检索结果-内蒙古大学图书馆

中华物理医学与康复杂志 2025年第4期47卷

作者：李毛毛忻立萍翁国斌伍奇杭宁波市鄞州区第二医院泌尿外科宁波宁波市鄞州区第二医院康复医学科宁波

目的观察经皮胫神经电刺激(PTNS)联合盆底肌训练(PFMT)治疗前列腺癌(PCa)根治术后尿失禁患者的疗效。方法采用随机数字表法将86例PCa根治术后尿失禁患者分为观察组(41例)及对照组(45例), 2组患者均给予PFMT训练, 观察组患者在此基础上辅... 详细信息

目的观察经皮胫神经电刺激(PTNS)联合盆底肌训练(PFMT)治疗前列腺癌(PCa)根治术后尿失禁患者的疗效。方法采用随机数字表法将86例PCa根治术后尿失禁患者分为观察组(41例)及对照组(45例), 2组患者均给予PFMT训练, 观察组患者在此基础上辅以PTNS治疗, 2组患者均每天治疗1次, 每周治疗5 d。于治疗前、治疗8周后分别采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)对2组患者进行疗效评定, 同时于上述时间点检测2组患者1 h尿垫试验漏尿量, 并根据患者主观感受及漏尿量变化进行临床疗效评定。结果治疗8周后, 2组患者ICI-Q-SF评分、I-QOL评分、1 h尿垫试验漏尿量均较治疗前明显改善(P<0.05);并且此时观察组ICI-Q-SF评分[(6.00±3.83)分]、I-QOL评分[(81.34±16.07)分]、1 h尿垫试验漏尿量[(1.75±1.93)g]及总有效率(95.1%)亦显著优于同期对照组水平(P<0.05)。结论 PTNS联合PFMT训练能显著改善PCa根治术后患者尿失禁症状, 有效提升患者生活质量, 该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：胫神经电刺激盆底肌训练前列腺癌尿失禁

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增高的红细胞分布宽度变化预测心源性休克患者预后

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全科医学临床与教育 2025年第4期23卷 315-319页

作者：袁瑶黄娟冯波钟磊宁波市鄞州区第二医院重症医学科浙江宁波315100 湖州市中心医院重症医学科

目的探讨重症医学科(ICU)住院期间红细胞分布宽度(RDW)变化(ΔRDW)及入ICU时RDW水平与心源性休克(CS)患者全因死亡率的关联。方法采用回顾性观察性队列研究方法,从美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中收集首次入住ICU成人CS患者的... 详细信息

目的探讨重症医学科(ICU)住院期间红细胞分布宽度(RDW)变化(ΔRDW)及入ICU时RDW水平与心源性休克(CS)患者全因死亡率的关联。方法采用回顾性观察性队列研究方法,从美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中收集首次入住ICU成人CS患者的临床资料。根据入ICU第1天时RDW水平将患者分为正常组(10.50%≤RDW≤15.50%)和高水平组(RDW>15.50%)。根据住院期间RDW变化情况又将其分为-0.40%<ΔRDW<0.40%组、ΔRDW≤-0.40%组和ΔRDW≥0.40%组。根据随访90 d时情况,将其分成生存组和死亡组,采用Kaplan-Meier生存曲线分析各组患者90 d累积生存率变化情况。运用多因素COX回归分析模型探索RDW是否为CS患者全因死亡率的独立危险因素。同时,采用限制性立方样条(RCS)刻画入ICU时RDW水平与死亡率之间的剂量反应关系。结果该项研究最终纳入770名成人CS患者,入ICU之日起90 d死亡316例,生存454例。与生存组相比,死亡组患者入住ICU时和离开ICU时RDW均较高。Kaplan-Meier生存曲线显示,与-0.40%<ΔRDW<0.40%组和ΔRDW≤-0.40%组相比,ΔRDW≥0.40%组CS患者90 d累积生存率最低(χ^(2)=15.58,P<0.05)。多因素COX回归分析显示,ΔRDW≥0.40%组和入ICU时高水平RDW组是90 d全因死亡率的独立危险因素(HR分别=1.58、1.49,P均<0.05)。RCS表明,入ICU第1天时RDW与CS患者90 d全因死亡间呈线性关系(χ^(2)=5.99,P>0.05)。结论入ICU时RDW水平≥14.99%及住ICU期间ΔRDW升高≥0.40%均与CS患者90 d全因死亡率相关。

