4.62%。血压偏高检出率为22.60%,血压偏高与年龄、工龄呈正相关(r=0.98,P<0.001);心电图异常检出率为19.89%,心电图异常与工种有关(2=77.48,P<0.005),与年龄无关,采煤工、掘进工心电图异常检出率高于辅助工;乙肝表面抗原阳性率为6.70%;尿常规异常率为2.70%。纯掘进工血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度高于纯采煤工,差异具有显著性。结论该矿业集团职工尘肺病发生率下降,但健康状况不容乐观。企业应开展有效的健康教育和健康促进工作。

关键词：粉尘作业健康状况煤工尘肺综合防治

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4～5岁儿童功能性遗粪症流行病学与危险因素研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2009年第2期18卷 164-166页

作者：衣明纪周晓彬冉霓傅芃王敬彩青岛大学医学院附属医院儿童保健科青岛266003 青岛大学医学院附属医院流行病与卫生统计学教研室青岛266003

目的了解青岛市城区4～5岁儿童功能性遗粪症的流行情况、诊疗状况和影响因素。方法应用分层随机整群抽样的方法，采用问卷调查和专科随访相结合的方式，调查分析4～5岁儿童功能性遗粪症的患病情况、诊疗状况及影响因素。结果（1）流行... 详细信息

目的了解青岛市城区4～5岁儿童功能性遗粪症的流行情况、诊疗状况和影响因素。方法应用分层随机整群抽样的方法，采用问卷调查和专科随访相结合的方式，调查分析4～5岁儿童功能性遗粪症的患病情况、诊疗状况及影响因素。结果（1）流行病学：4～5岁儿童功能性遗粪症的患病率为2．23％，其中男童患病率为1．46％，女童患病率为3．14％，女童患病率高于男童（Х^2=12．946，P〈0．01）。90例患儿中偶尔发生者占82．22％，经常发生者占17．78％。90例患儿曾就诊者仅8例（就诊率为8．89％），治疗时间均不足1年，且效果不佳。（2）影响因素：多因素非条件logistic回归分析显示女性、大家庭、入园前保姆或机构照看、非头胎、儿童早产、儿童遗尿、儿童便秘、父亲遗粪史、母亲遗尿史（OR=2．064，0．354，0．613，2．551，3．729，3．235，5．450，11．066，13．314）是功能性遗粪症发生的影响因素。结论功能性遗粪症的患病率大大高于临床医师的估计，就诊率低；女性、非头胎、儿童早产、儿童遗尿、儿童便秘、父亲遗粪史和母亲遗尿史是4—5岁儿童功能性遗粪症发生的危险因素。

关键词：儿童功能性遗粪症患病率危险因素

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北京社区超重及肥胖人群血脂异常患病及知晓现状

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中华心血管病杂志 2010年第6期38卷 562-566页

作者：傅媛媛余金明王家宏王劲松孙艺红刘会芳胡大一同济大学医学院上海200092 复旦大学公共卫生学院临床流行病研究中心公共卫生安全教育部重点实验室北京大学人民医院心脏中心扬州大学医学院流行病与卫生统计学教研室北京市大兴区芦城卫生院

目的调查北京社区超重及肥胖人群血脂异常患病及知晓情况.方法对9786例＂首都社区居民胆固醇教育及控制＂项目受调查者资料进行分析.按体质指数将受调查者分为正常体重、超重及肥胖3类人群.根据晨起空腹血浆化验结果,评价3类人群各型... 详细信息

目的调查北京社区超重及肥胖人群血脂异常患病及知晓情况.方法对9786例＂首都社区居民胆固醇教育及控制＂项目受调查者资料进行分析.按体质指数将受调查者分为正常体重、超重及肥胖3类人群.根据晨起空腹血浆化验结果,评价3类人群各型血脂指标水平及血脂异常患病率.根据问卷调查结果评价血脂异常患者对疾病的认知情况.结果（1）总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与体质指数的相关系数分别为0.17、0.18、-0.26和0.35（P均〈0.01）.（2）随体质指数增加,人群血脂异常患病率逐渐上升.正常体重、超重及肥胖人群标准化后,血脂异常患病率男性分别为23.9%、43.3%和65.4%,女性分别为17.9%、29.2%和42.3%.血脂异常患病率肥胖男性高于肥胖女性（65.4%比42.3%,P〈0.01）.患高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症以及高甘油三酯血症的风险男性肥胖者分别是正常体重者的1.6、2.9、2.4及2.7倍,而女性肥胖者分别是正常体重者的1.3、1.9、1.7及2.1倍.（3）血脂异常患病知晓率正常体重、超重及肥胖男性分别为20.8%、27.8%和25.2%（P〉0.05）,女性分别为34.6%、34.5%及29.4%（P〉0.05）.结论肥胖者血脂异常患病率高于正常体重人群,但其患病知晓率仍然较低.应将肥胖人群,尤其是年轻男性肥胖者作为降脂干预的重点对象.

