检索结果-内蒙古大学图书馆

财务与会计 2025年第2期 26-28,33页

作者：孙波宁波市鄞州区第二医院

随着医疗保险制度、医保支付方式改革的不断深入,以及国家医疗保障局对医保基金管理的逐步规范,县域医共体需要加强医保基金的精细化管理。本文以宁波市鄞州区第二医院医共体为例,通过对医共体医保基金管理现状的分析,从医共体医保基金... 详细信息

随着医疗保险制度、医保支付方式改革的不断深入,以及国家医疗保障局对医保基金管理的逐步规范,县域医共体需要加强医保基金的精细化管理。本文以宁波市鄞州区第二医院医共体为例,通过对医共体医保基金管理现状的分析,从医共体医保基金管理的组织架构、临床路径实施、医疗费用控制、医保管理系统整合、利益分配等提出加强医保基金管理效能的相应措施,不断规范医疗机构诊疗行为,有效控制医疗费用,防范化解医保基金运行风险,为其他县域医共体进行医保基金管理提供参考。

关键词：县域医共体医保基金管理整合医疗费用控制 DRG

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乳腺癌伴慢性肾脏病患者的个体化治疗与药学监护

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中国药房 2025年第7期36卷 853-857页

作者：俞璐吴旭栋张明宁波市鄞州区第二医院临床药学部浙江宁波315100 宁波市鄞州区第二医院医共体钟公庙分院内科浙江宁波315100

目的为乳腺癌伴慢性肾脏病(CKD)患者的个体化治疗和临床药学实践提供参考。方法临床药师参与1例乳腺癌伴CKD患者的抗肿瘤治疗过程并提供药学监护。临床药师查阅指南与文献,协助医生制定术前初始新辅助化疗方案(多西他赛+曲妥珠单抗+帕... 详细信息

目的为乳腺癌伴慢性肾脏病(CKD)患者的个体化治疗和临床药学实践提供参考。方法临床药师参与1例乳腺癌伴CKD患者的抗肿瘤治疗过程并提供药学监护。临床药师查阅指南与文献,协助医生制定术前初始新辅助化疗方案(多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗),并就方案所含药物可能引发的呕吐、骨髓抑制、肾功能损害、心脏毒性等不良反应提出监护建议;针对患者治疗后出现的急性肾损伤,临床药师通过关联性评价协助医生分析不良反应产生原因,并结合患者意愿,将多西他赛替换为紫杉醇(无需根据肾功能调整剂量);临床药师协助医生确定术后靶向治疗方案(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗),考虑到患者为雌激素受体阳性,建议其在放疗结束后规律服用阿那曲唑并定期检测骨密度。结果医生接受临床药师建议。患者顺利完成术前新辅助化疗和术后靶向治疗,带药(阿那曲唑)出院;治疗期间,未出现骨髓抑制、心脏毒性等不良反应,后续也未发生骨质疏松。结论临床药师根据患者肾功能分析调整术前/术后抗肿瘤治疗方案,及时评估抗肿瘤药物与急性肾损伤的关联性,积极开展全流程药学监护,保障了乳腺癌伴CKD患者的用药安全。

关键词：乳腺癌慢性肾脏病术前新辅助化疗术后靶向治疗临床药师药学监护

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胰腺癌系统治疗的研究进展

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中国普通外科杂志 2025年第3期34卷 546-554页

作者：钱诗怡姜海涛刘雅辉杭州医学院浙江省宁波市第二医院普通外科浙江省宁波市第二医院科研科

胰腺癌（PC）是一种高度恶性的消化系统肿瘤，具有极高的病死率和复发风险。传统的手术切除和化疗虽仍为主要治疗手段，但术后复发率高、预后不佳等问题仍未得到有效解决。因此，探索更高效的综合治疗策略，对于提高患者生存率和改善预... 详细信息

