检索结果-内蒙古大学图书馆

中华物理医学与康复杂志 2025年第2期47卷 153-156页

作者：沈华春王伟孟波陈骏萍陈艳飞宁波市第二医院麻醉科宁波315010 宁波市镇海龙赛医院神经康复科宁波315200

目的观察艾司氯胺酮联合星状神经节阻滞(SGB)对老年患者关节置换术后早期认知功能的影响。方法采用随机数字表法将90例关节置换老年患者分为对照组、艾司氯胺酮组及联合组,每组30例。所有患者的关节置换手术麻醉方式均为全身麻醉或腰硬... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮联合星状神经节阻滞(SGB)对老年患者关节置换术后早期认知功能的影响。方法采用随机数字表法将90例关节置换老年患者分为对照组、艾司氯胺酮组及联合组,每组30例。所有患者的关节置换手术麻醉方式均为全身麻醉或腰硬联合麻醉。联合组在手术麻醉前行超声引导下SGB治疗,术后次日继续给予SGB治疗,每天1次,连续治疗7 d。艾司氯胺酮组及联合组于手术切皮前10 min通过静脉注射艾司氯胺酮(0.25 mg/kg体重),对照组则同期静脉注射等量生理盐水。于手术前1天、术后7 d时分别采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估患者手术前、后睡眠质量及认知功能情况。结果与手术前比较,术后7 d时3组患者PSQI评分均显著升高(P<0.05),MOCA评分则显著降低(P<0.05);与对照组比较,术后7 d时艾司氯胺酮组及联合组MOCA评分均显著升高(P<0.05),自控镇痛按压次数明显减少(P<0.05),并且联合组术后住院时间亦显著缩短(P<0.05);与艾司氯胺酮组比较,术后7 d时联合组PSQI评分明显降低(P<0.05),MOCA评分则显著升高(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合SGB治疗可进一步改善老年患者关节置换术后早期认知功能,其疗效明显优于单独应用艾司氯胺酮治疗。

关键词：艾司氯胺酮星状神经节阻滞老年人关节成形术,置换认知功能障碍

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镜像疗法结合肌内效贴对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2022年第9期44卷 792-794页

作者：朱海峰韩威威陈斌刘翠娟黄智勇杨小勇宁波市镇海龙赛医院康复科宁波315200 中国科学院大学宁波华美医院宁波315000

目的观察镜像疗法(MT)结合肌内效贴(KT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取2020年2月至2021年8月就诊于宁波市镇海龙赛医院康复科的脑卒中患者56例,按照随机数字表法将其分为MT组(19例)、KT组(19例)、MT+KT组(18例)。3组患者均... 详细信息

目的观察镜像疗法(MT)结合肌内效贴(KT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取2020年2月至2021年8月就诊于宁波市镇海龙赛医院康复科的脑卒中患者56例,按照随机数字表法将其分为MT组(19例)、KT组(19例)、MT+KT组(18例)。3组患者均给予常规康复治疗,MT组在此基础上采用MT,KT组在常规基础上增加KT治疗,MT+KT组患者患侧上肢进行KT贴扎后进行MT及常规康复治疗。治疗前、治疗6周后(治疗后),采用Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、上肢运动研究量表(ARAT)、改良Ashworth量表(MAS)对3组患者的上肢功能进行评定。结果与组内治疗前比较,3组患者治疗后FMA-UE、ARAT、MAS评分均有所改善(P<0.05)。与MT组和KT组治疗后同指标比较,MT+KT组FMA-UE[(49.85±8.33)分]、ARAT[(43.89±11.28)分]评分较为优异(P<0.05)。治疗后,MT组与KT组FMA-UE、ARAT、MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MT结合KT能有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,促进运动功能恢复。

关键词：肌内效贴镜像疗法脑卒中上肢偏瘫

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针灸结合康复治疗卒中后抑郁系统评价

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新中医 2022年第9期54卷 158-165页

作者：吴碧雯杨小勇宁波市镇海龙赛医院康复科浙江宁波315200

目的:系统评价针灸结合康复治疗卒中后抑郁患者临床疗效。方法:通过计算机检索涉及针灸结合康复治疗卒中后抑郁的临床研究类型的文献,检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、... 详细信息

