检索结果-内蒙古大学图书馆

心脑血管病防治 2025年第2期25卷 16-20页

作者：黄珊珊杨舟鑫严静浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科 315100 浙江医院重症医学科杭州310013

目的研究白细胞介素-33(IL-33)在转录水平对大鼠心脏微血管内皮细胞(CMECs)的影响。方法分离并培养大鼠CMECs后,分为对照组和IL-33组(加入终浓度为50 ng/mL的IL-33)。对两组进行转录组测序分析差异基因表达情况及相关通路富集情况,并利... 详细信息

目的研究白细胞介素-33(IL-33)在转录水平对大鼠心脏微血管内皮细胞(CMECs)的影响。方法分离并培养大鼠CMECs后,分为对照组和IL-33组(加入终浓度为50 ng/mL的IL-33)。对两组进行转录组测序分析差异基因表达情况及相关通路富集情况,并利用定量PCR鉴定相关基因的表达,最后采用差异表达基因共表达网络分析来探索IL-33诱导后大鼠CMECs的调控网络。结果IL-33诱导CMECs后,共鉴定出103个上调基因和97个下调基因(P<0.05)。IL-33诱导后趋化因子2(Ccl2)和趋化因子配体1(Cxcl1)基因的表达水平上调(P<0.05),而血管细胞黏附分子(Vcam1)和间质细胞黏附分子(Icam1)的基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。差异表达基因功能聚类分析和差异表达基因通路富集分析结果提示,IL-33可以上调部分与粒细胞趋化和迁移相关的基因,下调与心肌细胞动作电位相关的基因。结论IL-33调控了与大鼠CMECs功能相关的大量基因,表明其在心脏微环境中的作用。

关键词：白细胞介素-33 大鼠心脏微血管内皮细胞转录组测序

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非结核分枝杆菌肺病并发肺曲霉菌病一例

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 116-120页

作者：柳晓蕾王海慧张汝姣崔蓉王凯田高清清华大学第一附属医院呼吸与危重症医学科北京100016 潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科潍坊261000 潍坊市第二人民医院药剂科潍坊261000

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本... 详细信息

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本文报道1例持续管理的中年男性患者,因咳嗽、咳痰、发热反复住院,于2017—2019年相继诊断为“肺结核、NTM肺病、肺曲菌球、亚急性侵袭性肺曲霉菌病”,病程曲折,经积极诊治后预后良好,为临床了解NTM肺病、曲霉菌、肺曲霉菌病之间的相互关系,以及亚急性肺曲霉菌病的不同分型及病程演变特点提供了完整详尽的参考。

关键词：非典型性细菌分枝杆菌属肺疾病曲霉菌病共病现象

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干扰治疗计划在急诊重症监护室患者中的应用效果

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中华现代护理杂志 2025年第5期31卷 669-673页

作者：张伟丹俞秋燕宁波市医疗中心李惠利医院急诊重症医学科宁波315040

目的探讨干扰治疗计划在急诊重症监护室(EICU)患者身体约束中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2020年4月—2022年4月宁波市医疗中心李惠利医院EICU收治的98例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各49例患者。对照组... 详细信息

目的探讨干扰治疗计划在急诊重症监护室(EICU)患者身体约束中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2020年4月—2022年4月宁波市医疗中心李惠利医院EICU收治的98例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各49例患者。对照组给予基于医护人员经验的身体约束管理,观察组根据干扰治疗计划进行身体约束管理。比较护士干预前后的身体约束知信行水平,比较两组患者身体约束情况(总约束时间、采取身体约束比例)、非计划拔管发生情况以及约束相关并发症发生情况。结果干预后护士对身体约束的知识、态度、行为评分及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者身体约束率为26.53%(13/49),对照组为46.94%(23/49),观察组患者身体约束率低于对照组(P<0.05),观察组患者总约束时间短于对照组(P<0.05)。两组患者非计划拔管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的约束相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论干扰治疗计划可提高护士的身体约束知信行水平,减少患者身体约束比例和约束相关并发症发生率,缩短患者的身体约束时间,且不增加患者非计划拔管率。

关键词：约束干扰治疗计划知信行水平急诊重症监护室

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早期连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清学指标及胰腺微循环的影响