胰腺癌（PC）是一种高度恶性的消化系统肿瘤，具有极高的病死率和复发风险。传统的手术切除和化疗虽仍为主要治疗手段，但术后复发率高、预后不佳等问题仍未得到有效解决。因此，探索更高效的综合治疗策略，对于提高患者生存率和改善预后具有重要意义。本文系统总结了近年来PC系统治疗的研究进展，重点分析化疗、靶向治疗及免疫治疗的应用现状和疗效。同时，探讨了新辅助治疗、中西医结合治疗及转化治疗在提升传统化疗效果方面的潜力。研究表明，靶向治疗可增强抗原呈递并降低副作用，而免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗及过继性细胞免疫治疗则有助于减少肿瘤免疫逃逸，改善肿瘤微环境。尽管PC的治疗手段不断创新，临床治疗仍面临诸多挑战，尤其是晚期患者的生存获益有限。因此，未来研究应聚焦于早期诊断、精准医学和个体化治疗策略，以期进一步提高治愈率和患者生存质量，为临床实践提供更多有效的治疗选择。

关键词：胰腺肿瘤肿瘤辅助疗法分子靶向治疗免疫疗法综述

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数字化时代企业人力资源管理与绩效改革的整合路径探索

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全国流通经济 2025年第4期 117-120页

作者：潘维浩宁波市鄞州区第二医院

在数字化时代，企业的人力资源管理与绩效改革需要紧密结合，以实现更高效和智能化的运营。通过建立数字化人力资源管理平台，企业可以整合招聘、培训、绩效管理和薪酬管理等功能，利用云计算和大数据分析，实现人力资源信息的实时更新... 详细信息

在数字化时代，企业的人力资源管理与绩效改革需要紧密结合，以实现更高效和智能化的运营。通过建立数字化人力资源管理平台，企业可以整合招聘、培训、绩效管理和薪酬管理等功能，利用云计算和大数据分析，实现人力资源信息的实时更新和共享。这种转型不仅提高了管理效率，还增强了员工满意度和使用体验。数字化工具的应用可以预测员工流动趋势，简化日常管理任务，并通过自动化流程提升工作效率。

关键词：数字化人力资源管理绩效改革

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富血小板纤维蛋白支架在外伤致年轻恒牙牙髓坏死行牙髓血运重建术中的临床价值分析

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现代实用医学 2025年第4期37卷 360-362页

作者：史芳萍虞婷婷陈瑜露戴巧群宁波市鄞州区第二医院宁波315192

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)作为生物支架在外伤导致年轻恒牙牙髓坏死,需进行牙髓血运重建患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2022年11月在宁波市鄞州区第二医院接受治疗的外伤性年轻恒牙牙髓坏死患儿121例,根据患儿家属意愿分为... 详细信息

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)作为生物支架在外伤导致年轻恒牙牙髓坏死,需进行牙髓血运重建患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2022年11月在宁波市鄞州区第二医院接受治疗的外伤性年轻恒牙牙髓坏死患儿121例,根据患儿家属意愿分为3组,对照组采用常规根尖诱导治疗,治疗组1采用自体牙髓血运重建术,治疗组2采用PRF引导的牙髓血运重建术。比较3组患儿治疗后的根冠比、根管壁厚度及疗效。结果治疗后,治疗组1和治疗组2根冠对比、根管壁厚和有效率均优于对照组,且治疗组2优于治疗组1(均<0.05)。结论PRF引导的牙髓血运重建术对于年轻恒牙牙髓血运重建的成功率优于根尖诱导治疗和自体牙髓血运重建术。

关键词：富血小板纤维蛋白牙髓血运重建术牙髓坏死年轻恒牙

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创伤失血性休克CT血管成像检查时心脏骤停1例

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实用放射学杂志 2025年第3期41卷 532-533页

作者：戴琦蔡楚逸范奎新张景峰宁波市第二医院放射科浙江宁波 315010 宁波市第二医院急诊科浙江宁波 315010

患者男,43岁,因车辆挤压致昏迷2 h入院.患者2 h前因车辆挤压致昏迷,伴胸腹四肢多处挫裂伤.查体:意识深昏迷,血压70/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),瞳孔散大,对光反射迟钝,呼吸运动微弱.左肺可叩及鼓音,腹膨隆,腹壁紧张.急诊生化检查示:肌...

