检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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四妙通浊方治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效观察

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中华男科学杂志 2023年第4期29卷 348-352页

作者：沈宏平徐静娴王力郑智博余怡朱可奇陈雪琴宁波大学附属第一医院传统医学中心宁波大学附属第一医院生殖医学中心男科实验室宁波大学附属第一医院泌尿外科

目的:观察四妙通浊方对Ⅲ型前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效。方法:采用随机对照方法将Ⅲ型前列腺炎湿热瘀滞证患者分为两组:西药组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg/次,每晚1次,口服),中药组(四妙通浊方汤剂200 ml/次,2次/d,口服)。比较两组... 详细信息

目的:观察四妙通浊方对Ⅲ型前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效。方法:采用随机对照方法将Ⅲ型前列腺炎湿热瘀滞证患者分为两组:西药组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg/次,每晚1次,口服),中药组(四妙通浊方汤剂200 ml/次,2次/d,口服)。比较两组治疗前和治疗6周后前列腺液中白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候量化评分变化,并比较两组疗效。结果:共纳入140例患者,其中西药组75例,中药组65例。两组治疗后WBC计数、NIH-CPSI评分均有降低,SPL计数有升高,但仅中药组与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗前后NIH-CPSI评分分别为(18±6.47)和(9±5.02)分。两组均能降低中医证候评分,且差异有意义(P<0.05)。西药组治疗前后分别为(20.73±4.97)和(11.33±5.93)分,中药组治疗前后分别为(21.97±5.12)和(6.4±4.88)分。中药组改善情况较西药组更为显著(P<0.05)。中药组不良反应发生率为9.2%,西药组为9.3%,差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应皆较轻。结论:四妙通浊方治疗Ⅲ型前列腺炎湿热瘀滞证疗效显著,可降低前列腺液白细胞水平,提高卵磷脂小体数量,改善NIH-CPSI及中医证候评分,且安全性良好。

关键词：前列腺炎中药疗法湿热瘀滞证

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基于生物信息学及机器学习探究铁死亡参与非阻塞性无精子症的机制

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中华男科学杂志 2023年第10期29卷 874-880页

作者：沈宏平宋佳怡周旋刘亚华陈云杰蔡以力张元斌余怡陈雪琴宁波大学附属第一医院传统医学中心浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院生殖医学中心浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院药物临床试验机构浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院药学部浙江宁波315000

目的:基于生物信息学和机器学习方法探讨铁死亡参与非阻塞性无精子症的潜在机制。方法:应用GEO数据库和FerrDb数据库获取疾病相关数据集和铁死亡相关基因,采用R软件对疾病数据集进行归一化处理、差异分析,GO与KEGG富集分析,将筛选出的... 详细信息

目的:基于生物信息学和机器学习方法探讨铁死亡参与非阻塞性无精子症的潜在机制。方法:应用GEO数据库和FerrDb数据库获取疾病相关数据集和铁死亡相关基因,采用R软件对疾病数据集进行归一化处理、差异分析,GO与KEGG富集分析,将筛选出的疾病差异基因与铁死亡相关基因取交集,获取共同基因。通过LASSO、SVM-RFE及随机森林3种机器学习算法筛选核心基因,并进行免疫浸润相关性、靶标药物预测及分子对接模拟等分析。结果:GSE45885数据集筛选获得差异基因1751个,GSE145467数据集筛选获得差异基因4358个,二者交集获得疾病相关基因集,共508个。将疾病基因集与铁死亡相关基因集取交集,共获得17个疾病相关铁死亡基因。经过机器学习筛选后得到3个核心基因,分别为GPX4、HSF1、KLHDC3。结论:铁死亡参与非阻塞性无精子症的机制可能与GPX4、HSF1、KLHDC3表达下调有关,为后续进行深入的机制研究及疗效研究奠定基础。

关键词：铁死亡非梗阻性无精子症机器学习生物信息学

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基于网络药理学和分子对接探讨火土既济丹治疗勃起功能障碍的作用机制

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中华男科学杂志 2024年第3期30卷 241-248页

作者：陈雪琴周旋沈宏平宋佳怡陈云杰张元斌蔡以力余怡刘亚华宁波大学附属第一医院传统医学中心浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院药物临床试验机构浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院生殖医学中心浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院药学部浙江宁波315000

目的:基于网络药理学和分子对接探讨火土既济丹治疗勃起功能障碍(ED)的潜在作用机制。方法:利用TCMSP和TCMIP数据库筛选出火土既济丹中的主要有效化合物及其靶点;在Genecards数据库中获取ED的治疗靶点基因;利用Venny软件获得火土既济丹... 详细信息