关键词：红细胞分布宽度心源性休克死亡率重症医学科队列研究

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腰部肌群稳定性康复训练结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症康复治疗中的应用

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第1期45卷 152-160页

作者：楼亦文李琳陈潜宁波市鄞州区第二医院康复医学科浙江宁波315100 浙江医院康复医学科浙江杭州310000

【目的】比较腰部肌群稳定性康复训练及其结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中的应用效果,以期为临床LDH康复治疗提供参考。【方法】纳入2018年1月到2020年1月宁波市鄞州区第二医院收治的99例LDH患者分为对照组(n=49)与... 详细信息

【目的】比较腰部肌群稳定性康复训练及其结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中的应用效果,以期为临床LDH康复治疗提供参考。【方法】纳入2018年1月到2020年1月宁波市鄞州区第二医院收治的99例LDH患者分为对照组(n=49)与观察组(n=50)。对照组采用单独肌内效贴扎技术,观察组采用肌内效贴扎技术配合腰部肌群稳定性康复训练,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后腰椎功能及疼痛情况、腰背伸肌群表面肌电值、腰椎功能活动情况,以及皮肤过敏的发生情况。【结果】治疗4周后,观察组视觉模拟评分(VAS)、腰痛功能障碍评价表(ODI)评分明显低于对照组(P<0.05),日本矫形外科协会(JOA)评分、背伸肌群平均功率频率、积分肌电值及腰椎功能活动评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】腰部肌群稳定性康复训练结合肌内效贴扎技术治疗LDH的临床疗效显著优于单纯肌内效贴扎,可有效改善患者肌肉疲劳程度,有助于减轻其腰椎部位疼痛并提高腰椎活动功能。

关键词：腰椎间盘突出症腰部肌群稳定性康复训练肌内效贴康复治疗

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不稳定表面躯干训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响

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浙江大学学报（医学版） 2023年第2期52卷 214-222页

作者：楼亦文李琳陈潜宁波市鄞州区第二医院康复医学科浙江宁波315100 浙江大学医学院附属浙江医院康复医学科浙江杭州310013

目的:分析不稳定表面躯干训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响。方法:选取宁波市鄞州区第二医院2020年4月至2021年12月胸腰段骨折所致不完全性脊髓损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。除常规训练外,对照组进行稳定... 详细信息

目的:分析不稳定表面躯干训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响。方法:选取宁波市鄞州区第二医院2020年4月至2021年12月胸腰段骨折所致不完全性脊髓损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。除常规训练外,对照组进行稳定表面躯干训练,观察组进行不稳定表面躯干训练。比较两组的步态、下肢肌力、平衡功能、下肢功能、活动能力及神经功能。结果:两组跨步长、步频、舒适步速较治疗前均明显增加(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05);股四头肌、臀大肌、腘绳肌、胫前肌、腓肠肌肌力水平较治疗前均明显升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长较治疗前均明显缩短(均P<0.05),且观察组短于对照组(均P<0.05);动态稳定极限范围及美国脊髓损伤学会(ASIA)下肢运动评分、Berg平衡量表、改良Barthel指数量表评分较治疗前均明显升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);ASIA分级较治疗前明显改善(均P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:不稳定表面躯干训练可有效改善不完全性脊髓损伤患者的步态及下肢肌力,提高患者的下肢运动功能。

关键词：不稳定表面躯干训练不完全性脊髓损伤下肢运动功能平衡功能神经功能

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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效及对血清人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125、子宫内膜厚度的影响