患者男,43岁,因车辆挤压致昏迷2 h入院.患者2 h前因车辆挤压致昏迷,伴胸腹四肢多处挫裂伤.查体:意识深昏迷,血压70/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),瞳孔散大,对光反射迟钝,呼吸运动微弱.左肺可叩及鼓音,腹膨隆,腹壁紧张.急诊生化检查示:肌酸激酶1 204 U/L,二氧化碳结合力12.6 mmol/L,肌酐139.5 μmol/L,乳酸脱氢酶1 225 U/L.急诊CT平扫示:左侧膈肌不连续伴胃及部分肠管疝入胸腔,向右推压左心缘(图1);右侧结肠旁沟、两侧后腹膜积血(图2);脾脏体积缩小;骨盆粉碎性骨折.

关键词：

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医院财务管理中成本控制的有效策略

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中文科技期刊数据库(全文版)经济管理 2025年第4期 113-116页

作者：谢思思宁波市鄞州区第二医院浙江宁波 315000

在医院财务管理领域,成本控制扮演着关键的角色,其除了对维护医院的财务稳定、加强运营效率具有显著影响,还对强化资源使用效率、增强医院竞争力、确保医疗服务品质、保障合规性以及为管理决策提供数据支持等方面发挥着重要作用。因此,... 详细信息

在医院财务管理领域,成本控制扮演着关键的角色,其除了对维护医院的财务稳定、加强运营效率具有显著影响,还对强化资源使用效率、增强医院竞争力、确保医疗服务品质、保障合规性以及为管理决策提供数据支持等方面发挥着重要作用。因此,医院管理层要深刻认识到成本控制的价值,同时,把其视为推动医院总体运营水平与服务品质提升的重点举措。医院在日常运营中常面临经费短缺、成本变动、收入波动等多重财务挑战和隐患。而有效的成本控制机制可帮助医院预测并有效处理此类隐患,特别是在突发事件发生时,成本控制能够显著提升医院的财务稳定,减少外界环境变化引发的不良事件。文章旨在探讨并分析医院财务管理中成本控制的有效措施,为有关管理人员提供有益的帮助。

关键词：医院财务管理成本控制有效策略

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网络经济时代下工商管理信息化发展策略

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中文科技期刊数据库(全文版)经济管理 2025年第2期 064-067页

作者：沈炜鋆宁波市鄞州区第二医院浙江宁波 315000

信息化时代的到来,为我们的生活带来了诸多的便捷,网络的应用不仅丰富了人们的业余生活,同时也创新了工作形式,提高了工作效率,对促进我国经济发展起到了关键性的作用。将网络运用在工商管理中,相关工作体系得到了很大程度地完善,工作... 详细信息

信息化时代的到来,为我们的生活带来了诸多的便捷,网络的应用不仅丰富了人们的业余生活,同时也创新了工作形式,提高了工作效率,对促进我国经济发展起到了关键性的作用。将网络运用在工商管理中,相关工作体系得到了很大程度地完善,工作流程开展顺利,管理水平逐渐提升。本文从阐述“网络经济”的概念出发,分析工商管理的特点及包含的内容,并且根据目前企业的工商管理现状进行探讨,制定出以网络经济为基础的信息化工商管理策略,旨在能够推动工商管理事业的良好发展,为优化经济建设提供有利的思路。

关键词：网络经济时代工商管理信息化发展策略

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弓状韧带上腰方肌阻滞用于腹腔镜前列腺癌根治术的效果

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临床麻醉学杂志 2025年第3期41卷 327-329页