目的:基于网络药理学和分子对接探讨火土既济丹治疗勃起功能障碍(ED)的潜在作用机制。方法:利用TCMSP和TCMIP数据库筛选出火土既济丹中的主要有效化合物及其靶点;在Genecards数据库中获取ED的治疗靶点基因;利用Venny软件获得火土既济丹及ED的共同靶点,应用STRING数据库构建火土既济丹治疗ED的蛋白互作网络(PPI),再利用Cytoscape软件筛选出核心靶点,运用R软件对共有靶点进行GO功能分析和KEGG通路分析;最后利用Chem3D、AutoDock Tools及QuickVina-W软件对火土既济丹与核心靶点进行分子对接。结果:共获得有效化合物64个,药物靶点822个,疾病靶点1783个,共同靶点320个。PPI网络分析得到火土既济丹治疗ED的核心靶点包括ESR1、HSP90AA1、SRC、STAT3等。GO功能分析结果显示共同靶点参与对异种刺激的反应、激酶活性的正向调节、MAPK级联反应的正向调控等生物过程。KEGG通路分析提示PI3K-Akt、凋亡、MAPK、HIF-1、VEGF、自噬等信号通路可能与火土既济丹治疗ED的机制有关。分子对接显示火土既济丹关键活性分子与核心靶点均有良好的对接活性。结论:本研究利用网络药理学和分子对接的方法揭示火土既济丹通过多成分、多靶点、多通路治疗ED,为临床治疗及后续的研究提供依据与参考。

关键词：火土既济丹勃起功能障碍网络药理学分子对接

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基于治未病理论探讨新型冠状病毒感染疫情下中医药全过程介入的意义

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中国中西医结合急救杂志 2022年第6期29卷 641-645页

作者：宋佳怡沈宏平刘亚华宋启发陈雪琴宁波市第一医院生殖医学中心浙江宁波315010 宁波市第一医院中医科浙江宁波315010 宁波市第一医院医学研究中心浙江宁波315010

新型冠状病毒感染疫情的暴发严重威胁着人民的生命安全。国家卫生健康委建议中医药全过程介入新型冠状病毒感染各期的治疗,本文基于中医治未病理论,分别从医学观察期、临床治疗期及恢复期论述中医药在新型冠状病毒感染防治中的作用及机... 详细信息

新型冠状病毒感染疫情的暴发严重威胁着人民的生命安全。国家卫生健康委建议中医药全过程介入新型冠状病毒感染各期的治疗,本文基于中医治未病理论,分别从医学观察期、临床治疗期及恢复期论述中医药在新型冠状病毒感染防治中的作用及机制,以期为中医药在新型冠状病毒感染疫情中的应用提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染治未病中医药

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系统性男性生殖系超声检查诊断无精子症病因10年数据分析

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中华男科学杂志 2023年第6期29卷 498-504页

作者：苏瑞费鑫吴科荣殷玮琪王力王国耀余怡马琪宁波大学附属第一医院泌尿外科浙江宁波315000 宁波大学医学部浙江宁波315201 宁波大学附属第一医院生殖医学中心浙江宁波315000 宁波市泌尿系疾病转化医学研究重点实验室浙江宁波315000

目的:探讨系统性男性生殖系超声检查在无精子症病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月至2023年1月在宁波大学附属第一医院接受系统性男生殖系超声检查的无精子症病例资料,并进行分类统计。结果:总计入组375例,超声可以诊断病因的... 详细信息

目的:探讨系统性男性生殖系超声检查在无精子症病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月至2023年1月在宁波大学附属第一医院接受系统性男生殖系超声检查的无精子症病例资料,并进行分类统计。结果:总计入组375例,超声可以诊断病因的303例,其中梗阻性病因161例,非梗阻性病因110例,混合性病因32例。梗阻性病因主要为双侧精囊、输精管缺如或发育不良,非梗阻性病因主要为双侧单纯睾丸发育不良,混合性病因最常见的为双侧精囊、输精管缺如或发育不良合并双侧睾丸发育不良。主要病因涉及单一器官的174例,涉及2~4个器官的分别为82例、43例和4例。此外,还存在多种非主要病因的伴随超声表现。结论:系统性男性生殖系超声检查可对男性生殖系统进行全面评估,有效诊断大部分无精子症病因,为临床治疗提供有价值的影像学依据。

