检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2018年第1期37卷 132-133页

作者：徐锦龙吕志刚吴丹华吴俊胡东军宁波市鄞州区第二医院药剂科宁波315100 宁波市鄞州区第二医院重症监护室宁波315100

1病例介绍例1,女,86岁,既往无药物、食物、乙醇过敏史。因“肺部感染,感染性休克”转入重症监护室(ICU),给予气管插管机械通气,充分液体复苏后,并在多巴胺及去甲肾上腺素微泵注射维持下血压为100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。另给予对症支... 详细信息

1病例介绍例1,女,86岁,既往无药物、食物、乙醇过敏史。因“肺部感染,感染性休克”转入重症监护室(ICU),给予气管插管机械通气,充分液体复苏后,并在多巴胺及去甲肾上腺素微泵注射维持下血压为100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。另给予对症支持治疗,以头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗。5d后,患者循环状况稳定,感染得到有效控制,但血管活性药物下调困难,下调导致血压下降至最低80/45mmHg,循环状况不稳定。遂使用氢化可的松注射液[上海现代哈森(商丘)药业有限公司,批号:13083112,规格:10mg/2mL]60mg+0.9%氯化钠注射液100mL,q8h,静脉滴注,40滴·min-1。医嘱当天给予第一剂后即出现血压、氧饱和度下降,最低血压64/32mmHg,氧饱和度85%,伴全身发红、皮疹,立即液体扩容,适当调高血管活性药物用量,同时应用10%葡萄糖酸钙静脉滴注,约10min后患者循环状况有所稳定,氧饱和度回升至95%,皮疹色泽变浅。

关键词：氢化可的松注射液休克,感染性血压降低

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PDCA在降低病案首页呼吸机治疗漏填率的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第12期 335-336页

作者：孙黛君张菁宁波市鄞州区第二医院病案统计室浙江宁波315104

运用PDCA寻找病案首页呼吸机治疗漏填的原因,制定改进方案,探讨其在降低首页呼吸机治疗漏填率中的应用。方法查检我院实施PDCA前2020年1月和实施PDCA后2020年8月有呼吸机治疗的出院病历,计算病案首页呼吸机治疗的漏填率。结果实施PDCA... 详细信息

运用PDCA寻找病案首页呼吸机治疗漏填的原因,制定改进方案,探讨其在降低首页呼吸机治疗漏填率中的应用。方法查检我院实施PDCA前2020年1月和实施PDCA后2020年8月有呼吸机治疗的出院病历,计算病案首页呼吸机治疗的漏填率。结果实施PDCA后,病案首页呼吸机治疗的漏填率为10.28%,明显低于实施PDCA前的67.19%。结论应用PDCA管理可显著降低病案首页呼吸机治疗的漏填率,对于提高病案首页的质量有现实意义。

关键词： PDCA 病案首页呼吸机漏填

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Excel在住院病案首页质控中的应用

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中国病案 2024年第9期25卷 24-27页

作者：王丽萍崔源媛陈武金华盛宁波市鄞州区第二医院病案统计室浙江省宁波市315100

探讨Excel在住院病案首页质控中,尤其是基本信息和诊疗信息的逻辑质控方面的应用情况。以患者性别、年龄、婚姻状况、职业等住院病案首页信息为例,通过使用多种Excel函数分析某院住院病案首页项目之间的逻辑关系并找出错误部分。质控结... 详细信息

探讨Excel在住院病案首页质控中,尤其是基本信息和诊疗信息的逻辑质控方面的应用情况。以患者性别、年龄、婚姻状况、职业等住院病案首页信息为例,通过使用多种Excel函数分析某院住院病案首页项目之间的逻辑关系并找出错误部分。质控结果显示Excel可快速查找出年龄与工作、年龄与婚姻状态、地址与邮编、血型与输血费、病理与病理费等常见逻辑关系中的错误,以此弥补和优化人工质控的不足。Excel用于住院病案首页质控高效精准,并且函数简单,易于掌握,值得病案相关人员学习掌握。利用Excel对住院病案首页进行质控可为医院开展科研、教学、医保付费等活动提供准确可靠的数据来源。

关键词：住院病案首页 Excel 逻辑质控函数

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2015年-2020年宁波市某三级医院泌尿外科出院患者分析

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中国病案 2024年第5期25卷 78-80页

作者：崔源媛金华盛王丽萍宁波市鄞州区第二医院病案统计室浙江省宁波市315100

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本... 详细信息

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本信息数据进行描述,采用卡方检验分析主要病种和手术术种的构成情况。结果住院患者男女比为3.63:1,86.12%的患者来自宁波市,年龄在60岁及以上的患者有28219人,占比为48.82%。顺位前5的病种为泌尿系结石(24.36%)、前列腺癌内分泌治疗(17.90%)、包皮过长、包茎(8.20%)、前列腺增生(5.93%)和肾囊肿(2.4%);前5位手术术种为经皮肾镜、输尿管镜的碎石取石术(37.27%)、包皮环切术(17.55%)、经尿道前列腺切除术(7.87%)、腹腔镜下肾囊肿去顶术(4.51%)、经尿道膀胱病损切除术(3.30%)。前5位病种和手术术种的男性患者均多于女性,差异具有统计学意义(P<0.001)。不同病种和手术术种的年龄组构成差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强中老年人群的泌尿系结石和前列腺疾患的早期筛查,做到早发现、早诊断和早治疗;针对青少年人群,医院应联合学校和社区加强生理卫生知识科普。另外,医院应有针对性地加强重点学科建设和人才培养力度,进一步优化资源配置。