目的:系统评价针灸结合康复治疗卒中后抑郁患者临床疗效。方法:通过计算机检索涉及针灸结合康复治疗卒中后抑郁的临床研究类型的文献,检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library,收集建库以来至2020年10月期间发表的关于针灸结合康复治疗卒中后抑郁的临床随机对照试验,采用RevMan 5.3软件录入和分析数据,逐一评价纳入研究的质量,对汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、有效率等数据进行Meta分析。结果:检索出相关文献310篇,最终纳入11篇文献,共获1 065例卒中后抑郁患者,其中针灸结合康复治疗组545例,常规内科用药组371例,其他疗法组149例。Meta分析结果显示针灸结合康复治疗卒中后抑郁的有效率优于内科常规用药组[有效率RR=1.20,95%CI (1.12,1.29),Z=4.96,P<0.000 01]及其他单一疗法组[RR=1.26,95%CI (1.02,1.56),Z=2.18,P=0.03];其次,针灸结合康复治疗比常规内科用药以及其他单一疗法更能改善患者的神经缺损功能[NIHSS值WMD=4.17,95%CI (2.35,6.00),Z=4.49,P<0.000 01],对改善患者焦虑抑郁情绪更显著[HAMD值WMD=4.20,95%CI (3.35,5.06),Z=9.65,P<0.000 01];对患者日常生活能力的提高有明显的优势[ADL值WMD=23.17,95%CI (21.25,25.09),Z=23.65,P<0.000 01]。结论:针灸结合康复治疗卒中后抑郁疗效确切,在临床的推广及应用中有一定的参考价值。但鉴于纳入研究质量有待提高,应用时应谨慎对待其有效性。未来仍需高质量、大样本、多中心的随机临床研究加以证实。

关键词：卒中后抑郁针刺疗法康复治疗 Meta分析

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少阳经“输刺”联合渐进抗阻训练对老年性骨质疏松患者的临床疗效观察

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中国医药科学 2024年第23期14卷 104-107页

作者：吴碧雯陈斌浙江省宁波市镇海龙赛医院康复科浙江宁波315200

目的观察少阳经“输刺”联合渐进抗阻训练对老年性骨质疏松(SOP)患者的影响。方法选取宁波市镇海龙赛医院2021年10月至2023年8月诊治的SOP患者60例,采用随机数表法分为少阳经“输刺”+渐进抗阻训练组(观察组)和渐进抗阻训练组(对照组),... 详细信息

目的观察少阳经“输刺”联合渐进抗阻训练对老年性骨质疏松(SOP)患者的影响。方法选取宁波市镇海龙赛医院2021年10月至2023年8月诊治的SOP患者60例,采用随机数表法分为少阳经“输刺”+渐进抗阻训练组(观察组)和渐进抗阻训练组(对照组),且均口服基础药物治疗。比较治疗前、治疗后及随访时Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、维生素D、视觉模拟评分法(VAS)、肌力、Berg平衡量表(BBS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)水平。结果两组在治疗后及随访时,PINP、β-CTx、BALP、维生素D、PTH较前有所变化(P<0.05),其中观察组在治疗后及随访时PINP、PTH、β-CTx的改善优于对照组(P<0.05)。两组在治疗后及随访时,VAS、BBS、HAMD、肌力较前有所变化(P<0.05),观察组治疗后BBS改善程度优于对照组(P<0.05),随访时两组BBS差异无统计学意义(P>0.05)。随访时,观察组HAMD优于对照组(P<0.05),两组VAS、BBS、肌力差异无统计学意义(P>0.05)。结论少阳经“输刺”联合渐进抗阻训练能改善SOP患者骨代谢指标,调节内分泌水平,减轻疼痛,改善关节活动度及平衡功能,增强肌力,缓解患者抑郁情绪。

关键词：骨质疏松症渐进抗阻训练针刺少阳经

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肌内效贴在卒中患者康复中应用的研究进展

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慢性病学杂志 2022年第11期23卷 1615-1618页

作者：朱海峰韩威威杨小勇郭旭宁波市镇海龙赛医院康复科浙江315200 中国科学院大学宁波华美医院康复科

肌内效贴治疗是将具有弹性的透气胶布贴于皮肤表面,通过增加感觉输入、放松或促进软组织功能活动,达到改善患者运动、感觉等各方面功能的目的。肌内效贴在卒中患者康复中发挥着重要作用,具有改善上下肢功能、降低肌张力、提高平衡能力... 详细信息