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中国医学创新 2025年第5期22卷 123-126页

作者：游慧玲卢志萍龙岩人民医院重症医学科福建龙岩364000 龙岩市第二医院重症医学科福建龙岩364000

目的:探究早期连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清学指标及胰腺微循环的影响。方法:将2021年10月-2023年12月龙岩人民医院收治的80例重症急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行常规治疗,观察组则在对照组... 详细信息

目的:探究早期连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清学指标及胰腺微循环的影响。方法:将2021年10月-2023年12月龙岩人民医院收治的80例重症急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行常规治疗,观察组则在对照组基础上进行早期连续性血液净化治疗。比较两组治疗总有效率、症状体征(发热、腹痛及腹胀)消失时间、血清学指标[胰腺炎敏感指标淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)及炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、可溶性B7同源体4(sB7-H4)]及胰腺微循环[血容量(BV)、血流量(BF)及表面通透性(PS)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,症状体征消失时间均显著早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清学指标及胰腺微循环指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、5 d后,观察组血清学指标均显著低于对照组,治疗5 d后,观察组BV及BF均显著高于对照组,PS显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果较好,且可显著改善血清学指标、胰腺微循环,减轻炎症反应,促进患者早期恢复。

关键词：早期连续性血液净化重症急性胰腺炎胰腺微循环

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基于肺部超声分数的急性呼吸窘迫综合征撤机结局列线图预测模型的构建和验证

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浙江医学 2025年第3期47卷 243-248页

作者：周银超刘盼盼伍慧珊应唯楠董绉绉宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科 315048 宁波大学医学部

目的探讨肺部超声分数(LUS)变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)撤机结局的相关性,基于此构建ARDS撤机结局的列线图预测模型并验证。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科东部院区收治的130例诊断为ARDS... 详细信息

目的探讨肺部超声分数(LUS)变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)撤机结局的相关性,基于此构建ARDS撤机结局的列线图预测模型并验证。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科东部院区收治的130例诊断为ARDS且接受有创机械通气的患者为研究对象。收集患者气管插管后即刻LUS和拔管前LUS,计算拔管前LUS和插管后即刻LUS的差值(ΔLUS),以ΔLUS所在四分位数区间将患者分为4组,Q1组:≤-7分37例,Q2组:-6~-4分32例,Q3组:-3~-1分31例,Q4组:≥0分30例。分析LUS变化幅度与ARDS撤机结局的相关性。采用logistic回归进行趋势性检验,单因素及多因素logistic回归分析撤机成功的影响因素并构建列线图预测模型。采用ROC曲线分析列线图预测模型预测ARDS患者撤机成功的效能,Hosmer-Lemeshow检验和Bootstrap 1000次抽样法构建的校准曲线评价预测模型的一致性,决策曲线评估列线图预测模型的净收益。结果Q1组、Q2组、Q3组、Q4组患者撤机成功率分别为81.1%(30/37)、78.1%(25/32)、83.9%(26/31)、36.7%(11/30)。随着LUS下降幅度的增加,ARDS患者撤机成功率呈趋势性升高(P_(趋势)<0.01)。多因素logistic回归分析显示,插管后即刻LUS(OR=0.765,95%CI:0.639~0.916)、ΔLUS[Q1组(OR=175.493,95%CI:10.970~2807.528),Q2组(OR=70.007,95%CI:6.014~811.264),Q3组(OR=53.081,95%CI:6.455~436.507)]、序贯器官衰竭(SOFA)评分(OR=0.384,95%CI:0.252~0.585)为撤机成功的独立影响因素(均P<0.05)。通过多因素筛选的变量构建的列线图预测模型预测ARDS患者撤机成功的AUC为0.917(95%CI:0.865~0.968),模型具有较好的预测精度和拟合度,且在一定概率阈值范围内具有净获益。结论ARDS撤机成功率随着LUS下降幅度的增加呈趋势性升高。基于插管后即刻LUS、ΔLUS和SOFA评分构建的ARDS撤机成功预测模型具有较好的预测性、一致性和临床实用性,可帮助临床医生做出正确的ARDS撤机决策。

关键词：肺部超声分数急性呼吸窘迫综合征撤机结局列线图预测模型

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糖尿病患者低血糖恐惧感影响因素分析及聚焦解决干预模式的应用