关键词：泌尿外科优势病种疾病分类构成分析

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厄他培南引入医院后对抗菌药物使用及细菌耐药性的影响

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中华医院感染学杂志 2023年第6期33卷 938-942页

作者：杨小燕陈琳孙一民许小敏杨毓芳顾吉娜曾呈军潘丹美曹红超钱勤斌宁波市第二医院感染科浙江宁波315010 宁波市第二医院药学部浙江宁波315010 宁波市第二医院院感管理科浙江宁波315010 宁波市第二医院病案统计室浙江宁波315010

目的分析厄他培南引入医院后对抗菌药物使用及细菌耐药性变化的影响。方法收集2019年1月1日-2022年2月28日宁波市第二医院全院出院患者临床资料。以2020年1月医院引入厄他培南为节点,2019年1月1日-2019年12月31日为引入前组,2020年1月... 详细信息

目的分析厄他培南引入医院后对抗菌药物使用及细菌耐药性变化的影响。方法收集2019年1月1日-2022年2月28日宁波市第二医院全院出院患者临床资料。以2020年1月医院引入厄他培南为节点,2019年1月1日-2019年12月31日为引入前组,2020年1月1日-2022年2月28日为引入后组,分析两组抗菌药物使用强度及细菌耐药性变化。结果厄他培南引入后组第2类碳青霉烯类抗菌药物使用强度(AUD)较引入前升高(P<0.05),但喹诺酮类、氨基糖苷类、三四代头孢菌素AUD较引入前下降(P<0.05)。总的抗菌药物AUD下降,但无统计学差异。耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌(CRPA)检出率、耐三代头孢菌素肠杆菌的检出率、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌检出率分别较前下降(P<0.05)。耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌(CRE)检出率、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率无统计学差异。CRPA检出强度、CRE检出强度、CRAB检出强度、产ESBLs肠杆菌检出强度无统计学差异。耐三代头孢菌素肠杆菌检出强度、MRSA检出强度较引入前升高(P<0.05)。结论厄他培南引入后可以显著减少喹诺酮类药物及三四代头孢菌素的使用,且肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药性没有升高。

关键词：碳青霉烯类药物厄他培南耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌耐三代头孢菌素细菌

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吉非替尼致神经性耳聋1例

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医药导报 2019年第8期38卷 1098-1099页

作者：俞燕华浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室

患者,男,67岁。于2017年6月6日因无明显诱因下出现咳嗽咯痰,声音嘶哑,恶心呕吐数次入院,经胸部增强CT平扫检查,右下肺见团片状高密度影,肺窗下范围约26 mm×45 mm,右侧胸腔见少许液性密度影,两肺另见多发大小不等小结节影及斑片影,... 详细信息

患者,男,67岁。于2017年6月6日因无明显诱因下出现咳嗽咯痰,声音嘶哑,恶心呕吐数次入院,经胸部增强CT平扫检查,右下肺见团片状高密度影,肺窗下范围约26 mm×45 mm,右侧胸腔见少许液性密度影,两肺另见多发大小不等小结节影及斑片影,纵隔结构清楚,内见淋巴结影,诊断为右下肺癌,伴肺内弥漫性转移,肿瘤标志物系列:癌胚抗原33 ng·mL^-1,循环血基因检测示EGFR突变阳性,2017年6月15日开始使用吉非替尼片(阿斯利康制药股份有限公司,规格:0.25 g,批号:1705181)0.25 g,1天1次,口服,出院后继续服用。

关键词：吉非替尼耳聋,神经性药品不良反应

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哌拉西林钠/他唑巴坦钠致四肢抖动麻木感合并精神恍惚1例

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医药导报 2018年第11期37卷 1421-1422页

作者：俞燕华周雨亭浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室宁波315100

患者，女，68岁，于2017年11月25日因“头晕、纳差2个月，加重伴胸闷气急1周”入院，经胸部CT平扫检查，两肺纹理增多，两下肺见絮片状模糊高密度影，部分边界不清，确诊为肺部感染。实验室检查结果：白细胞计数66.3×10 9 ·L^... 详细信息

患者，女，68岁，于2017年11月25日因“头晕、纳差2个月，加重伴胸闷气急1周”入院，经胸部CT平扫检查，两肺纹理增多，两下肺见絮片状模糊高密度影，部分边界不清，确诊为肺部感染。实验室检查结果：白细胞计数66.3×10 9 ·L^-1 ；中性粒细胞绝对值为 34.61× 10 9 ·L^-1 ；超敏C反应蛋白 183.1 mg·L^-1 。