关键词：超重血脂异常患病率

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“失效模式和效果分析”降低医院医疗风险的研究进展

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国外医学（卫生经济分册） 2005年第2期22卷 73-77页

作者：刘碧瑶沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310031

本文在描述医疗风险问题概况基础上,简要回顾了FMEA在医疗行业的发展历史,重点介绍FMEA应用于医疗风险问题的研究进展,并提出有待解决的问题。

关键词：医疗风险效果分析医院失效 FMEA 医疗行业

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老年急性缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸水平与不良结局的关系

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中国老年学杂志 2015年第10期35卷 2660-2662页

作者：张晓璇仲崇科曹星华邱海鹏赵亮李佳佳高燕军许锬承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定... 详细信息

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定义为患者出院时改良的Rankin评分（ MRS）≥3分，结局良好MRS＜3分。采用非条件Logistic回归分析入院时血浆Hcy水平与出院结局不良的关系。结果结局良好组与结局不良组入院时Hcy水平差异无统计学意义（ P＞0.05）。用三分位数法将入院时 Hcy 水平分为3组，＜12.5μmol／L，12.5～18.6μmol／L，＞18.6μmol／L，3组的结局不良发生率分别为29.47％，34.30％，36.23％。经单因素非条件Logistic回归分析结果发现，与入院时＜12.5μmol／L 组相比，＞18.6μmol／L组发生出院结局不良的OR值（95％CI）为1.332（1.012～1.752）。经多因素调整后，同样＞18.6μmol／L组增加了急性缺血性脑卒中患者发生出院结局不良的风险，OR值（95％ CI）为1.455（1.025～2.131），并且随着 Hcy水平的升高发生出院结局不良的风险也在增加（趋势性P＜0.05）。结论入院时血浆Hcy水平升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院结局不良发生的风险，并存在剂量-反应关系，是独立的危险因素。

关键词：血浆同型半胱氨酸急性缺血性脑卒中出院结局

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浙江省2002-2010年急性出血性结膜炎暴发疫情病原体CA24v的全基因组序列分析

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中华流行病学杂志 2013年第5期34卷 496-502页

作者：李焕徐昌平严菊英卢亦愚金青青冯燕莫世华宁波大学医学院流行病与卫生统计学专业 315211 浙江省疾病预防控制中心病毒所浙江省公共卫生应急检测关键技术重点实验室

目的分析2002--2010年浙江省急性出血性结膜炎（AHC）暴发疫情病原柯萨奇病毒A组24型变种（CA24v）流行株的全基因组序列与遗传特性。方法选取浙江省不同年份的CA24v流行株，采用RT-PCR扩增基因序列，并与国内外流行株进行全基因组及VPl... 详细信息

目的分析2002--2010年浙江省急性出血性结膜炎（AHC）暴发疫情病原柯萨奇病毒A组24型变种（CA24v）流行株的全基因组序列与遗传特性。方法选取浙江省不同年份的CA24v流行株，采用RT-PCR扩增基因序列，并与国内外流行株进行全基因组及VPl、3C区序列比较分析。结果浙江省2002年和2010年CA24v全序列为7456～7458bp，编码含2214个氨基酸残基的多聚蛋白，2010年的Zhejiang／08／10较2002年的毒株在5’端非编码区的第97、119位各存在一个T碱基插入，Zhejiang／08／10与2002年以来的分离株各区段氨基酸同源性为94．7％～100．0％，与近60年来CA24流行代表株全序列中各区段氨基酸的平均差异率以2A区与3A区最大，分别达8．4％和7．3％，3D区最小，仅为1．9％。1987年与2002年以来的CA24v毒株在全序列上共存在38个和20个氨基酸的稳定变异。2002--2010年CA24v的组间遗传距离分析表明，3C区较VP1区更为稳定，CA24v的早年流行株Jamaica／10628／87在3D区上可能存在重组，而在近年流行株中未发现该现象。结论CA24v以时间序列为主逐年进化，地域间虽存在差异，但影响较小。自2002年起，由CA24v引起的AHc一直在浙江省本地散在流行。

关键词：急性出血性结膜炎柯萨奇病毒A组24型变种全基因组序列分析重组

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益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用及机制研究

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中国药理学通报 2016年第7期32卷 991-997页

作者：梁惠吕锐傅泳周治彤刘颖周晓彬王文成刘曼马爱国青岛大学医学院医学营养研究所山东青岛266021 青岛大学医学院病原生物学实验室山东青岛266071 江南大学江苏无锡214122 青岛大学医学院细胞与分子生物学实验室山东青岛266071 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶... 详细信息

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶法检测血清转氨酶及ALP活力;ELISA法检测血清DAO和D-LA水平;免疫组化法检测小肠组织FOXO4表达情况;16S r DNA高通量测序进行粪便肠道菌群结构分子生态学分析。结果益生菌干预使酒精诱导的肝脂肪变性得到明显缓解,肝及小肠组织超微结构亦得到不同程度改善,其病理学评分明显降低(P<0.05);同时,血清ALT、AST、ALP、DAO和D-LA水平均明显下降,小肠FOXO4表达明显提高(P<0.05)。益生菌干预在肠道菌群菌门、菌属水平均较酒精模型组有不同程度改变,丰度最高的前20个菌属与正常对照组一致率达到90%,对恢复肠道菌群多样性及丰度正常状态具有一定调节作用。结论益生菌对大鼠酒精性肝损伤具有一定保护作用,其作用机制可能与益生菌纠正肠道菌群结构紊乱,修复肠道屏障功能,改善肠道内环境有关。

关键词：益生菌酒精性肝损伤肠道屏障功能肠道菌群 16 S rDNA高通量测序分子生态学

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结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：黄仙红沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结... 详细信息

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结果学习压力、人际关系、对专业的态度及应对方式与心理健康状况紧密相关。方程拟合效果良好,拟合优度指数、调整拟合优度指数均大于0．90。结论结构方程模型在使用上比很多传统的统计方法更具有优势,但使用时要与专业知识相结合。

关键词：医学生心理健康影响因素结构方程模型

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