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糖尿病新世界 2025年第1期28卷 23-26页

作者：俞朝亭王惠珠林贵钗福州市第二总医院重症医学科福建福州350007

目的分析糖尿病患者低血糖恐惧感的影响因素,并结合影响因素结果讨论聚焦解决干预模式的方法。方法选取2023年1—12月福州市第二总医院收治的120例出现低血糖的糖尿病患者,应用中文版低血糖恐惧感调查-忧虑量表(Chinese Version Hypogly... 详细信息

目的分析糖尿病患者低血糖恐惧感的影响因素,并结合影响因素结果讨论聚焦解决干预模式的方法。方法选取2023年1—12月福州市第二总医院收治的120例出现低血糖的糖尿病患者,应用中文版低血糖恐惧感调查-忧虑量表(Chinese Version Hypoglycemia Fear SurveyⅡ-Worry Scale,CHFSⅡ-WS)评估,分析糖尿病患者低血糖恐惧感影响因素。结果经单因素分析发现,不同糖尿病患者年龄、糖尿病病程、半年内低血糖发生次数、低血糖严重程度、自我管理能力的糖尿病患者的CHFSⅡ-WS评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示:年龄>60岁、糖尿病病程≥10年、半年内低血糖发生>6次、重度低血糖是低血糖恐惧感的危险因素,糖尿病自我管理行为量表评估结果好为低血糖恐惧感的保护因素(P均<0.05)。结论年龄、糖尿病病程、半年内低血糖发生次数、低血糖严重程度、自我管理能力是糖尿病患者低血糖恐惧的影响因素,针对存在危险因素的糖尿病患者采取聚焦解决干预模式,以降低患者低血糖恐惧感。

关键词：糖尿病低血糖恐惧感聚焦解决干预模式

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革兰阳性与阴性菌术后脑膜炎临床特征研究

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中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 211-219页

作者：张呈呈吕世进夏金明黄坚汪叶松崔巍胡丽华张根生杭州师范大学附属医院急诊科杭州310015 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科杭州310009 杭州市第九人民医院急诊科杭州310020 武警浙江省总队医院重症医学科杭州310051 多脏器衰竭预警与干预教育部重点实验室(浙江大学) 杭州310009

目的关于神经外科术后细菌性脑膜炎(PNBM)的临床报道较多,但同期比较不同病原菌引起PNBM临床特征的研究较少。为此,本研究探讨神经外科术后革兰阳性菌与革兰阴性菌PNBM的临床特征与预后。方法回顾性纳入本院2013.2-2023.10期间发生PNBM... 详细信息

目的关于神经外科术后细菌性脑膜炎(PNBM)的临床报道较多,但同期比较不同病原菌引起PNBM临床特征的研究较少。为此,本研究探讨神经外科术后革兰阳性菌与革兰阴性菌PNBM的临床特征与预后。方法回顾性纳入本院2013.2-2023.10期间发生PNBM的所有住院患者,分为革兰阳性菌(GPB)感染及革兰阴性菌(GNB)感染两组,收集医疗电子病历数据,分析比较其临床特征及预后。结果最后纳入PNBM患者401例,其中GPB组占19.5%(n=78),GNB组占80.5%(n=323);两组年龄平均为56(45,64)岁,男性占55.1%;与GPB组相比,GNB组其SOFA及APACHEⅡ评分均显著增高,发生高热(体温>39℃)及意识改变比例更多,脑出血及颅内动脉瘤术后比例更高,接受ICU治疗及机械通气比例也更高(P均<0.05);GNB组炎症指标血CRP及PCT≥2 ng/mL比例明显升高(P均<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)均显著增高(P均<0.05),而血红蛋白及白蛋白浓度则明显降低(P均<0.05)。与GPB组相比,GNB组脑脊液中有核细胞数、蛋白浓度、腺苷脱氨酶浓度均显著增高,而葡萄糖含量更低(P均<0.01)。两组共分离出426株细菌,其中GNB为343株(80.5%),GPB为83株(19.5%),其中25例(6.2%)存在2种及以上革兰阳性菌,或革兰阴性细菌感染。GNB组MDR比例及鞘内注射治疗比例显著增高(分别为80.5%vs.68.7%,36.5%vs.2.6%),而抗生素经验性治疗正确率则明显降低(30.3%vs.80.0%)(P均<0.05)。GNB组ICU住院天数明显延长[中位数(四分位间距,IQR),11.5(5.25,22.75)vs.17.0(9.0,30.0),P<0.01],感染性休克和不良预后(出院时GCS≤8)发生率(分别为9.3%vs.2.6%,65.9%vs.32.1%)以及28 d住院病死率(34.4%vs.10.3%)均明显增高(P均<0.05),而7 d病死率和总住院时间两组无差别。结论革兰阴性菌感染主导神经外科术后细菌性脑膜炎的发生,相比于革兰阳性菌感染,其脑膜炎症状更显著、病情更严重,脑脊液变化更异常,治疗更棘手;尽管短期(7 d)病死率与革兰阳性菌感染相当,但革兰阴性菌感染导致神经外科术后细菌性脑膜炎患者中长期(14 d和28 d)病死率更高,且整体预后更差,更值得医师关注。