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中国基层医药 2021年第3期28卷 415-420页

作者：应丽英崔雪娜丁洪琼宁波市鄞州区第二医院产科 315000 宁波市鄞州区第二医院重症医学科 315000

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)疗效及对血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)、子宫内膜厚度的影响。方法选择2017年8月至2019年8月宁波市鄞州区第二医院收治的EP患者82例为研究对象,采用随机数字表法分... 详细信息

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)疗效及对血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)、子宫内膜厚度的影响。方法选择2017年8月至2019年8月宁波市鄞州区第二医院收治的EP患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组加用米非司酮治疗,评估两组临床疗效,观察两组不良反应、临床相关恢复指标,对比两组治疗前后的血清生化指标、子宫内膜厚度及包块直径大小。结果观察组的临床总有效率为95.12%(39/41),显著高于对照组的75.61%(31/41)(χ^(2)=6.248,P<0.05);观察组的不良反应总发生率为4.88%(2/41),显著低于对照组的19.51%(8/41)(χ^(2)=4.100,P<0.05);治疗后,对照组和观察组血清β-HCG、CA125、孕酮(P)及血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(1106.26±122.36)U/L和(902.65±61.32)U/L、(32.26±6.86)kU/L和(28.26±5.26)kU/L、(15.33±3.01)nmol/L和(10.33±1.92)nmol/L及(85.36±16.41)ng/L和(65.33±12.22)ng/L,较治疗前均显著降低(t=56.964和82.206、12.380和17.642、9.976和19.471、7.490和12.912,均P<0.05),观察组显著低于对照组(t=10.624、3.304、8.967、6.991,均P<0.05);治疗后,对照组和观察组子宫内膜厚度、包块直径分别为(8.23±1.81)mm和(6.25±1.25)mm、(2.21±0.52)cm和(1.52±0.35)cm,较治疗前均显著减少(t=3.555和15.118、11.631和24.167,均P<0.05),观察组显著低于或少于对照组(t=6.248、7.861,均P<0.05);治疗后,对照组和观察组的症状消失时间、血β-HCG恢复正常水平时间、尿β-HCG转阴时间、盆腔包块消失时间、住院时间分别为(7.26±1.92)d和(4.23±0.85)d、(16.25±3.82)d和(12.33±2.21)d、(15.36±3.26)d和(10.66±2.12)d、(24.12±4.12)d和(18.66±3.61)d、(29.58±5.68)d和(23.52±4.36)d,观察组均显著短于对照组(t=10.305、6.343、8.631、7.118、6.044,均P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗EP疗效显著,可减少不良反应,能降低血清β-HCG、CA125、P及VEGF水平,促进血β-HCG水平恢复正常、子宫内膜变薄和附件区包块消失,利于患者及早康复,临床应用安全性良好。

关键词：妊娠,异位子宫内膜绒毛膜促性腺激素,β亚单位,人癌抗原125 孕酮血管内皮生长因子甲氨蝶呤米非司酮

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肺康复训练联合系统排痰训练对脑卒中气管切开患者康复效果的影响

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中国基层医药 2021年第7期28卷 1025-1029页

作者：周秋英王红春宁波市康复医院神经康复科 315000 浙江省嘉兴市第二医院康复医学中心 314000

目的观察肺康复训练联合系统排痰训练对脑卒中气管切开患者临床康复效果的影响。方法选取宁波市康复医院2018年1月至2019年7月收治的脑卒中气管切开患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予系统排... 详细信息