关键词：哌拉西林钠/他唑巴坦钠四肢抖动麻木精神恍惚不良反应,药品

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轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响比较

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中华临床营养杂志 2019年第5期27卷 309-314页

作者：房玲玲李小燕徐斌斌邱侠晋梦诗金科美宁波市医疗中心李惠利医院内分泌科 315040 宁波市医疗中心李惠利医院病案统计室 315040 宁波市医疗中心李惠利医院营养科 315040 浙江宁波市第二医院营养科 315010

目的比较轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响,探讨更适合中国人的减重方法。方法选取超重、肥胖患者60例,每组30例,一组进行低能量减重,一组进行轻断食减重。观察两组减重8周身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体脂肪、内脏... 详细信息

目的比较轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响,探讨更适合中国人的减重方法。方法选取超重、肥胖患者60例,每组30例,一组进行低能量减重,一组进行轻断食减重。观察两组减重8周身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体脂肪、内脏脂肪面积改变、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、低密度胆固醇(LDL)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(H0 MA-IR)的变化。结果低能量减重及轻断食减重均能在8周有效改善身体形态指标,减轻体重、腰围、BMI、体脂肪、内脏脂肪面积(P<0.01),同时骨骼肌也均下降(P<0.0l)。代谢指标上,低能量组减重8周后TC、AST、ALT、GGT、ALP、FINS、H0 MA-IRB月显下降(P<0.01或P<0.05)。轻断食组减重8周后TC、LDL、HDL、AST、ALT、GGT、ALP、FINS、HOMA-IR指数明显下降(P<0.01或P<0.05)。两组比较,轻断食减重组中HDL明显下降(P<0.01)。结论本研究显示低能量减重及轻断食减重均能有效减轻体重,减重幅度相当,对血糖、胰岛素抵抗、血脂等代谢指标改善也基本相当,但轻断食减重HDL明显下降。

关键词：肥胖轻断食低能量饮食

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烧伤外科主要诊断为某手术术后的疾病和手术编码分析

烧伤外科主要诊断为某手术术后的疾病和手术编码分析

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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：曾祥嫚宁波市第二医院病案统计室

目的分析烧伤外科以某手术术后为主要诊断的疾病和手术编码,旨在提高编码的准确率。方法以2015年1月1日-2018年6月30日主要诊断为某手术术后的60份病案为研究对象,以疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订和国际疾病分类第九版临... 详细信息

目的分析烧伤外科以某手术术后为主要诊断的疾病和手术编码,旨在提高编码的准确率。方法以2015年1月1日-2018年6月30日主要诊断为某手术术后的60份病案为研究对象,以疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订和国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作为依据,对60份病案进行疾病与手术编码。结果 60份以某手术术后作为主要诊断的病案,因术后并发症归类到T码和原发病的分别为7份和23份,因术后随诊归

关键词：烧伤外科术后疾病编码手术编码

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网络教育对宁波市大学生生殖健康知识水平影响的初步研究

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中华男科学杂志 2015年第12期21卷 1077-1081页

作者：王国耀季蕴辛丁慧青桂忠宝梁晓明付建飞程跃浙江大学附属宁波医院/宁波市第一医院泌尿肾病中心浙江宁波315100 浙江大学附属宁波医院/宁波市第一医院心理科浙江宁波315100 浙江大学附属宁波医院/宁波市第一医院妇产科浙江宁波315010 宁波市卫计委科技处浙江宁波315010 宁波市鄞州区卫计局浙江宁波315100 浙江大学附属宁波医院/宁波市第一医院病案统计室浙江宁波315100

目的:研究网络教育对宁波市大学生生殖健康的影响,为向当代大学生提供掌握性与生殖健康知识的正确途径、早期发现及干预生殖系疾病提供依据。方法:本研究于2012年12月至2013年6月间,通过10 000份问卷调查,掌握网络教育对当代大学生的性... 详细信息

目的:研究网络教育对宁波市大学生生殖健康的影响,为向当代大学生提供掌握性与生殖健康知识的正确途径、早期发现及干预生殖系疾病提供依据。方法:本研究于2012年12月至2013年6月间,通过10 000份问卷调查,掌握网络教育对当代大学生的性心理、性生理、性道德与生殖健康状态的影响。结果:共7 362例接受完整调查,其中接受网络教育的有2 483例(男42.1%,女57.9%),未接受网络教育的大学生有4 879例(男24.1%,女75.9%)。男生中约47.1%会通过网络方式获取性与生殖健康知识,而女生中这一比例为28.0%。通过网络教育可增强大学生在生殖系统与性别、青春期发育、性生理基础、妊娠生理与胚胎发育、避孕方法、性心理、性传播疾病及预防、孕育保健与优生、环境职业与生殖健康的知识知晓率、掌握程度(P<0.01),改善其对生殖健康知识的认知态度(P<0.01)。接受网络教育的大学生首次手淫的时间晚于对照组(P<0.01),但其手淫发生率高(P<0.01)。结论:网络教育可明显改善大学生生殖健康的教育效果,增进大学生性体验健康。

关键词：性教育网络教育大学生性健康性体验

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