关键词：神经外科术后细菌性脑膜炎临床特征预后革兰阳性菌革兰阴性菌药敏脑脊液培养

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单纯性支气管扩张症与支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的病原菌对比研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 729-736页

作者：吴俊张玲顾东伟郑磊赵祝香赵子文安徽省马鞍山市人民医院呼吸与危重症医学科 243000 安徽省马鞍山市人民医院检验科 243000 华南理工大学附属第二医院广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科广东省广州市510180

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化... 详细信息

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因,但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症(BE)与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点,比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象,根据是否合并慢阻肺将患者分为两组:BE组(未合并慢阻肺,335例)和BCOS组(合并慢阻肺,249例)。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁,分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果584例支扩患者共分离299株病原菌,BE组分离病原菌146株,其中革兰阴性菌87株(59.59%),革兰阳性菌3株(2.05%),分枝杆菌9株(6.16%),真菌47株(32.19%);BCOS组分离病原菌153株,其中革兰阴性菌80株(52.29%),革兰阳性菌1株(0.65%),分枝杆菌2株(1.31%),真菌70株(45.75%);BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组(χ^(2)=5.274,P=0.022)。两组铜绿假单胞菌耐药率分别为:亚胺培南10.64%、25.53%,哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%,环丙沙星12.77%、21.28%,阿米卡星2.13%、2.13%;两组肺炎克雷伯菌耐药率分别为:亚胺培南0、14.29%,哌拉西林他唑巴坦0、14.29%,环丙沙星15.38%、35.71%,阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组(P=0.026)。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科(χ^(2)=4.357,P=0.037)及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组(χ^(2)=5.593,P=0.018)。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高,呈先降后升趋势;分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高,仅次于铜绿假单胞菌;2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论BCOS作为一种特殊表型,其病原菌分布、耐药性有其自身特点,值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌,近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升,应引起重视,尤其是BE患者。

关键词：支气管扩张症肺疾病,慢性阻塞性支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌抗药性

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人胚胎干细胞来源间充质干细胞减轻心搏骤停猪复苏后脑损伤的作用机制研究

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中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 133-139页

作者：葛风徐杰丰朱锦江曹光立王旭光周梅亚陈铁江张茂浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室/浙江省急危重症临床医学研究中心杭州310009 义乌市中心医院急诊医学科浙江义乌322000 绍兴第二医院急诊医学科浙江绍兴312099 宁波市第一医院急诊医学科浙江宁波315000 杭州市急救中心浙江杭州310003

目的探讨人胚胎干细胞来源间充质干细胞(hESC-MSC)减轻心搏骤停(CA)猪复苏后脑损伤的作用机制。方法采用随机数字表法将29只健康雄性大白猪分为假手术(Sham)组(9只)、心肺复苏(CPR)组(10只)和hESC-MSC组(10只)。Sham组仅完成动物准备。... 详细信息