目的观察肺康复训练联合系统排痰训练对脑卒中气管切开患者临床康复效果的影响。方法选取宁波市康复医院2018年1月至2019年7月收治的脑卒中气管切开患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予系统排痰训练,观察组在上述基础上给予肺康复训练。两组均干预1个月。比较两组患者治疗效果、日吸痰次数、血氧饱和度、最大吸气量、最大呼气量、感染控制时间、留置气管切开套管时间和并发症发生情况。结果观察组总有效率[90.0%(27/30)]明显高于对照组[73.3%(22/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.092,P<0.05)。治疗前,两组患者的日吸痰次数、血氧饱和度、最大吸气量及最大呼气量比较,均差异无统计学意义(t=1.139,0.705,0.253,0.519,均P>0.05);治疗后,观察组的日吸痰次数(2.16±1.28)次,明显少于对照组的(3.59±2.39)次;血氧饱和度(99.3±0.5)%、最大吸气量(479.37±64.15)mL及最大呼气量(482.23±62.16)mL,明显高于对照组的(95.8±0.7)%、(403.58±62.13)mL、(398.37±64.24)mL,均差异有统计学意义(t=5.616、4.075、4.279、4.106,均P<0.05)。观察组感染控制时间(15.21±5.48)d及留置气管切开套管时间(23.39±6.51)d,均明显少于对照组[(23.39±6.51)d、(32.64±6.16)d],均差异有统计学意义(t=6.080、5.119,均P<0.05)。观察组的肺部感染[6.7%(2/30)]、胃食管反流[6.7%(2/30)]发生率明显低于对照组[16.7%(5/30)、70.0%(21/30)],而呼吸肌肌力≥4级[96.7%(29/30)]显著高于对照组[70.0%(21/30)],两组均差异有统计学意义(χ^(2)=4.071、4.372、14.402,均P<0.05)。结论肺康复训练联合系统排痰训练可显著提高脑卒中气管切开患者康复效果,明显改善呼吸功能,减少肺部感染,安全可靠。

关键词：卒中气管切开术肺呼吸功能康复痰感染治疗结果

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肌电生物反馈疗法与步态训练矫正仪对脑卒中偏瘫患者足下垂的治疗效果对比

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健康研究 2016年第6期36卷 641-643,646页

作者：郭旭任惠明傅建珍宁波市第二医院康复医学科浙江宁波315010

目的应用肌电生物反馈疗法与步态训练矫正仪治疗脑卒中偏瘫足下垂患者,观察足下垂的改善效果。方法86例脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为对照组与研究组各43例,对照组应用步态训练矫正仪进行治疗,研究组应用肌电生物反馈疗法进行治疗;治疗... 详细信息

目的应用肌电生物反馈疗法与步态训练矫正仪治疗脑卒中偏瘫足下垂患者,观察足下垂的改善效果。方法86例脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为对照组与研究组各43例,对照组应用步态训练矫正仪进行治疗,研究组应用肌电生物反馈疗法进行治疗;治疗2个疗程后,检测两组患者治疗前后步行改善情况,并应用Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡能力、Fugl-Meyer运动功能量表评估患侧下肢运动功能,Holden步行功能分级评价步行能力。结果治疗后,研究组患者Brunnstrom分级优于对照组;踝背伸ROM和10m步行速度高于对照组;"起立—行走"计时低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后BBS、Ful-meyer评分和Holden分级分别为39.50±6.92分、30.52±3.96分和3.12±0.71级,均显著高于对照组(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法与步态训练矫正仪治疗对于脑卒中偏瘫足下垂均具有较好的改善作用,应用肌电生物反馈疗法患者踝关节活动范围、步行速度等步行异常状态改善效果更明显。

关键词：肌电生物反馈疗法步态训练矫正仪脑卒中偏瘫足下垂临床疗效

来源：评论

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肩关节挛缩的康复策略和方法

肩关节挛缩的康复策略和方法

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中国医师协会康复医师分会第三届骨科康复论坛暨2014年浙江省医学会物理医学与康复学分会年会

作者：方玉飞郭旭周科望宁波市第二医院康复医学科

目的：观察关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的疗效影响，探讨肩关节挛缩的康复策略和方法.方法：将36例肩关节挛缩的患者随机分为实验组(18例)和对照组(18例)，治疗前对36例患者分别进行肩关节活动度的测量和记录，实验组采用...