关键词：男性不育无精子症超声检查诊断病因

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同型半胱氨酸及叶酸代谢基因MTHFR多态性与复发性流产发病风险的关联性

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中华医院感染学杂志 2021年第19期31卷 3026-3030页

作者：朱长玲卢帅军史颖姣杨雪黄诗思宁波市第一医院生殖医学中心浙江宁波315000 宁波大学医学院附属医院检验科浙江宁波315000 宁波市第一医院妇产科浙江宁波315000

目的探讨生殖道病原体感染、同型半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与复发性流产(RSA)发病风险的关联性。方法选取2019年1月-2020年7月因RSA于医院就诊的患者126例为研究组,同期就诊因男性因素致不孕,拟人工授精的... 详细信息

目的探讨生殖道病原体感染、同型半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与复发性流产(RSA)发病风险的关联性。方法选取2019年1月-2020年7月因RSA于医院就诊的患者126例为研究组,同期就诊因男性因素致不孕,拟人工授精的女性115例为对照组,经细菌培养法检测宫颈分泌物中解脲支原体(UU),取外周血进行血清叶酸、Hcy水平测定,MTHFR C677T基因多态性检测,对比两组间各项指标。结果研究组UU感染率高于对照组(P<0.05);研究组血清叶酸水平低于对照组,而血清Hcy水平高于对照组(P<0.05);研究组C677T位点CC基因型频率低于对照组,CT基因型、TT基因型频率高于对照组(P<0.05);研究组中,CC基因型患者血清Hcy水平及UU感染率低于CT基因型、TT基因型患者,CT基因型、TT基因型患者血清Hcy水平及UU感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染、Hcy及叶酸代谢基因MTHFR(C677T)多态性与RSA发病风险有密切关联,且生殖道感染、Hcy、MTHFR C677T基因多态性间相互影响共同参与RSA发生发展。

关键词：生殖道病原体感染同型半胱氨酸叶酸代谢亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性复发性流产

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射血分数保留的心力衰竭运动康复研究进展

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第4期32卷 337-343页

作者：王骥沈玉芹宁波大学附属第一医院宁波市干部保健中心浙江宁波315000 同济大学医学院同济大学附属同济医院康复医学中心

2022年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心力衰竭学会(Heart Failure Society of America,HFSA)心力衰竭指南中,根据左室射血分数和病史,将心力衰竭分为射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)、射血分数轻度降低的心力衰竭(heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmr EF)、射血分数改善的心力衰竭(heart failure with improved ejection fraction,HFimp EF)和射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF),其中,HFp EF定义为左室射血分数≥50%的心力衰竭^([1])。

关键词：美国心脏病学会美国心脏协会运动康复射血分数

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子宫内膜异位症患者人工授精中促排卵周期与自然周期的比较

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中国妇幼健康研究 2021年第10期32卷 1476-1481页

作者：李旸朱长玲张克梅王恩圣史颖娇王力舒静宁波市第一医院生殖医学中心浙江宁波315010

目的探索联合促排卵治疗是否能改善子宫内膜异位症相关不孕症患者腹腔镜术后行宫腔内人工授精(IUI)助孕的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月期间在宁波市第一医院生殖中心行IUI的子宫内膜异位症相关不孕症患者的临床资料,... 详细信息

目的探索联合促排卵治疗是否能改善子宫内膜异位症相关不孕症患者腹腔镜术后行宫腔内人工授精(IUI)助孕的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月期间在宁波市第一医院生殖中心行IUI的子宫内膜异位症相关不孕症患者的临床资料,比较自然周期与促排卵周期的临床特征及妊娠结局的差异。结果共102例患者203个周期纳入研究,28例获得临床妊娠,周期临床妊娠率为13.79%,累积妊娠率为27.45%。自然周期(127个)与促排卵周期(76个)的周期临床妊娠率差异无统计学意义(14.17%vs.13.16%,χ^(2)=0.041,P>0.05)。自然周期扳机日的平均内膜厚度显著大于促排卵周期,(10.11±1.95)mm vs.(9.33±1.64)mm,t=2.943,P<0.05。克罗米芬/克罗米芬+促性腺激素(CC/CC+Gn)组、来曲唑/来曲唑+促性腺激素(LE/LE+Gn)组及促性腺激素(Gn)组的周期临床妊娠率分别为20.83%、10.53%、7.14%,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.696,P>0.05)。结论子宫内膜异位症相关不孕症患者促排卵周期联合IUI相比于自然周期IUI并不能改善其妊娠结局。

关键词：子宫内膜异位症不孕症人工授精促排卵

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