肌内效贴治疗是将具有弹性的透气胶布贴于皮肤表面,通过增加感觉输入、放松或促进软组织功能活动,达到改善患者运动、感觉等各方面功能的目的。肌内效贴在卒中患者康复中发挥着重要作用,具有改善上下肢功能、降低肌张力、提高平衡能力、缓解肩痛、辅助吞咽功能恢复等重要作用。本研究中对肌内效贴的特性、作用机制及其在卒中患者康复中的应用进展进行综述,为后续的深入研究提供理论依据。

关键词：卒中肩痛吞咽功能运动功能肌内效贴

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蚓激酶治疗频发椎基底动脉系统TIA疗效观察

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浙江临床医学 2008年第9期10卷 1210-1211页

作者：史晶晶黄黎峰吴红芳谭东森浙江省宁波市镇海龙赛医院神经科 315200

椎基底动脉系统短暂性供血不足致脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)是中老年常见的缺血性脑血管病.作者自2005年2月至2007年12月用蚓激酶胶囊治疗频繁发作的椎基底动脉系统TIA疗效满意,报道如下.

关键词：椎基底动脉系统蚓激酶胶囊 TIA 疗效观察治疗缺血性脑血管病频发脑缺血发作

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β2-微球蛋白、S100B钙结合蛋白在颅脑损伤术后脑脊液中的表达与交通性脑积水发生的相关性

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中华实验外科杂志 2020年第7期37卷 1312-1314页

作者：徐黔范双波王良段士龙万玉麟陈高宁波市第七医院神经外科 315200 宁波市镇海龙赛医院神经外科 315200 浙江大学医学院附属第二医院脑科中心杭州310009

目的探讨β2-微球蛋白(β2-MG)、S100B钙结合蛋白(S100B)在颅脑损伤术后脑脊液中的表达与交通性脑积水发生关系。方法选择2016年5月至2019年6月宁波市第七医院、波市镇海龙赛医院、浙江大学医学院附属第二医院收治的298例颅脑损伤患者... 详细信息

目的探讨β2-微球蛋白(β2-MG)、S100B钙结合蛋白(S100B)在颅脑损伤术后脑脊液中的表达与交通性脑积水发生关系。方法选择2016年5月至2019年6月宁波市第七医院、波市镇海龙赛医院、浙江大学医学院附属第二医院收治的298例颅脑损伤患者为病例组,同期在我院体检健康者100例为对照组,比较对照组与病例组脑脊液中β2-MG、S100B水平,根据298例颅脑损伤患者术后是否发生交通性脑积水分为非交通性脑积水组(n=247)与交通性脑积水组(n=51),比较非交通性脑积水组与交通性脑积水组脑脊液中β2-MG、S100B水平,采用Spearman相关分析颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平与交通性脑积水的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平对交通性脑积水的预测价值。采用χ2检验及t检验。结果交通性脑积水组脑脊液中β2-MG、S100B水平显著高于非交通性脑积水组(P<0.05);颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平与交通性脑积水呈正相关(P<0.05);颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B联合预测交通性脑积水的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性依次为0.925、77.90%、96.00%、91.65%。结论β2-MG、S100B在颅脑损伤术后脑脊液中呈高表达,β2-MG、S100B在颅脑损伤术后脑脊液中高表达与交通性脑积水发生有相关,颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG>2.04 mg/L且S100B>0.41μg/L对交通性脑积水有较高的预测价值。

关键词：颅脑损伤交通性脑积水脑脊液 β2-微球蛋白 S100B钙结合蛋白表达水平相关性

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肠易激综合征各亚型患者的抑郁焦虑状况及其影响因素分析

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中国现代医生 2014年第28期52卷 134-137页

作者：魏晓晶王佩蓉宁波市镇海龙赛医院重症医学科浙江宁波315200 浙江省立同德医院康复科浙江杭州310012

目的探讨肠易激综合征各个亚型患者的抑郁焦虑情况以及常见影响因素.方法回顾性分析2011年1月～2013年1月于我院确诊治疗的肠易激综合征患者72例,其中腹泻型肠易激综合征（IBS-D）、便秘型肠易激综合征（IBS-C）、混合型肠易激综合征... 详细信息

目的探讨肠易激综合征各个亚型患者的抑郁焦虑情况以及常见影响因素.方法回顾性分析2011年1月～2013年1月于我院确诊治疗的肠易激综合征患者72例,其中腹泻型肠易激综合征（IBS-D）、便秘型肠易激综合征（IBS-C）、混合型肠易激综合征（IBS-M）、不定型肠易激综合征（IBS-U）患者各18例作为观察组,选取正常人72例作为对照组,分别对其行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）情况调查,并对其致病因素进行分析.结果观察组患者焦虑、抑郁得分明显高于对照组,均有不同程度的焦虑情况,通过单因素和多因素分析发现影响患者的危险因素分别是焦虑、食物过敏、合理化应对方式类型和节食习惯.结论在临床治疗时应帮助患者保持营养饮食平衡,放松心态,适当地对患者进行心理干预,保持个人的生活环境,可使患者尽早痊愈.