作者：刘超浦健蔡方琼孙莹莹江仁李红宁波市泌尿肾病医院宁波市鄞州第二医院麻醉科315192

腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LARP)的围术期多模式镇痛已被多次提出[1]。现有镇痛方案涵盖多种,其中硬膜外镇痛与腹横肌平面阻滞尤为常用。硬膜外镇痛效果完善,但可能导致术后低血压、硬膜外导管移位和脱... 详细信息

腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LARP)的围术期多模式镇痛已被多次提出[1]。现有镇痛方案涵盖多种,其中硬膜外镇痛与腹横肌平面阻滞尤为常用。硬膜外镇痛效果完善,但可能导致术后低血压、硬膜外导管移位和脱落,以及局麻药持续泵注的隐患,导致下肢肌力下降,影响肌力恢复及早期活动能力[2]。腹横肌平面阻滞通过阻断腹壁神经传导,为腹壁切口提供了较为满意的镇痛效果,但内脏痛管理方面表现欠佳[3]。经腹膜外LARP术中对腹部筋膜组织的广泛操作可能影响局麻药物的分布与吸收,导致腹横肌平面阻滞术后镇痛时效与强度不足,往往需要额外的镇痛措施补救[4]。弓状韧带上腰方肌阻滞(quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament,QLB-LSAL)是一种新的区域阻滞技术[5],凭借其确切的阻滞效果、广泛的阻滞平面以及持久的镇痛维持时间,已逐步成为临床关注的焦点。本研究评估超声引导下QLB-LSAL对LARP患者围术期镇痛和恢复质量的影响,以期为临床决策提供参考,促进患者围术期的优化与康复进程的加速。

关键词：腹横肌平面阻滞硬膜外镇痛腹壁切口肌力恢复多模式镇痛硬膜外导管局麻药物临床决策

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艾司氯胺酮联合星状神经节阻滞对老年患者关节置换术后早期认知功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2025年第2期47卷 153-156页

作者：沈华春王伟孟波陈骏萍陈艳飞宁波市第二医院麻醉科宁波315010 宁波市镇海龙赛医院神经康复科宁波315200

目的观察艾司氯胺酮联合星状神经节阻滞(SGB)对老年患者关节置换术后早期认知功能的影响。方法采用随机数字表法将90例关节置换老年患者分为对照组、艾司氯胺酮组及联合组,每组30例。所有患者的关节置换手术麻醉方式均为全身麻醉或腰硬... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮联合星状神经节阻滞(SGB)对老年患者关节置换术后早期认知功能的影响。方法采用随机数字表法将90例关节置换老年患者分为对照组、艾司氯胺酮组及联合组,每组30例。所有患者的关节置换手术麻醉方式均为全身麻醉或腰硬联合麻醉。联合组在手术麻醉前行超声引导下SGB治疗,术后次日继续给予SGB治疗,每天1次,连续治疗7 d。艾司氯胺酮组及联合组于手术切皮前10 min通过静脉注射艾司氯胺酮(0.25 mg/kg体重),对照组则同期静脉注射等量生理盐水。于手术前1天、术后7 d时分别采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估患者手术前、后睡眠质量及认知功能情况。结果与手术前比较,术后7 d时3组患者PSQI评分均显著升高(P<0.05),MOCA评分则显著降低(P<0.05);与对照组比较,术后7 d时艾司氯胺酮组及联合组MOCA评分均显著升高(P<0.05),自控镇痛按压次数明显减少(P<0.05),并且联合组术后住院时间亦显著缩短(P<0.05);与艾司氯胺酮组比较,术后7 d时联合组PSQI评分明显降低(P<0.05),MOCA评分则显著升高(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合SGB治疗可进一步改善老年患者关节置换术后早期认知功能,其疗效明显优于单独应用艾司氯胺酮治疗。

关键词：艾司氯胺酮星状神经节阻滞老年人关节成形术,置换认知功能障碍

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