目的：观察关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的疗效影响，探讨肩关节挛缩的康复策略和方法.方法：将36例肩关节挛缩的患者随机分为实验组(18例)和对照组(18例)，治疗前对36例患者分别进行肩关节活动度的测量和记录，实验组采用肩关节松动术和牵伸手法，对照组采用肩关节松动术，治疗一个月后进行肩关节活动度的测量和记录，观察两组患者的临床疗效.结果：实验组有效率为95.3％，参考组有效率65.6％;实验组临床疗效明显高于对照组;其中实验组患者的肩关节活动度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05).结论：关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的效果优于单纯的关节松动术.关节松动术可有效改善关节内粘连，牵伸手法可改善关节外软组织的挛缩，关节松动术结合牵伸手法对改善肩关节挛缩效果显著.

关键词：

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功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法在脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复中的应用

功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法在脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复...

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2018浙江省医学会物理医学与康复学分会学术年会暨第一届西湖国际康复大会

作者：任惠明郭旭徐敏厉欢松潘天宇宁波市第二医院康复医学科

目的:探讨功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法:采用随机数字法将80例脑卒中偏瘫患者分为四组,分别为A组(常规治疗组)、B组(肌电生物反馈疗法组)、C组(功能性电刺激治疗组)以及D组(功能性电刺激结合... 详细信息

目的:探讨功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法:采用随机数字法将80例脑卒中偏瘫患者分为四组,分别为A组(常规治疗组)、B组(肌电生物反馈疗法组)、C组(功能性电刺激治疗组)以及D组(功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法组),每组20人,A组接受常规康复治疗,B组接受常规治疗加肌电生物反馈疗法,C组接受常规康复治疗加功能性电刺激治疗,D组接受常规康复治疗加肌电生物反馈治疗加功能性电刺激治疗,每项技术治疗均为30min/次,1次/天,5天/周,共8周。由不知分组的同一医师分别于治疗前和治疗8周后评定两组患者的患侧踝关节活动能力((1) AROM:以关节量角器测定踝背屈主动运动的最大关节活动度;(2) 10 S踝足屈伸运动AFEM)、步行能力(步速:10m步行测试10 MWT)以及下肢活动能力(Fugl-Meyer下肢运动量表FMA-L),并进行统计学分析。结果::治疗前4组患者AROM、10S AFEM、10 MWT以及FMA-L组间差异均无统计学意义(P>0.05),分别经治疗8周后,4组患者的AROM、10S AFEM、10 MWT以及FMA-L显著优于组内治疗前(P<0.05);治疗8周后D组的AROM(14.2±5.5)、10S AFEM(14.1±3.68)、10 MWT(1.01±0.45)以及FMA-L(29.0±5.07)显著优于A、B、C组同时间点,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论::功能性电刺激结合肌电生物反馈能更加显著促进脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复。

关键词：功能性电刺激肌电生物反馈疗法脑卒中下肢

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肩关节挛缩的康复策略和方法

肩关节挛缩的康复策略和方法

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2014年浙江省物理医学与康复学学术年会

作者：方玉飞郭旭周科望宁波市第二医院康复医学科

目的:观察关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的疗效影响,探讨肩关节挛缩的康复策略和方法。方法:将36例肩关节挛缩的患者随机分为实验组(18例)和对照组(18例),治疗前对36例患者分别进行肩关节活动度的测量和记录,实验组采用肩关... 详细信息

目的:观察关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的疗效影响,探讨肩关节挛缩的康复策略和方法。方法:将36例肩关节挛缩的患者随机分为实验组(18例)和对照组(18例),治疗前对36例患者分别进行肩关节活动度的测量和记录,实验组采用肩关节松动术和牵伸手法,对照组采用肩关节松动术,治疗一个月后进行肩关节活动度的测量和记录,观察两组患者的临床疗效。结果:实验组有效率为95.3%,参考组有效率65.6%;实验组临床疗效明显高于对照组;其中实验组患者的肩关节活动度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节松动术结合牵伸手法对治疗肩关节挛缩的效果优于单纯的关节松动术。关节松动术可有效改善关节内粘连,牵伸手法可改善关节外软组织的挛缩,关节松动术结合牵伸手法对改善肩关节挛缩效果显著。

关键词：肩关节挛缩关节松动术肩关节活动度策略和方法

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