目的探讨人胚胎干细胞来源间充质干细胞(hESC-MSC)减轻心搏骤停(CA)猪复苏后脑损伤的作用机制。方法采用随机数字表法将29只健康雄性大白猪分为假手术(Sham)组(9只)、心肺复苏(CPR)组(10只)和hESC-MSC组(10只)。Sham组仅完成动物准备。CPR组和hESC-MSC组通过电刺激诱导心室纤颤10 min、CPR 6 min的方法制备猪CA-CPR模型;复苏成功后5 min,hESC-MSC组于1 h内经静脉微泵注射hESC-MSC 2.5×10^(6)/kg。于复苏前及复苏4、8、24、48、72 h采集静脉血标本,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白质(S100B)水平。于复苏24、48和72 h,采用神经功能缺损评分(NDS)和脑功能表现分级(CPC)评估动物的神经功能。每组分别于复苏24、48、72 h随机选择3只动物进行安乐死,迅速获取大脑海马组织,采用免疫荧光染色检测hESC-MSC在海马组织中的分布情况;采用免疫组化染色检测海马组织中星形胶质细胞和小胶质细胞激活情况、神经元细胞存活情况;采用原位末端缺刻标记法(TUNEL)检测细胞凋亡程度。结果CPR组和hESC-MSC组复苏4 h脑损伤标志物血清NSE和S100B水平即显著高于Sham组,随后逐渐升高;但hESC-MSC组复苏各时间点血清NSE和S100B水平均显著低于CPR组〔NSE(μg/L):4 h为20.69±3.62比28.95±3.48,72 h为27.04±5.56比48.59±9.22;S100B(μg/L):4 h为2.29±0.39比3.60±0.73,72 h为2.38±0.15比3.92±0.50,均P<0.05〕。在神经功能方面,与Sham组比较,CPR组和hESC-MSC组复苏24 h NDS评分、CPC评分即显著升高,随后逐渐下降;但hESC-MSC组复苏24 h NDS评分、CPC评分即显著低于CPR组〔NDS(分):111.67±20.21比170.00±21.79,CPC(分):2.33±0.29比3.00±0.00,均P<0.05〕。荧光显微镜下观察显示,hESC-MSC组复苏24、48、72 h海马组织中均可见hESC-MSC阳性标志物CD73、CD90和CD105表达,表明hESC-MSC能归巢至受损海马组织。此外,与Sham组比较,CPR组复苏24、48、72 h海马组织星形胶质细胞比例、小胶质细胞比例、细胞凋亡指数均显著升高,神经元细胞比例显著降低。与CPR组比较,hESC-MSC组复苏24 h海马组织星形胶质细胞比例、小胶质细胞比例、细胞凋亡指数即出现显著降低,神经元细胞比例即出现显著升高〔星形胶质细胞比例:(14.33±1.00)%比(30.78±2.69)%,小胶质细胞比例:(12.00±0.88)%比(27.89±5.68)%,细胞凋亡指数:(12.89±3.86)%比(52.33±7.77)%,神经元细胞比例:(39.44±3.72)%比(28.33±1.53)%,均P<0.05〕。结论在复苏早期应用hESC-MSC可减轻CA猪复苏后脑损伤及神经功能障碍,其作用机制可能与抑制免疫细胞激活、减少细胞凋亡和促进神经元存活等有关。

关键词：人胚胎干细胞来源间充质干细胞心搏骤停心肺复苏脑损伤猪

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唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达作用初探

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 123-129页

作者：刘晓光陆召辉蔡雨辰杨展孙学伟朱进苏欣南方医科大学第一临床医学院广州510515 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002 芜湖市第二人民医院呼吸内科芜湖241000 东部战区疾病预防控制中心南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARD... 详细信息

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARDS患者(ARDS组)临床资料和外周血样本;纳入同期住院非重症肺部感染患者(47例)作为肺部感染组,健康志愿者(50名)作为健康对照组。使用流式细胞术和ELISA分别检测细胞和血浆中siglec-9的表达水平。结果与肺部感染组和健康对照组相比,ARDS组单核细胞和血浆siglec-9表达水平显著升高(P<0.05),而肺部感染组和健康对照组两者单核细胞和血浆siglec-9表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。中重度ARDS患者血浆siglec-9水平显著高于轻度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IL-6、乳酸脱氢酶以及血浆siglec-9为发生ARDS的独立危险因素,血浆siglec-9、IL-6、APACHEⅡ为发生中重度ARDS患者的独立危险因素。结论ARDS患者血浆中siglec-9表达与病情严重程度呈正相关,对ARDS病情评估具有一定的价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9 预后

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