关键词：肠易激综合征亚型焦虑影响因素

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基于前扣带回cAMP/PKA/CREB通路比较电针与非甾体类抗炎药抗痛记忆效应

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中国针灸 2020年第4期40卷 397-404页

作者：孙晶方剑乔沈醉朱怡霖陈勤方芳王佳玲李菲邵晓梅浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 温州市中医院针推理疗科宁波市镇海区炼化医院康复科湖州市第一人民医院针灸推拿科

目的:观察电针和非甾体类抗炎药对痛记忆的直接干预效应,并探讨其对前扣带回(ACC)脑区环磷酸腺苷(c AMP)/蛋白激酶A(PKA)/c AMP反应元件结合蛋白(CREB)通路的影响。方法:将50只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、吲哚美辛组... 详细信息

目的:观察电针和非甾体类抗炎药对痛记忆的直接干预效应,并探讨其对前扣带回(ACC)脑区环磷酸腺苷(c AMP)/蛋白激酶A(PKA)/c AMP反应元件结合蛋白(CREB)通路的影响。方法:将50只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、吲哚美辛组、电针组和假电针组,每组10只。除对照组外,其余4组大鼠采用角叉菜胶2次足跖交叉注射诱导大鼠痛记忆模型,第1次在大鼠左侧足跖皮下注射2%λ-角叉菜胶0.1 m L14 d后,各组大鼠痛阈恢复至基础痛阈水平,此时采用相同方法于大鼠右侧足跖皮下第2次注射相同剂量2%λ角叉菜胶。电针组取双侧"足三里"行电针干预30min,吲哚美辛组按3mg/kg剂量予以吲哚美辛灌胃,假电针组在"足三里"向前旁开0.3 mm处浅刺入皮肤约2 mm,不通电干预30 min;对照组未予任何处理。以上干预均于2%λ-角叉菜胶第2次注射后5 h及1、2、3 d进行,共4次。观察各组大鼠第1次注射前,第1次注射后4 h及3、5 d,第2次注射前,第2次注射后4 h及1、2、3 d的左侧足跖缩足阈(PWT)。第2次注射后3 d,采用免疫荧光法检测各组大鼠右侧ACC脑区中c AMP、磷酸化蛋白激酶A(p-PKA)和磷酸化c AMP反应元件结合蛋白(p-CREB)的阳性细胞数及其蛋白共表达阳性细胞数;采用免疫印迹法检测各组样本中p-PKA和p-CREB的相对蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠左侧(注射侧)足跖PWT在第1次注射后4 h、3 d和5 d与第2次注射后1、2d和3d均明显降低(P<0.05);与对照组比较,模型组右侧ACC脑区c AMP、p-PKA和p-CREB阳性表达均升高(P<0.05),c AMP/p-PKA、p-PKA/p-CREB蛋白的共表达阳性细胞数也明显增多(P<0.05)。与模型组、吲哚美辛组、假电针组比较,电针组大鼠左侧足跖PWT在第2次注射后1、2、3 d均明显升高(P<0.05)与模型组、吲哚美辛组、假电针组比较,电针组右侧ACC脑区p-PKA和p-CREB阳性表达均降低(P<0.05),c AMP/p-PKA、p-PKA/p-CREB蛋白的共表达阳性细胞数明显减少(P<0.05);与模型组、假电针组比较,电针组右侧ACC脑区c AMP阳性表达均降低(P<0.05)。结论:电针对痛记忆有直接干预效应,相较于非甾体类抗炎药在抗慢性痛上有显著优势;电针干预痛记忆的优势效应可能与抑制ACC脑区c AMP/PKA/CREB通路相关。

关键词：痛记忆电针非甾体类抗炎药前扣带回 cAMP/PKA/CREB通路

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